Кичинекей балаңыз абдан өжөр жана баарына баш ийбейби? Келгиле, ODD (оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу) жөнүндө билип алалы!

Балаңыз кээде сизди уккусу келбей, мушташып кетеби? Балдардын жаш кезинде, айрыкча эки же үч жашында, ал тургай бир аз чоңойгондо (13 же 14 жаш чамасында) ушундай жүрүм-туруму кадыресе көрүнүш. Бирок эгерде бул өжөрлүк жана баш ийбестик алты айдан ашык убакытка созулуп, алардын жашына караганда кадимкиден да көп сезилсе, анда бул ODD деп аталган абал болушу мүмкүн. Келгиле, бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү, кабатыр болбоңуз, бул нерселерди түшүнгөндөн кийин, биз жардам бере турган жолдор бар.

ODD (оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ODD (оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу) – бул баланын чоңдорго (мисалы, ата-энелерге жана мугалимдерге) карата туруктуу кызматташпаган, баш ийбеген жана кээде кастык мамиле көрсөткөн психикалык саламаттык абалы. Бул жүрүм-турум баланын күнүмдүк иш-аракеттерине, үй-бүлөлүк мамилелерине жана мектептеги ишине олуттуу тоскоолдук кылышы мүмкүн.

Элестетсеңиз, сиз балаңызга ойноп бүткөндөн кийин оюнчуктарды жыйнашын айтасыз. Анан ал: "Мен жасай албайм, сен аларды өзүң жыйнап кой", - деп талашып-тартышат же сизди укпагандай түр көрсөтөт. Мындай нерсе бир же эки жолу болушу кадыресе көрүнүш. Бирок эгерде мындай нерселер алты айдан ашык убакыт бою үзгүлтүксүз кайталанып, оор жана баланын жашына туура келбесе , анда биз ODD жөнүндө ойлонушубуз керек.

Эң негизгиси, ODD менен ооруган ар бир бала "жаман" бала эмес. Бул алардын көзөмөлүнөн чыгып кеткен жана дарылоону талап кылган абал.

ODD менен дагы кандай психикалык саламаттык көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн?

ODD менен ооруган көптөгөн балдар жана жаштар дагы бир же бир нече башка психикалык ооруларга чалдыгышат. Бул дагы маанилүү, анткени аларды дарылоодо мунун баарын эске алуу керек.

• Көңүл буруунун жетишсиздигинин гиперактивдүүлүк бузулушу (ADHD): Бул ODD менен байкалган эң кеңири таралган оору.
• Тынчсыздануу бузулуулары: Мисалы, акылга сыйбаган коркуу сезими жана обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (OCD) сыяктуу нерселер.
• Окуудагы айырмачылыктар: Айрым балдарда окууда кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
• Маанайдын бузулушу: депрессия сыяктуу оорулар.
• Импульсту башкаруунун бузулушу.

ODD менен ооруган балдардын болжол менен 30% кийинчерээк жүрүм-турумдук бузулуу (ЖББ) деп аталган оор жүрүм-турумдук абалга чалдыгышат. Эгерде ODD туура диагноз коюлбаса жана дарыланбаса, бул белгилер чоңойгонго чейин сакталып калышы мүмкүн.

Жүрүм-турумдун бузулушу (ЖББ) деген эмне? Ал ЖББдан да жаманбы?

Жүрүм-турумдун бузулушу (ЖББ) – бул бала же өспүрүм башкаларга карата агрессивдүү мамиле жасап, коомдун эрежелерин жана кабыл алынган нормаларын дайыма бузган абал. Аны ЖББга караганда бир аз оор деп айтууга болот.

Крон оорусу менен ооруган балдардын кээ бир өзгөчөлүктөрү:

• Олуттуу эрежелерди кайра-кайра бузуу. Мисалы, үйдөн качып кетүү, түнкүсүн сыртка чыкпоо айтылганда укпоо жана мектептен качуу.
• Башкаларга зыян келтире тургандай агрессивдүү болуу. Башка балдарды коркутуу, мушташуу же жаныбарларга кыянаттык кылуу сыяктуу нерселерди элестетиңиз.
• Калп айтуу, уурдоо жана башка адамдардын буюмдарын атайылап жок кылуу.

Крон оорусу менен ооруган балдар жаракат алуу ыктымалдыгы жогору жана алар достору менен тил табышууда кыйынчылыктарга дуушар болушат.

ODD менен ADHDдин ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки оору көп учурда чаташтырылат. Көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүк бузулушу (ADHD) менен ооруган балдардын болжол менен 40%ында ODD же ага байланыштуу жүрүм-турумдук бузулуу болушу мүмкүн. Экөө бирге жүрсө да, бул эки башка оору.

• ODD баланын жүрүм-туруму жана ата-энеси, бир туугандары, мугалимдери жана достору менен кандайча баарлашканы жөнүндө.
• ADHD - бул баланын оңой алаксып кетишине, уюшкандыкта болууда кыйынчылыктарга жана дайыма тынчы жок болушуна алып келүүчү нейроөнүгүү бузулушу .

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ADHD менен ооруган бала тынчы жоктуктан жана көңүл буруунун жетишсиздигинен улам тил албас болушу мүмкүн. Бирок ODD менен ооруган бала атайылап эрежелерди бузуп, талашып-тартышып, каршылык көрсөтөт .

ODD кимге көбүрөөк таасир этет? Тобокелдик факторлору кайсылар?

ODD көбүнчө балдарда жана жаш өспүрүмдөрдө байкалат. Бирок кээде чоңдорго да таасир этиши мүмкүн. Ал көбүнчө 8 жаштын тегерегинде башталат. Айрым балдар чоңойгон сайын оорудан айыгып кетишет же тийиштүү дарылоо менен айыгып кетишет. Бирок айрымдарында бул белгилер чоңойгонго чейин сакталып калышы мүмкүн.

Бала кезинде ODD кыздарга караганда эркек балдарда көбүрөөк кездешсе да, чоңойгондо эки жыныска тең бирдей таасир этет.

Балаңыздын ODD өнүгүшүнүн тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Балалыктагы кыянаттык же кайдыгерлик .
• Эгерде ата-энесинин же камкорчусунун маанайы бузулса , же баңгизат же алкоголдук ичимдиктерди колдонуу көйгөйлөрү болсо.
• Зомбулукка кабылуу.
• Тез-тез өзгөрүп турган тартип жана чоңдордун көзөмөлүнүн жоктугу.
• Үй-бүлөдөгү туруксуздук . Мисалы, ата-энелердин ажырашуусу, тез-тез көчүп жүрүү, мектептерди тез-тез алмаштыруу.
• Үй-бүлөлүк каржылык кыйынчылыктар .
• Эгерде ата-энесинде ODD, ADHD же башка жүрүм-турумдук көйгөйлөр болгон же учурда бар болсо.

ODD канчалык кеңири таралган?

Изилдөөчүлөрдүн айтымында, балдардын 2% дан 11% га чейинODD таасир этет. Мындай кеңири диапазондун себеби, кээ бир балдарга жүрүм-турумдук бузулуу диагнозу туура эмес коюлушу мүмкүн, ал эми жаш балдарда бул оору аз диагноз коюлат. ODDнин таралышы жаш өткөн сайын азаят.

ODDдин белгилери кандай? Аны кантип билсе болот?

ODD белгилери, адатта, 8 жаштын тегерегинде башталат. Бул белгилер 5 жаштан 10 жашка чейин бир топ туруктуу деңгээлде калат, андан кийин адатта (бирок ар дайым эмес) азая баштайт.

Бул симптомдор үйдө жана мектепте сыяктуу бир нече жерлерде байкалса да, алар үйдө же мектепте көбүрөөк байкалышы мүмкүн.

ODD белгилерин үч негизги категорияга бөлүүгө болот:

1. Ачуулануу жана кыжырдануу.

2. Талаш-тартыш жана баш ийбестик.

3. Өч алуу ниети.

Мындан тышкары, ODD менен ооруган көптөгөн балдардын маанайы тез-тез өзгөрүп, оңой эле көңүлү чөгүп, өзүн төмөн баалап, баңгизаттарга жана алкоголдук ичимдиктерге берилип кетиши мүмкүн.

Ачуулануу жана кыжырдануу

Бул симптомдор ODD диагнозунун бир бөлүгү болуп саналат. Эгерде балаңызда ODD болсо, сизде төмөнкүдөй нерселер болушу мүмкүн:

• Оңой ачууланат.
• Дайыма ачууланып, таарынычын билдирип турат .
• Башкалардын эң кичинекей нерселери да сиздин сезимдериңизди оорутуп, кыжырыңызды келтириши мүмкүн .
• Дайыма ачууланып, орой сүйлөйт .

Талаш-тартыш жана баш ийбестик жүрүм-туруму

Бул ошондой эле ODDдин негизги белгиси. Балаңыз мындай жүрүм-турум көрсөтүшү мүмкүн:

• Чоңдор менен өтө көп талашып-тартышуу.
• Алар атайылап талаптарды жана эрежелерди аткаруудан баш тартышат.
• Алар өз каталары үчүн башкаларды күнөөлөшөт.
• Атайылап башкаларды ачуулантып, аларга зыян келтирүүгө аракет кылуу .

Өч алуу мотиви

Өч алууну көрсөткөн ODD белгилеринин айрымдары:

• Кек сактап, өч алуу.
• Ачууланып, көңүлүң ооруганда, сен жаман, көңүлүңдү ооруткан сөздөрдү айтасың.

ODDдин себептери эмнеде?

ODDдин бирдиктүү себеби жок. Изилдөөчүлөр анын биологиялык, генетикалык жана экологиялык факторлордун татаал айкалышынан келип чыгат деп эсептешет.

Генетикалык таасирлер

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ODDдин болжол менен 50% генетикалык жактан аныкталат . ODD менен ооруган көптөгөн балдардын жана жаштардын жакын үй-бүлө мүчөлөрүнүн маанайдын бузулушу, тынчсыздануунун бузулушу жана инсандык бузулуулар сыяктуу башка психикалык ден соолук көйгөйлөрү бар. Ошондой эле, ODD менен ооруган көптөгөн балдардын ADHD, окуудагы кыйынчылыктар, депрессия жана тынчсыздануу сыяктуу башка психикалык ден соолук көйгөйлөрү бар, андыктан бул оорулардын ортосунда генетикалык байланыш болушу мүмкүн деп эсептелет.

Биологиялык себептер

Айрым изилдөөлөр жүрүм-турумдук бузулуулар мээнин айрым аймактарындагы өзгөрүүлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Мындан тышкары, ODD мээдеги нерв клеткаларынын ортосунда кабарларды жөнөтүүгө жардам берген нейротрансмиттерлер деп аталган химиялык заттар менен байланышкан көйгөйлөрдөн улам келип чыгышы мүмкүн. Эгерде бул химиялык заттар тең салмактуулуктан чыгып же туура иштебесе, кабарлар мээ аркылуу туура өтпөй калат жана симптомдор пайда болушу мүмкүн.

Айлана-чөйрөнүн факторлору

Башаламан үй-бүлөлүк жашоо , бала кездеги катаал мамиле жана ата-эненин ыраатсыз тарбиясы ODDдин өнүгүшүнө өбөлгө түзүшү мүмкүн. Теңтуштардын четке кагылышы , терс теңтуштар топтору , жакырчылык , коңшулуктагы зомбулук жана башка туруксуз социалдык же экономикалык факторлор да ODDдин өнүгүшүнө өбөлгө түзүшү мүмкүн.

Маанилүү: Балада бул факторлордун бири же бир нечеси болсо, бул анын ODDге чалдыгаарын билдирбейт. Ошондой эле, ODD бул факторлордун бирисиз эле пайда болушу мүмкүн. Булар жөн гана тобокелдик факторлору.

Сизде ODD бар экенин кантип так билсе болот? (Диагноз)

Психикалык саламаттыкты сактоо адистери балада алты айдан ашык убакыт бою Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосунда (DSM-5) көрсөтүлгөн симптомдордун жок дегенде төртөөсү байкалса, ODD диагнозун коюшат. Ошондой эле, симптомдор баланын күнүмдүк жашоосуна тоскоол боло тургандай деңгээлде оор болушу керек.

Эгерде балаңызда ODD белгилери байкалса, анда ал балдар жана өспүрүмдөр психологуна же психиатрына кайрылышы керек. Бул психикалык саламаттыкты сактоо адистери балаңыздын психикалык саламаттыгын текшерүү үчүн атайын иштелип чыккан маектешүүлөрдү жана баалоолорду колдонушат.

Көп учурда психиатрлар жана психологдор баланын жүрүм-турумун толук түшүнүү үчүн ата-энелерден, бир туугандарынан, досторунан жана мугалимдеринен маалымат алышат.

Балаңыздын психиатры же психологу балаңызды кылдаттык менен текшерип, ODDди окшош белгилери бар башка оорулардан, мисалы:

• Жеңил же орточо деңгээлдеги нааразычылык жүрүм-туруму.
• Дарыланбаган ADHD (көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүктүн бузулушу) .
• Маанайдын бузулушу.
• Тынчсыздануу бузулуулары жана обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу (ОКБ).

ODD үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?

ODDди дарылоо бир катар факторлорго көз каранды, мисалы:

• Балаңыздын жашы .
• Симптомдордун оордугу .
• Баланын белгилүү бир дарылоо ыкмаларына катышуу жана аларды көтөрө билүү жөндөмү.
• Балада ADHD, окуудагы кыйынчылыктар же OCD сыяктуу башка оорулар барбы .

ODDди дарылоо баланы, сиздин үй-бүлөңүздү жана баланын мектебин камтышы керек.

Дарылоо, адатта, төмөнкү заттардын айкалышынан турат:

• Ата-энелерди башкаруу боюнча окутуу (АБТ).
• Психотерапия (сүйлөшүү терапиясы).
• Мектепке негизделген кийлигишүүлөр.

Ата-энелерди башкаруу боюнча окутуу (АБТ)

Бул ODD менен байланышкан оппозициялык жүрүм-турумду дарылоонун негизги ыкмасы . Ал ата-энелерге туура эмес жүрүм-турумду азайтуу жана жакшы жүрүм-турумду жогорулатуу үчүн позитивдүү бекемдөөнү колдонуу менен үй шартында баланын жүрүм-турумун кантип өзгөртүүнү үйрөтөт.

Окутуу программаларынын ар кандай түрлөрү бар. Алар, адатта, бир нече жуманын ичиндеги бир нече сессиялардан турат. Бул сессиялардын жүрүшүндө ата-энелер көйгөйлүү жүрүм-турумду, ошондой эле оң өз ара аракеттенүүнү таанууну жана тийиштүү жазалоону же оң пикир берүүнү үйрөнүшөт.

PMT ыкмасы ар кандай үй-бүлөлөрдөгү, ар кандай чөйрөдөгү жүрүм-турумдук көйгөйлөрдү бир кыйла азайтууга жардам берери далилденген.

Психотерапия

Психотерапия – бул көйгөйлүү сезимдерди, ойлорду жана жүрүм-турумду аныктоого жана өзгөртүүгө жардам берген ар кандай дарылоо ыкмаларынын жалпы термини. Психолог же психиатр сыяктуу психикалык саламаттык боюнча адис менен иштөө балаңызга жана үй-бүлөңүзгө колдоо, билим берүү жана жетекчилик бере алат.

ODDди дарылоого жардам бере турган кээ бир кеңири таралган психотерапиялык ыкмалар:

Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ)

Бул структуралаштырылган, максатка багытталган, жекелештирилген терапия . Терапевт балага өзүнүн ойлоруна жана сезимдерине тереңирээк кароого жардам берет. Бала өзүнүн ойлору анын иш-аракеттерине кандай таасир этерин түшүнөт. CBT аркылуу бала терс ойлордон жана жүрүм-турумдан арылып, ден-соолукка пайдалуу ой жүгүртүү үлгүлөрүн жана адаттарын өнүктүрүүнү үйрөнө алат. CBTге негизделген ачууланууну башкаруу боюнча окутуу ODD менен ооруган жана ачууланууну башкаруу көйгөйлөрү бар балдар үчүн абдан пайдалуу. Улуураак балдар үчүн көйгөйлөрдү чечүү көндүмдөрүн окутуу жана көз карашты кабыл алуу пайдалуу.

Үй-бүлөгө багытталган терапия

Бул терапия ODD менен ооруган балдар жана аларды караган адамдар үчүн арналган. Бул терапия учурунда бала жана анын үй-бүлөсү ODD жөнүндө психобилим алуу, баарлашуу көндүмдөрүн өнүктүрүү жана көйгөйлөрдү чечүү көндүмдөрүн өнүктүрүү үчүн биргелешип терапия сессияларына катышышат.Окутуу. Бул үй шартында агрессивдүү жүрүм-турумга өбөлгө түзгөн же аны начарлаткан факторлорду аныктоого жардам берет.

Мектепке негизделген кийлигишүүлөр

Мектептеги окууну, теңтуштар менен болгон мамилелерди жана көйгөйлөрдү чечүү көндүмдөрүн жакшыртууга жардам берүүчү колдоочу кийлигишүүлөр ODDди дарылоодо абдан пайдалуу.

Бул кийлигишүүлөр төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Баланын мугалимдерине класстагы жүрүм-турумун жакшыртуу үчүн билим берүү жана куралдар менен камсыз кылуу.
• Бузуучу жүрүм-турумдун же мындай жүрүм-турумдун начарлашынын алдын алуу ыкмалары .
• Балаңызга класстагы эрежелерди жана кабыл алынган социалдык өз ара аракеттенүүлөрдү аткарууга жардам берүүнүн башка жолдору .

ODD үчүн дары барбы?

ODDди дарылоо үчүн расмий түрдө бекитилген дары-дармек жок болсо да, балаңыздын дарыгери же психиатры анын ADHD, OCD же депрессия сыяктуу башка ооруларын дарылоо үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн. Эгерде бул оорулар дарыланбаса, алар ODD белгилерин күчөтүшү мүмкүн.

ОДДнын келечектеги жүрүшү кандай болот? (прогноз)

ODD менен ооруган балдар мектепте, үйдө жана социалдык мамилелерде олуттуу көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн.

Жеңил же орточо ODD көбүнчө жаш өткөн сайын жакшырат. Бирок, оор учурлар жүрүм-турумдун бузулушуна айланышы мүмкүн .

ODD үчүн прогноз дарылоонун жана ата-эненин колдоосунун жоктугунан начар болушу мүмкүн. Бирок, башка коштолгон ооруларды (мисалы, ADHD же OCD) туура дарылоо, жеке же үй-бүлөлүк терапия жана позитивдүү ата-энелик кылуу менен жакшы натыйжаларды күтүүгө болот.

ЖКДнын алдын алууга болобу?

ODDди толугу менен алдын алууга мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Бирок, симптомдор пайда болоору менен аларды таануу жана аларга жараша чара көрүү балага жана үй-бүлөгө стрессти азайта алат. Ошондой эле, бул оору менен байланышкан көптөгөн көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет. Үй-бүлөлөр ошондой эле симптомдор кайталанса эмне кылуу керектигин биле алышат.

Мындан тышкары, камкор, колдоочу жана туруктуу үй-бүлөлүк чөйрөнү түзүү симптомдорду азайтууга жана каршылык көрсөтүүнүн алдын алууга жардам берет.

ODD менен ооруган баланы кантип багуу керек? Ата-энелер үчүн кеңештер

Эгерде балаңызда ODD болсо, анда кесипкөй жардам көрсөтүүдөн тышкары, сизге да, балаңызга да жардам бере турган бир нече жол бар:

• Оң жактарын өнүктүрүңүз: Балаңыз ийкемдүүлүк же колдоо көрсөткөндө аны мактаңыз, ага оң пикир калтырыңыз жана эң кичинекей жакшылыкты да баалаңыз.
• Зарыл болсо, тыныгуу алыңыз: Эгер балаңыз менен болгон чыр-чатакты жакшыртпай, тескерисинче, ого бетер күчөтүп жаткандай сезсеңиз, андан бир азга алыс болуңуз.Бул бала үчүн жакшы үлгү. Эгерде бала жаман кырдаалдын начарлашына жол бербөө үчүн тыныгуу алууну чечсе, аны колдоңуз.
• Ырааттуу болуңуз: Жаш курагына ылайыктуу, акылга сыярлык чектөөлөрдү коюп, жаман жүрүм-турум үчүн кесепеттерди алып келиңиз. Буларды дайыма аткарыңыз. Эрежелерде да ырааттуу болуңуз. Бүгүн бир нерсени айтып, эртең башканы айтпаңыз.
• Өзүңүзгө кам көрүңүз: Өзүңүзгө жаккан хоббилер жана иш-аракеттер менен алектенүүнү улантыңыз жана өзүңүзгө кам көрүңүз (өзүңө кам көр) . Балаңыз менен иштешип жаткан башка чоңдор менен иштешип, алардын колдоосуна ээ болууга аракет кылыңыз. Эгер сиз жакшы болсоңуз гана балаңызга жардам бере аласыз.
• Медициналык кеңеш алыңыз: Эгерде балаңызга ODD диагнозу коюлган болсо, бирок анын жүрүм-туруму начарлап кетсе же үй-бүлөлүк же мектеп жашоосуна тоскоол болсо, анын психикалык саламаттыгы боюнча адиси менен сүйлөшүңүз. Эгерде балаңыз башкаларга (башка балдарга же жаныбарларга) зыяндуу жүрүм-турум көрсөтсө , дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон эң маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ата-энелер үчүн өжөр жана абдан тартипсиз балдар менен мамиле кылуу кыйынга турушу мүмкүн. Бөбөктөр жана жаш балдар үчүн кээде каршылык көрсөтүү кадимки көрүнүш болсо да, туруктуу жана тартипсиз жүрүм-турум ODD (Каршылык көрсөтүүчү каршылык көрсөтүүчү бузулуунун) белгиси болушу мүмкүн.

ODDди дарылоону эрте баштоо абдан маанилүү . Дарылоонун биринчи кадамы - дарыгер же психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүү. Дарыгериңизге суроолорду берүүдөн коркпоңуз. Алар сизге жардам берүү үчүн бар. Сиз жалгыз эмессиз жана бул абал менен күрөшүүгө жардам бере турган көптөгөн адамдар бар.

Эсиңизде болсун, ODD баланын да, сиздин да күнөөңүз эмес. Муну түшүнүү менен, сиз балаңызга сүйүү, чыдамкайлык жана туура жетекчилик менен жардам бере аласыз.

` ОДД, Жүрүм-турумдун бузулушу, Баланын психикалык саламаттыгы, Баш ийбеген балдар, Ата-энелик кеңештер, Өжөрлүк, Жүрүм-турум терапиясы