Рак оорусун нур менен дарылоо жүрөккө таасир этеби? Келгиле, жүрөк оорусунун радиациялык таасири жөнүндө сүйлөшөлү!

Эгер сиз рак оорусуна каршы нур терапиясын алган болсоңуз же тааныштарыңыздан бирөө алган болсо, анда бул дарылоо ыкмалары жүрөккө кандайдыр бир таасир этиши мүмкүн экенин уккандырсыз. Чындыгында бул бир аз тынчсызданууну жаратат. Бирок кабатыр болбоңуз, анткени эң негизгиси бул тууралуу билүү керек. Андыктан бүгүн биз бул " радиациялык жүрөк оорусу" деген эмне, ал кантип өнүгөт, кимде анын коркунучу жогору жана бул тууралуу дагы эмне кылса болот деген суроолорго жооп беребиз.

Радиациялык жүрөк оорусу деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, радиациялык жүрөк оорусу – бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн колдонулган нур терапиясынын натыйжасында жүрөктө пайда болушу мүмкүн болгон ар кандай бузулуулардын жана көйгөйлөрдүн жыйындысы. Ойлонуп көрүңүз, радиациялык нурлар рактын жайгашкан жерине багытталганда, жакын жердеги дени сак ткандарга, айрыкча жүрөккө кандайдыр бир зыян келтирилиши мүмкүн. Бул зыян кээде нур терапиясын алгандан кийин бир нече жуманын ичинде же андан да көп жылдар өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн.

Бул абал көбүнчө көкүрөк аймагына төмөнкү рак түрлөрү боюнча нур терапиясын алган адамдарда кездешет:

• Эмчек рагы
• Кызыл өңгөчтүн рагы
• Ходжкин лимфомасы
• Өпкө рагы

Радиациялык терапия жүрөккө кандай таасир этет?

Радиация жүрөгүңүздүн ичиндеги жана айланасындагы ткандарга зыян келтириши мүмкүн. Кыска мөөнөттө бул жүрөктүн сезгенишине алып келиши мүмкүн. Бул жүрөктүн айрым бөлүктөрү шишип, кызарып, ооруй турганын билдирет. Убакыттын өтүшү менен бул жабыркаган ткань акырындык менен коюуланып, булалуу болуп калышы мүмкүн. Бул жараатта пайда болгон тырыкка окшош. Андан кийин ткань мындан ары туура иштей албай калат.

Радиациялык терапиядан эң көп жабыркаган жүрөктүн бөлүктөрү:

• Коронардык артериялар: Булар жүрөк булчуңун кан менен камсыз кылуучу артериялар . Эгерде алар жабыркаса, жүрөккө кан агымы азайышы мүмкүн.
• Жүрөктүн кагышын жана ритмин сактоо үчүн электр импульстарын өндүрүп жана алып жүрүүчү клеткалар (өткөрүү системасы): Бул жүрөктүн электр зымдарына окшош. Эгерде ал бузулса, жүрөктүн согушу бир калыпта болбой калышы мүмкүн.
• Миокард: Бул жүрөктүн негизги насостук бөлүгү. Эгерде ал алсыраса, жүрөк канды туура насостой албай калат.
• ЖүрөкПерикард: Бул жүрөктүн айланасындагы коргоочу баштык сыяктуу. Ал сезгениши мүмкүн.
• Жүрөктүн камераларынын ортосундагы клапандар: Булар кандын бир гана багытта агышына жардам берет. Эгерде алар жабыркаса, кан артка агып башташы мүмкүн.

Кыска мөөнөттүү таасирлер

Радиациялык терапиянын жүрөккө тийгизген негизги кыска мөөнөттүү таасири перикардга тиет. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• Перикардит : Бул жүрөктү курчап турган челдин сезгениши.
• Перикарддык эффузия: Бул жүрөк менен перикарддык баштыктын ортосунда суулуу суюктуктун топтолушу.

Бул оорулар, адатта, нур терапиясын алгандан кийин бир нече жумадан бир нече айга чейинки аралыкта пайда болот. Алар көбүнчө Ходжкин лимфомасы деп аталган рактан дарыланган адамдарда кездешет.

Узак мөөнөттүү кыйынчылыктар

Кээ бир жүрөк ооруларынын өнүгүшү бир нече жылга, кээде 20 жылга чейин созулушу мүмкүн. Узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Жүрөктүн ишемиялык жетишсиздиги : Жүрөк денеге жетиштүү канды айдап чыгара албайт.
• Коронардык артерия оорусу: Жүрөктү кан менен камсыз кылган артериялардын тарышы же бүтөлүп калышы.
• Кардиомиопатия: жүрөк булчуңу алсырайт, калыңдайт же чоңоёт.
• Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия): жүрөктүн кагышынын бузулушу, өтө тез же өтө жай.
• Констриктивдүү перикардит: Жүрөктү курчап турган чел кабык калыңдап, катууланып, жүрөктүн туура кеңейишине тоскоол болот.
• Жүрөктүн клапан оорусу: жүрөк клапандарынын туура иштебей калышы.

Ким эң көп тобокелчиликке кабылат?

Эгерде сиз көкүрөгүңүзгө, айрыкча жүрөгүңүз жайгашкан сол жагына нур терапиясын алган болсоңуз, анда бул жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу бар болушу мүмкүн. Нурлануу үчүн өлчөө бирдиги Грей (Гр) деп аталат. Адатта, бир нече нур терапиясынын жалпы дозасы 30 Грейден (Гр) ашса , жүрөктүн нур терапиясынын коркунучу жогорулайт.

Мындан тышкары, бул тобокелдикти жогорулатуучу башка факторлор бар:

• Трастузумаб же антрациклиндер сыяктуу башка кардиотоксикалык химиотерапиялык дары-дармектер менен бир убакта дарылоо.
• Жүрөк оорусунун алдын ала бар болушу.
• Радиациялык терапия алып жатып жашарып баратат.

Мындан тышкары, айрым ден соолук шарттары жана жашоо образы да бул коркунучту жогорулатат:

• Семирүү.
• Кант диабети (Диабет).
• Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу.
• Жогорку кан басымы.
• Физикалык көнүгүүлөрдүн жетишсиздиги.
• Тамеки чегүү.
• Ден соолукка зыяндуу холестерол деңгээли.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Мурда кардиотоксикация коркунучун түшүнүү жетишсиз болгондуктан, нур терапиясынан жүрөктүн жабыркашы көп болгон. Бирок азыр дарыгерлер жана адистер бул боюнча көп изилдөө жүргүзүп, жаңы, коопсуз ыкмаларды иштеп чыгышты. Бул жүрөккө жеткен нурлануунун көлөмүн минималдаштырууга мүмкүндүк берди. Ошентип, бактыга жараша, бул нурлануу жүрөк оорусуна чалдыккан адамдардын саны азыр азайды.

Радиациялык жүрөк оорусунун белгилери кандай?

Радиациялык жүрөк оорусунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, бул симптомдордун канчалык тез пайда болушуна жана радиациядан келип чыккан жүрөк оорусунун түрүнө жараша болот.

Кыска мөөнөттүү радиациялык жүрөк оорусунун белгилери

Радиациялык терапиянын кыска мөөнөттүү терс таасирлери болгон перикардиттин жана перикардиалдык эффузиянын негизги белгиси - көкүрөктүн катуу оорусу . Бул оору:

• Ал отуруп, алдыга эңкейгенде азаят.
• Катуу дем алганда ал күчөйт.

Ошондой эле, дем алуу кыйындашы (дем кысылуу) пайда болушу мүмкүн. Бул алдыга эңкейүү менен басаңдайт.

Узак мөөнөттүү радиациялык жүрөк оорусунун белгилери

Радиациялык жүрөк оорусу өтө өнүккөнгө чейин эч кандай белгилерди жаратпашы мүмкүн. Сиздеги симптомдор жүрөк оорусунун түрүнө жараша болот. Жүрөк оорусунун кеңири таралган белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• Көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык.
• Баш айлануу же эсин жоготуу (синкоп).
• Кургак жөтөл.
• Жүрөк айлануу.
• Жүрөктүн тез же бир калыпта эмес согушу (жүрөктүн кагышы).
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Кызыл ашыктардын, буттардын, тамандардын же курсактын шишиши (шишиги).
• Алсыздык же өтө чарчоо.

Маанилүү: Катуу радиациялык жүрөк оорусу өлүмгө алып келүүчү инфаркт же жүрөктүн токтоп калышына алып келиши мүмкүн.

Жүрөк оорусу же жүрөктүн токтоп калышы өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал. Эгер сиз же сиз менен бирге жүргөн бирөө жүрөк оорусу кармап жатат деп шектенсеңиз, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө барыңыз же жергиликтүү тез жардам кызматына чалыңыз. Убакыт абдан маанилүү. Бир нече мүнөт кечигүү да туруктуу зыянга же ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Муну кантип тааныйсыз?

Дарыгерлер жүрөктүн радиациялык оорусун аныктоо үчүн ар кандай тесттерди колдонушат. Сиз колдонгон тесттер сиздин симптомдоруңузга жана медициналык тарыхыңызга жараша болот. Физикалык текшерүүдөн жана кан анализдеринен тышкары, дарыгериңиз төмөнкү тесттердин бирин же бир нечесин дайындашы мүмкүн:

• Жүрөк катетеризациясы
• Жүрөктүн компьютердик томографиясы
• Жүрөктүн МРТсы
• Көкүрөк рентгени
• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (ЭКГ же ЭКГ)
• Электрофизиологиялык тест
• Көнүгүү стресс-тест
• Холтер монитору
• Эндомиокардиялык (жүрөк) биопсиясы

Дарылоо ыкмалары кандай?

Жүрөк ооруларын дарылоонун көптөгөн жолдору бар. Булар жашоо образын өзгөртүүдөн баштап, дары-дармектерге, минималдуу инвазивдүү дарылоого жана хирургиялык операцияларга чейин. Дарыгериңиз сиз менен кайсы дарылоо сиз үчүн эң жакшы экенин талкуулайт.

Жүрөк ооруларын дарылоодогу жаңы жетишкендиктердин аркасында адамдар эми узак жана жакшыраак жашоого мүмкүнчүлүк алышты.

Жаңы технологиялар бул тобокелдикти кантип азайта алат?

Жүрөктүн радиациялык оорусунун алдын алуунун негизги жолу - жүрөгүңүз алган радиациянын көлөмүн чектөө.

Рак оорусун дарылоонун эң акыркы өнүккөн нурлануу технологиялары шишикке так дозадагы нурланууну жеткирип, айланадагы дени сак ткандарга, айрыкча жүрөккө жеткен нурлануунун көлөмүн азайтат. Алардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Интенсивдүүлүк модуляцияланган нур терапиясы (IMRT): Бул үч өлчөмдүү (3D) шишик картасын түзүү жана радиациялык нурларды өтө көзөмөлдөнгөн түрдө жеткирүүнү камтыйт.
• Протон терапиясы: Бул жогорку энергиялуу, оң заряддалган бөлүкчөлөрдү (протондорду) колдонот жана энергияны дээрлик толугу менен шишикке багыттайт.

Ошондой эле, эмчек рагын дарылоодо, абалыңызды өзгөртүү менен жүрөгүңүзгө келген нурлануунун көлөмүн азайта аласыз. Мисалы, курсагыңыз менен жатып дарылансаңыз болот же терең дем алганда кыска убакыт аралыгында гана нурланууну ала аласыз.

Бул тобокелдикти кантип азайтса болот?

Эгер сиз көкүрөккө нур терапиясын алган болсоңуз, жүрөккө пайдалуу жашоо образын кабыл алуу менен жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун азайта аласыз. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:

• Алкоголдук ичимдиктерди колдонуудан баш тартуу.
• Ден соолукка пайдалуу тамактануу.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо.
• Кан басымын жана холестериндин деңгээлин көзөмөлдөө.
• Тамеки чегүүнү толугу менен таштоо.

Рак оорусун дарылоо аяктагандан кийин, үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү да маанилүү. Бул сиздин жалпы ден соолугуңузду көзөмөлдөөгө жардам берет. Дарыгериңиз ошондой эле жүрөктүн иштешин текшерүү үчүн ар бир 5-10 жылда бир анализдерди тапшырып турушу мүмкүн.

Радиациялык терапиядан өткөндөр келечек жөнүндө эмне деп ойлошу мүмкүн?

Рактан аман калып, узак жашаган адамдардын саны көбөйгөн сайын, дарылоонун узак мөөнөттүү кесепеттери жөнүндөгү түшүнүгүбүз кеңейүүдө. Рак оорусун дарылоодон кийин канчалык көп жашасаңыз, жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучу ошончолук жогору болот. Бирок, жүрөккө радиациянын таасирин азайткан жаңы технологиялардын аркасында бул коркунуч азыр азайып баратат.

Жеке көз карашыңыз төмөнкү факторлорго жараша болот:

• Жүрөгүңүз алган радиациянын көлөмү.
• Радиациялык терапия алган учурдагы жашыңыз.
• Жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч факторлору. Бул сиздин тамактануу рационуңуз, көнүгүүлөрүңүз жана башка ден соолугуңуздун абалы.

Качан дарыгерге көрүнүшүңүз керек?

Эгерде сизде жүрөк оорусунун кандайдыр бир белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Бул симптомдорго көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык, дем алуунун кысылышы же жүрөктүн кагышынын бузулушу кирет.

Эгерде сиз жүрөк оорусу кармап же жүрөк токтоп калды деп шектенсеңиз, дароо тез жардамга кайрылыңыз.

Көкүрөк аймагындагы ракты дарылоо үчүн нур терапиясын алган адамдар бир нече жылдан кийин нур терапиясынан улам жүрөк оорусуна чалдыгышы мүмкүн. Бирок, нур технологиясындагы акыркы жетишкендиктер нур терапиясынан жүрөк оорусуна чалдыгуу коркунучун азайтты. Жүрөк ооруларын дарылоо да жакшырып, жашоо сапатын жакшыртууга мүмкүндүк берди. Эгерде сиз мурда нур терапиясын алган болсоңуз жана жүрөк оорусунун кандайдыр бир белгилери байкалса, дарыгериңизге кабарлаңыз.

Кыскача маалымат (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Бүгүн биз жүрөктүн радиациялык оорусу жөнүндө көп сүйлөштүк. Эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселердин айрымдары:

• Рак оорусун дарылоодо көкүрөккө нур терапиясы жүргүзүү жүрөккө зыян келтириши мүмкүн.
• Бул таасир кыска мөөнөттүү же узак мөөнөттүү келечекте (бир нече жылдан кийин) пайда болушу мүмкүн.
• Бул коркунуч азыр жаңы радиациялык технологиялардын аркасында бир топ азайды.
• Эгерде сиз нур терапиясынан өткөн болсоңуз, жүрөктүн ден соолугуна пайдалуу жашоо образын кармануу жана үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү абдан маанилүү.
• Эгерде сиз көкүрөк оорусу жана дем алуу кыйынчылыгы сыяктуу симптомдорду байкасаңыз , дүрбөлөңгө түшпөңүз жана кечиктирбестен медициналык жардамга кайрылыңыз.

Корко турган эч нерсе жок, эң негизгиси - бул маалымдуулук жана камкордук. Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Жүрөк оорусунун радиациялык терапиясы, ракты дарылоо, жүрөк оорусу, нур терапиясы, көкүрөк нурлануусу, инфаркт, жүрөк оорусунун белгилери