Балаңызда кызыктай шишик пайда болдубу? Келгиле, рабдомиосаркома жөнүндө сүйлөшөлү

Денеңизде же кичинекей балаңыздын денесинде шишик же бырыш сыяктуу адаттан тыш нерсени көргөндө абдан коркуу кадимки көрүнүш. Мындай учурларда биз көп нерселерди ойлонобуз. Бүгүн биз дал ушундай болушу мүмкүн, бирок бир аз сейрек кездешүүчү рактын түрү жөнүндө сөз кылабыз. Бул рабдомиосаркома. Укканда аталышы бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок келгиле, ал жөнүндө жөнөкөй сөз кылалы.

Рабдомиосаркома деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, рабдомиосаркома - бул денебиздин жумшак ткандарында пайда болгон рактын бир түрү. Ал көбүнчө скелетке бекитилген булчуңдарга (скелет булчуңдары деп аталат) таасир этет. Ал көбүнчө балдарда жана жаштарда кездешет , бирок чоңдорго да таасир этиши мүмкүн. АКШда жыл сайын 400дөн 500гө чейин адамга бул оору диагнозу коюлат деп болжолдонууда. Бул анын өтө сейрек кездешүүчү рак экенин билдирет. Рабдомиосаркоманын ар кандай түрлөрү бар. Айрым түрлөрү абдан агрессивдүү, башкача айтканда, алар тез жайылып, дарылоо кыйын. Жакшы дарылоо менен кээде оору толугу менен жоголуп кетиши мүмкүн (ремиссия деп аталат). Бирок, кээде рак кайра пайда болушу мүмкүн (рактын кайталанышы деп аталат).

Бул оорунун негизги түрлөрү кайсылар?

Рабдомиосаркоманын бир нече негизги түрлөрү бар. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

1. Эмбрионалдык рабдомиосаркома `(Эмбрионалдык рабдомиосаркома)`

Бул эң кеңири таралган түрү . Ал чоңдордо эмес, балдарда кездешет. Адатта, баштын жана моюндун айланасындагы жерлерде кездешет. Мисалы, мээни жана көздүн чуңкурчасын каптаган чел кабыкчаларда (көздүн чөгүп турган жери). Ошондой эле түрчөлөрү бар. Айрымдары табарсык жана кын сыяктуу көңдөй органдарда өнүгүшү мүмкүн ("ботриоиддик рабдомиосаркома" деп аталат). Дагы бир түрчө баланын урук бездеринин (спермалардын) айланасында өнүгүшү мүмкүн ("ийик клеткалуу рабдомиосаркома" деп аталат).

2. Альвеолярдык рабдомиосаркома `(Альвеолярдык рабдомиосаркома)`

Бул түрү көбүнчө 20 жаштан 35 жашка чейинки улуу балдарда жана жаштарда кездешет. Ал көбүнчө колдордо, буттарда же денеде пайда болот. Бул альвеолярдык түрү абдан оор жана тез жайылат . Ал өнүккөндөн кийин дароо жайыла баштайт.

3. Плеоморфтук рабдомиосаркома `(Плеоморфтук рабдомиосаркома)`

Бул түрү көбүнчө 50 жаштан ашкан чоңдордо байкалат. Ал дененин каалаган жеринде пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө буттарда байкалат . Ошондой эле колдордо, көкүрөктө, курсакта жана баш менен моюндун айрым бөлүктөрүндө пайда болушу мүмкүн.

Рабдомиосаркоманын белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери рактын жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат . Мисалы, эгер баланын кулагында ушул сыяктуу шишик болсо, анда ал кулак оорусу жана кулактан суюктуктун агып кетиши сыяктуу белгилерди сезиши мүмкүн. Эгерде шишик көздүн артында пайда болсо, көз шишип, томпок болуп көрүнүшү мүмкүн. Бул жерде дагы бир нече мисалдар келтирилген:

• Колдогу же буттагы булчуң учурунда: оору менен коштолгон шишик же бырыш.
• Курсак (`(Курсак)`): ашказандын карышуусу , ич катуу, кусуу .
• Табарсык жана заара чыгаруу жолдору: Заарада кандын болушу ("Гематурия"), заара кылуунун кыйындашы.
• Мурун көңдөйү: Мурундан кан агууга ("(Эпистаксис)"), синус инфекцияларына ("(Гинусит инфекциясы )") окшош симптомдор.
• Кын: Баланын жыныс кынынан шишик сыяктуу нерсе чыгып турат.
• Урук безинин түйүндөрү: баланын урук безинин айланасында тез өсүп жаткан шишик.

Маанилүү: Бул симптомдор кээде анча олуттуу эмес оорулардан улам келип чыгышы мүмкүн. Мурундан кан агуу, кусуу жана денедеги шишиктер сыяктуу нерселер дайыма эле рабдомиосаркомадан улам келип чыга бербейт. Бирок, эгер сизде же балаңызда бул симптомдор байкалса, алар сакталып калса же күчөп баратса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек .

Бул оорунун себептери эмнеде?

Рабдомиосаркома биздин булчуң клеткаларыбыздагы (жетиле элек булчуң клеткаларындагы) генетикалык мутациялардан улам пайда болот, бул алардын ракка айланып, тез бөлүнүп, шишиктерди пайда кылышына алып келет. PAX/FOX01 биригүү гени сыяктуу айрым генетикалык мутациялар рабдомиосаркоманын айрым түрлөрүн пайда кылышы мүмкүн. Ошондой эле, белгилүү бир тукум куучулук оорулары бар адамдарда оорунун пайда болуу коркунучу жогору. Бул оорулардын айрымдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Ли-Фраумени синдрому
• Беквит-Видеман синдрому
• Нейрофиброматоз
• Костелло синдрому
• Кардиофасциотерикалык синдром `(Кардиофасциотерикалык синдром)`

Рабдомиосаркома кантип диагноз коюлат?

Сиз же балаңыз дарыгерге көрүнгөндө, алар алгач сиздин симптомдоруңуз жөнүндө сурашат. Ошондой эле, алар сиздин үй-бүлөңүздө жогоруда айтылган тукум куучулук оорулардын бири бар-жогун сурашат, анткени бул сизге оорунун пайда болуу коркунучу жөнүндө түшүнүк бере алат. Андан кийин алар оорунун кандайдыр бир белгилерин, мисалы, шишиктерди жана бүдүрлөрдү издөө үчүн физикалык текшерүү жүргүзүшөт. Мындан тышкары, алар ооруну аныктоого жардам берүү үчүн төмөнкү тесттерди жасашы мүмкүн:

• КТ (компьютердик томография (КТ)) же МРТ (магниттик-резонанстык томография (МРТ))
• ПЭТ сканерлөө (Позитрондук-эмиссиялык томография (ПЭТ) сканерлөө)
• Сөөктөрдү сканерлөө
• Белдин пункциясы (жүлүндөн аз өлчөмдөгү суюктук алынган текшерүү)
• Сөөк чучугунун биопсиясы
• Биопсия (шишиктен ткандын кичинекей бир бөлүгүн изилдөө үчүн алуу)
• Иммуногистохимия сыяктуу атайын ткандардын анализдери
• Цитологиялык тесттер

Муну кан анализдери менен аныктоого болобу?

Жок, рабдомиосаркоманы аныктай турган түз кан анализи жок. Бирок, онколог диагноз коюлгандан кийин кан анализин дайындашы мүмкүн. Мисалы, оорунун жилик чучугуна жайылып кеткенин билүү үчүн кандын жалпы анализи (ККК) жасалышы мүмкүн. Дарылоо учурунда денеңиздин дарыланууга кандай жооп кайтарып жатканын билүү үчүн кан анализи да жүргүзүлөт.

Рабдомиосаркоманын тобокелдик топтору

Балдарда рабдомиосаркома пайда болгондо, онкологдор ооруну тобокелдик топторуна бөлүштүрүшөт. Бул классификация үч негизги факторго негизделген: 1. Шишиктин стадиясы: Дарыгерлер муну аныктоо үчүн TNM Staging System деп аталган системаны колдонушат. T шишиктин өлчөмүн жана жайгашкан жерин, N рактын лимфа бездерине жайылып кеткенин, ал эми M рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенин билдирет. 2. Клиникалык топ: Бул биопсиядан же хирургиялык операциядан кийин аныкталат. Мисалы, эгерде шишикти биопсия же хирургиялык операция аркылуу толугу менен алып салууга мүмкүн болсо, ал I топ катары классификацияланат. Бул топтор 1ден 4кө чейин. 3. Генетикалык өзгөрүүлөр: PAX/FOX01 биригүү генинин мутациясы барбы же жокпу. Бул тобокелдик категориялары төмөнкү тобокелдик, ортоңку тобокелдик жана жогорку тобокелдик деп аталат. Балаңыздын медициналык тобу дарылоону пландаштыруу, дарылоодон кийин рактын кайра пайда болуу мүмкүнчүлүгүн баалоо жана дарылоодон кийин эмне күтүү керектигин (прогноз) аныктоо үчүн бул тобокелдик категориясын колдонот.

Бул тобокелдик категориясын аныктоо процесси бир аз татаал. Колдонулган маалыматтын баарын дароо түшүнбөшүңүз мүмкүн. Андыктан, балаңыздын медициналык тобунан түшүндүрмө суроодон тартынбаңыз . Алар сизге баарын түшүндүрүп берүүгө кубанычта болушат.

Рабдомиосаркоманы дарылоонун кандай ыкмалары бар?

Дарылоо ыкмалары оорунун түрүнө жараша өзгөрүп турат. Рабдомиосаркома сейрек кездешүүчү оору болгондуктан, эгер сизде же балаңызда бул оору болсо,Клиникалык сыноого катыша алаарыңызды медициналык топтон сураңыз . Онкологдор, адатта, төмөнкү дарылоо ыкмаларын колдонушат:

• Хирургия
• Радиациялык терапия
• Химиотерапия (химиотерапия)

Рабдомиосаркоманы толугу менен айыктырууга болобу?

Кээде, ооба, дарылоо рабдомиосаркоманы айыктыра алат . Бул оорунун "ремиссиясы" деп аталат. Бул симптомдор жоголуп, анализдерде рак клеткалары табылбай турганын билдирет. Көпчүлүк учурда бул айыктыруу туруктуу, бирок кээде рабдомиосаркома кайра пайда болушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, чоңдордун бул оорудан толугу менен айыгып кетүү ыктымалдыгы балдарга караганда азыраак .

Рабдомиосаркома менен ооруган адамдын өмүрүнүн узактыгы канча?

Рабдомиосаркома менен ооруган адамдын канча убакыт жашай турганы боюнча так маалымат жок. Бирок, изилдөөчүлөр рабдомиосаркома диагнозу коюлгандан кийин беш жылдан кийин канча адам тирүү калаарын эсептеп турушат. Бул жашоо көрсөткүчү көптөгөн факторлорго, анын ичинде оорунун түрүнө, тобокелдик тобуна жана дарылоодон кийин оорунун кайра пайда болушуна жараша болот . Жалпысынан алганда, бул оору менен ооруган балдардын 70% диагноз коюлгандан беш жылдан кийин тирүү калышат. Чоңдор үчүн беш жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 20% түзөт.

Кандай гана жагдай болбосун, бул жашоо көрсөткүчтөрү рабдомиосаркома менен дарыланган башка адамдардын тажрыйбасына негизделген болжолдуу маалыматтар экенин эстен чыгарбоо маанилүү. Эгерде сизде же балаңызда ушул оору болсо, келечекте эмне болорун билгиңиз келгени кадыресе көрүнүш. Эгер ошондой болсо, медициналык топ менен бул тууралуу сүйлөшүү эң жакшы .

Балама жана өзүмө кантип кам көрө алам?

Рак күнүмдүк жашооңузга чоң таасирин тийгизиши мүмкүн. Рабдомиосаркома да четте калбайт. Эгер сизде же балаңызда ушул оору болсо, сиз өзүңүздү абдан стресске кабылган жана чарчаган сезишиңиз мүмкүн. Бул учурда жардам бере турган бир нече сунуштар:

• Паллиативдик жардамды карап көрүңүз: Рактын белгилери жана дарылоо ыкмалары менен күрөшүү кыйын болушу мүмкүн. Паллиативдик жардам - ​​бул симптомдорду азайтуудан баштап, эмоционалдык колдоо көрсөтүүгө чейин жашоо сапатын жакшыртууга жардам берген дарылоо.
• Балдардын жашоосу боюнча адис менен сүйлөшүңүз: Рак баланын жашоосун түп-тамырынан бери өзгөртүшү мүмкүн. Ал аны досторунан жана күнүмдүк иш-аракеттеринен алыстатып коюшу мүмкүн. Достору түшүнө албаган окуяны башынан өткөрүп жаткан бала үчүн рак менен жашоо жалгыздыкка алып келиши мүмкүн. Балдардын жашоосу боюнча адистер - бул балдарга медициналык тажрыйбалар менен күрөшүүгө жардам берген атайын даярдыктан өткөн медициналык кызматкерлер.
• Тыныгуу алыңыз:Рак оорусун дарылоо – жана рак менен ооруган баланы кароо – абдан чарчатуучу болушу мүмкүн. Эгер сиз дарыланып жатсаңыз, убактыңыз болгондо гана эмес, каалаган убакта эс алууга аракет кылыңыз. Эгер сиз рабдомиосаркома менен ооруган баланы багып жатсаңыз, дарыгериңизден эс алуу программалары жана кызматтары жөнүндө сураңыз.
• Рактан аман калууну карап көрүңүз: Рабдомиосаркома дарылангандан кийин кайра пайда болушу мүмкүн. Эгер сиз рак сизде же балаңызда кайра пайда болот деп тынчсызданып жатсаңыз, дарыгериңизден рактан аман калуу үчүн колдоо кызматтары жөнүндө сураңыз.

Онкологго качан кайрылышым керек?

Эгер сиз же балаңыз дарыланып жатса, дарылоонун терс таасирлери күтүлгөндөн да жаман болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз . Абалыңызга жараша, дарыгериңиз сизге рабдомиосаркоманын жайылып же кайра пайда болуп жатканын көрсөткөн симптомдор боюнча так көрсөтмөлөрдү берген болушу мүмкүн. Кандайдыр бир тынчсызданууңуз болсо, алар менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Рабдомиосаркома сейрек кездешүүчү оору. Сиз бул тууралуу көп билбешиңиз мүмкүн. Сизде бул оору барбы же балаңызда барбы, келечекте эмне күтүү керектиги жөнүндө көптөгөн суроолоруңуз болушу мүмкүн. Мындай учурларда бере турган бир нече суроолор:

• Менин/баламдын рабдомиосаркоманын кандай түрү бар?
• Тобокелдик тобунун классификациясы кандай?
• Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
• Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?
• Биз катыша турган кандайдыр бир клиникалык сыноолор барбы?
• Баламдын оорусунун божомолу кандай?
• Бизге жардам бере турган кандай колдоо кызматтарыңыз бар?

Акыр-аягы, эмнени эстен чыгарбоо керек

Рабдомиосаркома - рактын өтө сейрек кездешүүчү түрү . Адистер анын эмне үчүн болорун так билишпейт. Эгер сизде же балаңызда рабдомиосаркома болсо, анын эмне үчүн болгонун так билбегениңизге капа болушуңуз мүмкүн. Медициналык топ муну түшүнөт. Алар сизде же балаңызда рабдомиосаркома эмне үчүн бар экенин түшүндүрө албаса да, диагноз, мүмкүн болгон дарылоо ыкмалары жана клиникалык сыноолорго катышуу мүмкүнчүлүгү сыяктуу нерселерди түшүндүрүп бере алышат. Алар ошондой эле колдоо топтору жана адистештирилген жардам сыяктуу ресурстарды табууга жардам бере алышат. Кабатыр болбоңуз, сиз жалгыз эмессиз. Рабдомиосаркома, рак, балдардын рагы, жумшак ткандардын рагы, рактын белгилери, ракты дарылоо, генетикалык оорулар