Көзүңүздүн ичинде жаңы кан тамырлар пайда болуп жаткандай сезилеби? Көздүн бул неоваскуляризациясы жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Кээде көзүбүз күтүлбөгөн көйгөйлөргө туш болот, туурабы? Күтүлбөгөн жерден көрүүбүз бүдөмүктөнө баштайт же көзүбүз кызарып, ооруй баштайт. Бул нерселердин артында биз көп укпаган бир оору болушу мүмкүн. Мындай оорулардын бири - көздүн неоваскуляризациясы, же көздүн ичинде жаңы кан тамырлардын пайда болушу.

Көздө жаңы кан тамырлардын пайда болушу деген эмне? (Көздүн неоваскуляризациясы)

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул көздүн ичинде жаңы кан тамырлар пайда болгон учур. Бирок, бул кан тамырлар өспөшү керек болгон жерлерде, өспөшү керек болгон жолдор менен, кээде ашыкча өсөт. Алар отоо чөптөй өсөт. Бул жаңы кан тамырлардын ортосунда жаңы булалуу ткандар да пайда болушу мүмкүн. Дал ошондо көрүү жабыркай баштайт.

Муну биз медициналык жактан "неоваскуляризация" деп атайбыз, башкача айтканда, көздүн ичинде жаңы, керексиз кан тамырлардын пайда болушу. Бул көздүн ичинде сезгенүүгө жана тырыктардын пайда болушуна алып келиши мүмкүн, бул акыры көрүүнүн начарлашына же толугу менен жоголушуна алып келиши мүмкүн. Көпчүлүк учурда бул абал жаракаттан же уланып жаткан оорудан улам келип чыгат.

Бул жаңы кан тамырлар көздүн кайсы жеринде пайда болушу мүмкүн?

Эми бул жаңы кан тамырлар көздүн кайсы бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн экенин карап көрөлү. Көз – абдан татаал жана назик орган.

• Хориоид: Бул көздүн торчо кабыгы менен склеранын, көздүн ак бөлүгүнүн ортосунда жайгашкан. Көздү кан менен камсыз кылуучу кан тамырлардын көпчүлүгү ушул жерде жайгашкан.
• Торчо кабык: Бул жерде көзгө кирген жарык электрдик сигналдарга айланып, мээге жөнөтүлөт. Бул бизге нерселерди көрүүгө мүмкүндүк берет.
• Макула: Бул торчо кабыктын ортосунда жайгашкан. Ал бизге алдыбыздагы нерселерди даана көрүүгө жардам берет.
• Ирис: Бул көздүн түсүн берген бөлүгү. Ортодогу кичинекей кара тегерек, башкача айтканда, карек , да ушул жерде жайгашкан.
• Көздүн тунук кабыгы: Бул көздүн алдыңкы бөлүгүндөгү терезе сыяктуу тунук, айнек сымал бөлүгү.
• Конъюнктива: Бул көздү коргогон жука чел кабык.

Кан тамыр катмарында жаңы кан тамырлардын пайда болушу `(Хориоиддик неоваскуляризация - CNV)`

Эми муну «(Хориоиддик)», башкача айтканда, кан тамыр катмарында жаңы кан тамырлардын пайда болушун карап көрөлү. Бул «(Хориоиддик неоваскуляризация - CNV)» деп аталат.

Бул көбүнчө жаш куракка байланыштуу макулярдык дегенерация (AMD) менен ооруган адамдарда байкалат. Дарыгерлер анын себеби AMD менен ооруган адамдын тор кабыгында өндүрүлгөн кан тамыр эндотелийинин өсүү фактору (VEGF) деп аталган химиялык заттын деңгээлинин жогорулашы деп эсептешет.

Бул жаңы кан тамырлар кадимкидей эмес. Алар абдан алсыз, сынган түтүк сыяктуу.Бул суюктуктардын, кээде кандын торчо кабыкка агып кетишине алып келиши мүмкүн. Муну суу толтурулган кичинекей шар сыяктуу элестетсеңиз, торчо кабыкта ыйлаакча пайда болушу мүмкүн.

"(CNV)" бул себептери борбордук торчо кабыкта жаңы кан тамырлардын пайда болушуна да алып келиши мүмкүн (Макулярдык неоваскуляризация - MNV). Бирок, кээде "(MNV)" эч кандай себепсиз пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда ал "(Идиопатиялык)" деп да аталат, бул "белгисиз себеп" дегенди билдирет.

Көздүн чел кабыгынын неоваскуляризациясы

Эми көздүн чел кабыгында жаңы кан тамырлардын пайда болушу жөнүндө сүйлөшөлү. Эсиңизде болсун, чел кабык көздүн тунук бөлүгү. Адатта, анда кан тамырлар такыр болбойт. Ошондуктан ал абдан тунук. Демек, эгерде анда жаңы кан тамырлар пайда болсо, ал тунуктук бузулуп, туманга окшошуп калышы мүмкүн. Бул көрүүнүн бүдөмүктөшүнө алып келиши мүмкүн.

Бул "мүйүз кабыгынын неоваскуляризациясы" ар кандай көз оорулары менен байланыштуу.

Торчо кабыктын неоваскуляризациясы

Торчо кабыкчанын неоваскуляризациясы – бул торчо кабыкчада жаңы, анормалдуу кан тамырлардын пайда болушу. Эсиңизде болсун, торчо кабыкчада жарыкты сезүүчү клеткалар жайгашкан. Бул абал ар кандай оорулардан жана жаракаттардан улам келип чыгышы мүмкүн. Бул жаңы кан тамырлар алсыз жана кан агуусу жана суюктук агып кетиши мүмкүн.

Көздүн карегинин неоваскуляризациясы

Көздүн карегинин неоваскуляризациясы – бул көздүн карегине түс берүүчү бөлүгүндө жаңы жана анормалдуу кан тамырлардын пайда болушу. Ал ошондой эле Рубеоз Иридис деп аталат. Ал глаукоманын неоваскулярдык глаукома деп аталган оор түрү менен байланыштуу. Глаукома – бул көрүү нервин жабыркатуучу жана көрүүгө чоң коркунуч келтирүүчү оору.

Бул абалдын белгилери кандай?

Эми көздүн ичинде жаңы кан тамырлар пайда болгондо кандай симптомдорду сезерибизди жана кандайча байкалаарыбызды карап көрөлү. Бул симптомдор жаңы кан тамырлар кайсы жерде пайда болгонуна жараша өзгөрүшү мүмкүн.

Эгерде хороидде жана макулада жаңы кан тамырлар пайда болсо:

• Көргөн нерселериңиз, мисалы, суудан же бурмаланган күзгүдөн карагандай, бурмаланып жана бузук көрүнүшү мүмкүн.
• Алдыга түз карасаңыз, көрүүңүздүн ортосунда боштук же кара чекит көрүнүшү мүмкүн.

Эгерде көздүн чел кабыгында жаңы кан тамырлар пайда болсо (көздүн чел кабыгынын кан тамырлашуусу):

Сизде эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок, эгерде сизде болсо, төмөнкүлөргө дуушар болушуңуз мүмкүн:

• Көздүн оорушу.
• Көздүн кызарышы.
• Жаш агып жаткан көздөр.
• Жарыкка сезгичтик (Фотофобия) - бул күн нуру жана жаркыраган жарык сыяктуу нерселерди кароодо кыйынчылыктарды билдирет.
• Эгер сиз контакт линзаларын тагынсаңыз, аларды бир нече сааттан ашык тагына албай калышыңыз мүмкүн.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Макул, эми көздүн ичинде жаңы кан тамырлардын эмне үчүн ушундай жол менен пайда болорун жана алардын себептерин карап көрөлү. Бул пайда болуулардын себептери ар бир жерде бир аз айырмаланат.

Хороидде жана макулада жаңы кан тамырлардын пайда болуу себептери:

• Макулярдык дегенерация: Бул негизги себеп.
• Жакындан көрбөөчүлүктүн өтө начарлашы.
• Көздүн гистоплазмозу - бул көздүн грибоктук инфекциясы.
• Көздүн жаракаты.
• Ангиоиддик сызыктар: Булар торчо кабыктын катмарларынын биринде пайда болгон жаракаларга окшош.
• Увеит: Бул көздүн ичиндеги сезгенүүнү, кызарууну жана көздүн оорушун пайда кылуучу көз ооруларынын тобу.

Көздүн чел кабыгында жаңы кан тамырлардын пайда болуу себептери:

• Тубаса оорулар: Булар төрөлгөндө пайда болгон оорулар.
• Көздүн травмасы: Мисалы, химиялык күйүктөр.
• Жугуштуу кератит.
• Аллергия.
• Иммундук системанын жана сезгенүү ооруларынын пайда болушу.
• Контакт линзаларды узак убакыт бою колдонуу ткандардын кычкылтек жетишсиздигине (гипоксия) алып келиши мүмкүн.
• Дененин көздүн чел кабыгынын трансплантатынан баш тартуусу.

Көздүн торчо кабыгында жаңы кан тамырлардын пайда болуу себептери:

• Ретинит.
• Ретинопатия: Буга диабетке байланыштуу ретинопатия, орок клеткалуу ретинопатия жана эрте төрөлгөн балдардын ретинопатиясы сыяктуу оорулар кирет.
• Моюнуңуздагы негизги кан тамырларда (уйку артерияларында) кан агымынын азайышы.
• Торчо кабык венасынын окклюзиясы: Бул торчо кабыктагы кан тамырдын бүтөлүп калышы.

Көздүн карегинде жаңы кан тамырлардын пайда болуу себептери:

• Кант диабети менен байланышкан ретинопатия.
• Борбордук торчо кабыгынын венасынын окклюзиясы.
• Көздүн ишемиялык синдрому: көзгө кан айлануунун начарлашынан келип чыккан абал.
• Торчо кабыктын ажырашы: Бул торчо кабыктын аны колдогон ткандардан бөлүнүшү.
• Увеит.

Муну кантип тааныйсыз? Кандай анализдер бар?

Эгер сизде ушундай белгилер байкалса, дарыгер аны кантип так аныктайт? Бул үчүн бир нече тесттер бар.

• Кеңейтилген тешик лампа менен көздү текшерүү:Мында көзгө тамчылатма дарылар куюлат, карек чоңойтулат жана көздүн ички бөлүгү микроскоп сыяктуу атайын аспап менен кылдаттык менен каралат.
• Оптикалык когеренттүү томография (ОКТ): Бул көздүн ички бөлүгүн сканерлөөгө окшош. Ал көздүн ичиндеги катмарлардын так кесилиш сүрөттөрүн тарта алат. Ал жаңы кан тамырларды жана суюктуктун агып кетишин издей алат.
• Флуоресцеиндик ангиография же индоцианин жашыл ангиографиясы: Бул колуңуздагы венага атайын боёк сайып, көзүңүздүн ичиндеги кан тамырлардын сүрөтүн тартууну камтыйт. Бул кан тамырларындагы бүтөлүп калууларды жана агып кетүүлөрдү даана көрсөтө алат.

Дарылоо ыкмалары кандай?

Бул ооруну дарылоо себебине жана көздүн жабыркаган бөлүгүнө жараша өзгөрөт. Бул дарылоо ыкмаларына, адатта, жаңы, анормалдуу кан тамырларды жок кылуучу дары-дармектер жана/же абляция кирет.

Дары-дармектердин түрлөрү:

Алардын айрымдары көзгө түз берилүүчү интравитреалдык инъекциялар. Булар негизинен VEGF деп аталган химиялык затты көзөмөлдөө жана жаңы кан тамырлардын пайда болушун азайтуу аркылуу иштейт.

• «Бевацизумаб (Авастин®)» (Бул «(белгисиз)» колдонулат, башкача айтканда, ал бекитилген оору үчүн эмес, пайдалуу экени белгилүү болгондуктан колдонулат)
• `Бролуцизумаб (Беову®)`
• `Афлиберцепт (Эйлеа®)`
• «Ранибизумаб (Люсентис®)»
• Гендик терапия: Бул дагы эле изилдөө баскычында турган жаңы дарылоо ыкмасы.
• MMP ингибиторлору: Мисалы, көздүн чел кабыгындагы жаңы кан тамырлардын өсүшүн стимулдаштыруу үчүн берилүүчү доксициклин деп аталган таблетка.

Анормалдуу ткандарды жок кылуу ыкмалары:

• Лазердик абляция терапиясы: Бул жаңы кан тамырларды "күйгүзүү" жана жок кылуу үчүн лазер нурларын колдонот.
• Фотодинамикалык терапия (ФДТ): Бул көзгө жарыкка сезгич дары сайып, андан кийин көзгө атайын жарык чачып, анормалдуу кан тамырларды тандап жок кылууну камтыйт.
• Күйгүзүү: Бул ыкма анормалдуу кан тамырларды дарылоо үчүн жылуулукту колдонот.

Ошондой эле эсиңизде болсун: Бул дарылоо ыкмаларынын терс таасирлери болушу мүмкүн. Мисалы, стероиддер жана VEGFке каршы дары-дармектер бүт денеге таасир этүүчү терс таасирлерге ээ болушу мүмкүн. Ошондой эле, алар кан тамырларды жок кылганда, кээде дени сак ткандар жабыркашы мүмкүн. Ошондуктан, ар бир дарылоонун оң жана терс жактарын дарыгериңиз менен талкуулап, сиз үчүн эң жакшысын тандоо маанилүү.

Бул кырдаалдан өзүбүздү коргоо үчүн эмне кылсак болот?

Бул ооруну толугу менен алдын алуу мүмкүн болбосо да, көзүбүздүн ден соолугуна кам көрүү жана тобокелдикти азайтуу үчүн биз төмөнкүлөрдү жасай алабыз:

• Көзгө тийүүдөн мурунКолуңузду самын менен жакшылап жууңуз.
• Эгер сиз контакт линзаларын тагынсаңыз, аларды колдонуу жана тазалоо боюнча туура көрсөтмөлөрдү аткарыңыз. Аларды белгиленген мөөнөттөн ашык тагынбаңыз. Уктап жатканда алып салыңыз.
• Көзүңүздүн ден соолугун чыңдоого жардам бере турган азыктар жана кошумчалар жөнүндө дарыгериңизден сураңыз. AMD менен ооруган адамдар үчүн оорунун алгачкы стадияларында анын өрчүшүн токтотууга же көзөмөлдөөгө жардам бере турган AREDS 2 деп аталган кошумчанын түрү бар.
• Ден соолукка пайдалуу жашоо образын карманыңыз. Бул тең салмактуу тамактанууну, үзгүлтүксүз көнүгүү жасоону жана тамеки чегүүдөн баш тартууну билдирет. Эгерде сизде диабет же кан басымынын жогорулашы сыяктуу кандайдыр бир медициналык оорулар болсо, аларды жакшы көзөмөлдөңүз.

Бул кырдаалдан эмне күтсө болот?

Эгерде бул жаңы кан тамырлардын пайда болушу дарыланбаса, көрүүңүз акырындык менен төмөндөп, акыры жок болуп кетет. Бул сиздин жашооңузга чоң таасирин тийгизет, туурабы?

Дарылоонун ийгиликтүү болушуна таасир этүүчү бир нече факторлор бар. Аларга кан уюган жер, канчалык деңгээлде оор экендиги, жашыңыз жана башка ден соолук көйгөйлөрүңүз бар же жок экендиги кирет. Ал канчалык эрте аныкталып, дарыланса, натыйжасы ошончолук жакшы болот.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сиз күтүүсүздөн көрүүңүздү жоготуп алсаңыз, көзүңүз катуу ооруса же жарыкты көрүүнү кыйындаткан күйүү сезими пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Ошондой эле, эгерде сиз көрүүңүздө кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү (мисалы, көрүүнүн начарлашы, кара тактар) же көйгөй болушу мүмкүн деп шектенген башка симптомдорду байкасаңыз, дароо офтальмологго кайрылыңыз.

Ошондой эле, көз дарыгериңиздин сунушу боюнча үзгүлтүксүз көз текшерүүсүнөн өтүп туруу маанилүү. Эгерде сизде көздүн айрым оорулары (мисалы, диабет, AMD үй-бүлөлүк тарыхы) коркунучу болсо, анда сизге тез-тез барып туруу керек болушу мүмкүн.

"Неваскуляризация" жана "ангиогенез" эки башка нерсеби?

Бул бир аз терең тема, бирок жөнөкөй сөз менен айтканда, "(Ангиогенез)" - бул жаңы кан тамырлардын бар болгон кан тамырлардан бутактануу процесси. "(Васкулогенез)" - бул жаңы кан тамырлардын клеткалардан башталуу процесси (нөлдөн баштап жаткандай). "(Неоваскуляризация)" жаңы кан тамырларды эки жол менен түзүү үчүн колдонулушу мүмкүн. Ошентип, "(Неоваскуляризация)" бир аз кеңири термин жана ал жаңы кан тамырлардын пайда болушунун ушул түрлөрүн камтышы мүмкүн.

Бул окуядан биз эстеп калышыбыз керек болгон эң маанилүү нерселер

Ошентип, биз "көздүн неоваскуляризациясы" деп аталган бул оору жөнүндө көп сүйлөштүк, мында көздүн ичинде жаңы кан тамырлар пайда болот. Бул бир аз коркунучтуу сезилиши мүмкүн, бирок эгерде өз убагында аныкталып, дарыланса, ооруну башкарууга жана көрүүнү сактоого чоң мүмкүнчүлүк бар.

• Эгерде сизде көрүү кескин өзгөрсө, кызарса, ооруса же жаркыраган жарыкта көрүүдө кыйынчылыктар пайда болсо, кечиктирбеңиз. Дароо офтальмологго кайрылыңыз.
• Эгерде сизде кант диабети, гиперметропия же үй-бүлөлүк AMD сыяктуу оорулар болсо, дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча көзүңүздү үзгүлтүксүз текшертип туруңуз.
• Дарыгер жазып берген дарыны так колдонуңуз, анын көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана дарылоону жарым жолдо токтотпоңуз.
• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз. Тамеки чегүү көздүн ден соолугуна, айрыкча, AMD жана диабет сыяктуу көз оорулары үчүн абдан зыяндуу.
• Туура тамактануу жана үзгүлтүксүз көнүгүү көрүү көзүңүзгө гана эмес, бүт денеңизге да пайдалуу. Тамак-ашыңызга омега-3кө бай жашыл жашылчаларды, мөмө-жемиштерди жана балыктарды кошуңуз.

Эсиңизде болсун, көздөрүңүз абдан баалуу. Алар дүйнөнү көрө алган эң баалуу ресурс. Ошондуктан, аларга жакшы кам көрүү сиздин милдетиңиз. Эгер сиз алдын ала билип, зарыл болгон кадамдарды жасасаңыз, көптөгөн көйгөйлөрдөн кача аласыз.

Көздүн неоваскуляризациясы , көз оорулары, көрүү, торчо кабыкчасы, офтальмология, көздү дарылоо