Эркектер дагы эмчек рагы менен ооруй алабы? (Эркектердин эмчек рагы) Келгиле, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Эмчек рагы жөнүндө ойлонгондо, биз аялдарды элестетебиз, туурабы? Көп адамдар бул оору аялдарга гана тиешелүү деп ойлошот. Бирок сиз эркектер дагы эмчек рагын (эркектердин эмчек рагы) жуктуруп алышы мүмкүн экенин билчү белеңиз? Албетте, бул бир аз сейрек кездешет. Эмчек рагы менен ооругандардын 100дөн бири гана эркек. Бирок, биз аны сейрек кездешүүчү нерсе деп эле этибарга албай коё албайбыз. Эгерде сиз көкүрөгүңүздө шишик же шишик тапсаңыз, аны жөн гана "Оо, бул эркектерде болбойт" деп четке какпаңыз. Ар кандай шектүү шишикти дарыгерге көрсөтүп, текшертүү абдан маанилүү.

Эркектердин эмчек рагы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, эркектердин эмчек рагы – бул көкүрөк клеткаларындагы клеткалар анормалдуу жана көзөмөлдөн чыгып өсө баштаган учур. Эркектерде да аялдар сыяктуу эле эмчек тканы болот, бирок аз өлчөмдө. Рак дал ушул тканда пайда болушу мүмкүн.

Шри-Ланкадагы бул кырдаалды билүү абдан маанилүү. Анткени, кээде уяттан же "эркектерде эмчек рагы кандай болот?" деген туура эмес көз караштан улам, көптөгөн адамдар симптомдору байкалса да, дарыгерге кайрылууну кечиктиришет. Бул оорунун күчөп кетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.

Эркектердин эмчек рагынын кандай түрлөрү бар?

Бул рак көкүрөк клеткаларындагы эмчек тканынан башталат. Эркектердин эмчектеринде, аялдардыкындай эле, сүт чыгаруучу кичинекей бездер (бөлүкчөлөр) жана сүттү (эгер бар болсо) эмчек учтарына жеткирүүчү кичинекей түтүктөр (каналдар) бар. Бирок, эркектерде алар анчалык чоң эмес, анткени аларды эмчек эмизүүнүн кажети жок. Ошондуктан, көпчүлүк учурда бул рак каналдардан башталат. Эки негизги жол бар:

• Эмчек түтүкчөлөрүнүн карциномасы: Рактын бул түрү эркектердин эмчек рагынын 10 учурунун 9ун түзөт. Бул түрүндө рак сүт ташуучу каналдардан башталып, андан кийин эмчектин башка бөлүктөрүнө жайылат. Бул түрдүн эки түрү бар:
• Инвазивдик канал карциномасы: Бул эң кеңири таралган түрү. Рак каналдардан башталып, аны курчап турган эмчек тканына жайылат.
• Өт каналынын карциномасы (DCIS): Бул бир аз сейрек кездешет. Бул жерде рак каналдардын ичинде жайгашкан жана алардын сыртына жайылбайт.

• Лобулярдык карцинома: Бул сүт өндүрүүчү бездерде (лобулаларда) башталган рактын бир түрү. Инвазивдүү лобулярдык карцинома анын айланадагы ткандарга жайылганын билдирет. Бирок, эркектерде бул түр өтө сейрек кездешет, анткени эркектерде лобулалар өтө аз же такыр жок болот.

Маанилүүсү, рак клеткаларында кээде атайын "антенналар" сыяктуу рецепторлор болот. Айрым гормондор бул антенналарга байланышканда, рак клеткалары бөлүнүп, тез өсө баштайт. Муну кулпуну тапкан ачкыч сыяктуу элестетиңиз. Эркектердин эмчек рагынын көпчүлүк учурларында,Эстроген жана прогестерон гормондоруна жооп берген рецепторлор бар. Эркектерде инвазивдүү канал карциномасынын эң кеңири таралган түрү - эстроген рецептору-позитивдүү (ER+).

Эркектердин эмчек рагынын белгилери кандай болот?

Көбүнчө биринчи белгиси эмчекте, көбүнчө эмчектин астында оорутпаган, катуу шишик пайда болот. Башка симптомдор төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Колтуктагы шишик.
• Көкүрөктүн териси апельсин кабыгындай орой жана чуңкурчаларга окшош.
• Көкүрөктүн же эмчектин учунун териси кызарып, кабырчыктуу болуп калат.
• Көкүрөктө же колтукта ооруну же кысылууну сезүү.
• Эмчектин учунан чыккан тунук суюктук же канга окшогон нерсе, же эмчектин учу оодарылып калган.

Эгер сиз ушундай нерсени байкасаңыз, "бул жөн эле болду" деп ойлобоңуз. Дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Эркектердин эмчек рагынын себептери эмнеде?

Тактап айтканда, эмчек рагы эмчек клеткаларындагы ДНКнын өзгөрүшүнөн же мутациялардан келип чыгат. Бул мутацияланган клеткалар өлбөстөн тез жана көзөмөлсүз бөлүнө баштайт. Акыр-аягы, бул рак клеткалары биригип, шишиктерди пайда кылат. Кээде бул шишиктердин бөлүктөрү үзүлүп, лимфа системасы же кан агымы аркылуу дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши мүмкүн. Мындай болгондо, ал метастатикалык рак деп аталат.

Окумуштуулар дагы эле дени сак клеткалардын эмне үчүн рак клеткаларына айланаарын изилдеп жатышат.

Тобокелдик факторлору

Кээ бир факторлор эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

• Жашы: Бул оорунун пайда болуу коркунучу жаш өткөн сайын бир аз жогорулайт. Эркектердин эмчек рагы көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда аныкталат. Бул анын жаш адамдарда кездешпейт дегенди билдирбейт, бирок тобокелдик жаш өткөн сайын жогорулайт.
• Биологиялык үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде сиздин апаңызда, атаңызда, агаңызда, эжеңизде же балаңызда эмчек рагы же энелик бездин рагы болгон болсо, анда сизде коркунуч жогору. Себеби, кээ бир рак оорулары гендер аркылуу берилиши мүмкүн.
• Гендер: Айрым генетикалык мутациялар эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатат. Алардын эң кеңири таралгандары BRCA1 жана өзгөчө BRCA2. Мындан тышкары, Коуден синдромундагы PTEN гениндеги, Ли-Фраумени синдромундагы TP53 гениндеги жана Линч синдромундагы MMR гениндеги өзгөрүүлөр да коркунучту жогорулатышы мүмкүн.
• Эстроген гормонунун көбөйүшү:Боордун циррозу, семирүү же Клайнфельтер синдрому деп аталган генетикалык оору сыяктуу кээ бир медициналык абалдар организмдеги эстрогендин деңгээлин жогорулатышы мүмкүн. Алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу да себеп болушу мүмкүн.
• Урук бездеринин көйгөйлөрү: Эгерде сизде урук бездеринин бири хирургиялык жол менен алынып салынган болсо (орхиэктомия), урук бездеринде кандайдыр бир жаракат алган болсоңуз, же орхит сыяктуу оору болсоңуз, же болбосо, эгерде сизде урук бездери түшпөй калса, сизде жогорку тобокелдик бар.
• Нур терапиясы: Эгер сиз мурда көкүрөк аймагына нур терапиясын алган болсоңуз, эмчек рагынын пайда болуу коркунучу жогорулашы мүмкүн.

Тобокелдикти кантип азайтууга болот?

Эгерде сизде рак оорусунун коркунучун жогорулаткан генетикалык мутация бар деп ойлосоңуз, анда генетикалык текшерүүдөн өтүү жакшы идея. Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө эмчек же энелик бездин рагы менен ооруган болсо, бул сизде BRCA2 генинин мутациясы бар экендигинин белгиси. Бул гендин мутациясы эмчек рагына гана эмес, тери рагына (меланома), уйку безинин рагы жана простата рагына да алып келиши мүмкүн.

Дарыгер сизге генетикалык тестирлөөнүн туура келерин аныктоого жардам бере алат.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизден симптомдоруңуз жана тобокелдик факторлору жөнүндө сурайт. Андан кийин алар сизде эркектердин эмчек рагы бар же жок экенин билүү үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт:

• Эмчек текшерүүсү: Дарыгер эмчек тканыңызды кармап, теринин өзгөрүүлөрүн, шишиктерди же башка аномалияларды текшерет.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Маммограмма эркектердеги эмчек рагынын көпчүлүгүн аныктай алат. Бул эмчектин рентген сүрөтүн алат. Кээде шишик жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн маммограммага чейин же андан кийин УЗИ жасалышы мүмкүн.
• Биопсия: Бул эң жакшы ынануу жолу . Дарыгер шишиктен же шектүү жерден кичинекей ткань алып, аны микроскоп астында рак клеткаларын издөө үчүн лабораторияга жөнөтөт.

Лабораторияда патологоанатомдор ткандын үлгүсүндө рак клеткалары бар-жогун, жогоруда айтылган гормон рецепторлору бар-жогун жана HER2 рецептору (рактын өсүшүнө жардам берүүчү белок) бар-жогун текшерүү үчүн ткандын үлгүсүн текшеришет. Бул маалымат дарыгериңизге дарылоону пландаштырууда абдан пайдалуу болот.

Эркектердин эмчек рагынын стадиялары

Рак тастыкталгандан кийин, дарыгерлер анын "стадиясын" аныкташат. Бул шишиктин канчалык алыска жайылганын жана канчалык олуттуу экенин билүү үчүн анын көлөмүн жана жайгашкан жерин карап чыгууну билдирет. Бул учурда сизде башка "сүрөткө тартуу" тесттери, ошондой эле "көзөмөл түйүнүнүн биопсиясы" болушу мүмкүн. Бул рак клеткаларын текшерүү үчүн шишиктин жанындагы бир же бир нече лимфа түйүндөрүн алып салууну камтыйт.

Эркектердин эмчек рагынын негизги этаптары:

• 0-этап: Рак клеткалары эмчек каналдарынын ичинде гана болот. Бул ошондой эле канал карциномасы In Situ деп аталат.
• I стадия: Шишик кичинекей жана лимфа бездерине жайыла элек.
• II стадия: Шишик I стадияга караганда бир аз чоңураак. Ал бир нече колтук лимфа бездерине жайылган болушу мүмкүн.
• III стадия: Рак бир нече лимфа бездерине жайылган, шишик чоң болушу мүмкүн жана рак клеткалары көкүрөк дубалына же териге жайылган болушу мүмкүн.
• IV стадия: Рак клеткалары дененин алыскы бөлүктөрүнө жайылып кеткен. Эркектердин эмчек рагында эң көп тараган жерлер - сөөктөр, өпкө жана боор .

Эркектердин эмчек рагы кантип дарыланат?

Сиз алган дарылоо көптөгөн факторлорго, анын ичинде рактын түрүнө жана анын канчалык деңгээлде жайылганына (стадиясына) жараша болот. Сизге бир нече жолу дарылоо керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз муну сизге кененирээк түшүндүрүп берет.

Хирургия

Эркектердин эмчек рагынын алгачкы стадиясындагы эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы - хирургиялык операция. Көпчүлүк учурда эмчек толугу менен алынып салынат. Бул мастэктомия деп аталат. Кээде шишикти гана алып салуучу лумпэктомия да жасалат, бирок эркектер үчүн мастэктомия эң кеңири таралган.

Кээде "радикалдык мастэктомия" жасалат. Бул операцияда эмчектин бүтүндөй тканы, колтуктагы лимфа бездери жана көкүрөк булчуңунун бир бөлүгү алынып салынат. Бирок азыр эң кеңири таралганы "өзгөртүлгөн радикалдуу мастэктомия". Бул операцияда булчуң тканы алынып салынбайт, аз сандагы лимфа бездери да алынып салынат.

Радиациялык терапия

Эмчек рагына каршы нур терапиясы рак клеткаларын жок кылуу үчүн рентген нурларын же башка жогорку энергиялуу нурлардын түрлөрүн колдонот. Бул дарылоо, адатта, калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн лумпэктомиядан кийин жүргүзүлөт. Кээде нур терапиясы хирургиялык жол менен алып салууга мүмкүн болбогон жана көкүрөк дубалына же териге жакын жайгашкан кичинекей рак клеткаларын жок кылышы мүмкүн. Бул шишиктердин кайра өсүшүнө жол бербөөгө жардам берет.

Химиотерапия

Химиотерапия – бул денедеги рак клеткаларын жок кылуу үчүн атайын дары-дармектерди колдонуу. Жергиликтүү (зыяндуу эмес) шишиктер үчүн шишикти кичирейтүү үчүн операцияга чейин химиотерапия берилиши мүмкүн. Же болбосо, шишиктин кайра пайда болуу же рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылуу коркунучун азайтуу үчүн операциядан кийин нур терапиясы менен химиотерапия берилиши мүмкүн. Бул дарылоо ыкмалары бир убакта эмес, биринин артынан бири жүргүзүлөт.

Гормондук терапия

Эгерде рак клеткалары өсүү үчүн эстроген сыяктуу гормондорду колдонсо, дарыгерлер эстрогендин деңгээлин төмөндөтүү же анын таасирин бөгөттөө үчүн гормоналдык терапияны колдонушат. Тамоксифен - эркектердин эмчек рагын дарылоодо кеңири колдонулган дары. Ошондой эле, ароматаза ингибиторлору деп аталган дары-дармектер гонадотропинди бөлүп чыгаруучу гормон (GnRH) агонисттери менен айкалышканда, гормондордон улам пайда болгон рак клеткаларынын өсүшүн токтото алат.

Максаттуу терапия

Максаттуу терапия рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү белгилүү бир процесстерге кийлигишүү аркылуу иштейт. Бул дарылоо ыкмалары рак клеткаларынын белгилүү бир түрлөрүнө гана таасир этет. Мисалы, кээ бир дарылоо ыкмалары гормон рецепторлору бар эмчек рагына гана таасир этет. BRCA генинин мутациясы бар рак клеткалары үчүн PARP ингибиторлору сыяктуу дарылоо ыкмалары да бар.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде эмчегиңизде түшүнүксүз шишик пайда болуп, эки жумадан кийин кетпесе, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Ошондой эле, ракты текшерүүдөн канчалык көп өтүү керектиги боюнча дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

Эркектердин эмчек рагы менен оорусам эмне болот? (Болжол)

Рактын түрү жана анын стадиясы сиздин ооруңуздун жүрүшүнө, башкача айтканда, прогнозго чоң таасир этет. Эгерде ал эрте аныкталса, айыгуу көрсөткүчү алда канча жогору болот.

Жакында жүргүзүлгөн бир изилдөө көрсөткөндөй, эмчек рагы менен ооруган эркектердин (гормонго жооп берүүчү - `HR+` түрү) рак стадиясына жараша өлүм көрсөткүчү төмөнкүдөй болгон: диагноз коюлгандан кийин 20 жылдын ичинде:

• I стадия: эмчек рагынан каза болгондордун 12,4%.
• II стадия: эмчек рагынан каза болгондордун 26,2%.
• III стадия: 46% эмчек рагынан каза болгон.

Тилекке каршы, көптөгөн эркектер дарыгерге кайрылууну кечиктиришет. Натыйжада, диагноз коюлганга чейин рак оорусу өтө эле өнүккөн абалда болуп, аны дарылоону кыйындатат.

Ошондуктан биз айтабыз, эгерде эмчегиңизде кандайдыр бир адаттан тыш шишик байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Көптөгөн эркектер эмчек рагы бар деп ойлошпойт. Ошондуктан алар симптомдорун байкабашы мүмкүн. Бирок эркектер эмчек рагы менен оорушат.Эрте аныктоо жана дарылоо сиздин өмүрүңүздү сактап калышы мүмкүн. Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө эмчек рагы менен ооруган болсо, ракты эрте аныктоонун жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эстеп калышыңыз керек болгон кээ бир нерселерди кыскача баяндап берели:

• Эркектерде да эмчек рагы пайда болушу мүмкүн. Ал сейрек кездешсе да, аны этибарга албаңыз.
• Эмчектеги, айрыкча эмчектин астында оорутпаган шишик негизги симптом болушу мүмкүн. Ошондой эле, колтуктагы шишиктерди, теринин өзгөрүшүн жана эмчектин учунан суюктуктун агып чыгышын байкаңыз.
• Эгерде үй-бүлөңүздө эмчек рагы менен ооруган адам болсо, сиз 60 жаштан ашкан болсоңуз же белгилүү бир генетикалык ооруларыңыз (BRCA) болсо, тобокелдик жогору болот.
• Эгерде кандайдыр бир күмөн саноолоруңуз болсо, тартынбаңыз жана кечиктирбестен дарыгерге кайрылыңыз. Маммограмма жана биопсия сыяктуу анализдер ооруну тастыктай алат.
• Эгерде эрте аныкталса, айыгуу мүмкүнчүлүгү алда канча жогору! Хирургиялык операция, нур терапиясы, химиотерапия жана гормоналдык терапия сыяктуу ар кандай дарылоо жолдору бар.

Муну билүү сиздин жана сиз тааныган башка эркектердин жашоосунда чоң өзгөрүүлөрдү жаратышы мүмкүн. Ден соолукта болуңуз!

Эркектердин эмчек рагы, эркектердин эмчек рагы, рактын белгилери, эмчек шишиктери, рак коркунучу, ракты дарылоо, BRCA