Кальцийдин организм үчүн, айрыкча сөөктөрүбүз үчүн канчалык маанилүү экенин баарыбыз билебиз. Бала кезибизден бери апаларыбыз бизге "сүт ичүү сөөктөрдү бекемдейт" деп айтып келишет. Бирок, эгерде бул "жакшы" деп аталган кальций каныбызда өтө көп көбөйүп кетсе эмне болорун ойлонуп көрдүңүз беле? Медицинада ушуну гиперкальцемия деп атайбыз. Бүгүн биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Гиперкальциемия деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гиперкальцемия - бул каныңызда кадимкиден көп кальцийдин болушу. Бул убактылуу, бир аз көбөйүү болушу мүмкүн же өнөкөт, өмүр бою созулган оору болушу мүмкүн.
Эми сиз сөөктөрүңүздөгү кальций каныңызга киргенде эмне болорун ойлонуп жаткандырсыз. Чындыгында, денеңиздеги кальцийдин көпчүлүгү сөөктөрүңүздө болот. Бирок ден-соолукта иштеши үчүн каныңызда бир аз кальций болушу керек.
Кандагы кальцийдин биздин денебизге тийгизген таасири:
- Нерв системасынын туура иштеши: Бул биз ойлогон, сезген жана буйрук кылган нерселердин баарына жардам берет.
- Булчуңдардын жыйрылышы: Кандагы кальций булчуңдардын кыймылдашына, басышына жана ар кандай кыймылды жасоосуна жардам берет.
- Кандын уюшу: жаракат алганда кан агууну токтотууга жардам берет.
- Жүрөктүн туура иштеши: Бул жүрөктүн согуу ритмин сактоо үчүн абдан маанилүү.
Биздин денебиз кальцийдин деңгээлин абдан таң калыштуу түрдө жөнгө салат. Буга эки гормон жардам берет. Бири - калкан сымал бездин гормону, экинчиси - кальцитонин. D витамини да бул жерде чоң роль ойнойт, анткени D витамини организмге биз жеген тамак-аштан кальцийди сиңирүүгө жардам берет.
Бирок, айрым оорулардан, дары-дармектерден жана башка факторлордон улам, бул башкаруу системасы бузулуп, кандагы кальцийдин деңгээли жогорулашы мүмкүн. Дал ушул учурда гиперкальциемия пайда болот.
Гиперкальцемия менен гипокальцемиянын айырмасы
Бул эки сөз окшош угулганы менен, алардын маанилери таптакыр башка.
- Гипер: Англисче "Hyper" сөзү "өтө көп" дегенди билдирет. Бул гиперкальцемия кандагы кальцийдин көбөйүшү дегенди билдирет.
- Гипо: "Гипо" сөзү "төмөн" дегенди билдирет. Бул гипокальцемия кандагы кальцийдин төмөн деңгээлин билдирет.
Бул оорунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк чалдыгат?
Гиперкальцемия ар кандай куракта, ар кандай адамда пайда болушу мүмкүн. Бирок, ал 50 жаштан ашкан аялдарда көбүрөөк кездешет .Бул оору, айрыкча, менопаузадан кийин көбүрөөк кездешет. Мунун негизги себеби - калкан сымал бездин ашыкча иштеши.
Жалпы калктын 1% дан 2% га чейин бул ооруга чалдыкканы болжолдонууда. Бирок, алардын 90% жогоруда айтылган калкан сымал бездердин көйгөйүнөн (баштапкы гиперпаратиреоз) же рак оорусунан келип чыгат.
Көпчүлүк учурда бул оору анчалык деле олуттуу эмес. Көптөгөн адамдарга бул диагноз башка себеп менен жасалган кадимки кан анализи учурунда кокустан коюлат. Андыктан тынчсыздануунун кажети жок.
Бирок, кандагы кальцийдин деңгээли өтө жогорулап кетсе, ал олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.
- Бөйрөк жетишсиздиги
- Анормалдуу жүрөк согушу (аритмия)
- Эс тутумдун жана аң-сезимдин бузулушу (баш аламандык)
- Комага түшүү
Гиперкальцемиянын белгилери кандай?
Бул оору көбүнчө эрте аныкталгандыктан, көптөгөн адамдар эч кандай симптомдорду сезишпейт. Бирок, кальцийдин деңгээли бир аз жогору болгондо же оору көптөн бери бар болсо, төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн.
| Дене системасы | Мүмкүн болгон симптомдор |
|---|---|
| Бөйрөктөр жана сийдик бөлүп чыгаруу системасы | Тез-тез заара ушатуу жана ашыкча суусауу. |
| Тамак сиңирүү системасы | Жүрөк айлануу жана кусуу, ич катуу, табиттин жоголушу. |
| Мээ жана психикалык абал | Унутчаактык, депрессия, тез-тез ачуулануу. |
| Сөөктөр жана булчуңдар | Сөөк оорусу, булчуң оорусу, дененин оорушу, булчуңдардын тартылышы. |
| Жалпы мүнөздөмөлөр | Туруктуу чарчоо жана баш оору. |
Эмне үчүн кандагы кальцийдин деңгээли мынчалык жогорулайт?
Гиперкальциемияга алып келүүчү 25тен ашык оору бар. Айрым дары-дармектер жана суусуздануу да ага алып келиши мүмкүн. Бирок мурда айтып өткөндөй, эки негизги себеп - гиперпаратиреоз жана рак.
1. Калкансыман бездин көйгөйү (Баштапкы гиперпаратиреоз)
Моюнубузда, калкан сымал бездин артында төрт кичинекей без бар. Булар паратироид бездери деп аталат. Алар паратироид гормонун (ПТГ) бөлүп чыгарат. Бул гормон кандагы кальцийдин деңгээлин көзөмөлдөгөн негизги гормон.
Элестетсеңиз, кандагы кальцийдин деңгээли төмөндөгөндө, бул бездер ПТГ гормонун бөлүп чыгарат. Ал гормон сөөктөрдөн канга кальцийдин бир бөлүгүн бөлүп чыгарат, бөйрөктөрдүн кальцийди бөлүп чыгаруусуна жол бербейт жана ичегилердин кальцийди сиңирүүсүнө жардам берет. Ошентип, кальцийдин деңгээли калыбына келет.
Бирок, эгерде бул төрт бездин бири же бир нечеси ашыкча активдүү болуп калса , кандагы кальцийдин деңгээли нормалдуу абалга келсе да, ПТГ гормонунун бөлүнүп чыгышы токтобойт. Андан кийин сөөктөрдөн кальций канга кошула берет, бул кандагы кальцийдин деңгээлинин жогорулашына алып келет.
2. Рак
Рак ооруларынын болжол менен 2% гиперкальциемия менен байланыштуу. Залалдуу шишиктин гиперкальциемиясы көбүнчө тез пайда болот жана оор болушу мүмкүн. Себеби, кээ бир рак клеткалары PTH гормону сыяктуу иш-аракет кылган же сөөккө зыян келтирүү менен кальций бөлүп чыгарган белокту (PTHrP) өндүрөт.
Бул ооруну пайда кылышы мүмкүн болгон рактын түрлөрү:
- Өпкө рагы
- Эмчек рагы
- Көп миелома (ак кан клеткаларынын рагы)
- Бөйрөк клеткалуу карцинома
- Кан рагы (лейкемия)
- Лимфома (лимфа системасынын рагы)
3. Айрым дары-дармектер
Кээ бир дары-дармектер жана биз ичкен витаминдер да ушуга алып келиши мүмкүн.
- Тиазиддик диуретиктер (жогорку кан басымын басаңдатуучу дары-дармектер), мисалы, гидрохлортиазид .
- Литий ( айрым психикалык ооруларды дарылоо үчүн колдонулуучу дары).
- D витаминин, А витаминин же кальций кошулмаларын өтө көп кабыл алуу.
Айрым адамдар гастрит үчүн Tums® сыяктуу кальций карбонаты таблеткаларын үзгүлтүксүз ичип турушат. Буларды өтө көп ичүү кандагы кальцийдин деңгээлин убактылуу жогорулатышы мүмкүн.
4. Башка себептер
Мындан тышкары, сейрек кездешүүчү дагы бир нече себептер бар:
- Саркоидоз жана кургак учук сыяктуу өпкө оорулары.
- Бөйрөк жетишсиздиги.
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз).
- Иммобилизация.
- Сөөк оорулары, мисалы, Паджеттин сөөк оорусу.
Бул абалды кантип таанууга болот?
Бул көбүнчө жөнөкөй кан анализи менен аныкталат. Дарыгериңиз кальций деңгээлин негизги зат алмашуу панели (BMP) же комплекстүү зат алмашуу панели (CMP) кан анализи учурунда өлчөйт.
Оорунун оордугу кандагы кальцийдин деңгээлине жараша классификацияланат.
| Абалы | Кандагы кальцийдин деңгээли (мг/дл) |
|---|---|
| Жеңил гиперкальциемия | 10,5тен 11,9 мг/длге чейин |
| Орточо гиперкальциемия | 12,0дон 13,9 мг/длге чейин |
| Оор/өзгөчө кырдаал (Гиперкальцемиялык кризис) | 14,0дон 16,0 мг/длге чейин |
Дарыгериңиз каныңыздагы кальцийдин деңгээли жогору экенин билгенде, ал сизден дары-дармектериңиз, үй-бүлөлүк медициналык тарыхыңыз жана башка нерселер жөнүндө сурайт. Андан кийин себебин аныктоо үчүн дагы бир нече анализдерди дайындайт.
- Паратироид гормонунун (ПТГ) деңгээлин текшерүүчү кан анализи.
- D витамининин деңгээлин текшерүү үчүн кан анализи.
- Заара менен канча кальций бөлүнүп чыгаарын өлчөөчү тест.
Эгерде себеп калкан сымал бездердин көйгөйү деген шектенүү болсо, бездердеги шишикти же шишигини текшерүү үчүн УЗИ же КТ дайындалышы мүмкүн.
Гиперкальцемияны дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоо оорунун себебине жана анын оордугуна жараша болот.
Жеңил учурлар үчүн
Эгерде кальцийдин деңгээли бир аз жогору болсо, дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:
- Көп суу ичиңиз: Бул ашыкча кальцийдин бир бөлүгүн бөйрөктөр аркылуу чыгарууга жардам берет.
- Дарыңызды алмаштыруу: Эгерде сиз кан басымыңыздын жогорулашына каршы тиазид түрүндөгү дарыларды ичип жатсаңыз, аларды алмаштыруу суралышы мүмкүн.
- Кошумчаларды ичүүнү токтотуңуз: Эгер сиз кальций таблеткаларын, D витаминин же гастрит таблеткаларын ичип жатсаңыз, аларды ичүүнү токтотуңуз же дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча дозасын азайтыңыз.
Эгерде калкан сымал без менен көйгөй жаралса
Эгерде себеп калкан сымал бездин ашыкча активдүүлүгүндө болсо, анда эң жакшы дарылоо көбүнчө ашыкча активдүү безди же бездерди хирургиялык жол менен алып салуу болуп саналат.
Эгерде оору рак оорусунан улам пайда болсо
Бул учурда, ракты дарылоодо кальцийдин деңгээлин көзөмөлдөө үчүн атайын дары-дармектер берилет.
- Бисфосфонаттар: Булар сөөктөрдөн кальцийдин бөлүнүп чыгышын азайтат.
- Деносумаб: Бул дары бисфосфонаттарга жооп бербеген адамдарга берилет.
Оор учурларда
Эгерде кальцийдин деңгээли өтө жогору болуп, оор симптомдор байкалса, бейтап дарылануу үчүн дароо ооруканага жаткырылышы керек. Бул организмден ашыкча кальцийди тез чыгарып салуу үчүн венага туздуу эритме (вена ичине суюктук) берүүнү камтыйт.
Бул абалдын узак мөөнөттүү кесепеттери кандай?
Эгерде гиперкальциемия эрте аныкталып, дарыланбаса, ал узак мөөнөттүү кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн.
- Бөйрөктөгү таштар .
- Бөйрөктөгү кальцийдин топтолушунан улам бөйрөк жетишсиздиги .
- Жогорку кан басымы (гипертония) .
- Остеопороз жана сыныктардын коркунучунун жогорулашы.
- Сөөк кисталары.
- Депрессия.
Бул кырдаалдын алдын алууга болобу?
Гиперкальцемияны бардык себептерден улам алдын алууга болбойт. Бирок, медициналык кеңешсиз кальций кошулмаларын жана кальций камтыган антациддерди ашыкча колдонуудан алыс болуу менен, сиз тобокелдикти кандайдыр бир деңгээлде азайта аласыз.
Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн канында кальцийдин көп болушу, бөйрөктөгү таштар же калкан сымал бездин оорусу болсо, анда бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гиперкальцемия жөн гана кандагы кальцийдин көлөмү кадимки деңгээлден жогору экенин билдирет.
- Көпчүлүк учурларда, жеңил учурларда эч кандай симптомдор байкалбайт. Ал кокустук кан анализи аркылуу аныкталат.
- Мунун эки негизги себеби - калкансымак бездердин гиперактивдүүлүгү жана рактын айрым түрлөрү.
- Дарылоо ыкмалары оорунун себебине жана оордугуна жараша болот, ошондуктан так диагноз коюу абдан маанилүү.
- Эгерде сизде ушул макалада айтылган симптомдордун бири байкалса же үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бул оору менен ооруган болсо, кеңеш алуу үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Дарыгердин кеңешисиз эч качан кальций же башка витамин кошулмаларын колдонбоңуз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න