Дарыгер сизге кичинекей балаңызга жүрөк оорусунан улам "Гленн" процедурасын жасатуу керектигин айтканда, сиз абдан коркуп, шок абалда болгон чыгарсыз. Сиздин оюңузда "Гленн процедурасы" деген эмне, ал эмнени камтыйт жана эмне үчүн жасалат деген сыяктуу көптөгөн суроолор бардыр. Кабатыр болбоңуз. Мындай сезимдер абдан кадыресе көрүнүш. Келгиле, мунун баары жөнүндө жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Гленн процедурасы деген эмне?
Ойлонуп көрсөңүз, жүрөгүбүз – бул денеге кан айландыруучу мотор. Анын төрт бөлүгү (төрт камерасы) бар. Айрым ымыркайлар бул камералардын бири толук өнүкпөгөн же өтө кичинекей болуп төрөлөт. Бул учурда жүрөк канды туура айдай албайт.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Гленн процедурасы - бул алсыз жүрөккө жардам берүүчү "айланып өтүү" процедурасы.
Бул жерде хирургдар баланын денесинин жогорку бөлүгүнөн кычкылтекке аз, таза эмес канды жүрөккө жөнөтүүнүн ордуна, түз эле өпкө артериясына алып келүүчү негизги кан тамырды (жогорку көңдөй вена) туташтырышат.
Бул тыгын көп жолду айланып өтүүчү жаңы, колдонууга оңой жол курууга окшош. Бул кычкылтек алышы керек болгон кандын жүрөктүн көйгөйлүү бөлүгүн айланып өтүп, түз өпкөгө барышына мүмкүндүк берет.
Бул, адатта, балага жасалган экинчи операция. Бир нече жылдан кийин ооруну биротоло айыктыруу үчүн дагы бир операция жасалат.
Бул операция кандай балдарга жасалат?
Гленндин операциясы негизинен тубаса жүрөк кемтиги бар балдарга жасалат. Бул өзгөчө жаш балдар үчүн же жүрөктүн кан айландыруучу эки негизги камерасынын (карынчаларынын) бири туура иштебегендер үчүн зарыл. Бул абал "бир карынчанын кемтиги" деп аталат.
Төмөндө Гленн операциясын талап кылган негизги жүрөк ооруларынын айрымдары келтирилген.
| Жүрөк оорусунун аталышы (медициналык абалы) | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Гипопластикалык сол жүрөк синдрому | Жүрөктүн сол тарабы (сол карынча, клапандар) туура өнүкпөйт. |
| Үч жармалы тешиктин атрезиясы | Жүрөктүн оң жагындагы камералардын ортосунда жайгашкан үч жармалы клапан туура эмес калыптанган. |
| Өпкө атрезиясы | Өпкөгө кан алып келүүчү өпкө клапаны бүтөлүп калат. |
| Сол же оң карынчанын кош кириши | Жүрөктүн эки үстүнкү камерасы (атрия) бир астыңкы камерага (карынчага) туташат. |
Гленн операциясы көбүнчө качан жасалат?
Дарыгерлер, адатта, бул операцияны бала 3 айдан 6 айга чейинки куракта сунушташат. Ал көбүнчө бала төрөлгөндөн кийин кан айланууну жакшыртуу үчүн алгачкы операциядан (мисалы, Блэлок-Тауссиг (БТ) шунту) кийин экинчи операция катары жасалат.
Операцияга чейин жана операция учурунда эмне болот?
Операцияга чейин
Операциядан мурун, дарыгериңиз балаңыздын жүрөгүнүн абалын жакшыраак баалоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.
- Жүрөк катетеризациясы: Бул текшерүү жүрөктүн ичиндеги басымды жана кычкылтектин деңгээлин өлчөө жана жүрөктүн түзүлүшүн карап чыгуу үчүн жасалат.
- Жүрөктүн МРТсы: Бул жүрөктүн үч өлчөмдүү сүрөттөрүн алууга жардам берет.
- Балаңыз кабыл алып жаткан бардык дары-дармектер (витаминдер жана кошумчалар) жөнүндө дарыгерге маалымдоо абдан маанилүү.
Операция учурунда
Кесарево операциясы, адатта, төрт саатка созулат, бирок бул убакыт баланын абалына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Операция учурунда балага наркоз берилет, ошондуктан бала эч кандай ооруну сезбейт. Бала терең уйкуда. Айрым балдар операция учурунда жүрөк менен өпкөнүн ишин убактылуу өз колуна алган атайын аппаратка туташтырылат. Бул кардиоөпкө айлануу аппараты деп аталат. Андан кийин, жогоруда айтылгандай, хирург кан тамырларын кайра туташтырууну жана зарыл болсо, жүрөктү оңдоо боюнча башка операцияларды жасайт.
Хирургиянын пайдасы жана мүмкүн болгон тобокелдиктери
Башка хирургиялык операциялар сыяктуу эле, Гленн процедурасынын да пайдасы жана тобокелчилиги бар. Ата-энелер муну билиши керек.
| Артыкчылыктары | Мүмкүн болгон тобокелдиктер/кыйынчылыктар |
|---|---|
| Жүрөктүн жалгыз иштеген камерасынын (карынчанын) салмагынын азайышы. | Кандагы кычкылтектин деңгээлинин төмөндөшү. |
| Ашыкча иштөөдөн улам жүрөктүн чоңоюшунун алдын алат. | Жогорку кан басымы. |
| Алдыдагы Фонтан операциясы жеңилирээк болот. | Плевра эффузиялары. |
| Фонтан операциясынан кийин баланын өмүрүн сактап калуу мүмкүнчүлүгү жогорулады. | Тамактануу кыйын болгондуктан, түтүк аркылуу тамактандырууга туура келет. |
| Фонтан операциясына муктаждыгы жок же жасата албаган балдар үчүн альтернатива болуп саналат. | Дагы бир операция жасатууга туура келет. |
Эң негизгиси, Гленн операциясынан кийин баланын жашоо көрсөткүчү абдан жогору. Ал болжол менен 99% түзөт. Бул абдан ийгиликтүү операция.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийин бала реанимация бөлүмүнө (РЕБ) жаткырылат. Баланын денесине түтүкчөлөр жана мониторлор бекитилгенин көргөндө коркуп кетишиңиз мүмкүн. Бирок бул кадыресе көрүнүш. Медициналык топ баланы абдан кылдаттык менен көзөмөлдөйт.
Ымыркай үч күндөй жандандыруу бөлүмүндө жатат, андан кийин кадимки палатага которулат. Баланын толук айыгып, үйүнө кетиши үчүн бир нече жума талап кылынышы мүмкүн.
Гленн процедурасынан бир нече жыл өткөндөн кийин, көптөгөн балдар баса баштаганда, жүрөктүн кан айлануу системасына туруктуу чечимди камсыз кылган кийинки кадамдан, Фонтан процедурасынан өтүшү керек болот.
Үйгө баргандан кийин качан дарыгерге кайрылуу керек?
Үйгө баргандан кийин балаңызга жакшы кам көрүү абдан маанилүү. Эгерде сиз төмөнкү белгилердин бирин байкасаңыз , дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Эгерде баланын дене табы көтөрүлсө.
- Эгерде хирургиялык жарааттан кан же башка суюктук агып жатса.
- Эгерде сиз сүт ичүүдө кыйынчылыктарга туш болсоңуз.
- Эгерде сизде салмак кошуу көйгөйү болсо.
Балаңыз кардиологдун клиникасына барып, көпкө чейин дары ичиши керек болот. Бул сапардын бир бөлүгү.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гленн процедурасы – бул татаал тубаса жүрөк оорусу бар ымыркайларга жасалуучу пландуу, экинчи этаптагы операция.
- Бул кычкылтекке аз кан жүрөктү айланып өтүп, түз өпкөгө жөнөтүлүп, жүрөккө түшкөн жүктү азайтат дегенди билдирет.
- Бул операциянын ийгиликтүү болуу көрсөткүчү абдан жогору (болжол менен 99%). Андыктан коркпоңуз.
- Операциядан кийин балага узак мөөнөттүү медициналык көзөмөл жана дары-дармектер керек болот, андыктан дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу абдан маанилүү.
- Кандайдыр бир суроолоруңуз же коркуу сезимдериңиз болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Алар сизге жардам берүүгө даяр.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз