Парсонаж-Тернер синдрому деген эмне? Ийиниңизде күтүүсүз оору жана колуңузда уюп калуу сезими пайда болобу?

Эртең менен же күндүн кайсы бир убагында ойгонгондо, күтүүсүздөн ийиниңизде катуу ооруну, колуңузда уюп, алсыздыкты сездиңиз беле? Бул бир нече күн же жума бою уланып, андан кийин булчуңдарыңыз акырындык менен алсырай баштаган болушу мүмкүн. Эгер сизде да ушундай окуя болгон болсо, анда бүгүн биз сөз кыла турган Парсонаж-Тернер синдрому деп аталган бул оору жөнүндө билүү абдан маанилүү.

Парсонаж-Тернер синдрому деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Парсонаж-Тернер синдрому , кээде брахиалдык неврит деп аталат, нерв системасына байланыштуу оору. Эмне болот, сиз күтүүсүздөн ийиниңизде жана колуңуздун үстүнкү бөлүгүндө күтүүсүз, элестетилгис, катуу ооруну сезесиз. Бул оору бир нече күндөн жумага чейин созулушу мүмкүн. Мына ошондо чыныгы көйгөй башталат. Оору басылганда, сиз ийиниңиздин, колуңуздун, билектин же манжаларыңыздын булчуңдарында алсыздыкты же сезимсиздикти сезе баштайсыз. Бул алсыздык бир нече айга созулушу мүмкүн. Ойлонуп көрүңүз, моюнуңуздагы омурткадан баштап, моюнуңуз аркылуу, колтуктарыңыз аркылуу жана колдоруңуздан ылдый карай созулган нервдер тармагы бар. Биз муну брахиалдык өрүм деп атайбыз. Бул электр зымдарынын системасы сыяктуу. Парсонаж-Тернер синдрому - брахиалдык өрүм жабыркаган оору. Ал кыймылды башкарган кыймылдаткыч нервдерге жана алардын аксондоруна өзгөчө таасир этет. Булчуңдардын алсыздыгына алып келет. ПТС сейрек кездешүүчү оору. Ошондуктан дарыгерлер кээде аны моюндагы нервдердин кысылышына алып келүүчү моюн радикулопатия же моюн спондилозу менен чаташтырышат, бул абдан кеңири таралган оору. Симптомдору абдан окшош. Ал 1948-жылы бул ооруну биринчи жолу сүрөттөп берген эки британиялык невролог Морис Парсонаж менен Джон Тернердин атынан Парсонаж-Тернер деп аталган. Бул башка бир нече аталыштар менен аталат:

• Брахиалдык неврит
• Брахиалдык плексустун неврити
• Брахиалдык плексустун нейропатиясы
• Идиопатиялык брахиалдык плексустун нейропатиясы
• Невралгиялык амиотрофия

Бул абалдын этаптары кандай?

Парсонаж-Тернер синдромунун жалпысынан үч негизги баскычы бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү. 1. Биринчи баскыч (катуу оору фазасы):Бул күтүүсүздөн пайда болгон, элестетүүгө мүмкүн болбогон катуу оору . Көбүнчө бир ийинге таасир этет. Бул оору бир нече күндөн бир нече жумага чейин созулушу мүмкүн. Адатта, бул оору фазасы канчалык узакка созулса, айыгуу ошончолук көп убакытты алат деп айтылат. 2. Экинчи этап: Оору акырындык менен басылгандан кийин, булчуңдарыңызда алсыздыкты сезе баштайсыз. Айрыкча, ийиниңиздин жана колуңуздун айланасындагы булчуңдар алсырай баштайт. Бул кээде булчуңдардын алсырашына же атрофиясына алып келиши мүмкүн. Бул экинчи этап, адатта, 6 айдан 18 айга чейин созулат. Бирок кээ бир адамдар үчүн ал андан да узакка созулушу мүмкүн. 3. Үчүнчү этап: Бир аз убакыттан кийин булчуңдарыңыз кайрадан күчтөнүп, кадимкидей иштей баштайт. Бул айыгуу этабы.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында, Парсонаж-Тернер синдрому (брахиалдык неврит) өтө сейрек кездешүүчү оору. Жыл сайын жүз миң адамдын ичинен үчөө гана бул ооруга чалдыгат деп айтылат. Ал ар кандай курактагы адамдарда пайда болушу мүмкүн. Бирок, эркектерде бир аз көбүрөөк кездешет. Бул оорунун башталышынын орточо жашы болжол менен 41 жашты түзөт.

Парсонаж-Тернер синдромунун белгилери кандай?

Бул оорунун эки негизги белгиси - күтүүсүз оору жана андан кийинки булчуңдардын алсыздыгы . Булар денеңиздин төмөнкү бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн:

• Ийин
• Колдун үстүнкү бөлүгү (колдун үстүнкү бөлүгү)
• Маңдай (колдун ортоңку бөлүгү)
• Кол (кол жана манжалар)

Көпчүлүк учурда, болжол менен 80% учурларда, ал бир гана колго (бир тараптуу) таасир этет. Адатта, ал сиз эң көп колдонгон колго/тарапка таасир этет. Бирок учурлардын 20%ында эки колго тең таасир этиши мүмкүн (эки тараптуу). Өтө сейрек учурларда, ал дененин төмөнкү бөлүгүнө жана буттарга таасир этет. Көпчүлүк учурда оору күтүүсүздөн пайда болот. Ал курч, чыдагыс оору сыяктуу сезилет, айрыкча түнкүсүн. Бул катуу оору бир нече сааттан төрт жумага чейин созулушу мүмкүн. Оору басылгандан кийин, жабыркаган колуңуздун булчуңдары алсырай баштайт. Сиз, кыязы, ийиниңизде же колуңуздун үстүнкү бөлүгүндө булчуңдардын алсыздыгын сезесиз. Бирок ал билегиңизге жана колуңузга да таасир этиши мүмкүн. Кээде алсыздык көкүрөгүңүздөгү же диафрагмаңыздагы (көкүрөгүңүздү курсагыңыздан бөлүп турган булчуң) булчуңдарга таасир этиши мүмкүн. Булчуңдар алсыраганда, убакыттын өтүшү менен булчуң ткандарынын атрофиясы пайда болот. Бул симптомдордун оордугу ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн. Себеби, PTS жабыркаган нервдер ар бир адамда ар кандай болот. Башка бир нече симптомдор болушу мүмкүн:

• Жабыркаган колдоРефлекстер менен көйгөйлөр.
• Колдогу анормалдуу сезимдер, парестезия же уюп калуу деп аталат. Бул кытыгылоо, чымчылоо же күйүү сезими сыяктуу сезилиши мүмкүн.
• Ийиндин жарым-жартылай чыгып кетиши .
• Жабыркаган муундардагы кыймылдын анормалдуу диапазону .
• Канаттуу дал сөөгү деп аталган абал (дал сөөгү канат сыяктуу артка чыгып турат).
• Жабыркаган колдун булчуңдарынын же тарамыштарынын кыскарышы.
• Кан айлануунун начарлашынан улам колдор кызыл, кочкул кызыл же тактар ​​пайда болот.
• Колдордун шишип кетиши .
• Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу) . Бул өтө сейрек кездешет.

Эмне үчүн Парсонаж-Тернер синдрому пайда болот?

Чындыгында, изилдөөчүлөр Парсонаж-Тернер синдромунун так себебин дагы эле билишпейт. Алар биздин денебиздин иммундук системанын анормалдуу реакциясы, иммундук ортомчулук реакциясы деп аталат, негизги себеп деп эсептешет. Бул тууралуу эки теория бар. 1. Вирустук, бактериялык же мите инфекция сиздин брахиалдык плексусуңузга түздөн-түз таасир этип, симптомдорду пайда кылат. 2. Иммундук системаңыз бул бактериялар, вирустар же антигендер менен күрөшкөндө, ал терс таасир катары брахиалдык плексусуңузга зыян келтирет. Көпчүлүк учурда, бул оорунун негизги себеби жакында эле болгон вирустук инфекция болуп саналат. Төмөнкү вирустук оорулар эң көп таасир этиши мүмкүн деп аныкталган:

• Коксаки В вирусу : Бул бир нече ооруларды, анын ичинде пневмонияны , ашказан-ичеги ооруларын, миокардитти (жүрөк булчуңунун сезгенүүсүн), асептикалык менингитти (мээ инфекциясынын бир түрү), энцефалитти (мээнин сезгенүүсүн) жана вирустук гепатитти (боордун сезгенүүсүн) жаратышы мүмкүн.
• ВИЧ (адамдын иммундук жетишсиздик вирусу) .
• Бешинчи оору (парвовирус В19) .
• Паротит .
• Чечек (мажордук жана кичи чечек) .

Кээде дарыгерлер белгилүү бир себеп таба алышпайт. Өтө сейрек учурларда, Парсонаж-Тернер синдрому генетикалык/тукум куучулук оору болуп саналат.Ошондой эле, ал тукум куума невралгиялык амиотрофиядан улам келип чыгышы мүмкүн.

Бул абалдын пайда болушуна кандай тобокелдик факторлору салым кошот?

Изилдөөчүлөр айрым медициналык шарттар жана жагдайлар Парсонаж-Тернер синдромунун өнүгүү коркунучун жогорулатат деп эсептешет. Алардын айрымдары:

• Жакында жасалган операция жана/же наркоз .
• Туташтыргыч ткандардын оорулары, мисалы, Элерс-Данлос синдрому сыяктуу оорулар.
• Аутоиммундук оорулар, мисалы , лупус (системалык кызыл жүгөрү - SLE) , темпераменттик артериит жана түйүндүү полиартериит .
• Ийиндин травматикалык жаракаты .
• Ийиндерге күч келтирүүчү интенсивдүү көнүгүү .
• Вакциналар/иммунизациялоо (бул өтө сейрек кездешет, бирок айрым маалыматтар бар).
• Кош бойлуулук жана төрөт .
• Радиациялык терапия алуу.
• Белге пункция жасоо (омуртканы сайып салуу) , башкача айтканда, омурткадан суюктук алуу.
• Сүрөткө тартуу үчүн контрасттуу боёкту сайып жатат.

Парсонаж-Тернер синдрому кантип диагноз коюлат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, алар сизден симптомдоруңуз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурашат. Андан кийин алар медициналык кароодон өтүшөт. Алар кол булчуңдарыңыздын күчүн, рефлекстерин жана сезимин текшеришет. Сизди невропатологго да жөнөтүшү мүмкүн. Эгерде дарыгериңиз сизде Парсонаж-Тернер синдрому бар деп ойлосо, ал ЭМГ (электромиография) тестин сунушташы мүмкүн. Бул скелет булчуңдарыңыздын жана аларды башкарган нервдердин ден соолугун жана функциясын баалоо үчүн колдонулат. Мындан тышкары, диагнозду ырастоо же башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн төмөнкү сүрөткө тартуу тесттери жасалышы мүмкүн:

• МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөө .
• Нервдин УЗИ текшерүүсү .
• КТ (компьютердик томография) сканерлөө .

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Чынын айтканда, ПТС үчүн атайын дарылоо же айыктыруу жок . Көпчүлүк учурда, ал убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү жоголуп кетет. Бирок, ооруну эрте аныктоо маанилүү.Эгер сиз симптомдоруңузду көзөмөлдөөгө жардам берген дарылоону баштасаңыз, анда сиздин божомолуңузду бир топ жакшыртса болот. Дарыгериңиз симптомдоруңузду башкарууга жардам берүү үчүн ар кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайт. Ошондой эле, сизди дарылоо планын иштеп чыгуу үчүн адистер тобуна жөнөтүшү мүмкүн. Бул топко төмөнкүлөр кириши мүмкүн:

• Баштапкы медициналык жардам дарыгерлери (БМД)
• Ортопеддер
• Неврологдор
• Нейро-булчуң оорулары боюнча адистер
• Физиотерапевттер

Катуу оору фазасында берилген дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Дарыканадан сатып алса боло турган ооруну басаңдатуучу дарылар, мисалы , стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) .
• Оозеки кортикостероиддер .
• Колду өтө көп колдонуудан алыс болуңуз же ийинге орнотулган стабилизаторду колдонуп, колду кыймылсыз абалга келтириңиз .
• Тери аркылуу электрдик нерв стимуляциясы (TENS) - бул электрдик нерв стимуляциясы терапиясы.
• Акупунктура .

Катуу оору фазасы аяктагандан кийин, дарыгериңиз төмөнкү дарылоо ыкмаларын сунуштайт:

• Физикалык терапия : Физикалык терапевт сизге жабыркаган булчуңдарды жана муундарды кайрадан башкарууга жардам берүү үчүн созуу жана чыңдоо көнүгүүлөрүн үйрөтөт.
• Ко-анальгетиктер: Булар нерв оорусун дарылоо үчүн атайын колдонулган дары-дармектер. Мисалдарга габапентин , карбамазепин жана амитриптилин кирет.

Өтө оор учурларда, эгерде башка эч нерсе симптомдоруңузду басаңдатпаса, дарыгериңиз хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн. Бул процедураларга нерв трансплантациясы же тарамыштарды которуу кириши мүмкүн.

Мунун алдын алууга болобу?

Изилдөөчүлөр дагы эле PTSтин так себебин билишпегендиктен, анын алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз. Бирок, айрым вирустар аны козгой алгандыктан, ден соолукту мүмкүн болушунча чыңдоо анын пайда болуу коркунучун азайтууга жардам берет.

Бул абалдын прогнозу кандай?

ПТСтен айыгып кетүү келечеги ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн.Айрым адамдарда ПТС бир гана жолу байкалып, жабыркаган аймактан толугу менен айыгып кетишет. Башкаларында алсыздык жана оору уланышы мүмкүн. Айрым адамдарда ПТС бир нече жолу (кайталанышы) байкалышы мүмкүн. Айыгып кетүү ыктымалдыгын төмөндөтүүчү кээ бир факторлор бар:

• Оору үч айга чейин созулат жана булчуңдар калыбына келбейт.
• Эгерде ПТС сиздин денеңиздин төмөнкү бөлүгүнө/курсагыңызга таасир эткен болсо.
• Эгерде себеп тукум куума оору болсо, анда мындай учурларда оорунун кайталануу ыктымалдыгы өтө жогору.

Бир изилдөөгө ылайык, симптомдорду башкаруу жана физиотерапия алган ПТС менен ооругандардын 89% үч жылдын ичинде айыгып кетишкен. Алардын ичинен болжол менен 75% эки жылдын ичинде, ал эми 36% биринчи жылдын ичинде айыгып кетишкен. Акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, көптөгөн адамдарда оору жана кээ бир функционалдык көйгөйлөр улана бериши мүмкүн. Бирок, күч-кубатты толук калыбына келтирүүгө болот , бирок бул сегиз жылга чейин созулушу мүмкүн.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Парсонаж-Тернер синдромун эрте жана так диагноздоо абдан маанилүү . Эгерде сизде оору пайда болсо, айрыкча, ал күтүүсүз жана катуу болсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.

Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Эгер сиз бул оору жөнүндө көбүрөөк билгиңиз келсе, дарыгериңизге төмөнкүдөй суроолорду берсеңиз болот:

• Эмне үчүн менде Парсонаж-Тернер синдрому пайда болду?
• Кандай адистерге кайрылышым керек?
• Кандай ооруну басаңдатуучу дарыларды сунуштайсыз?
• Үйдө өзүмө кантип кам көрүшүм керек?
• Канчалык тез айыгып кетем деп ойлойсуз?
• Кандай дарылоону сунуштайсыз?
• Бул PTS абалы жакшырып же начарлап баратканын кантип билсем болот?

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Капыстан пайда болгон катуу оору коркунучтуу нерсе болушу мүмкүн. Бул сиздин денеңиздин сизге "Бир нерсе туура эмес" деп айтуу жолу. Ошондуктан мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу маанилүү. Парсонаж-Тернер синдромунун (ПТС) белгилерин башкарууга жана айыгууңузду тездетүүгө жардам бере турган көптөгөн дарылоо ыкмалары бар. Эгерде сизде ПТС боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Алар сизге жардам берүү үчүн бар. Сиз жалгыз эмес экениңизди, муну башынан өткөрүп жаткан башка адамдар бар экенин жана жардам бере ала турган дарыгерлер бар экенин унутпаңыз.