Балаңызда ушул белгилер барбы? Гипоталамикалык гамартома жөнүндө билип алалы!

Кээде кичинекей балаңыз бир нече секунд күлүп жаткандай кызыктай жүрүм-турум көрсөтөбү? Же эрте жыныстык жетилүүнүн белгилерин көрсөтүп жатабы? Мындай нерселерди көргөндө бир аз коркуу сезими түшүнүктүү. Бүгүн биз бул симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон мээ оорусу жөнүндө сөз кылабыз, ал бир аз сейрек кездешет, бирок муну билүү маанилүү.

Ошентип, бул гипоталамус гамартома деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипоталамус гамартома (ГГ) - бул мээнин тереңинде жайгашкан гипоталамуста, мээнин бир бөлүгүндө өнүккөн шишик. Бирок, ал рак эмес, башкача айтканда, анын курамында рак клеткалары жок (рак эмес) . Гипоталамус - бадамдын көлөмүндөй кичинекей түзүлүш. Бирок ал биздин денебизде абдан маанилүү ролду ойнойт. Ал эндокриндик системабыз менен нерв системабыздын ортосундагы координатор катары иштейт жана денедеги гомеостазды (тең салмактуулукту) сактоого жардам берет.

Муну мындай элестетип көрүңүз, гипоталамус денебиздеги башкаруу панели сыяктуу. Ал төмөнкүлөрдү башкарат:

• Кан басымы
• Дене температурасы
• Биз сезип жаткан кысым жана стресс
• Ачарчылык жана суусагандык
• Гипофиз безинен гормондордун бөлүнүп чыгышы
• Уйку жана ойгонуу циклдери

Гипоталамикалык гематома деп аталган бул шишик бала курсакта жатканда эле пайда боло баштайт ("түйүлдүк өнүгөт") . Андан кийин мээ өнүккөн сайын ал акырындык менен чоңоёт. Эң жакшы жери, ал мээнин башка бөлүктөрүнө же дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт . Көпчүлүк учурда бир гана шишик болот, бирок өтө сейрек учурларда бир нече болушу мүмкүн. Бул оорунун симптомдорун көзөмөлдөө үчүн жакшы дарылоо ыкмалары бар.

Ошентип, бул гипоталамус гематомасынын (ГГ) белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, бирок бир нече негизги белгилери бар:

• Эрте жыныстык жетилүү
• Талма
• Неврологиялык симптомдор

"Эрте бойго жеткен жыныстык жетилүү" деген эмне?

Мээбиз жыныстык гормондорду өз убагынан эрте бөлүп чыгара баштайт. Адатта , кыздарда бул белгилер 8 жашка чейин, ал эми балдарда 9 жашка чейин байкалышы мүмкүн .

Кыздар байкашы мүмкүн болгон белгилер:

• Эмчектин өнүгүшү
• Колтукта жана жеке жерлерде чачтын өсүшү
• Айыздын башталышы
• Безетки

Балдарда байкалышы мүмкүн болгон белгилер:

• Үндүн тереңдеши
• Бетте, колтукта жана жыныстык аймактарда түктөрдүн өсүшү
• Урук безинин жана урук безинин чоңоюшу
• Безетки

Кызыңыз досторуна караганда алда канча эрте мындай өзгөрүүлөрдү байкай баштаганда, сиз жана кызыңыз үчүн канчалык жүрөк оорутарын элестетип көрүңүз. Андыктан, эгер сиз ушундай нерсени байкасаңыз, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Ошондой эле, талма жөнүндө билип алалы.

Ошондой эле, бул оору менен эпилепсиялык талмалардын пайда болушу абдан кеңири таралган. Эң кеңири таралгандарынын бири - "геластикалык талма" . Бул эч кандай себепсиз күтүүсүз, башкарылбай турган күлкү . Ал мээдеги электрдик активдүүлүктүн бузулушунан улам пайда болот. Бул бир нече секундга созулушу мүмкүн, бирок күнүнө бир нече жолу, ал эми оор учурларда саатына бир нече жолу пайда болушу мүмкүн.

Көпчүлүк учурда, эпилепсиянын бул түрү бала бир жашка чыга электе башталат . Бирок, 10 жаштан кийин анын жыштыгы азайганын байкоого болот.

Бул желатиндүү эпилепсиядан тышкары, эпилепсиянын башка түрлөрүн да көрүүгө болот:

• Атоникалык талма: Мында булчуңдарды башкаруу күтүүсүздөн жоголуп, кимдир бирөө сизди түртүп жибергендей жыгылып калышыңыз мүмкүн.
• Дакристалдык талма: Бул эч кандай себепсиз эле күтүүсүздөн, башкарылбай турган ыйлоо.
• Тоник-клоникалык талма: Көп адамдар муну "талма" деп аташат. Эсин жоготуп, денеси кыймылдап, башкарылбай калат.

Неврологиялык симптомдор кандай?

Гипоталамикалык гематома (ГГ) деп аталган бул абал балаңыздын жүрүм-турумуна, маанайына жана интеллектуалдык функциясына да таасир этиши мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:

• Көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүктүн бузулушу (ADHD)
• Жүрүм-турумдун бузулушу
• Акыл-эс бузулуулары
• Маанайдын өзгөрүшү, ар кайсы убакта бирдей бойдон калуу ("Маанайдын бузулушу")
• Оппозициялык-каршылык көрсөтүүчү бузулуу (оппозициялык-каршылык көрсөтүүчү бузулуу)
• Реактивдүү жүрүм-турум (мисалы, тез ачуулануу, агрессивдүү болуу)
• Кыска мөөнөттүү эс тутум көйгөйлөрү

Ата-эне катары биз балада ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалганда абдан тынчсызданабыз. Бирок мунун баарына медициналык жактан сунушталган дарылоо ыкмалары бар экенин эстен чыгарбоо маанилүү.

Гипоталамус гематомасынын (ГГ) негизги түрлөрү кайсылар?

Гипоталамус гематомасынын эки негизги түрү бар, алар шишиктин жайгашкан жерине жана ал пайда кылган симптомдорго жараша классификацияланат:

1. Гипоталамустун ичиндеги жабыркоо: Бул учурда шишик гипоталамустун арткы бөлүгүнө жакын жайгашкан. Бул мээнин электрдик активдүүлүгүн бузат, бул талмага жана анормалдуу жүрүм-турумга алып келиши мүмкүн.

2. Парагипоталамикалык жабыркоо (Таманчалуу жабыркоо - `Парагипоталамикалык жабыркоо`):Бул учурда, шишик гипоталамустун алдыңкы бөлүгүнө жакын жайгашкан. Бул түрү көбүнчө эрте жыныстык жетилүү менен байланыштуу.

Бирок, кээде бул эки түр тең бир эле адамда бир убакта болушу мүмкүн.

Бул гипоталамус гематомасы (ГГ) эмне үчүн пайда болот? Себеби эмнеде?

Чындыгында, адистер дагы эле HH эмнеден келип чыгарын так билишпейт . Жана анын алдын алуунун эч кандай жолу жок. Көпчүлүк учурда бул оору "кокустан" пайда болот. Бул анын үй-бүлөлөрдө кездешпей турганын билдирет. Ошондуктан, аны тукум куучулукка алуу мүмкүнчүлүгү өтө төмөн.

Бирок, акыркы изилдөөлөр резекцияланган шишиктердин тканында GLI3 деп аталган гендин соматикалык вариантын аныктады. Бул резекцияланган шишиктерде башка генетикалык варианттар да табылган. Бул гендер боюнча андан ары изилдөөлөр уланууда.

Дагы бир нерсе, бул гипоталамус гематомасынын Паллистер-Холл синдрому (PHS) деп аталган генетикалык оору менен байланышы болушу мүмкүн. Бул PHS оорусу генетикалык варианттан улам келип чыгат. Ал колдун, буттун, кекиртектин (үн кутучасынын) жана анустун өнүгүшүндө аномалияларды жаратышы мүмкүн.

Бул оорунун коркунуч факторлору кайсылар?

Бул абал ар бир адамга таасир этиши мүмкүн. Ал эркектерде бир аз көбүрөөк кездешет . HH негизинен балдарга жана жаштарга таасир этет. Бирок, кээ бир учурларда, оору чоңойгондо белгилери пайда болгонго чейин билинбеши мүмкүн.

Гипоталамус гематомасынын (ГГ) кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Эрте жыныстык жетилүү баланын физикалык жана психикалык ден соолугуна, айрыкча, анын денеси башка курактагы балдарга караганда тезирээк өзгөргөндө, таасир этиши мүмкүн . Мисалы, алардын бою кыска болушу мүмкүн . Мындан тышкары, бала бул өзгөрүүлөрдү жакшы түшүнө албашы мүмкүн. Бул анын өзүн-өзү сыйлоосуна жана эмоционалдык жыргалчылыгына таасир этиши мүмкүн. Балаңыздын медициналык тобу келип чыгышы мүмкүн болгон ар кандай кыйынчылыктарды башкарууга жардам бере алат.

Гипоталамус гематомасынын (ГГ) бул абалы кантип диагноз коюлат?

Дарыгериңиз HH абалын ырастоо үчүн бир нече сүрөт текшерүүлөрүн жүргүзүшү мүмкүн.

• МРТ сканерлөө (МРТ - Магниттик-резонанстык томография): Бул мээңиздин абдан так жана деталдуу сүрөттөрүн тарта алат. Жаш балдарды МРТ учурунда кыймылдабай кармоо үчүн аларга жеңил тынчтандыруу керек болушу мүмкүн. Себеби, эгер алар кыймылдаса, сүрөттөр бүдөмүк болушу мүмкүн. Муну тартылып жаткан сүрөт катары элестетиңиз, эгер алар кыймылдаса, сүрөттөр бүдөмүк болот.

• ЭЭГ тести (`ЭЭГ - Электроэнцефалография`): Эгерде сизде эпилепсиялык талма болсо, дарыгериңиз ЭЭГ тестин да жазып бериши мүмкүн. Бул мээңиздеги электрдик активдүүлүктү көзөмөлдөө үчүн жасалат. Жүрөгүбүздүн ЭКГсы сыяктуу эле, бул мээнин активдүүлүгүн текшерет.

• Неврологиялык текшерүү: Булар ой жүгүртүү, үйрөнүү жана эс тутум сыяктуу когнитивдик көйгөйлөрдүн деңгээлин өлчөйт. Дарыгериңиз гормондордун деңгээлин текшерүү үчүн кан анализин да жасашы мүмкүн. Бул анализдер дарылоону пландаштырууга жардам берет.

Кээде HH диагнозун коюу кыйынга турушу мүмкүн, анткени анын белгилери башка неврологиялык ооруларга окшош болушу мүмкүн .

Макул, муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Жакшы жаңылык, бул ооруну, гипоталамус гематомасын (ГГ) дарылоонун жолдору бар. Дарылоонун эки негизги жолу бар:

• Эрте жыныстык жетилүүнү көзөмөлдөөчү дары-дармектер: Бул дары-дармектерде "гонадотропинди бөлүп чыгаруучу гормон агонисттери" деп аталган дары-дармектер колдонулат. Булар мурда айтылгандай, гормондордун эрте бөлүнүп чыгышын көзөмөлдөө менен иштейт.
• Эпилепсиялык талмаларды көзөмөлдөө үчүн хирургиялык операция: Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.

Мындан тышкары, балаңыздын дарыгери мектепте билим берүү колдоосун, терапияны же маанай, жүрүм-турум жана психологиялык көйгөйлөр үчүн башка дары-дармектерди сунушташы мүмкүн.

Гипоталамус гематомасында (ГГ) кандай операциялар жасалат?

Талманы көзөмөлдөө үчүн дарыгер эпилепсияга каршы операцияны же гематоманы алып салуу же жок кылуу үчүн башка процедураны сунушташы мүмкүн. Талмага каршы дары-дармектер, адатта, геластикалык талма үчүн натыйжалуу эмес . Бирок, алар талманын башка түрлөрүн көзөмөлдөөгө жардам бериши мүмкүн.

Эми бул кандай операциялар экенин карап көрөлү:

• Гамма бычак менен жасалган операция: Бул чындыгында хирургиянын бир түрү, бирок ал терини кеспестен жасалган нур терапиясынын бир түрү . Тактап айтканда, ал шишикти жок кылуу үчүн күчтүү энергия нурларын колдонот.
• Резекция (алып салуу операциясы): Бул учурда хирург баш сөөгүн ачып (краниотомия) же баш сөөгүнө кичинекей тешик жасап, анын ичине эндоскоп деп аталган кичинекей аспапты киргизүү менен шишикти алып салат.
• Стереотактикалык лазердик абляция: Бул минималдуу инвазивдүү.Ыкма. Шишик була-оптикалык кабель аркылуу жөнөтүлгөн лазер нуру менен жок кылынат.
• Стереотактикалык термоабляция: Бул дагы абляция терапиясынын бир түрү. Ал гематоманы дарылоо үчүн жылуулукту колдонот . Хирург баш сөөгү аркылуу шишик жайгашкан жерге ичке зонддорду киргизет. Андан кийин зонддор шишик тканын жок кылуу үчүн радио толкундарын колдонуп ысытылат.

Бул хирургиялык процедуралар бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок дарыгерлер сизге баарын кененирээк түшүндүрүп беришет.

Бул кырдаалда калыбына келүү боюнча прогноз кандай?

Көпчүлүк учурларда , гипоталамус гематомасынын (ГГ) прогноз (же келечеги) жакшы , анткени симптомдорду көзөмөлдөө үчүн натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.

Хирургиялык операция талмалардын жыштыгын жана оордугун азайта алат. Айрым адамдар операциядан кийин талма толугу менен жок болушат . Айрым учурларда, эгерде гематома коопсуз жана толугу менен алынып салынса, абал айыгып кетиши мүмкүн. Бирок, талмалардын кайталанышы коркунучу бар.

Жогоруда айтылгандай, айрым гормондордун бөлүнүп чыгышын басуучу дары-дармектерди ай сайын сайып туруу эрте жыныстык жетилүүнүн белгилерин көзөмөлдөөгө жардам берет. Балаңыз жыныстык жетилүү кадимки куракка жеткенде, дарыгер дарыларды токтото алат. Көпчүлүк балдар жана жаштар бул учурда күтүлгөндөй жыныстык жетилүү жана жыныстык өнүгүү мезгилинен өтүшөт .

Балаңыздын абалына жараша, алардын дарыгери сизге эң жакшы маалыматты бере алат.

Аман калуу көрсөткүчү жөнүндө эмне айтууга болот?

Бул оору менен жашоо мүмкүнчүлүгү ("өмүрдүн узактыгы") ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Бул бир нече факторлорго көз каранды:

• Гематома шишигинин өлчөмү жана түрү
• Эпилепсиялык талма канчалык оор жана көп кездешет
• Дарылоо канчалык ийгиликтүү?

Дарыгериңиз мунун баарын ушул факторлорду эске алгандан кийин түшүндүрүп берет.

Бирок, бул гипоталамус гематомасында эпилепсияда күтүлбөгөн жерден өлүмгө (SUDEP) кабылуу коркунучу бар . Ошондуктан, дарыгериңиз сизге өзүңүздү коопсуз сактоого жана эпилепсиялык талмаларды көзөмөлдөө үчүн дарылоо планын түзүүгө жардам берет.

Эгерде баламда ушул белгилер байкалса, качан дарыгерге кайрылышым керек?

Эгер балаңыз жөнүндө кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, анда сиз аларды эң жакшы билесиз . Андыктан, кичинекей бир нерсе болсо да, дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз. Айрыкча төмөнкү белгилерге көңүл буруңуз:

• Эпилепсиялык абалдар (күлүү, чочулоо, жыгылуу)
• Эрте жыныстык жетилүү (мисалы, чачтын эрте өсүшү, үндүн тереңдеши)
• Көңүл буруунун, эс тутумдун же үйрөнүү жөндөмүнүн өзгөрүшү
• Жүрүм-турумдун өзгөрүшү (мисалы, майда-чүйдө нерселерге ачуулануу, тынчсыздануу)
• Гормоналдык дисбаланс (мисалы, ашыкча суусауу, табиттин өзгөрүшү, маанайдын кескин өзгөрүшү)

Эгерде менин баламда гипоталамус гематомасы (ГГ) болсо, дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?

Балаңызда HH бар экенин билгенден кийин, дарыгерге төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Ага бир нече жолу дарыланууга же операция жасатууга туура келүү ыктымалдыгы канчалык?
• Дарылоо ыкмаларынын терс таасирлери кандай?
• Бул дарылоо баламдын күнүмдүк жашоосуна, мектептеги ишине жана кадимки иш-аракеттерине кандай таасир этет?

Мээңизде шишик бар экенин айтышканда, талма кармаганда же картайганга чейин денеңизде өзгөрүүлөр болгондо коркуу жана шок сезими пайда болуу кадыресе көрүнүш. Бирок эң жакшы жери, гипоталамус гематомасынын симптомдорун башкаруу үчүн натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар . Сиз медициналык топ менен байланышта болушуңуз керек. Алар сиздин симптомдоруңуз физикалык же психикалык ден соолугуңузга тоскоол болбошун камсыз кылышат. Хирургиялык операция симптомдордун жыштыгын жана оордугун азайта алат, андыктан сиз бул үчүн ылайыктуубу же жокпу, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Ошентип, биз сүйлөшкөн нерселерден эмнени эстеп калуу керек? (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Гипоталамикалык гематома (ГГ) бир аз коркунучтуу сөз, бирок аны билүү абдан маанилүү.

Эсиңизде болсун, бул рак эмес. Жана бул бала төрөлгөндө пайда болгон абал.

• Негизги белгилери: Эрте жыныстык жетилүү, ар кандай эпилепсиялык талма (айрыкча "Геластикалык талма") жана жүрүм-турумдук/окуу көйгөйлөрү негизгилери болуп саналат.
• Так себеби белгисиз: көпчүлүк учурда бул кокустук. Анын тукум куучулук болушу сейрек кездешет.
• Жакшы дарылоо ыкмалары бар: Симптомдорду, айрыкча эпилепсия жана эрте жыныстык жетилүү үчүн, көзөмөлдөө үчүн дары-дармектер жана хирургиялык операциялар сыяктуу натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.
• Эрте аныктоо маанилүү: Эгерде балаңызда ушул белгилердин бири бар деп шектенсеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Дарылоо канчалык эрте башталса, натыйжасы ошончолук жакшы болот.
• Сиз жалгыз эмессиз: Бул сиз үчүн да, балаңыз үчүн да эмоционалдык жактан кыйын болушу мүмкүн. Дарыгерлердин, кеңешчилердин жана үй-бүлөнүн колдоосу баа жеткис.

Бул маалымат сизге пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Кандай болгон күндө да, коркпостон дарыгерге кайрылып, кеңеш алганыңыз оң.

Гипоталамус гематома, мээ шишиги, баланын жыныстык жетилүү мезгили, эпилепсия, желатиндүү эпилепсия, гормоналдык көйгөйлөр, мээге операция