Каныңызды холестеринге текшерткениңизде, сизге берилген отчеттон LDL, HDL жана триглицериддер сыяктуу аталыштарды көргөн чыгарсыз, туурабы? Биз көп учурда "жакшы холестерол" (HDL) жана "жаман холестерол" (LDL) жөнүндө сөз кылабыз. Бирок тизмеде жок, баары эле айтып жүргөн, бир аз жашыруун, бирок жүрөктүн ден соолугуна чоң таасир этиши мүмкүн болгон бирөө бар. Бул липопротеин (а) же кыскача Lp(а) . Бул үй-бүлөлүк сыр сыяктуу, кээде биз билбей туруп денебизде чоң көйгөйлөрдү жаратып алабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, липопротеин (а) деген эмне?
Макул, муну мындайча коёлу. Липопротеин (а) - бул LDL (тыгыздыгы аз липопротеин) түрү, ошондой эле "жаман холестерол" деп да аталат. Денеде LDL холестерини көбөйгөндө эмне болот? Ал кан тамырларыбыздын дубалдарында топтолуп, жолдогу ылдамдыкты төмөндөтүүчү тосмолорго окшош бляшкаларды пайда кылат. Медицинада биз муну бляшка деп атайбыз. Бул ылдамдыкты төмөндөтүүчү тосмолор топтолуп калганда, кандын жылмакай агышы кыйындайт. Акыр-аягы, булар кан тамырларды толугу менен бүтөп, кандын агымын токтотушу мүмкүн. Бул инфаркттын жана инсульттун негизги себеби.
Эми, Lp(a)нын өзгөчөлүгү - ал LDLге караганда бир аз олуттуураак. Мунун эки себеби бар:
1. Кан тезирээк уюйт: Lp(a) бөлүкчөлөрү каныбыздын кадимкиден тезирээк уюшуна жардам берет.
2. Кан уюган жерлердин эришине жол бербейт: Ошондой эле пайда болгон кан уюган жердин эришине жол бербейт.
Элестетсеңиз, кан тамырдын ичинде холестерин катмары (бляшка) пайда болгон. Эгерде ал катмар Lp(a)дан улам жарылып кетсе, кан уюп, кан тамырды толугу менен бүтөп калуу ыктымалдыгы жогору. Ошондуктан биз Lp(a)га өзгөчө этият болушубуз керек.
Lp(a) деңгээли гендерден келип чыккан нерсеби?
Ооба. Туура айтасыз. Бул эң маанилүү жана балким бир аз кайгылуу нерсе. Сиздин Lp(a) деңгээлиңиз ата-энеңизден алган гендер менен аныкталат. Бул канчалык көп машыксаңыз да же диетаңызды канчалык жакшы көзөмөлдөсөңүз да, Lp(a) деңгээлиңизди олуттуу түрдө төмөндөтө албайсыз дегенди билдирет. Жаш кезиңиздеги Lp(a) деңгээли өмүр бою сиздики болушу мүмкүн.
Демек, бул биздин жашоо образыбыздан улам келип чыккан нерсе эмес. Бул бизге тукум куучулук нерсе. Ошондуктан, эгер үй-бүлөдө кимдир бирөө жаш кезинде жүрөк оорусу менен ооруган болсо, анда биз Lp(a) гепатитинен да шектенишибиз керек.
Lp(a) деңгээлимди кантип билем?
Муну жөнөкөй кан анализи менен аныктоого болот. Бирок бул жерде бир аз нерсе бар. Адатта, сиз липиддик профиль деп аталган холестерин анализин аласыз.Чындыгында, бул Lp(a) деңгээли өлчөнбөйт. Аны өзүнчө, тактап айтканда, сурап билүү аркылуу жасоо керек. Дарыгериңиз сизге анын керекпи же жокпу, чечип, сизди жөнөтө алат.
Эмне үчүн дарыгер бул тестти сунуштайт?
Бул тестти баарына эле тапшырууга болбойт, бирок эгер сизде жүрөк оорусунун коркунучун жогорулаткан башка факторлор болсо, дарыгериңиз муну да карап көрүүнү чечиши мүмкүн.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Үй-бүлөлүк тарых | Эгерде сиздин жакын туугандарыңыздын бири (апаңыз, атаңыз, бир туугандарыңыз) жаш кезинде инфаркт же инсульт алган болсо (эркектер үчүн 55 жашка чейинки, аялдар үчүн 65 жашка чейинки). |
| Генетикалык жогорку холестерол абалы | Эгер сизде холестеролдун деңгээлинин жогорулашына алып келүүчү генетикалык оору болгон үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия болсо. Бул оору менен ооруган адамдардын болжол менен 30%ында липопротеин (Lp(a)) деңгээли да жогору. |
| LDL деңгээли өтө жогору | Эгерде кадимки холестерол анализи учурунда сиздин LDL деңгээлиңиз өтө жогору болсо. |
| Жүрөктүн кайталануучу оорусу | Эгерде сизде зарыл болгон дарылоого жана жашоо образыңызды өзгөртүүгө карабастан, жүрөк оорусу же инсульт кайталанса, анын себеби Lp(a) болушу мүмкүн. |
| Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөөнүн липопротеини (Lp(a)) жогору болсо | Эгерде сиздин үй-бүлөңүздөн кимдир бирөө бул тесттен өтүп, анын Lp(a) деңгээли жогору экени тастыкталган болсо. |
Lp(a) деңгээлдери жана алардын мааниси
Lp(a) деңгээлин өлчөөнүн эки жолу бар. Биринчиси, кандагы Lp(a) массасын өлчөө. Маанилер децилитрге миллиграмм менен (мг/дл) берилет. Экинчиси, кандагы Lp(a) бөлүкчөлөрүнүн санын өлчөө. Маанилер литрге наномол менен (нмоль/л) берилет. Дарыгериңизден отчетуңуз кандай бирдиктерде экенин сурап билүү маанилүү.
Биз, адатта, мг/дл маанилерин төмөнкүдөй классификациялайбыз:
- Нормалдуу деңгээл: 30 мг/длден аз.
- Чек арадагы тобокелдик: 30 мг/дл жана 50 мг/дл ортосунда.
- Жогорку тобокелдик: 50 мг/длден жогору.
нмоль/л менен алганда, 100 нмоль/л жогору маани жогорку тобокелдик деп эсептелет.
Lp(a) деңгээлиңиздин жогору болушу, башка холестерол деңгээлиңиз жакшы болсо дагы, жүрөк жана кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жогору экенин билдирет.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, Lp(a) деңгээлинин жогорулашы төмөнкү оорулар менен түздөн-түз байланыштуу:
- Жүрөк оорусу
- Жүрөк ооруунун тутушу
- Инсульт
- Аорта клапанынын стенозу
- Перифериялык артерия оорусу (ПАО)
Lp(a) деңгээлинин жогорулаганынын белгилери барбы?
Жок. Бул коркунучтуу жери. Lp(a) деңгээли жогору болгон көптөгөн адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт. Алар жүрөк оорусу сыяктуу олуттуу нерсе болгонго чейин тобокелчиликте экенин билишпейт. Ошондуктан, эгерде сизде үй-бүлөңүздө жүрөк оорусунун тарыхы болсо, бул тууралуу эрте дарыгериңиз менен сүйлөшүп, зарыл болсо, текшерүүдөн өтүү абдан маанилүү.
Макул, эми бул Lp(a)ны кантип азайтабыз?
Бул суроо ар бир адамдын жүрөгүндө. Чынын айтканда, учурда Lp(a) деңгээлин бутага алып, төмөндөтүү үчүн бекитилген атайын дары жок. Изилдөөчүлөр бул максатта бир нече жаңы дарыларды иштеп чыгып, сынап жатышат. Андыктан, жакынкы аралыкта жакшы чечим табылат деп үмүттөнөбүз.
Балким, сиз: "Демек, азыр менин кыла турган эч нерсем жок?" деп ойлоп жаткандырсыз. Андай деп ойлобоңуз. Кыла турган нерселер абдан көп!
Биз Lp(a) деңгээлин түздөн-түз төмөндөтө албасак да, эң жакшы нерсе - жүрөк ооруларынын коркунучун жогорулаткан башка факторлордун баарын көзөмөлдөө . Башкача айтканда, эгерде Lp(a) бизде жалгыз курал болсо, анда бул башкалардын баарын өчүрүүгө барабар.
Сиз кыла турган нерселер:
- Тамеки буюмдарын колдонууну толугу менен токтотуңуз. Тамеки чегүү кан тамырларга зыян келтирүүчү эң чоң себеп.
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз. Жумасына 5 күн, жок дегенде 30 мүнөт басуу же чуркоо сыяктуу нерселерди жасаңыз.
- Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз.
- Жүрөккө пайдалуу тамактанууну карманыңыз. Майды, тузду жана шекерди азыраак жеп, жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, чөптөрдү жана клетчаткага бай азыктарды көбүрөөк жеңиз.
- Кан басымыңызды жана диабетиңизди көзөмөлдөп туруңуз. Дарыгериңиз жазып берген дарыларды так колдонуңуз.
- LDL холестериндин деңгээлин көзөмөлдөө. Lp(a) деңгээлин төмөндөтүү мүмкүн болбосо да, LDL холестеринин төмөндөтүүчү дары-дармектер, мисалы, статиндер же PCSK9 ингибиторлору , жалпы тобокелдикти бир топ төмөндөтө алат.
- Стрессти көзөмөлдөө.
Тобокелдик деңгээлиңизге жараша, дарыгериңиз кандын уюшун азайтуу үчүн аспирин сыяктуу дары-дармек жазып бериши мүмкүн.
Lp(a) деңгээли өтө жогору болгондор, айрыкча үй-бүлөлүк гиперхолестеринемия менен ооругандар үчүн аферез деп аталган дарылоо ыкмасы бар. Бул бөйрөк иштебей калгандагы диализге окшош. Сиз аппаратка туташып, Lp(a) бөлүкчөлөрү кандан чыпкаланып чыгат. Бирок, бул бир нече саатты талап кылган, жумасына бир же эки жолу жасалышы керек болгон жана өзгөчө бейтаптар үчүн гана жасалуучу дарылоо ыкмасы.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Липопротеин (а) же Lp(а) - бул биз гендерибизден мураска алган жана жүрөк ооруларынын коркунучун жогорулатуучу өзгөчө холестерол түрү.
- Бул кадимки холестерин анализи (липиддик профиль) менен өлчөнбөйт. Ал үчүн атайын кан анализи талап кылынат.
- Lp(a) деңгээлин диета же көнүгүү менен олуттуу түрдө төмөндөтүүгө болбойт.
- Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө жаш кезинде жүрөк оорусу менен ооруган болсо, анда Lp(a) деңгээлин текшертүү үчүн дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Lp(a) деңгээлиңиз жогору болсо да, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Кан басымы, диабет жана LDL холестерин сыяктуу башка бардык тобокелдик факторлорун көзөмөлдөө менен сиз инфаркт жана инсульт коркунучун бир топ азайта аласыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз