Тубаса жүрөк оорусу чоңойгондо пайда болушу мүмкүнбү? (Чоңдордун тубаса жүрөк оорусу - ACHD) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Тубаса жүрөк оорусу, чоңойгондо пайда болушу мүмкүн болгон оору жөнүндө уктуңуз беле? "Ооба, бул биз бала кезибизде биле турган нерсе" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок дайыма эле андай боло бербейт. Биз төрөлгөндөн бери эле белгилери чоңойгондо гана байкала турган же мурда болгон, бирок чоңойгондо бизге башкача таасир эте баштаган жүрөк көйгөйлөрү бар. Бүгүн биз дал ушул тууралуу сөз кылабыз.

Чоңдордо пайда болгон тубаса жүрөк оорусу (ACHD) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, чоңдордо пайда болгон тубаса жүрөк оорусу (же дарыгерлер айткандай, ACHD) - бул сиз төрөлгөндө пайда болгон жүрөктүн түзүлүшүнө таасир этүүчү оорулардын тобу. "Тубаса" деген сөз кемчилик сиз курсакта түйүлдүк катары өнүгүп жатканда пайда болот жана төрөлгөндө эле бар дегенди билдирет. Бул оорулар жүрөгүңүз аркылуу кандын агымына таасир этет. Биз муну "тубаса жүрөк кемтиктери" деп да атайбыз.

Бул жүрөк ооруларынын айрымдары өтө жеңил болушу мүмкүн, бирок башкалары өтө олуттуу болушу мүмкүн. Жүрөк оорусунун түрүнө жана анын оордугуна жараша, кээ бир адамдар чоңойгонго чейин эч кандай симптомдорду сезбеши мүмкүн. Башкалары эч качан симптомдорду сезбеши мүмкүн. Ал эми дагы башкалары, жаш кезинде ушул оорулардан дарыланган күндө да, чоңойгондо узак мөөнөттүү кесепеттер катары симптомдорду пайда кылышы мүмкүн.

Бирок жакшы жаңылык бар . Диагноз коюу жана дарылоо жаатындагы жетишкендиктер менен АХБ менен ооруган адамдардын жашоо көрсөткүчү кескин жогорулады. Бала кезинде АХБ диагнозу коюлган адамдардын 90% дан ашыгы бойго жеткенге чейин аман калышат . Сизге АХБ бала кезиңизде же чоңойгондо диагноз коюлганына карабастан, абалыңызды көзөмөлдөө үчүн өмүр бою медициналык жардамга муктаж экениңизди эстен чыгарбоо маанилүү.

ACHD жүрөктүн кайсы бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн?

Эми жүрөктүн кайсы бөлүктөрүнө бул "АЧА" оорусу таасир этиши мүмкүн экенин карап көрөлү. Жүрөгүңүздү кичинекей, бирок абдан маанилүү машина катары элестетиңиз. Буга катышкан жүрөктүн бир нече негизги бөлүктөрү бар:

• Кан тамырлар: Булар жүрөгүңүздөн денеңизге жана кайра жүрөгүңүзгө кан ташуучу түтүк сымал түзүлүштөр. Артериялар кычкылтекке бай канды жүрөгүңүздөн денеңиздин ткандарына ташыйт. Веналар кычкылтекке бай эмес канды жүрөгүңүзгө кайра ташыйт.
• Жүрөк камералары: Бул камералар жүрөгүңүздүн согушун жана кан агымын көзөмөлдөйт. Эки үстүнкү камера (оң жана сол дүлөйчөлөр) жана эки астыңкы камера (оң жана сол карынчалар) бар. Бул камералар ткандардын дубалы (септум) менен бөлүнгөн.
• Жүрөк клапандары: Жүрөгүңүздө төрт клапан бар. Булар кандын бир гана багытта агымына жардам берүүчү эшиктер сыяктуу. Бул клапандарАлар: аорта клапаны, митралдык клапан, өпкө клапаны жана үч жармалы клапан .

Ошентип, `ACHD`де ката ушул бөлүктөрүнүн кайсынысында болбосун келип чыгышы мүмкүн.

АХДнын негизги түрлөрү кайсылар?

Эми "АЧКнын" негизги түрлөрүн карап көрөлү. Булар бир аз медициналык угулушу мүмкүн, бирок мен аларды сиз түшүнө тургандай кылып жөнөкөй түшүндүрүп берейин.

Кан тамыр кемчиликтери

Кээде кан тамырларыңыз кээ бир жерлерде өтө тар болуп калышы мүмкүн. Бул жүрөгүңүз канды айдоо үчүн көбүрөөк иштеши керек дегенди билдирет. Же болбосо, тамырлар туура эмес жайгашып, кычкылтекке аз кандын денеге, ал эми кычкылтекке бай кандын өпкөгө агышына шарт түзүшү мүмкүн. Эң көп кездешкен кан тамыр кемчиликтери:

• Аорта коарктациясы (аорта капталынын тарышы)
• Ачык артериялык канал (ААК) (төрөттөн кийин жабылышы керек болгон кан тамыр ачык бойдон калат)
• Өпкө артериясынын стенозу
• «Чоң артериялардын транспозициясы» (жүрөктөн чыккан эки негизги артериянын транспозициясы)
• «Өпкө веналык кайтуусунун аномалдуулугу» (өпкө венасы туура эмес жерге туташып калат)

Жүрөк клапанынын кемчиликтери

Жүрөк клапандарыңыз өтө кууш, туура эмес жабылып, толугу менен жабылып же деформацияланып калышы мүмкүн. Бул оорулар жүрөгүңүздүн канды денеңизге айландырышын кыйындатат. Жүрөк клапандарынын эң көп кездешкен кемчиликтери:

• «Бикуспидалдуу аорта клапанынын оорусу» (аорта клапанында кадимки үч эмес, эки гана жалбыракча бар)
• Эбштейн аномалиясы (трикуспидалдык клапандын олуттуу кемчилиги)
• Митралдык клапандын пролапсы (MVP)

Септалдык кемчиликтер

Булар жүрөктүн эки жогорку камерасынын (атрия) же эки төмөнкү камерасынын (митра) ортосундагы ткандык дубалдагы ("септ") тешиктер. Бул өпкөдөн келген кычкылтекке бай кандын денеден келген кычкылтекке бай эмес кан менен аралашышына мүмкүндүк берет. Бул жүрөктөн чыккан кандын курамында кадимкиден аз кычкылтек болушу мүмкүн дегенди билдирет. Эң кеңири таралган "септалдык кемчиликтер":

• Жүрөкчөлөрдүн ортосундагы дубалдагы тешик (жүрөкчө септалдык кемтиги) (жүрөкчөлөрдүн ортосундагы дубалдагы тешик)
• Ачык овале тешиги (АО) (дүлөйчөлөрдүн ортосундагы кичинекей тешик, ал төрөлгөндөн кийин жабылышы керек)
• Карынчанын ортосундагы дубалдагы тешик (VSD) (карынча септалдык кемтиги )

Кимдер АХД менен оорушу мүмкүн?

Бул "АЧА" оорусу ар кандай жыныстагы, курактагы же расадагы адамдарда пайда болушу мүмкүн. Бирок, кээ бир оорулар, мисалы , "Жүрөк дүлөйчөсүнүн септалдык кемтиги (ЖДКК)" , "Митралдык клапандын пролапсы (МКК)" жана "Ачык артериалдык канал (АЧА)" аялдарда көбүрөөк кездешет. Ошондой эле, "Аорта коарктациясы" , "Фалло тетралогиясы".(Бул ошондой эле төрт татаал жүрөк кемтигинин айкалышы) жана "чоң артериялардын транспозициясы" сыяктуу оорулар эркектерде көбүрөөк кездешет.

Дагы бир нерсе , Даун синдрому же Тернер синдрому сыяктуу белгилүү бир генетикалык синдромдору бар адамдарда ушул тубаса жүрөк кемтиктеринин айрымдары пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

Бир гана Америка Кошмо Штаттарында 1,4 миллионго жакын чоң киши АХБ менен жабыркайт деп айтылат. АХБ менен ооруган адамдардын саны жыл сайын болжол менен 5% га көбөйүп жатат деп айтылат. Шри-Ланкада мындай оору менен ооруган адамдар көп, бирок аларга туура диагноз коюлбаган болушу мүмкүн, же бала кезинде дарыланып, чоңойгондо билбестиктен улам адистин көзөмөлүнөн өтпөй калган болушу мүмкүн.

АХДнын себептери эмнеде?

Изилдөөчүлөр дагы эле АХДнын так себебин билишпейт. Айрым АХД оорулары үй-бүлөлөрдө кездешиши мүмкүн (башкача айтканда, алар тукум куучулук менен берилиши мүмкүн). АХД көбүнчө Даун синдрому жана Тернер синдрому сыяктуу генетикалык оорулар же бузулуулар менен бирге байкалат.

Ошондой эле, эгерде эне кош бойлуулук учурунда белгилүү бир ооруларды башынан өткөрсө, балада АГДнын пайда болуу коркунучу жогору болушу мүмкүн. Мисалы:

• Эгерде эне кош бойлуулуктун алгачкы үч айында кызамык же сасык тумоо (грипп) менен ооруп калса.
• Эгерде энеде "1-типтеги диабет" же "2-типтеги диабет" болсо.
• Эгер сиз безетки, биполярдык бузулуу же талма сыяктуу ооруларга каршы айрым дары-дармектерди ичип жатсаңыз.
• Эгерде сиз кош бойлуулуктун 30 жумасында же андан кийин ибупрофен сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды ичип жатсаңыз.

Маанилүү: Бул, эгерде мындай нерселер болуп кетсе, бала сөзсүз түрдө жүрөк оорусуна чалдыгат дегенди билдирбейт. Булар тобокелдикти күчөтүүчү факторлор гана. Кош бойлуулук учурунда медициналык кеңештерди аткаруу абдан маанилүү.

ACHDдин белгилери кандай?

АХЖнын белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бул сиздин жашыңыз, канча жүрөк кемтигиңиз бар экендиги, жүрөк оорусунун оордугу жана АХЖнын түрүнө жараша болот.

ACHD менен ооруган кээ бир адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт . Бирок эгер сизде байкалса, алар төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Тырмактардын, эриндердин жана теринин көк түскө боёлушу (цианоз). Бул кандагы кычкылтектин көлөмүнүн азайышынан улам пайда болот.
• Баш айлануу.
• Чарчоо, айрыкча, аз гана жумуш жасагандан кийин тез чарчап калуу.
• Жүрөктүн анормалдуу үнүн угуу ("жүрөктүн шуулдаганы"). Бул дарыгер "стетоскоп" менен угуп жатканда уга турган нерсе.
• Жүрөктүн тез же бир калыпта эмес согушу (жүрөктүн тез согушу). Жүрөгүңүздүн согушу өзгөргөнүн сезишиңиз мүмкүн.
• Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу (аритмия).
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу).
• Кызыл томуктардын, тамандардын же колдун шишип кетиши (шишип кетиши).

Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, анда бул тууралуу дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү.

ACHD кантип диагноз коюлат?

Мындай симптомдор менен дарыгерге кайрылганда, ал алгач сизден симптомдоруңуз, үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн жүрөк оорусу болгонбу же жокпу жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Андан кийин алар физикалык текшерүү жүргүзүп, стетоскоп менен жүрөгүңүздү угушат.

Мындан тышкары, дарыгер ACHD абалын ырастоо үчүн бир нече тесттерди жүргүзүшү мүмкүн:

• Жүрөк катетеризациясы: Бул кээде дарылоо катары колдонулат. Бул процедурада жука түтүк (катетер) чурайдагы кан тамыр аркылуу жүрөгүңүзгө киргизилет.
• "Көкүрөк рентгенографиясы" (көкүрөк рентгенографиясы).
• Эхокардиограмма (эхокардиография): Бул жүрөктүн УЗИ сканерлөөсүнө окшош. Ал жүрөктүн формасын жана функциясын көрө алат.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн өлчөйт.
• Көнүгүү стресс-тест: Бул көнүгүү жасаганда жүрөгүңүздүн кандай реакция кылаарын текшерет.
• «Жүрөктүн МРТсы» (жүрөктүн МРТсын сканерлөө) жана «жүрөктүн КТсын сканерлөө». Булар жүрөктүн деталдуу сүрөттөрүн алууга мүмкүндүк берет.
• Пульсоксиметрия: Бул кандагы кычкылтектин деңгээлин өлчөйт. Ал манжага же кулакка клип сыяктуу нерсени бекитүү менен өлчөнөт.
• Трансезофагеалдык эхокардиограмма (TEE): Бул эхокардиограммага окшош, бирок УЗИ зонд тамак аркылуу өтүп, жүрөккө жакын текшерилет.

Бул тесттер дарыгерге сиздин абалыңызды так түшүнүүгө мүмкүндүк берет.

ACHD кантип дарыланат?

Айрым тубаса жүрөк кемтиктери эч кандай дарылоону талап кылбашы мүмкүн . Бирок, абалыңыз начарлап кетпеши үчүн, кардиологго үзгүлтүксүз барып, жүрөктү текшертип турушуңуз керек.

АХБны дарылоо оорунун түрүнө жана оордугуна жараша болот. Ошого жараша, төмөнкү дарылоо ыкмалары колдонулушу мүмкүн:

• Дары-дармектер: Жүрөгүңүздүн жакшы иштешине жардам бере турган кээ бир дары-дармектер бар. Мисалы:
• АКФ ингибиторлору жана кальций каналдарынын блокаторлору (булар кан басымын көзөмөлдөөгө да жардам берет).
• Антикоагулянттар (кандын уюшуна жол бербөөчү дары-дармектер).
• Бета-блокаторлор (жүрөктүн кагышын жөнгө салат).
• Суу таблеткалары (диуретиктер) (организмде керексиз суюктуктун топтолушун азайтат).
• Имплантациялануучу жүрөк аппараттары: Дарыгер жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө үчүн кардиостимуляторду же жүрөктүн кагышынын бузулушун (аритмияны) оңдоо үчүн имплантациялануучу кардиовертер дефибрилляторун (ICD) имплантациялашы мүмкүн.
• Жүрөк катетеризациясы: Жогоруда айтып өткөндөй, муну диагностикалык жана терапиялык процедура катары колдонсо болот. Ал жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн септалдык кемчиликтери (ЖТК) сыяктуу кемчиликтерди оңдоо үчүн колдонулат. Ошондой эле, аны катетер аркылуу кичинекей шарды өткөрүү менен кууш артерияларды (ангиопластика) же клапандарды (клапандарды) кеңейтүү үчүн колдонсо болот.
• Хирургия: Хирург жүрөк клапандарынын бирин же бир нечесин оңдой алат же алмаштыра алат (жүрөк клапанына жасалган операция). Бул ачык жүрөк операциясы же минималдуу инвазивдүү жүрөк операциясы болушу мүмкүн. Жүрөк операциясы ошондой эле татаалыраак тубаса жүрөк кемтиктерин оңдоо үчүн да жасалат.
• Жүрөктү трансплантациялоо: Оор, өмүргө коркунуч туудурган тубаса жүрөк оорусу бар адамдарга жүрөктү толугу менен трансплантациялоо керек болушу мүмкүн, бирок бул эң акыркы чара.

ACHDдин кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

ACHDден улам келип чыгышы мүмкүн болгон кээ бир кыйынчылыктар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу ("Аритмия".
• Жүрөктүн ички катмарынын инфекциясы (эндокардит).
• Жүрөк жетишсиздиги (же жүрөктүн токтоп калышы).
• Өпкө гипертензиясы.
• Инсульт.

Эгерде сиздин тубаса жүрөк кемтигиңиз эрте аныкталып, дарыланбаса, анда бул кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу жогору.

ACHD менен ооруган адамдын келечеги кандай?

Эгерде сизде жүрөктүн тубаса оорусу (АГД) болсо, анда сиздин келечегиңиз тубаса жүрөк оорусунун түрүнө, анын оордугуна жана сиз алган дарылоого жараша болот. Жакшы дарыланган адамдардын көпчүлүгү кадимкидей, активдүү жашоо өткөрүшөт. Андыктан тынчсыздана турган эч нерсе жок, бирок дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу маанилүү.

Эгерде сизде АГД болсо, өзүңүзгө кантип кам көрөсүз?

Эгер сизде ACHD болсо, өзүңүзгө кам көрүү үчүн төмөнкүлөрдү жасай аласыз:

• Ден соолукка пайдалуу жашоо образын карманыңыз. Жакшы тамактаныңыз, жакшы суусундук ичиңиз, көнүгүү жасаңыз (дарыгердин көрсөтмөсү боюнча) жана тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
• Бардык дарыгерлериңизге жана стоматологдоруңузга сизде АГД бар экенин айтыңыз. Бул абдан маанилүү, анткени алар сизди дарылоодо муну билиши керек.
• Абалыңызды көзөмөлдөө үчүн ACHD боюнча адистешкен кардиологго үзгүлтүксүз кайрылыңыз .
• Медициналык жана стоматологиялык процедуралардан мурун, кардиологуңуз сунуштаса, антибиотиктерди ичиңиз.Бул эндокардит сыяктуу инфекциялардын алдын алуу үчүн жасалат.
• Тиштериңизге жакшы кам көрүңүз жана тиш доктуруңузга үзгүлтүксүз кайрылыңыз. Бул маанилүү, анткени тиш инфекциялары жүрөгүңүзгө таасир этиши мүмкүн.
• Эгер сиз кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз, бул тууралуу алдын ала дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Эгерде сизде АГД болсо, кош бойлуулукту өзгөчө этияттык менен башкаруу керек.

Качан дароо дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, тез жардам кызматына чалыңыз же жакынкы ооруканага кайрылыңыз. Булар жүрөк жетишсиздигинин белгилери болушу мүмкүн:

• Дем алуунун кескин же күчөгөн кыйынчылыгы.
• Ичтин же буттун ылдый жагынын күтүүсүз шишиги.
• Эч кандай себепсиз өтө, адаттан тыш чарчоо.

Ошондой эле, эгерде сизде ACHDге байланыштуу жаңы симптомдор пайда болсо же сизди бар симптом тынчсыздандырып жатса, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Бүгүн биз сүйлөшкөн нерселерден эсиңизде сакташыңыз керек болгон эң маанилүү нерсе...

Чоңдордун тубаса жүрөк оорусу (ЧЖО) – бул төрөлгөндө эле пайда болгон жүрөктүн түзүлүшүндөгү кемчиликтер. Булар жүрөгүңүз аркылуу кандын айлануусуна таасир этиши мүмкүн. Сизде чарчоо, жүрөктүн анормалдуу үндөрүнүн пайда болушу жана дем алуунун кысылышы сыяктуу белгилер болушу мүмкүн же такыр эле белгилери байкалбашы мүмкүн.

Дарыгерлер бул ооруну дары-дармектер, жүрөк имплантаттары жана хирургиялык операция менен дарыласа болот. Эгерде сизде жеңил АГД болсо, анда сизге дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн. Бирок, канчалык оор болбосун, кардиологго үзгүлтүксүз кайрылып, текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү. Эсиңизде болсун, АГД менен ооруган көптөгөн адамдар дени сак, толук кандуу, активдүү жашоо өткөрүшөт. Андыктан дүрбөлөңгө түшпөңүз, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз жана жүрөгүңүзгө кам көрүңүз!

Жүрөк оорулары, тубаса жүрөк кемтиктери, чоңдор, жүрөк, кан тамырлары, жүрөк клапандары, симптомдору, дарылоо, АГД, тубаса жүрөк оорусу, жүрөк хирургиясы