Денебиздеги кан тамырдын ичине кичинекей камера сыяктуу аппаратты жөнөтүп, анын ички дубалдарынын абалын текшерген аппарат жөнүндө уктуңуз беле? Бул чындап эле укмуштуудай технология. Жүрөктүн артерияларындагы бүтөлүп калгандарды же холестериндин топтолушун текшерүү үчүн көп колдонулган ангиограмма жөнүндө уккандырсыз. Бирок бүгүн биз андан да кылдат жана кан тамыр дубалынын ичинде эмне болуп жатканын даана көрө алган атайын тест жөнүндө сөз кылабыз. Муну биз тамыр ичиндеги УЗИ (IVUS) деп атайбыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, кан тамыр ичиндеги УЗИ (IVUS) деген эмне?
Үйүңүздөгү суу түтүгү бүтөлүп калды деп элестетиңиз. Бирок анын кайда экенин, канчалык бүтөлүп калганын же түтүктүн ичиндеги дубалдар бузулганын сыртынан карап айта албайсыз, туурабы? Кан тамырларыбыз да ушундай. Тактап айтканда, IVUS – бул кан тамырлардын ичине жөнөтүлө турган кичинекей сканер.
Бул кан тамырлардын ичиндеги жумшак ткандарды текшерүү үчүн үн толкундарын колдонууну камтыйт. Бул максатта иштелип чыккан өтө назик аппарат кан тамырдын ичинен реалдуу убакыт режиминде сүрөттөрдү тартат. Бул тест көбүнчө жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артериялардын абалын текшерүү үчүн колдонулат. Бирок, зарыл болсо, бул ыкма денедеги башка кан тамырларды текшерүү үчүн да колдонулушу мүмкүн.
Бул тест башка бир нече аталыштар менен да аталат:
- Коронардык тамыр ичиндеги УЗИ
- Эндоваскулярдык УЗИ
- Кан тамыр ичиндеги эхокардиография
Бул технология кантип иштейт? Бул укмуш!
Мунун иштөө ыкмасы абдан жөнөкөй жана таң калыштуу. Жарганаттын караңгы үңкүрдөн дубалдарга урунбай учуп өткөнүн элестетип көрүңүз. Жарганат үн чыгарат, ал тоскоолдукка урунуп, кайра келгенде (жаңырык), жарганат аны угуп, алдыда эмне күтүп турганын түшүнөт. IVUS технологиясы ушуга окшош.
1. Катетерди киргизүү: Алгач, дарыгер чурайыңыздагы же колуңуздагы кичинекей кесик аркылуу кан тамырына катетер деп аталган өтө ичке, ийкемдүү түтүкчө киргизет. Сизге сайылган жерге ооруну сездирбеген дары берилет.
2. УЗИ зонд: Бул катетердин аягында биздин окуянын каарманы, кичинекей УЗИ зонд жайгашкан. Ал абдан кичинекей.
3. Үн толкундарын жөнөтүү: Дарыгер бул катетерди текшерүү үчүн кан тамыры боюнча этияттык менен жылдырат. Ал кыймылдаганда, зонд жогорку жыштыктагы үн толкундарын чыгарат.
4. Жаңырыкты кайра кармоо: Бул үн толкундары кан тамырдын дубалдарынан секирип, кайра келет, дал жарганат жөнүндөгү окуядагыдай.
5. Компьютердик графиканын дизайны:Кайра келген жаңырыктар компьютер тарабынан талданып, заматта кан тамырдын ички бетинин так, кесилиш сүрөттөрүнө айландырылат. Дал ушул сүрөттөрдү карап туруп, дарыгер кан тамырдын ичиндеги абалды так баалай алат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул ыкма кан тамырдын ичине кирип, анын дубалдарынын канчалык калың экенин, холестериндин топтолуп калганын жана кандын канча орун аркылуу өтүшү керектигин миллиметр менен миллиметр менен көрүүгө мүмкүндүк берет.
IVUS тести мага кандайча жардам бере алат?
Эгерде дарыгер кан тамырларыңыздын бүтөлүп же тарып калганынан шектенсе, IVUS тести абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Ал жүрөк оорусу, өпкө эмболиясы жана инсульт сыяктуу олуттуу, өмүргө коркунуч туудурган ооруларды башкарууга жардам берет.
IVUS тестирлөөсү дарыгерлерге кандайча жардам берерин көрүү үчүн төмөнкү таблицаны карап көрөлү.
| Текшерүү пункту | IVUS тарабынан түшүндүрмө алынган |
|---|---|
| Холестериндин топтолушу (атеросклероз) | Ал кан тамырлардын дубалдарына холестериндин, майдын жана башка заттардын топтолушун (бляшка) так өлчөй алат жана эгер ошондой болсо, анын канчалык деңгээлде оор экенин аныктай алат. |
| Дарылоону пландаштыруу | Бул маалымат бейтапка стент коюу керекпи же коронардык артерияны шунттоо сыяктуу олуттуу операция жасатуу керекпи же жокпу, чечим кабыл алуу үчүн абдан маанилүү. |
| Стент коюу | Эгерде стент (кан тамырын ачык кармоо үчүн орнотулган тор сымал түзүлүш) орнотулуп жатса, IVUS туура өлчөмдөгү стентти тандоого жана анын вена дубалына туура бекитилгенин камсыз кылууга жардам берет. |
| Башка тобокелдик факторлору | Бул тест ошондой эле кан уюп калуу, аорта аневризмасы жана перифериялык артерия оорусу сыяктуу ооруларды аныктоо үчүн колдонулат. |
IVUS менен ангиографиянын ортосунда кандай айырма бар?
Бул суроо көптөрдүн суроосу. Ангиограмма кан тамырлардын бүтөлүп калганын текшерет, ал эми IVUS ошол эле нерсени жасайт, экөөнүн ортосунда кандай айырма бар?
Көчөдө басып бара жатып, жердеги адамдын көлөкөсүн көрүп жатасыз деп элестетиңиз. Ал көлөкөгө карап, адамдын формасы жөнүндө болжолдуу түшүнүк ала аласыз. Ангиограмма да ушуга окшош. Ал кан тамырларга атайын боёк сайып, рентген сүрөтүн тартууну камтыйт. Андан кийин биз кан тамырдын ичинде агып жаткан кандын "көлөкөсүн" гана көрөбүз. Башкача айтканда, эки өлчөмдүү (2D) сүрөт.
Бирок IVUS көлөкө караганга окшош эмес. Бул нанды кесимдерге бөлүп, бир кесимди алып, ичинде эмне бар экенин карап чыкканга окшош. IVUS менен биз кан тамырдын кесилишин, үч өлчөмдүү (3D) көрүнүштү алабыз. Андан кийин биз ангиограмма көрө албаган көптөгөн деталдарды, мисалы, кан тамыр дубалынын катмарларын, холестериндин кантип топтолушун жана анын калыңдыгын даана көрө алабыз.
Тест кантип жүргүзүлөт: этап-этабы менен
Айрым адамдар бул тест жөнүндө укканда бир аз коркушу мүмкүн. Бирок ал чындыгында эч кандай ыңгайсыздык жаратпайт. Аны адис жүрөк дарыгери (интервенциялык кардиолог) же кан тамыр хирургу (кан тамыр хирургу) жасашат.
Адатта, жүрөктүн кан тамырларын текшерүүдө, бул IVUS тести жүрөк катетеризациясынын бир бөлүгү катары жүргүзүлөт. Бул жүрөктөгү башка көптөгөн нерселерди ошол эле процедура менен текшерүүгө мүмкүндүк берет.
Бул процесс кандайча иштейт:
1. Даярдык: Сиз текшерүү столуна жатасыз. Андан кийин сизге эс алууга жардам берүү үчүн тынчтандыруучу дары берилет. Көпчүлүк учурда эсиңизде болосуз, бирок абдан эс аласыз. Эч кандай ооруну сезбейсиз.
2. Тазалоо жана сезимсиз кылуу: Катетер салынуучу жер (адатта чурай) антисептикалык эритме менен кылдат тазаланат. Андан кийин ал жерди сезимсиз кылуу үчүн анестезия сайылат .
3. Катетерди киргизүү:Эми дарыгер сезбеген жерге кичинекей кесик жасап, ал аркылуу пластикалык кабыкчаны киргизет. Бул катетерди кан тамырга киргизүүнү жеңилдетет. Андан кийин IVUS катетери ал аркылуу киргизилип, текшерүү үчүн венага багытталат.
4. Сүрөткө тартуу: Катетер орнотулгандан кийин, учундагы УЗИ зонд кан тамырдын ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн алуу үчүн иштетилет. Дарыгер муну компьютер экранын карап жатып жасайт.
5. Бүтүрүү: Бардык керектүү сүрөттөр алынгандан кийин, дарыгер катетерди жана каптаманы кылдаттык менен алып салат. Кесилген жер өтө кичинекей болгондуктан, тигиштердин кереги жок. Инфекциянын алдын алуу үчүн ал жерге таза хирургиялык таңгыч коюлат.
Натыйжалар жана калыбына келтирүү
Бул тесттин дагы бир сонун жери - жыйынтыктар реалдуу убакыт режиминде жеткиликтүү. Бирок, дарыгер муну сизге тест бүткөндөн кийин жана сизге берилген тынчтандыруучу каражаттын таасири басылгандан кийин түшүндүрүп берет. Сиз реанимация бөлүмүндө жатканда жыйынтыктарын көрө аласыз.
Айыгууга келсек, эгер сизде IVUS тести гана болсо, адатта, ошол эле күнү үйгө кете аласыз. Бирок, эгер сиз муну жүрөк катетеризациясы тести менен бирге жасаткан болсоңуз, анда ооруканада түнөп калууңуз керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сизге бул тууралуу алдын ала айтып берет.
IVUS тестирлөөнүн кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Ар кандай медициналык процедуралар сыяктуу эле, бул процедуранын да пайдасы жана айрым тобокелдиктери бар.
Пайдалары
- Жогорку тактыктагы натыйжалар: Кан тамырдын абалы жөнүндө жогорку тактыктагы жана деталдуу маалымат ала аласыз.
- Радиоактивдүү эмес: Бул процедурада рентген нурлары колдонулбагандыктан, денеге радиациянын таасири тийбейт .
- Тез натыйжалар жана калыбына келүү: Натыйжалар тез байкалат жана калыбына келүү убактысы кыска.
Тобокелдиктер
Бул тобокелдиктер өтө сейрек кездешет. Ошондой эле, бул тест тажрыйбалуу медициналык топтун көзөмөлү астында жүргүзүлгөндүктөн, алар ар кандай кырдаалга туш болууга даяр.
- Жүрөктүн кагышынын бузулушу (аритмия) - (айрыкча жүрөккө байланыштуу болгондо)
- Кан уюган жерлер
- Кесилген жерде инфекция
- Кан тамырлардын жарылышы же бузулушу
Эң негизгиси, бул анализ боюнча дарыгериңиз менен сүйлөшүп, аны жасаардан мурун бардык суроолоруңузду бериңиз. Коркууга эч кандай себеп жок.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кан тамыр ичиндеги УЗИ (IVUS) - бул кан тамырдын ички дубалдарынын абдан даана сүрөттөрүн алуу үчүн үн толкундарын колдонгон атайын сканерлөө.
- Бул кадимки ангиограммага караганда, айрыкча холестериндин чөкмөлөрүнүн (атеросклероздун) мүнөзү жөнүндө кененирээк маалымат бере алат.
- Бул тесттен алынган маалымат дарыгерлер үчүн стент коюу жана шунттоо сыяктуу дарылоо ыкмалары жөнүндө туура чечим кабыл алуу үчүн өтө маанилүү.
- Бул абдан коопсуз тест жана потенциалдуу тобокелдиктер өтө төмөн.
- Эгерде сизде жүрөк оорусу же кан тамыр көйгөйлөрү болсо, бул тест сизге туура келеби же жокпу, аныктоо үчүн дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз