Ийин чыгып кеткенде пайда болгон "Хилл-Сакс жабыркашы" жөнүндө так билип алалы!

Балким, кимдир бирөөнүн ийини чыгып кеткенин, колун көтөрө албай калганын жана чыдагыс ооруну сезип жатканын уккандырсыз, туурабы? Балким, сизде да ушундай болгондур. Ийин чыгып кеткенде, башкача айтканда, ийиндин тоголок сымал бөлүгү түшүп калганда, ийинибиздин ичиндеги сөөктөр да жабыркашы мүмкүн. Бул "Хилл-Сакс жарасы" (ошондой эле Хилл-Сакс жарасы деп аталат) дал ушул. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй жана так сүйлөшөлү.

Бул "Хилл-Сакс жарасы" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Хилл-Сакс жабыркашы – бул колдун үстүнкү сөөгүнүн үстүнкү бөлүгүндө (колдун үстүнкү жагындагы ийинге туташкан узун сөөк – ийин сөөгү), тактап айтканда, анын шар сымал бөлүгүндө (ийин сөөгүнүн башы) пайда болгон кичинекей бүдүр же көгала. Ийиниңизди түшүргөндө, бул шар сымал бөлүк ийин муунуңуздун уясына (гленоид уячасы) катуу сүрүлөт деп элестетиңиз. Дал ошондо бул сөөктүн кичинекей бөлүгү эзилип, кичинекей оюк пайда болот. Бул алма жерге түшкөндөгү кичинекей көгала сыяктуу.

Бул "Хилл-Сакс жарасынын" өнүгүшүнө ким көбүрөөк чалдыгат?

Чындыгында, ийинин чыгарып алган ар бир адамда бул "Хилл-Сакс жабыркашы" пайда болуу коркунучу бар. Себеби, ал кырсыктан же кулап түшкөндөн кийин ийини чыгып кеткенде пайда болот. Бирок, кээ бир адамдар үчүн бул тобокелдик бир аз жогору.

• Спортчулар үчүн: Айрыкча регби, футбол, бокс сыяктуу контакттык спорт түрлөрү менен машыккандар.
• Эркектер үчүн: Эркектерде аялдарга караганда ийиндин чыгып кетиши эки эсе көп кездешет деп айтылат.
• 15 жаштан 30 жашка чейинки жаштар үчүн: Бул курактык топтогу адамдар өтө активдүү болгондуктан, кырсыктарга көбүрөөк кабылышат.
• Ийинин мурда чыгып кеткендер үчүн: Ийининизди чыгарып алгандан кийин, аны кайра чыгарып алуу ыктымалдыгы жогору. Бул "Хилл-Сакс жабыркашына" алып келиши мүмкүн.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Америкалык маалыматтарга ылайык, жыл сайын жүз миң адамдын 10у ийнинен чыгып кетет. Бул баарына эле боло бербейт дегенди билдирет. Бирок, эгер сиз ийниңизди чыгарып алсаңыз, "Хилл-Сакс жабыркашынын" пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Айрым изилдөөлөр ийнинен чыгып кеткен адамдардын 40% дан 90% га чейин бул жаракатка кабыларын көрсөтүп турат. Демек, эгер сиз ийниңизди чыгарып алсаңыз, бул тууралуу да ойлонушуңуз керек.

Бул "Хилл-Сакс жарасы" денеңизге кандай таасир этет?

Көпчүлүк учурда, "Хилл-Сакс жабыркашы" өзүнчө олуттуу таасир этпейт. Башкача айтканда, ийиндин чыгып кетишинен улам пайда болгон оору жана колду кыймылдата албоо негизги симптомдор болуп саналат. Бирок, эгерде бул "Хилл-Сакс жабыркашы" болсо, анда бул симптомдор бир аз күчөшү мүмкүн . Оору күчөп, колду кыймылдатуу кыйынчылыгы күчөшү мүмкүн.

Дагы бир нерсе, бул "Хилл-Сакс жаракаты" ийиниңиздин айыгышы үчүн бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн . Ошондой эле, жабыркоо канчалык чоң болсо, келечекте ийиниңиздин кайра чыгып кетиши ыктымалдуулугу ошончолук жогору. Убакыттын өтүшү менен ал ийин муунундагы артрит пайда болушу мүмкүн.Ошондой эле ийин артритинин пайда болуу ыктымалдыгы бар, демек, муун эскирип калган.

Хилл-Сакс сөөгүнүн жабыркашынын белгилери кандай?

"Хилл-Сакс жабыркашынын" белгилери ийиндин чыгып кетишинин белгилерине окшош. Бирок, мурда айткандай, эгер сизде бул "жараат" болсо, симптомдор бир аз оор болушу мүмкүн.

• Өтө катуу ооруну сезүү.
• Колумда алсыздыкты сезип жатам.
• Мен колумду кыймылдата албай жатам .
• Ийин мурдагыдай эмес, башкача көрүнөт (сыртка чыгып кеткендей).
• Шишик пайда болот.
• Теринин түсүнүн өзгөрүшүн же көгала тактарды байкашыңыз мүмкүн.
• Булчуң спазмалары .
• Колуңузда, алаканыңызда же манжаларыңызда уюп калуу, чымчылоо же алсыздыкты сезишиңиз мүмкүн.

Маанилүү: Эгерде сиз ийиниңиздин чыгып кеткенин же ийиниңизге олуттуу жаракат алганын ойлосоңуз, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Кечиктирбеңиз, анткени тезинен дарылануу абдан маанилүү.

Бул "Хилл-Сакс жабыркашынын" себеби эмнеде?

Негизги себеби - ийиндин чыгып кетиши .

Муну мындайча элестетип көрүңүз: ийин муунубуз – бул "шар жана чоку мууну". Кол сөөгүңүздүн үстүнкү бөлүгүндөгү ("ийин сөөгү") шар сымал бөлүк адатта ийин сөөгүндөгү ("дал сөөгү") "чоку" ичинде болот.

Эми, эгер ийиниңиз алдыга чыгып кетсе (башкача айтканда, денеңиздин алдыңкы бөлүгүнөн чыгып кетсе), жогорку кол сөөгүнүн тоголок сымал бөлүгү, оюкча, оюкка тыгылып калып, сүрүлүп кетиши мүмкүн. Ал басым тоголок сымал бөлүктүн көгала болуп, "майдаланууну" пайда кылышына алып келет. Бул "Хилл-Сакс жабыркашы" деп аталат.

Ийиндин куушурулушунун негизги себептери:

• Спорттук жаракаттар - Регби ойноп жатып жыгылып кетүү же крикет ойноп жатып сууга секирүү жөнүндө ойлонуп көрүңүз .
• Кулап түшүү - Бул жөн гана жерге кулап түшүү же тепкичтен ылдый түшүү аркылуу болушу мүмкүн.
• Жол кырсыктары - Мындай кырсыктар ийин жаракаттарына да алып келиши мүмкүн.

Дарыгерлер "Хилл-Сакс жарасын" кантип аныкташат?

Ийиниңиз чыгып кеткен дарыгерге барсаңыз, алар сизди текшергенде Хилл-Сакс жаракатын текшеришет.

Алгач, дарыгер колуңузду жана ийиниңизди медициналык кароодон өткөрөт . Алар ооруган жерлерди, шишиген жерлерди жана колуңузду кыймылдата алаарыңызды текшеришет. Андан кийин, ичинде эмне болуп жатканын так билүү үчүн бир нече сүрөткө тартуу тесттерин жасашы мүмкүн.

Алар:

• Рентгендик текшерүү(`Рентген`): Бул сөөктөрдүн абалын, сыныктарды ж.б. текшерүүгө жардам берет. Кээде `Рентген`де `Хилл-Сакс жабыркашы` да байкалат.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул булчуңдар, байламталар, тарамыштар жана сөөктөр сыяктуу жумшак ткандардын абдан даана көрүнүшүн камсыздай алат. Хилл-Сакс жабыркашынын так өлчөмүн жана тереңдигин аныктоо үчүн МРТ абдан маанилүү.
• КТ (компьютердик томография) сканерлөө: Бул ошондой эле сөөктөр жөнүндө абдан кеңири маалымат бере алат. Кээде операцияны пландаштырууда КТ колдонулат.

Бул сканерлөө сөөктүн көгаласынын жайгашкан жерин жана өлчөмүн даана көрө алат, бул дарылоону пландаштырууда чоң жардам берет.

Хилл-Сакс жарасы кантип дарыланат?

Сизге керектүү дарылоонун түрү Хилл-Сакс жабыркашынын деңгээлине, башкача айтканда, сөөктүн жабыркашына жараша болот.

Адатта, эгерде ийин сөөгүнүн башынын 20% дан аз бөлүгү сынган болсо, атайын дарылоонун кажети жок. Чыгып кеткен ийинди дарылоонун кадимки ыкмасы колдонулат.

Хирургиялык эмес дарылоо ыкмалары

1. Жабык кыскартуу:

Бул эң маанилүү нерсе. Бул ийниңизди мурунку ордуна, оюкка кайтаруу дегенди билдирет. Бул хирургиялык операция эмес. Дарыгер ийниңизди сыртынан кармап, туура багытта тартып, кайра ичкери түртөт. Бул учурда, сизге ооруну басаңдатуу үчүн жергиликтүү анестезия (жерди гана сездирүүчү дары) берилиши мүмкүн же сизге бир аз тынчтандыруучу дарылар (сизди бир аз тынчтандыруучу дарылар) берилиши мүмкүн.

2. Иммобилизация:

Ийин кайра ордуна коюлгандан кийин, аны ордунда кармап туруу үчүн шина же бел байлоо керек болушу мүмкүн. Бул иммобилизация деп аталат. Бул жаракат алган ийиндин эс алышына жана айыгышына жардам берет.

Дарыгер сизге күнүнө бир нече жолу муз коюуну айтышы мүмкүн. Ошондой эле, ал сизге ийниңиздин катып же тоңуп калбашы үчүн бир нече көнүгүүлөрдү жасоону айтышы мүмкүн. Дарыгериңизден лентаны канча убакыт тагынуу керектигин жана канча көнүгүү жасоо керектигин сураңыз. Көпчүлүк адамдар ийнин бир нече жума бою кыймылсыз кармашы керек.

3. Физикалык терапия:

Ийиниңиз акырындык менен айыгып жатканда, күчүн калыбына келтирип, аны жакшы кыймылдата аласыз.Физикалык терапия башталат. Алгач, ийиниңизди бош кармап, катып калбоо үчүн кичинекей чоюлууларды жасайсыз. Андан кийин дарыгериңиз же физиотерапевтиңиз булчуңдарыңызды жана байламталарыңызды чыңдоо үчүн күч көнүгүүлөрүн кошот. Бул ошондой эле келечекте чыгып кетүү коркунучун азайтууга жардам берет. Көптөгөн адамдар чыгып кеткенден кийин бир нече ай бою физиотерапиядан өтүшү керек болот.

Хилл-Сакс жабыркашына операция жасоо

Эгерде "Хилл-Сакс жабыркашы", башкача айтканда, сөөктүн көгөргөнү, жогорку кол сөөгүнүн ("ийин сөөгүнүн башы") тоголок сымал бөлүгүнүн 20% дан ашыгын каптаса, башкача айтканда, көгөргөн жер чоң болсо, аны калыбына келтирүү үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.

Көп учурда бир нече хирургиялык процедуралар колдонулат:

• Ремплисаж процедурасы: Бул Хилл-Сакс жабыркашынан калган чуңкур сымал боштукту жакын жердеги жумшак ткандар менен толтурууну камтыйт. Адатта, бул үчүн ийин жаракатынын жанындагы капсула жана тарамыш колдонулат.
• Сөөктү трансплантациялоо: Бул процедурада дарыгер кошумча сөөк тканын алып, аны калыбына келтирүү үчүн ийин сөөгүнүн жабыркаган жерине көчүрөт. Бул кээде сөөктү чоңойтуу деп аталат.
• Ийинди алмаштыруу: Эгерде ийиндин омурткасы, дал сөөгү (далы сөөгү) жана башка ткандары олуттуу жабыркаса, ийинди алмаштыруу зарыл болушу мүмкүн. Бул учурда хирург ийиндин жабыркаган бөлүктөрүн алып салып, аларды протездик бөлүктөр менен алмаштырат.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Хилл-Сакс жаракатынан кийин айыгуу үчүн, адатта, бир нече ай талап кылынат. Ийиниңизди бир нече жума бою кыймылсыз абалда кармап туруу керек болот, андан кийин бир нече ай бою физиотерапиядан өтүү керек болот.

Жаракаттын айыгышы канча убакытты талап кылаары бир нече факторлорго жараша болот:

• Жаракат кантип болгон (мисалы, жыгылып кетүү же спорттук кырсык).
• Ийиндин ичинде башка жаракаттар же бузулуулар барбы (мисалы, байламталардын айрылышы же лабрумдун жабыркашы).
• Кандай дарылоо керек болду же операция жасатууга туура келдиби ?

Дарыгериңиз же хирургуңуз жаракатыңыздан кийин калыбына келүү үчүн белгилүү бир убакытты белгилейт, андыктан кабатыр болбоңуз.

Бул "Хилл-Сакс жабыркашынын" алдын алууга болобу?

Көпчүлүк ийиндин чыгып кетиши кулап түшүү жана спорттук кырсыктар сыяктуу күтүүсүз окуялардан улам келип чыккандыктан, бул "Хилл-Сакс жабыркашынын" алдын алуу үчүн эч нерсе жасоого болбойт.

Бирок, кырсыктардын коркунучун азайтуу үчүн төмөнкү жалпы коопсуздук кеңештерин аткаруу жакшы идея:

• Унаада бара жатканда ар дайым коопсуздук курун тагыныңыз.
• Ар кандай иш-аракеттер жана спорт учурунда тиешелүү коопсуздук каражаттарын кийиңиз .(мисалы, туулга, ийин жаздыкчалары).
• Үйүңүздү жана жумуш ордуңузду тыкан кармаңыз жана өзүңүздүн же башкалардын кулап түшүшүнө себеп болушу мүмкүн болгон буюмдардан алыс кармаңыз. Тайгак беттерден сак болуңуз.
• Жогорудан бир нерсени алып жатканда, ар дайым атайын ушул максатта иштелип чыккан шайманды же түзүлүштү колдонуңуз. Эч качан отургучтарга же столдорго чыкпаңыз.
• Эгерде басуу кыйын болсо же жыгылып калуу коркунучу жогору болсо, таяк же басуучу аспап колдонуңуз.

"Хилл-Сакс жарасы" менен эмне күтсө болот?

Көпчүлүк адамдар жаракаттан толугу менен айыгып кетишет. Операция жасатсаңыз да, ийиниңиз айыккандан кийин кадимки иш-аракеттериңиздин жана спорттун көпчүлүк түрлөрүнө кайтып келе аласыз.

Бирок, ийниңизди чыгарып алгандан кийин, кайрадан жаракат алуу ыктымалдыгы бир топ жогору. Айрым изилдөөлөр көрсөткөндөй, контакттык спортто ийнин чыгарып алган 25 жашка чейинки спортчулардын 90% дан ашыгы келечекте ошол эле ийнин кайрадан жаракат алат.

Ошондуктан, кандайдыр бир физикалык активдүүлүктү, айрыкча контакт спорт түрлөрүн кайра баштоодон мурун, дарыгериңиз же хирургуңуз менен сүйлөшүңүз. Алар эмне күтүү керектигин жана келечекте чыгып кетүүнүн алдын алууну түшүндүрүп бере алышат. Туура физиотерапия да бул тобокелдикти азайтууга жардам берет.

Айыгып кеткенге чейин жумушка же окууга бара албай каламбы?

Эгерде сиз ийиниңиз кыймылсыз турганда колуңузду кыймылдатпай жумушуңузду же окуу тапшырмаңызды аткара албасаңыз, жумушка же окууга бара албай калышыңыз мүмкүн. Дарыгериңиз сизге айыгып кеткенге чейин кандай кыймылдардан жана абалдардан алыс болуу керектигин айтып берет. Бул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.

Тез жардам бөлүмүнө качан барышым керек?

Эгерде сиз чоң кырсыкка (травмага) кабылсаңыз , дароо тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз.

Эгер ийиниңиз чыгып кетти деп ойлосоңуз:

• Тез жардам бөлүмүнө барыңыз же 1990 номерине чалыңыз.
• Колуңузду кыймылдатпаңыз. Аны денеңизге жакын кармаңыз.
• Ийниңиздин абалын өзүңүз өзгөртүүгө аракет кылбаңыз. Дарыгерден башка эч кимге жол бербеңиз. Эгерде адис эмес адам ийиниңиздин абалын өзгөртүүгө аракет кылса, кан тамырларга, булчуңдарга, байламталарга жана нервдерге зыян келтиришиңиз мүмкүн.
• Жаракат алган жерге муз таңгычын коюңуз. Бул шишикти жана ооруну басаңдатат.
• Ооруну басаңдатуучу дарылар (мисалы, парацетамол же "стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар" - дарыгериңиз жазып берген стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) ооруну жана башка симптомдорду басаңдатууга жардам берет. Бирок, сунушталган дозадан ашык ичпеңиз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Мындай кырдаалда дарыгериңизден төмөнкүлөр жөнүндө сураганыңыз оң:

• Хилл-Сакс жаракатымды калыбына келтирүү үчүн операция керекпи? Эгер ошондой болсо, кандай түрүн?
• Колумду канча убакыт кыймылсыз абалда кармашым керек?
• Физикалык терапияны качан башташым керек? Ал канча убакытка созулат?
• Качан кайрадан спорт менен машыга алам же көнүгүү жасай алам? Алгач эмнелерди кылсам болот?
• Ийним кайра жарылып кетпеши үчүн эмне кылсам болот?

"Хилл-Сакс жабыркашы" менен "Тескери Хилл-Сакс жабыркашы" ортосунда кандай айырма бар?

"Хилл-Сакс жаракаты" жана "Тескери Хилл-Сакс жаракаты" бир эле жаракат түрү. Бир гана айырмасы - жаракат жогорку кол сөөгүңүздүн ("ийин сөөгүнүн") топ сымал бөлүгүнүн кайсы тарабында жайгашкандыгында .

• "Хилл-Сакс жабыркашы" - бул ийиндин "алдынкы жагынан" алдыга түртүлгөндө, анын топ сымал бөлүгүнүн арткы бетинде (медициналык термин менен айтканда, "арткы латералдык аспект") пайда болгон бүдүр.
• "Тескери Хилл-Сакс жабыркашы" - бул ийиндин топ сымал бөлүгүн "арткы жагынан" ыргытканда алдыңкы жагында (медициналык термин менен айтканда, "антеромедиалдык аспект") пайда болгон бүдүр.

Экөө тең бирдей диагноз коюлат жана дарыланышат.

"Хилл-Сакс жаракаты" менен "Банкард жаракатынын" ортосунда кандай айырма бар?

"Хилл-Сакс жабыркашы" жана "Банкарт жабыркашы" - ийиндин чыгып кетиши менен байланышкан эки түрдүү жаракат. Бирок, алар бири-биринен айырмаланат.

• "Хилл-Сакс жабыркашы" – бул ийин алдыга бир капталдан экинчи капталга жылып кеткенде (алдынкы гленохумералдык чыгып кетүү) пайда болгон сөөктүн чоюлушу, бул жогорку кол сөөгүнүн ("ийин сөөгү") башынын кысылышына алып келип, ийиндин чоку бөлүгүндө шишик пайда кылат. Бул сөөктүн жабыркашы дегенди билдирет.
• "Банкардтын жабыркашы" - бул ийин муунунун айланасындагы коргоочу кемирчек шакекчесинин жаракаты ("Лабрум" деп аталат). "Банкардтын жабыркашы" - бул "Лабрумдагы" айрылуу. Бул чыгып кетүүдөн же бир аз кыймылдан ("сублюксациядан") болушу мүмкүн. Ийин чыгып кеткенден кийин, анын кайталанышы ыктымал. Эгерде ийин чыгып кете берсе же "сублюксациядан" чыкса, "Лабрум" андан ары бузулушу мүмкүн (мисалы, "SLAP айрылышы").

Ийиндин чыгып кетиши абдан оор жана коркунучтуу окуя болушу мүмкүн. Күтүүсүздөн колуңузду кыймылдата албай калуу, ийиниңиз мурдагыдай болбой калгандай сезүү чоң шок. Эч качан ийиниңизди "тартып", кайра чогултууга аракет кылбаңыз. Дароо тез жардам бөлүмүнө барып, мүмкүн болушунча тезирээк медициналык жардамга кайрылыңыз.

>

Эгер сизде Хилл-Сакс жаракаты барбы же жокпу, ийиниңиз бир жолу чыгып кеткен болсо, келечекте аны кайра жаракат алуу коркунучу жогору. Андыктан, айыгып кетүү учурунда дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ошентип, эмне күтүү керектигин жана ийиниңизди кантип коргоо керектигин жакшыраак биле аласыз.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Макул, эми ушул "Хилл-Сакс оорусунда" талкуулаган эң маанилүү нерселерди кайталап көрөлү:

• Бул ийин чыгып кеткенде жана жогорку кол сөөгүнүн тоголок сымал бөлүгү ("ийин сөөгү") ийин сөөгүнүн уячасына тийип, сөөктө майда көгала пайда болгондо болот.
• Анын чыгып кеткен ийин сыяктуу эле белгилери бар, мисалы , катуу оору, колду кыймылдата албоо жана шишик , бирок ал бир аз күчтүүрөөк болушу мүмкүн.
• Көпчүлүк учурларда, ийиндин абалын өзгөртүүгө, кыймылсыз абалга келтирүүгө жана хирургиялык операциясыз эле физиотерапия менен дарылоого болот.
• Эгерде жараат чоң болсо (сөөктүн 20% дан ашыгы), анда хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн.
• Эң негизгиси , эгер ийиниңиз чыгып кетсе, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Аны өзүңүз оңдоого аракет кылбаңыз.
• Эгер ийиниңизди бир жолу чыгарып алсаңыз, аны кайра чыгарып алуу ыктымалдыгы жогору. Ошондуктан, медициналык кеңештерди аткаруу жана ийиниңизди бекем кармоо абдан маанилүү.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңизге же акушериңизге суроодон тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!

Ийиндин чыгып кетиши, Хилл-Сакс жабыркашы, Хилл-Сакс жабыркашы, ийин оорусу, сөөктүн көгөрүшү, ийинди дарылоо, физиотерапия