Денеңиз өтө кислоталуубу? Келгиле, зат алмашуу ацидозу жөнүндө билип алалы!

Сиз качандыр бир кезде чарчап, ачка болуп же башыңыз айланып калган учурлар болду беле? Же дем алууңуз бир аз күчөгөнбү же көкүрөгүңүз катуу согуп жатабы? Булар кээде денеңиздеги тең салмактуулуктун кичинекей өзгөрүүлөрүнөн улам келип чыгышы мүмкүн. Бүгүн биз бир аз көңүл бурууну талап кылган, бирок эгер сиз аны билсеңиз, аны көзөмөлдөөгө жардам бере турган абал жөнүндө сөз кылабыз. Бул зат алмашуу ацидозу деп аталат. Аты бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок келгиле, бул тууралуу жөнөкөй сөз кылалы.

Метаболикалык ацидоз деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, зат алмашуу ацидозу - бул денеңиздеги, айрыкча каныңыздагы суюктуктар өтө кычкылдуу же кислоталуу болуп калган учур . Денебизди назик машиналар деп элестетиңиз. Алардагы бардык нерсе, айрыкча химиялык заттар, кемчиликсиз тең салмактуулукта болушу керек. Андай болбогондо, көйгөйлөр пайда боло баштайт.

Биздин денебизде бикарбонат деп аталган химиялык зат бар. Бул дененин кычкылдуулугун көзөмөлдөгөн же нейтралдаштырган негизги негиз. Ошентип, зат алмашуу ацидозунун эки негизги жолу бар.

1. Же денедеги кислотанын көлөмү зарыл болгондон да көбөйүп, бикарбонаттын көлөмүнөн ашып кетет (бул "Жогорку аниондук ажырымдын метаболикалык ацидозу" деп аталат).

2. Болбосо, организмден бөйрөктөр аркылуу же башка жолдор менен өтө көп бикарбонат бөлүнүп чыгат (бул "Нормалдуу аниондук ажырымдын метаболикалык ацидозу" деп аталат) .

Бирок, акыркы натыйжада организмдин кычкылдуулугу жогорулайт. Дарыгерлердин "Аниондук ажырым" деп аталган нерсе жөнүндө айтып жатканын уккан чыгарсыз. Бул жөн гана каныбыздагы оң жана терс заряддалган бөлүкчөлөрдүн (электролиттердин) ортосундагы айырма. Бул дарыгерлерге кислота-негиз балансы жөнүндө түшүнүк алууга мүмкүндүк берет.

Бул кырдаал кимге көбүрөөк таасир этиши мүмкүн? Баарыбыз этият болушубуз керекпи?

Чындыгында, ар бир адам зат алмашуу ацидозу деп аталган ооруга чалдыгышы мүмкүн. Бирок, бул коркунуч бөйрөктөрү туура иштебегендер (бөйрөк жетишсиздиги / бөйрөк жетишсиздиги) же өнөкөт бөйрөк оорусу барлар үчүн өзгөчө жогору . Себеби, бөйрөктөрүбүз заара аркылуу денебизде өндүрүлгөн ашыкча кислотаны чыгарып салуу менен дененин тең салмактуулугун сактоодо чоң роль ойнойт. Ошондуктан, бөйрөктөр алсыз болгондо, бул функция туура иштебейт.

Бул кычкылдуулук жогорулаганда денеде эмне болот? Биздин рН мааниси жөнүндө окуя

Денебиздин бардык системалары туура иштеши үчүн, каныбыз рН балансы деп аталган белгилүү бир диапазондо болушу керек. Бул рН каныбызда канча кислота жана щелоч бар экенин өлчөөчү көрсөткүч. Ал 0дөн 14кө чейинки шкала. 0 өтө кислоталуу, ал эми 14 өтө щелочтуу. Ден соолугу чың адамдын канынын рН деңгээли адатта 7,35 жана 7,45 ортосунда болот.Ошондой болушу керек. Бул абдан назик тең салмактуулук.

Бөйрөктөрүбүз жана өпкөлөрүбүз бул тең салмактуулукту сактоого жардам берген негизги органдар болуп саналат. Бөйрөктөр заара менен ашыкча кислоталарды жана негиздерди бөлүп чыгарат. Өпкө дем алганда кандагы көмүр кычкыл газынын көлөмүн көзөмөлдөйт. Көмүр кычкыл газы денедеги кислотанын деңгээлине да таасир этет.

Ошентип, зат алмашуу ацидозунда, же организмдеги зат алмашуу процесстери өтө көп кислотаны пайда кылат, же бөйрөктөр бул кислотаны туура бөлүп чыгара албайт. Андан кийин биз айткан рН 7,35тен төмөн түшөт, демек кан кычкылдуураак болуп калат.

Мунун белгилери кандай? Буларды билүү абдан маанилүү!

Таң калыштуусу, кээде зат алмашуу ацидозу менен ооруган адамдар башында эч кандай өзгөчө симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн . Бирок, оору күчөгөн сайын байкала турган кээ бир жалпы белгилер бар. Сиз жана сиздин үй-бүлөңүз төмөнкүлөрдү билиши керек:

• Жүрөктүн капыстан тез согушу (тахикардия). Көкүрөгүңүз катуу согуп жаткандай же дүрбөлөңгө түшүп жаткандай сезилиши мүмкүн.
• Баш айлануу же алсыроо. Кээде турганда да болушу мүмкүн.
• Өзүңүздү абдан чарчаңкы сезүү, дайыма жансыз жана алсыраган сезүү. Канчалык көп уктасаңыз да, баары бир чарчаңкы сезесиз.
• Анорексия, тамакты көргөндө да жийиркенүү.
• Туруктуу баш оору.
• Дем алуу тездейт же узагыраак, терең дем алат. Бул чындыгында организмдин көмүр кычкыл газын (кислотанын бир түрү) көбүрөөк дем чыгаруу менен кычкылдуулукту азайтууга аракет кылышы.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Алсыздык жана жалпы алсыздык сезими.
• Демге таттуу, жемиш жыты. Бул, айрыкча, диабеттик кетоацидоздун белгиси.

Өтө маанилүү: Эгерде бул абал бир кыйла оорлошуп кетсе, башкача айтканда, денедеги кислотанын деңгээли бир кыйла жогоруласа, бөйрөк жетишсиздиги, башка органдардын жабыркашы, эсин жоготуу жана ал тургай өлүм сыяктуу олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн . Ошондуктан, эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, кечиктирбестен медициналык жардамга кайрылганыңыз оң.

Бул эмне үчүн болот? Зат алмашуу ацидозунун негизги себептери кайсылар?

Зат алмашуу ацидозуна алып келиши мүмкүн болгон себептердин төрт негизги категориясы бар. Келгиле, алардын эмне экенин карап көрөлү:

1. Диабетке байланыштуу ацидоз / Диабеттик кетоацидоз (ДКА):Бул тууралуу көп адамдар уккан. Ал начар көзөмөлдөнгөн диабет менен ооруган адамдарда, айрыкча 1-типтеги диабет менен ооругандарда пайда болушу мүмкүн. Дененин клеткаларында энергия өндүрүү үчүн керектүү инсулин жетишсиз болгондо же аларда бар инсулин туура иштебегенде, клеткалар кандан глюкозаны ала алышпайт. Андан кийин организм энергия алуу үчүн майды күйгүзө баштайт. Бул процесстин кошумча продуктусу катары денеде "кетон денечелери" деп аталган кислотанын бир түрү топтолот. Бул тезинен дарылоону талап кылган абдан кооптуу абал.

2. Гиперхлоремиялык ацидоз: Бул организмдин баалуу натрий бикарбонатын өтө көп жоготуусунан келип чыгат. Элестетсеңиз, сизде бир нече күн бою катуу ич өткөк болуп , суу жоготосуз. Ошол учурда ичегилерден көп өлчөмдөгү бикарбонат бөлүнүп чыгышы мүмкүн. Эгерде сиз дарыгерге кайрылбастан, айрым ич алдыруучу каражаттарды ( ич алдыруучу каражаттарды ) ашыкча колдонсоңуз, бул дагы болушу мүмкүн.

3. Сүт ацидозу: Бул абал денебизде сүт кислотасы деп аталган кислотанын бир түрү өтө көп болгондо пайда болот. Ойлонуп көрсөңүз, биз өтө көп машыкканда же дене клеткаларыбыз жетиштүү кычкылтек албаганда (мисалы, жүрөк оорусу, катуу инфекция), сүт кислотасы энергия өндүрүүнүн кошумча продуктусу катары өндүрүлөт. Адатта, организм муну көзөмөлдөйт. Бирок кээде, мисалы, боор жетишсиздиги бар адамда , же кандагы канттын деңгээли кескин төмөндөгөндө (гипогликемия же кандагы канттын төмөндүгү) , же кээ бир адамдар спирт ичимдиктерин ашыкча колдонушса (алкоголдук ичимдиктерди колдонуунун бузулушу) , кээ бир рак ооруларында же өтө көп машыксак (интенсивдүү машыгуу) , сүт кислотасынын көлөмү көбөйүп, организм аны көтөрө албай калышы мүмкүн.

4. Бөйрөк түтүкчөлөрүнүн ацидозу (БТА): Бул бөйрөктөгү кичинекей түтүктөр (түтүкчөлөр) заара менен жетиштүү кычкылдуулукту бөлүп чыгара албаганда пайда болот. Же болбосо, бикарбонат жакшы сиңбей калат. Натыйжада, кандын кычкылдуулугу акырындык менен жогорулайт.

Эң көп кездешкен эки себеп - көзөмөлдөнбөгөн ич өткөк жана бөйрөк жетишсиздиги.

Бул жугуштуу оорубу? Башкалар аны менден жуктуруп алышабы?

Жок, такыр андай эмес. Метаболикалык ацидоз жугуштуу оору эмес . Сизде ал бар деп эле аны башка бирөөгө жугуза албайсыз. Бул организмдин ички химиялык балансынын көйгөйү.

Дарыгерлер муну кантип аныкташат?

Дарыгерге барганыңызда, ал алгач сизден оорунун белгилери жөнүндө сурайт, мурунку медициналык абалыңыз жөнүндө сурайт, андан кийин сизди текшерет. Андан кийин ал ооруну ырастоо жана себебин табуу үчүн бир нече анализдерди дайындайт.

Кээде, айрыкча, бөйрөк көйгөйүнө шектүү болсоңуз, нефрологго кайрылышыңыз мүмкүн .

Бул тесттер менен эмне кыласыз?

Анализдер сиздин симптомдоруңузга жана дарыгериңиздин себеби эмне деп ойлогонуна жараша ар кандай болушу мүмкүн. Эң кеңири таралган анализдер:

• Кан анализдери: Булар абдан маанилүү.
• Аниондук ажырым тести: Колуңуздагы венадан кандын кичинекей үлгүсү алынып, электролиттер деп аталган оң жана терс заряддуу химиялык заттардын ортосундагы айырма өлчөнөт. Эгерде бул ажырым кадимкиден чоң болсо, бул сизде зат алмашуу ацидозу бар экендигинин күчтүү белгиси болушу мүмкүн.
• Артериялык кан газын (ABG) текшерүү: Бул бир аз башкачараак текшерүү. Бул билек, чыканак же чурайдагы артериядан (адатта венадан бир аз кичине) аз өлчөмдөгү кан алууну камтыйт. Бул кычкылтектин деңгээлин, көмүр кычкыл газынын деңгээлин жана эң негизгиси, каныңыздын рН деңгээлин өлчөйт. рН 7,35тен төмөн болсо, каныңыз өтө кислоталуу же өтө щелочтуу экенин билдирет.
• Башка кан анализдери: Кандагы канттын деңгээли, бөйрөктүн функциясын текшерүү (мисалы, кан сары суусундагы креатинин, BUN) жана электролиттердин деңгээли (натрий, калий, хлорид сыяктуу электролиттер) да текшерилиши мүмкүн.

• Заара анализдери:

Атайын бөтөлкө менен заара кылганда, рН текшерилет. Бул сизге заараңыздын өтө кислоталуу, өтө щелочтуу же кетондор бар экенин айтып бере алат.

Бул кантип дарыланат? (Дарылоо)

Дарыгериңиз зат алмашуу ацидозунун так себебин аныктагандан кийин, ал сизге ылайыктуу дарылоо планын берет. Дарылоо себебине жараша болот.

• Эң негизгиси - себебин дарылоо . Мисалы, диабеттик кетоацидоздо кандагы кант инсулин жана венага суюктуктарды берүү менен көзөмөлдөнөт.
• Бөйрөк оорусу бар адамдарга организмдин кычкылдуулугун төмөндөтүү үчүн натрий бикарбонатын таблетка түрүндө же натрий цитратын эритме түрүндө берсе болот.
• Эгерде денеден көп суюктук жоголсо (мисалы, ич өткөктөн улам), вена аркылуу туздуу эритме (вена ичине суюктук) берүү зарыл.
• Айрым оор учурларда, кандын кычкылдуулугун тез тең салмактоо үчүн натрий бикарбонаты венага (IV натрий бикарбонаты) берилет .
• Эгерде уулуу зат организмге кирген болсо (мисалы, аспиринди өтө көп ичкенден же метанол сыяктуу химиялык затты ичкенден), кандан уулуу затты чыгаруу үчүн атайын дарылоо (мисалы, диализ) талап кылынышы мүмкүн.

Тамак-аштын жана суусундуктардын буга таасири барбы? Эмне жешим керек жана эмнени аз жешим керек?

Ооба, албетте. Биз жеген кээ бир тамак-аштар жана суусундуктар организмдин кычкылдуулугун жогорулатат, ал эми башкалары щелочтуулукту жогорулатып, кычкылдуулукту азайтууга жардам берет. Бирок, бул абдан маанилүү: Тамактануу рационуңузга кандайдыр бир чоң өзгөртүүлөрдү киргизүүдөн мурун, сөзсүз түрдө дарыгериңиз же диетолог менен сүйлөшүшүңүз керек. Бул кеңеш, айрыкча, бөйрөк оорусу болсо, абдан маанилүү.

Кислота пайда кылуучу азыктар:

• Эт (айрыкча кызыл эт, тоок эти, балык).
• Жумурткалар.
• Сыр жана башка сүт азыктары (айрымдары).
• Кайра иштетилген дан эгиндери.
• Алкоголь.

Дененин щелочтуулугун жогорулаткан, башкача айтканда, кычкылдуулукту азайтууга жардам берген щелочтуу азыктар:

• Мөмө-жемиштердин көптөгөн түрлөрү (айрыкча цитрус жемиштери).
• Жаңгактар ​​жана жаңгак майлары.
• Буурчак өсүмдүктөрү (мисалы, жасмык, нокот, жашыл буурчак, соя).
• Көптөгөн жашылчалар (айрыкча жашылчалар).
• Айрым адамдар щелочтуу суу жөнүндө сүйлөшүшөт, бирок мунун илимий негизи жөнүндө ар кандай пикирлер бар, андыктан дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Бул үчүн дагы кандай дары-дармектер колдонулат?

Кээде натрий цитраты же натрий бикарбонаты сыяктуу рецептсиз сатылуучу дары-дармектер денедеги кычкылдуулукту тең салмактоого жардам берет. Бирок, бул дары-дармектердин бирин да дарыгериңиз менен кеңешпей колдонбоңуз, анткени алар башка көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Айрым оор учурларда, жүрөк жакшы иштебей калганда жана организмге жетиштүү кычкылтек жетпегенде, дарыгерлер инотроптор деп аталган дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Булар жүрөктүн катуураак согушуна шарт түзөт. Бул организмге көбүрөөк кычкылтек алууга жардам берет жана кандын кычкылдуулугун азайтууга жардам берет. Бул дары-дармектер, адатта, ооруканада вена аркылуу берилет.

Зат алмашуу ацидозунун өнүгүшүн азайтуу үчүн эмне кылсак болот?

Бул кырдаалды толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес болсо да, тобокелдикти азайтуу үчүн биз жасай турган бир нече нерселер бар:

• Күн бою жетиштүү суу жана башка пайдалуу суюктуктарды ичүү.
• Эгерде сизде кант диабети болсо, дарыгердин көрсөтмөсү боюнча кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөө маанилүү. Буга дары-дармектер, диета жана көнүгүүлөр кирет.
• Эгер сиз алкоголдук ичимдик ичсеңиз, анын көлөмүн чектеңиз же таптакыр токтотуңуз. Эркектер үчүн күнүнө экиден ашык стандарттуу ичимдик, ал эми аялдар үчүн бирден ашык стандарттуу ичимдик ичпөө ден соолукка пайдалуу деп эсептелет.
• Тең салмактуу тамактануу.

Бул кырдаал келечекте эмне болот? Бул корко турган нерсеби? (Көз караш)

Эгерде сизде зат алмашуу ацидозу болсо, анда келечек оорунун оордугуна, анын себебине жана канчалык тез жана туура дарыланууга жараша болот.

• Көпчүлүк учурларда, бул ооруну туура диагноз коюу жана дарылоо менен айыктырууга болот.
• Жеңил учурларда , симптомдор убактылуу болушу мүмкүн жана эгерде себеп өзүнөн-өзү жоголсо, атайын дарылоону талап кылбашы мүмкүн.
• Бирок, мурда айткандай, оор учурларда, эгерде дарыланбаса, бөйрөктүн же башка органдардын иштебей калышына, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан муну жеңил кабыл алууга болбойт.

Өзүмө кантип кам көрө алам? Өз алдымча эмне кыла алам? (Өзүмө кам көрүү)

Дарыгериңиз сизге туура келген дарылоо планын түзөт. Ал дары-дармектерди жана жашоо образын өзгөртүүнү камтыйт. Төмөнкү кадамдарды аткаруу сиздин айыгууңузду тездетүүгө жана оорунун кайталанышынын алдын алууга жардам берет:

• Кандагы канттын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип туруңуз (эгер сизде диабет болсо). Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча үйдө кандагы глюкозаны өлчөп туруңуз.
• Дарыгер жазып берген дарыны так, туура убакта жана туура дозада ичиңиз. Бир да дозасын өткөрүп жибербеңиз.
• Эгерде дарыгериңиз же диетологуңуз кеңеш берсе, анда кислотасы азыраак жана щелочтуураак тамактарды жегенге аракет кылыңыз.
• Алкоголдук ичимдиктерди ичүүнү толугу менен чектөө же токтотуу.
• Дарыгерге өз убагында жазылыңыз. Ошентип, сиз өзүңүздүн абалыңызды көрүп, зарыл болгон өзгөртүүлөрдү киргизе аласыз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек? Бул шашылыш учурбу?

Эгерде сизде зат алмашуу ацидозунун белгилери байкалса (мисалы, мурда талкуулаган чарчоо, дем алуунун өзгөрүшү, жүрөк айлануу), же ушул ооруну жаратышы мүмкүн болгон башка оорунун оор белгилери байкалса (мисалы, көзөмөлсүз диабет, катуу ич өткөк, бөйрөк оорусунун белгилери), дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Кечиктирбеңиз.

Метаболикалык ацидоз менен респиратордук ацидоздун ортосунда кандай айырма бар?

Бул экөө тең дененин кычкылдуулугу жогорулаган шарттар болгону менен, алардын пайда болуу жолу жана негизинен жабыркаган орган системалары ар башка.

Метаболикалык ацидоз – бул негизинен организмдин зат алмашуусуна жана заара чыгаруу системасына, айрыкча бөйрөктөргө таасир этүүчү абал. Ал организмде өтө көп кислота өндүрүлгөндө, же бөйрөктөр кандагы кислотаны туура чыпкалай албаганда, же организм бикарбонатын жоготкондо пайда болот.

Дем алуу ацидозу – бул негизинен дем алуу системасына же өпкөгө таасир этүүчү абал. Бул өпкөлөр кандан көмүр кычкыл газын (CO2) тез арада чыгарып сала албаган учурда болот. CO2 суу менен биригип, кислота пайда кылат. Астма сыяктуу оорулар күчөгөндө, өпкө оорусу (мисалы, ӨСОА), дем алууну кыйындатуучу мээнин жабыркашы же айрым дары-дармектерди же уктатуучу таблеткаларды ашыкча колдонуу өпкөнүн иштешине таасир этип, CO2 топтолуп, кычкылдуулуктун жогорулашына алып келиши мүмкүн.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, зат алмашуу – бул дененин ичиндеги химиялык процесстердин жана бөйрөктөрдүн көйгөйү. Дем алуу – бул дем алуу процессинин жана өпкөнүн көйгөйү.

Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Метаболикалык ацидоз - бул сизди чындап тынчсыздандырышы керек болгон абал, анткени ал дененин негизги тең салмактуулугуна таасир этет. Кээде сиз симптомдорду этибарга албай, "баары жакшы болот" деп түр көрсөтсөңүз болот. Бирок эсиңизде болсун, бул сиздин денеңиз сиз менен сүйлөшүп, "Ичиңизде бир нерсе олуттуу түрдө туура эмес, мага жардам бериңиз" деп айтып жатат.

Бул симптомдорго, айрыкча, бөйрөк көйгөйлөрү же диабет сыяктуу көптөн бери ооруп жүргөн болсоңуз, өтө этият болушуңуз керек.

Бирок кабатыр болбоңуз. Сиз жалгыз эмессиз. Сизге жардам берип, бул кырдаалдан чыгып кете турган тажрыйбалуу дарыгерлер, медайымдар жана башка саламаттыкты сактоо адистери бар. Так диагноз жана тез, туура дарылоо менен бул ооруну бир топ деңгээлде көзөмөлдөөгө жана калыбына келтирүүгө болот. Андыктан, эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир күмөн саноолор болсо, дарыгерге кайрылуудан тартынбаңыз же кечиктирбеңиз, суроолоруңузду берип, керектүү кеңештерди жана дарылоону алыңыз. Анткени, сиздин ден соолугуңуз бул дүйнөдөгү эң баалуу нерсе!

Зат алмашуу ацидозу, кислота-негиз балансы, рН мааниси, бөйрөк оорусу, кант диабети, кетоацидоз, сүт ацидозу, симптомдору, дарылоо