Келгиле, баланын ашказанынын оорушуна себеп болушу мүмкүн болгон Меккелдин дивертикулу жөнүндө билип алалы!

Кичинекей балаңыздын кээде түшүнүксүз ашказаны ооруйбу? Же заңынан кан көргөндө коркуп кеттиңиз беле? Көптөгөн ата-энелер бул тууралуу тынчсызданышат. Бирок бул дайыма эле олуттуу нерсе болушу шарт эмес. Бүгүн биз ушул симптомдорду пайда кыла турган оору жөнүндө сөз кылабыз, бирок көп адамдар бул тууралуу уккан эмес. Бул Меккелдин дивертикулу. Аты кызыктай угулушу мүмкүн, бирок биз бул тууралуу билишибиз керек.

Меккелдин дивертикулуму деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Меккел дивертикулу – бул ичке ичегибиздин дубалынын ички бетинде пайда болгон кичинекей баштык же чөнтөк. Аны көйнөктүн ички бетиндеги кичинекей баштык сыяктуу элестетиңиз. Бул төрөлгөндө эле пайда болгон тубаса кемтик. Бирок "бузулуу" деген сөздөн чочулабаңыз. Бул абдан кеңири таралган көрүнүш. Ар бир 100 наристенин 2 же 3үндө ушул оору бар жана көпчүлүк учурда ал эч кандай зыян келтирбейт.

Адатта, бизде тамак сиңирүү системабызда (ашказан-ичеги трактында) дивертикулалар пайда болушу мүмкүн. Алар, айрыкча, жаш өткөн сайын жоон ичегиде өнүгөт. Бирок Меккелдин дивертикулу бир аз башкачараак. Анткени ал бала курсакта жатканда эле өнүгөт.

Мунун өзгөчөлүгү, кээде бул кичинекей томпоктун ичинде башка типтеги ткандар калышы мүмкүн, алар ал жакка тиешеси жок. Медицинада муну "эктопиялык ткань" деп атайбыз. Башкача айтканда, бир жерде болушу керек болгон ткандын бир түрү өзүнө тиешеси жок жерде өсөт. Элестетсеңиз, ашказаныбыздагы кислота бөлүп чыгаруучу ткандын бир бөлүгү ушул кичинекей томпоктун ичинде өссө эмне болот? Ашказанда кислотага туруштук бере алган атайын кабык бар. Бирок ичке ичегиде мындай кабык жок. Ошентип, ошол томпоктун ичинде өскөн ашказан тканы кислота бөлүп чыгара баштаганда, ал кислота ичке ичегинин дубалына зыян келтирип, жараларды пайда кыла баштайт. Ошондо көйгөйлөр пайда болот.

Муну эстеп калуу оңой: "2 сан эрежеси".

Меккелдин дивертикулу жөнүндө кээ бир негизги фактыларды эстеп калуунун оңой жолу бар. Ал "2s эрежеси" деп аталат.

• Таралышы: Бул оору калктын болжол менен 2% ында кездешет.
• Кыйынчылыктар: Бул оору менен ооруган адамдардын 2% гана симптомдорду же татаалдашууларды пайда кылат. Демек, 100 адамдын 98и өмүр бою оору менен ооруп жатканын билбей жашайт.
• Жашы: Белгилери көбүнчө 2 жашка чейинки балдарда байкалат.
• Жынысы: Эркек балдарда бул оору кыздарга караганда эки эсе көп кездешет.
• Жайгашкан жери: Бул чыгып турган жер, адатта, ичке ичегинин астыңкы учунан 2 фут жогору жайгашкан.
• Ткандардын түрлөрү: Бул жерде эки түрдүү эктопиялык ткань бар(Ашказан тканы же уйку безинин тканы) болушу мүмкүн.

Меккел дивертикулунун белгилери кандай болот?

Биринчиден, сизде же балаңызда бул оору болушу толук мүмкүн, бирок сиз өмүр бою эч кандай симптомсуз жашашыңыз толук мүмкүн. Симптомдору биз мурда талкуулаган кыйынчылыктар пайда болгондо гана пайда болот. Бул кыйынчылыктар көбүнчө балалыкта пайда болот, бирок чоңойгондо сейрек кездешет.

Элестетсеңиз, бир жарым жаштагы уулуңуз күтүүсүздөн эч себепсиз ыйлай баштайт, курсагын кармап. Ал сүт да ичпейт. Анын жалаягын алмаштырганда, анын ачык кызыл канга боёлгонун көрөсүз. Бул ар бир энени коркута турган көрүнүш. Мындай учурда дарыгер Меккелдин дивертикулу деп аталган оорудан шектениши мүмкүн.

Келгиле, пайда болушу мүмкүн болгон негизги кыйынчылыктарды жана алардын белгилерин карап көрөлү.

Бул татаалдашуулар олуттуу болушу мүмкүнбү?

Ооба, кээ бир кыйынчылыктар дарыланбаса, өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бирок, адатта, симптомдор олуттуу болуп кете электе эле пайда болот. Мисалы, эгерде жараат кан агууну уланта берсе, организм өтө көп кан жоготуп, шок абалына келиши мүмкүн. Ошондой эле, ичегинин дубалынын тешилиши болушу мүмкүн, бул олуттуу инфекцияга (сепсис) алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сиз бул симптомдордун бирин байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

Эмне үчүн Меккелдин дивертикулу пайда болот?

Бул бир аз татаал окуя, бирок мен аны жөнөкөй түшүндүрүп берейин. Өнүгүүнүн алгачкы этаптарында бала сары баштык деп аталган нерседен азык алат. Ал баланын ичегилерине кичинекей түтүк (вителлиндик канал) аркылуу туташат. Бир нече жумадан кийин бала плацента аркылуу энеден азык ала баштайт. Ошол учурда сары баштык жана ага туташкан түтүктүн кереги жок болот. Адатта, бул түтүк жана баштык организм тарабынан толугу менен сиңирилиши керек.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Айрым адамдар аны кокустан билип калышат. Ал башка себептен улам курсакты сканерлөө сыяктуу бир нерсе болгондо аныкталат. Башкалары симптомдор пайда боло баштаганда билишет. Дарыгерлер, айрыкча, 2 жашка чейинки баланын ашказаны түшүнүксүз ооруса же эч кандай оорутпастан заңында кан болсо, шектенишет. Бул балдардын заңында кан болушунун негизги себеби.

Муну ырастоо үчүн бир нече тесттер бар:

• Меккелдин сканерлөөсү: Бул эң көп колдонулган тест. Венага кичинекей, зыянсыз радиоактивдүү зат сайылат. Эгерде бул венанын ичинде ашказан тканы болсо, ткань затты сиңирип алат. Андан кийин, атайын камера (гамма-камера) менен караганда, ал жер кооз баса белгиленет.
• Мезентериалдык артериография (ангиография): Бул ашказандагы кан тамырларга боёк сайып, рентген сүрөттөрүн тартууну камтыйт. Бул тест ичеги жаракатынан улам активдүү кан агуучу жердин бар-жогун аныктай алат.
• Эндоскопия:Бул ичегини текшерүү үчүн ооз аркылуу камерасы бекитилген кичинекей түтүкчө (эндоскоп) киргизүүнү камтыйт. Дагы бир ыкма - кичинекей таблетка сымал камераны жутуу (капсула эндоскопиясы). Бул камера ичегилер боюнча жүрүп, сүрөткө тартат. Кичинекей бала үчүн бул капсуланы наркоздон кийин ашказанга да салса болот.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Эгерде Меккел дивертикулунан кыйынчылыктар пайда болсо, анда эң жакшы дарылоо - аны хирургиялык жол менен алып салуу. Бул операция "ичке ичегинин резекциясы" деп аталат. Бул дивертикул жайгашкан ичегинин кичинекей бөлүгүн кесип алып, андан кийин ичегинин калган эки бөлүгүн кайрадан туташтырууну камтыйт.

Кээде, эч кандай симптомдор болбосо да, эгерде сканерлөө кичинекей баланын ашказанында бул чыгып турган ткань бар экенин тастыктаса, дарыгер келечектеги көйгөйлөрдүн алдын алуу үчүн операция жасоону сунушташы мүмкүн.

Көпчүлүк учурда бул операция лапароскопиялык жол менен жасалат. Башкача айтканда, операция курсак бөлүгүндө чоң кесик жасабастан, камера жана аспаптар киргизилген бир нече кичинекей кесик аркылуу жасалат. Бул тезирээк айыгууга жана тырыктардын аз калышына алып келет.

Операциядан кийин эмне болот?

Операциядан кийинки калыбына келүү убактысы, адатта, кыска. Эгерде сизде лапароскопиялык операция болсо, эки-үч жуманын ичинде толук айыгып кетесиз. Эгерде сизде ачык операция болсо, алтыдан сегиз жумага чейин созулушу мүмкүн. Операциядан кийин инфекция сыяктуу анча чоң эмес кыйынчылыктардын пайда болуу коркунучу 5% түзөт. Бирок, операция ийгиликтүү болгондон кийин, бул Меккел дивертикулу көйгөйү сизди же балаңызды экинчи эч качан тынчсыздандырбайт.

Эгерде эч кандай симптомдор жок болсо, мен бул тууралуу тынчсызданышым керекпи?

Жок. Көпчүлүк адамдарда бул көйгөй эч качан болбойт. Болгону 2%ында кыйынчылыктар болот. Эң негизгиси, муну билүү керек. Эгерде сизде же балаңызда түшүнүксүз ашказан оорусу, табиттин жоголушу же заңда кан болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Эгер сиз чоңойгондо эч кандай көйгөйгө туш болбогон болсоңуз, келечекте эч кандай көйгөйгө туш болбошуңуз толук ыктымал.