Балаңызда көп учурда тамак ооруйбу же тонзиллит болобу? Кээде биз муну жөн гана кадимки сасык тумоо деп ойлоп, ага көп көңүл бурбайбыз. Бирок бир нече күндөн кийин балаңыз "Апа, тизем ооруп жатат" же "Бутум уюп жатат" сыяктуу сөздөрдү айта баштаса, аны жөн эле этибарга албаңыз. Анткени, бул биз бүгүн сөз кылып жаткан ревматикалык ысытма деп аталган оорунун башталышы болушу мүмкүн. Бул этият болушу керек болгон нерсе, андыктан бул тууралуу кененирээк сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, ревматикалык ысытма деген эмне?
Ревматикалык ысытма – дененин ткандарынын жана органдарынын шишип кетишине алып келүүчү сейрек кездешүүчү аутоиммундук оору. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал мындайча иштейт. Иммундук системабызды өлкөнү коргогон армия катары элестетиңиз. Бул армиянын милдети – чет элдик баскынчыларды (вирустарды, бактерияларды) аныктоо жана аларга кол салуу жана бизди оорулардан коргоо.
Эми, балаңызда стрептококк же скарлатина бар дейли. Бул эки инфекцияны тең А тобундагы стрептококк деп аталган бактериянын бир түрү козгойт. Эгерде биз инфекцияны антибиотиктер менен туура дарылабасак, денебиздин армиясы бир аз тынчсызданат. Алар бактериялар менен күрөшүп жатканда, кичинекей ката кетиришет. Алар биздин дени сак ткандарыбызды көрүп, "Оо, бул жерде душман бар" деп ойлошот да, ага да кол сала башташат. Бул биздин өз армиябыз өз шаарларыбызды бомбалагандай.
Бул иммундук системанын туура эмес реакциясы баланын муундарында, жүрөгүндө, кан тамырларында, терисинде жана мээсинде сезгенүүнү пайда кылат. Бул абал ревматикалык ысытма деп аталат.
Эң негизгиси, ревматикалык ысытма тамак инфекциясы эмес. Бул дарыланбаган тамак инфекциясынын өтө сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу татаалдашуусу.
Балада ревматикалык ысытманын белгилери кандай болот?
Ревматикалык ысытманын белгилери ар бир балада ар кандай болушу мүмкүн. Кээде баланын тамак инфекциясы ушунчалык жеңил болгондуктан, сиз аны байкабай да калышыңыз мүмкүн. Ревматикалык ысытманын белгилери, адатта, эки-үч жумадан кийин пайда болот. Бул белгилер башка кеңири таралган ооруларга окшош болушу мүмкүн, ошондуктан кээде бизди жаңылыштырышы мүмкүн. Бирок муну билүү маанилүү.
Төмөнкү таблицада негизги симптомдор кандай экенин карап көрөлү.
| Симптом | Сүрөттөмө жана көңүл буруу керек болгон нерселер |
|---|---|
| Муундардын шишип кетиши жана оорушу (артрит) | Бул эң көп кездешкен симптом. Баланын тизелери, томуктары, чыканактары жана билектери сыяктуу чоң муундары кызарып, шишип, ооруйт. Оору көп учурда бир муундан экинчи муунга "секирип" өтөт. Эгерде бүгүн тизе ооруса, эртең томук да оорушу мүмкүн. |
| Кардит | Бул ревматикалык ысытманын эң олуттуу белгиси . Ал көкүрөк оорусуна, дем алуунун кысылышына жана жүрөктүн тез-тез согуп жаткандай сезимге алып келиши мүмкүн. Кээде, дарыгер баланын көкүрөгүнө стетоскоп койгондо, ал адаттан тыш үндү (күңкүлдөөнү) угушу мүмкүн. |
| Башкарылбаган кыймылдар (Хорея) | Бул кызыктай симптом. Баланын колдору, буттары жана бет булчуңдары бийлеп жаткандай, көзөмөлдөнбөй тартышып калат. Бала жаза албайт, тамак жей албайт же кийимдерин топчулай албайт. Бул мээнин жабыркашынан улам келип чыгат. |
| Теринин астындагы шишиктер (түйүндөр) | Баланын чыканактары, тизелери жана билектери сыяктуу муундардын жанында теринин астында сөөккө окшогон кичинекей, оорутпаган шишиктер пайда болушу мүмкүн. Алар адатта бир нече жуманын ичинде жоголуп кетет. |
| Кызыл тери бүдүрлөрү | Кээ бир балдардын денесинде, айрыкча көкүрөгүндө, курсагында жана аркасында кызыл, тоголок, так аныкталган бүдүрчөлөр пайда болот. Алар, адатта, кычышпайт. |
| Башка жалпы өзгөчөлүктөр | Бул негизги симптомдордон тышкары, сизде дене табынын көтөрүлүшү, катуу чарчоо, дененин оорушу, баш оору жана шишип, кызыл бадам бездери да болушу мүмкүн. |
Бул оорунун өнүгүшүнө ким көбүрөөк коркунучта?
Ревматикалык ысытма ар бир адамда пайда болушу мүмкүн, бирок кээ бир адамдарда бул оорунун коркунучу жогору.
- Жашы: Бул оору көбүнчө 5 жаштан 15 жашка чейинки балдарга жана жаштарга таасир этет. 5 жашка чейинки жана 15 жаштан жогорку адамдарда анын пайда болушу өтө сейрек кездешет.
- Жашоо чөйрөсү: Бактериялар оңой тарагандыктан, көп адамдар чогулган жерлерде (мисалы, мектептер, бала бакчалар, эл көп үйлөр) коркунуч жогору.
- Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлөдө кимдир бирөө ревматикалык ысытма менен ооруган болсо, анда башкаларында да аны жуктуруп алуу ыктымалдыгы жогору болушу мүмкүн.
- Тамактын тез-тез инфекцияланышы: Эгерде балада стрептококктук ангина тез-тез инфекцияланса, ревматикалык ысытмага чалдыгуу коркунучу жогорулайт.
- Саламаттыкты сактоо мекемелери: Медициналык мекемелерге жетүү кыйын болгон алыскы аймактарда жашаган балдар тамак инфекциясын өз убагында дарыланбай калышы мүмкүн болгондуктан, тобокелдик жогору.
Ревматикалык ысытма жүрөккө таасир этет деген чынбы?
Ооба, ревматикалык ысытма жөнүндө сөз болгондо, бул эң коркунучтуу жана тынчсыздандырган нерсе. Ревматикалык ысытма дайыма эле жүрөккө таасир эте бербейт. Бирок таасир эткенде, ал жүрөк ткандарына, айрыкча жүрөк клапандарына зыян келтириши мүмкүн.
Жүрөк клапандарын жүрөгүбүздөгү эшиктер деп элестетиңиз. Алардын милдети - кандын бир гана багытта агышына мүмкүндүк берүү жана анын кайра агышына жол бербөө. Ревматикалык ысытма бул клапандарда тырык ткандарынын пайда болушуна алып келип, алардын туура жабылбай калышына же туура ачылбай калышына алып келиши мүмкүн. Бул жүрөктүн иштешине тоскоол болушу мүмкүн.
Биз бул абалды ревматикалык жүрөк оорусу деп атайбыз. Эң кооптуусу, бул жүрөк оорусунун белгилери кээде ревматикалык ысытма башталгандан 10-20 жыл өткөндөн кийин пайда болушу мүмкүн.
Ошондуктан ревматикалык ысытма менен ооруган бала үчүн узак мөөнөттүү медициналык көзөмөл абдан маанилүү. Бул жүрөктүн жабыркашын эрте аныктоого жана дарылоого мүмкүндүк берет.
Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?
Эгерде балаңыздын тамагы эки же үч күндөн ашык ооруса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Ревматикалык ысытманын алдын алуунун эң жакшы жолу - стрептококк инфекциясын дарылоо.
Эгерде дарыгер балаңызды текшерип, ревматикалык ысытмага шек санаса, алар бир нече текшерүүлөрдү жүргүзүшөт, мисалы:
1. Тамактан алынган мазок: "А тобундагы стрептококк" бактерияларынын бар-жогун текшерүү үчүн тамактан кичинекей үлгү алынат. Бул 10 мүнөттүн ичинде жыйынтыгын берген "тез стрептококктук тест" катары жасалышы мүмкүн, же аны текшерүү үчүн бир нече күн талап кылынган "тамак культурасына" жөнөтсө болот.
2. Кан анализдери:Баланын канын стрептококк бактерияларына каршы антителолорго текшерүүгө болот. Ошондой эле, алар денеде сезгенүү бар же жок экенин көрсөткөн CRP жана ESR сыяктуу нерселердин деңгээлин текшере алышат.
3. Жүрөктүн иштешин текшерүү: Бул текшерүүлөр жүрөккө таасир эткенин аныктоо үчүн абдан маанилүү.
- ЭКГ (электрокардиограмма): жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн изилдөөчү тест.
- Эхокардиограмма (Эхокардиография): Сканерлөө сыяктуу эле, бул жүрөктүн клапандарынын жана булчуңдарынын кандай иштеп жатканын даана көрө алат.
Джонс критерийлери
Дарыгерлер ревматикалык ысытманы диагноздоо үчүн "Джонс критерийлери" деп аталган атайын көрсөтмөлөрдү колдонушат. Бул упайлоо системасына окшош. Ооруну ырастоо үчүн балада төмөндөгү негизги критерийлердин жок дегенде экөөсү же бир негизги критерий жана эки кошумча критерий, ошондой эле мурунку стрептококк инфекциясынын далилдери болушу керек.
| Негизги критерийлер | Кичинекей критерийлер |
|---|---|
| Бир нече муундардын сезгениши (артрит) | Калтыратма |
| Кардит | Кандагы ESR же CRP деңгээлинин жогорулашы |
| Теринин астындагы шишиктер (түйүндөр) | Муун оорусу (артралгия) |
| Башкарылбаган кыймылдар (Хорея) | ЭКГ анализиндеги өзгөрүүлөр |
| Теридеги бүдүр (эритема маргинатум) | Мурда ревматикалык ысытма же жүрөктүн ревматикалык оорусу менен ооруган болсоңуз |
Ревматикалык ысытманы дарылоонун кандай жолдору бар?
Ревматикалык ысытманы дарылоодо бир нече негизги максаттар бар.
1. Бактериялык инфекцияны жок кылуу: Биринчи кадам - ревматикалык ысытманы пайда кылган стрептококк бактериясын организмден толугу менен жок кылуу. Бул үчүн дарыгер антибиотиктерди жазып берет. Бул бир жолку сайма же 10 күндүк антибиотиктер курсу болушу мүмкүн. Эң негизгиси, бала өзүн жакшы сезсе дагы, дары-дармектердин толук курсун алуу. Болбосо, инфекция кайра пайда болушу мүмкүн.
2. Шишикти басуу: Денедеги шишикти жана ооруну басаңдатуу үчүн сезгенүүгө каршы дары-дармектер берилет. Булар муун оорусуна абдан пайдалуу. Эгерде симптомдор катуу болсо, айрыкча жүрөк жабыркаса, "кортикостероиддер" сыяктуу күчтүү дары-дармектер да берилиши мүмкүн.
3. Кайталануунун алдын алуу: Бул абдан маанилүү. Эгерде балада бир жолу ревматикалык ысытма болгон болсо, анда ал кайрадан стрептококк инфекциясын жуктуруп алса, ревматикалык ысытмага чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Мунун алдын алуу үчүн дарыгер баланы узак мөөнөттүү антибиотиктер курсуна жазышы мүмкүн. Бул ай сайын пенициллин сайылышы мүмкүн. Бул дарылоону бир нече жыл, кээде бала чоңойгонго чейин улантуу керек болушу мүмкүн.
Балдарыбызды бул оорудан кантип коргойбуз?
Ревматикалык ысытманын алдын алуунун эң жакшы жана бирден-бир жолу - стрептококктук ангина жана скарлатинаны өз убагында жана туура диагноздоо жана дарылоо.
- Тамак ооруну этибарга албаңыз: Эгерде баланын тамагы үч күндөн ашык ооруса, жутуу кыйын болсо, моюнундагы лимфа бездери шишип кетсе же дене табы көтөрүлсө, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
- Антибиотиктерди так көрсөтмө боюнча бериңиз: Дарыгер жазып бергендей, толук дарылоо мөөнөтү ичинде бериңиз. Балаңыз эки күндөн кийин айыгып кетет деп, жарым-жартылай ичүүнү токтотпоңуз.
- Жакшы гигиеналык адаттар:
- Балаңызды колдорун самын менен дайыма жакшылап жууп турууга үйрөтүңүз.
- Аларга жөтөлгөндө же чүчкүргөндө оозун жана мурдун салфетка же чыканак менен жабууну үйрөтүңүз.
- Балаңыздын тарелкаларын, чыныларын жана кашыктарын башка адамдар колдонбогонун текшериңиз.
Бул нерселерге кам көрүү менен, сиз балаңызды ревматикалык ысытма сыяктуу олуттуу оорудан коргоо үчүн көп нерсе кыла аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эгерде балаңыздын тамагы ооруса, ал эки же үч күндөн ашык убакытка созулса, дене табынын көтөрүлүшү, табиттин жоголушу же моюнунда шишик пайда болушу сыяктуу белгилер менен коштолсо, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз.
- Ревматикалык ысытма дарыланбаган стрептококктук бактериялык инфекциянын натыйжасында пайда болот.
- Бул оору баланын жүрөгүнө, муундарына жана нерв системасына узак мөөнөттүү зыян келтириши мүмкүн, андыктан эрте диагноз коюу жана дарылоо абдан маанилүү.
- Балаңызга дарыгер жазып берген антибиотиктерди толук убакыт бою бериңиз. Симптомдору басаңдаса да, аларды ичүүнү токтотпоңуз.
- Ревматикалык ысытма менен ооруган балага анын кайталанышынын алдын алуу үчүн көпкө чейин антибиотиктерди ичүү керек болушу мүмкүн. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз