Акыркы учурда ичегиңиздин иштешинде өзгөрүүнү, ичтин оорушун же заңыңызда канды байкадыңызбы? Бул симптомдорду кадимки көрүнүш деп ойлоп, этибарга албаңыз. Алар жоон ичеги рагынын белгилери болушу мүмкүн. Бүгүн биз бир аз өзгөчө, бирок ошол эле учурда бир аз бактылуураак болгон жоон ичеги рагынын түрү жөнүндө сөз кылып жатабыз. Ал MSI-H деп аталат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул MSI-H жоон ичеги рагы деген эмне?
Муну түшүнүү үчүн, келгиле, алгач денебиздин клеткаларынын ичиндеги ДНКга көз чаптыралы. ДНКбызды узун чынжыр деп элестеткиле. Бул чынжырда кайра-кайра бир типтеги шурулар болот. ДНКнын бул кайталанган сегменттери микросателлиттер деп аталат.
Эми денебиздин клеткалары бөлүнүп, жаңы клеткалар пайда болгондо, бул ДНК чынжырынын көчүрмөлөрү жасалат. Кээде бул көчүрмөлөр жасалганда каталар (мутациялар) пайда болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз, денебизде "каталарды тапкан полиция" сыяктуу система бар. Ал дал келбестикти оңдоо (MMR) системасы деп аталат. Ал ошол ДНК көчүрмөлөрүндөгү каталарды текшерип, аларды дароо оңдойт.
Бирок, кээ бир рак клеткаларында бул MMR системасы туура иштебейт. Биз аны dMMR (ДНКнын жетишсиз дал келүүсүн оңдоо) деп атайбыз. Андан кийин, ал ДНК көчүрмөлөрүндөгү каталарды оңдой турган эч ким жок болгондуктан, каталар топтолуп, ДНК абдан туруксуз болуп калат. Бул өтө туруксуз микросателлиттердин абалы, биз аны MSI-H (Микросателлиттин туруксуздугу-Жогорку) деп атайбыз .
Таң калыштуусу, ДНКнын мындай "туруксуздугу" кээде жакшы нерсе. MSI-H рактары башка рак түрлөрүнө караганда иммунотерапия деп аталган дарылоого жакшыраак жооп берет. Мындан тышкары, алардын келечеги салыштырмалуу жакшы.
MSI-H рак оорусунун мүмкүн болгон белгилери кандай?
Симптомдор дайыма эле пайда боло бербеши мүмкүн, бирок эгерде симптомдор пайда болсо, алар типтүү жоон ичеги рагына окшош.
| Симптомдордун категориясы | Көрүүгө боло турган нерселер |
|---|---|
| Ичегинин кыймылдарындагы өзгөрүүлөр | Ич өткөк, ич катуу же ичеги кыймылынан кийин толуктук сезими. |
| Заңдагы кан | Кара күрөң же кара заң, же көтөн чучуктан кан агуу. |
| Ашказандагы оору | Ашказандын оорушу, ичтин көбөйүшү. |
| Дененин башка өзгөчөлүктөрү | Түшүнүксүз чарчоо, арыктоо, табиттин жоголушу. |
Маанилүү: Мындай симптомдору бар адамдардын баарында эле рак оорусу боло бербейт. Бирок , эгерде заңыңызда кан болсо же ашказаныңыз катуу ооруса, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Эгерде башка симптомдор эки жумадан ашык убакытка созулса, сөзсүз түрдө медициналык жардамга кайрылышыңыз керек.
Кээде бул рактын алгачкы белгиси - кан анализинин жыйынтыгында эритроциттердин санынын азайышы (анемия), бул ичегидеги кан агуудан улам болот.
MSI-H рагынын пайда болуу себептери жана тобокелдик факторлору
MSI-H рак оорусунун негизги себеби - биз мурда сөз кылган MMR гендериндеги кемчиликтер. Алар көбүнчө адамдын өмүрүндө, эч кандай себепсиз пайда болот.
Бирок жоон ичеги рагына чалдыккан адамдардын болжол менен 5%ында бул генетикалык кемчилик муундан муунга өтүп келет. Биз муну Линч синдрому деп атайбыз. Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө ушул оору болсо, анда сизде да жоон ичеги рагына чалдыгуу коркунучу жогору.
Мындан тышкары, жашоо образыбызда рак оорусунун коркунучун жогорулаткан нерселер бар.
| Биз көзөмөлдөй албаган тобокелдик факторлору | Биз көзөмөлдөй ала турган тобокелдик факторлору |
|---|---|
| 50 жаштан ашкан | Семирүү |
| Жоон ичеги рагынын үй-бүлөлүк тарыхы бар болсо | 2-типтеги диабет |
| Линч синдрому сыяктуу тукум куума оорулар | Тамеки чегүү |
| Крон оорусу сыяктуу оорулардын болушу | Ашыкча ичүү |
| Жоон ичегиде полиптердин болушу | Кызыл этти жана кайра иштетилген этти өтө көп жеген |
Ооруну кантип аныктоого болот?
Эгерде дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузга таянып ракка шектенсе, ал сизди бир нече анализдерге жөнөтөт.
1. Колоноскопия: Жоон ичегини толугу менен текшерүү үчүн анус аркылуу камерасы бар ийкемдүү түтүк киргизилет. Бул учурда текшерүү үчүн шектүү жерден кичинекей ткань алынат. Бул биопсия деп аталат.
2. Молекулярдык тесттер: Биопсиядан алынган ткандардын үлгүсүндөгү генетикалык өзгөрүүлөрдү, башкача айтканда, MSI-H статусун аныктоо үчүн атайын тесттер жүргүзүлөт. Бул үчүн IHC , PCR жана NGS сыяктуу технологиялар колдонулат.
3. Сүрөткө тартуу тесттери: Рактын башка органдарга жайылып кеткенин же жайылбаганын билүү үчүн компьютердик томография жана магниттик-резонанстык томография сыяктуу сканерлөө жүргүзүлөт.
MSI-H рак оорусун дарылоонун кандай жолдору бар?
Дарылоо рактын стадиясына жана канчалык деңгээлде жайылганына жараша болот. Дарылоонун эки негизги жолу бар.
Хирургия
Эгерде рак башка жерлерге жайыла элек болсо, анда биринчи кадам - шишикти хирургиялык жол менен алып салуу. Операциянын түрү рактын көлөмүнө жараша ар кандай болушу мүмкүн.
Дары-дармек
Бул жерде MSI-H рак оорусунун өзгөчөлүгү роль ойнойт.
- Иммунотерапия: Бул MSI-H рак оорусун дарылоонун эң маанилүү жана ийгиликтүү ыкмасы .Иммундук клеткаларыбызда "күйгүзүү"/"өчүрүү" баскычы бар деп элестетиңиз. Рак клеткалары кээде бул баскычты акылдуулук менен өчүрүп, денебиздин коргонуусунан жашынышат. Иммунотерапиялык дары-дармектер (текшерүү пунктунун ингибиторлору) ал "өчүрүү" баскычын кайра күйгүзүп, иммундук системага рак клеткаларын табууга жана жок кылууга жардам берет.
- Химиотерапия: Рак клеткаларын жок кылуу үчүн күчтүү дарыларды берүү. Кээде операцияга чейин же андан кийин колдонулат.
- Максаттуу терапия: Рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү белгилүү бир белокторду же процесстерди бутага алган жана токтоткон дары-дармектерди берүү.
MSI-H рагы менен жашоо
Рак оорусун дарылоо учурунда физикалык жана психикалык ден соолукту чыңдоо абдан маанилүү.
- Диета: Операциядан кийин дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана оңой сиңүүчү жана белокко бай диетаны карманыңыз. Газ пайда кылуучу азыктарды (мисалы, капуста, буурчак) жана кайра иштетилген этти колдонууну азайтканыңыз оң.
- Көнүгүү: Мүмкүн болушунча көп басуу сыяктуу жөнөкөй көнүгүүлөр денеңиз жана акылыңыз үчүн абдан пайдалуу болушу мүмкүн. Бирок кандайдыр бир көнүгүү режимин баштоодон мурун дарыгериңиз менен кеңешиңиз.
- Психикалык ден соолук: Мындай учурларда тынчсыздануу жана коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Сезимдериңизди ичиңизде сактабаңыз. Ишенген адамыңыз, үй-бүлөңүз менен сүйлөшүңүз жана зарыл болсо, психикалык саламаттык боюнча кеңешчиден жардам сураңыз.
MSI-H рагы жоон ичеги рагынын башка түрлөрүнө салыштырмалуу салыштырмалуу жогорку айыгуу көрсөткүчүнө ээ, айрыкча, ал эрте аныкталса жана иммунотерапия сыяктуу дарылоо ыкмалары абдан жакшы натыйжаларды бере алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- MSI-H - бул жоон ичеги рагынын белгилүү бир түрү, анда рак клеткаларынын ДНКны калыбына келтирүү системасында (MMR) кемчилик бар.
- Ушул "туруксуздуктан" улам, бул рактар иммунотерапияга абдан жакшы жооп берет.
- Эгерде сизде жоон ичеги рагы менен байланышкан белгилер (заъдын өзгөрүшү, ашказандын оорушу, кан агуу) болсо, аларды этибарга албай койбоңуз жана тезинен дарыгерге кайрылыңыз.
- MSI-H рак оорусу эрте аныкталса, айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү абдан жогору. Ошондуктан, дүрбөлөңгө түшпөй, тийиштүү медициналык кеңеш жана дарылоону издөө маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз