Денеңиздин кайсы бир жеринде оорутпаган, бирок бир аз коркунучтуу жаңы шишикти байкадыңызбы? Же көптөн бери эч кандай себепсиз колдоруңузда же буттарыңызда ооруну сезип жатасызбы? Кээде биз бул нерселерге көп көңүл бурбайбыз, бирок сейрек учурларда, булар "саркома" деп аталган рактын түрүнүн белгилери болушу мүмкүн. Көп адамдар бул атты укканда бир аз тынчсызданышат, анткени ал бир аз сейрек кездешет. Андыктан, бүгүн биз саркома, анын мааниси, кантип өнүгүшү, белгилери жана дарылоосу барбы же жокпу, сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.
Саркома деген эмне, так?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, саркома - бул денебиздин сөөктөрүндө же жумшак ткандарында пайда болгон залалдуу шишик, башкача айтканда, рак. Эми сиз бул жумшак ткан эмне үчүн керек экенин ойлонуп жаткандырсыз. Жумшак ткандар - бул денебиздеги башка түзүлүштөрдү колдогон нерселер. Мисалы:
- Булчуңдар (эт)
- Май
- Тарамыштар (булчуңдарды сөөктөр менен байланыштыруучу ткандар)
- Кемирчек (муундар сыяктуу жерлерде кездешүүчү жумшак ткандар)
- Байламталар (сөөктөрдү бири-бирине туташтыруучу ткандар)
- Кан тамырлары (кан тамырлары)
- Нервдер
Саркома деп аталган бул рактын түрү чындыгында өтө сейрек кездешет. Эгерде чоңдордо кездешкен рак ооруларынын жалпы санын алсак, саркома аз санда, болжол менен 1% түзөт. Бирок, балдарда кездешкен рак ооруларынын болжол менен 15% саркома болушу мүмкүн. Америка сыяктуу өлкөдө жыл сайын саркоманын 16 000ге жакын жаңы учуру катталат. Алардын 4000ге жакыны сөөктөрдө пайда болгон саркомалар, ал эми 13 000ге жакыны жумшак ткандарда пайда болгон саркомалар.
Саркома көбүнчө кайсы жерде пайда болот?
Ойлоп көрсөңүз, бул саркома денебиздин каалаган жеринде, башыбыздан бутубуздун манжаларына чейин өрчүй алат. Бирок, ал эң көп кездешкен бир нече жерлер бар:
- Алардын болжол менен 40 пайызы (40%) буттарыбызда (буттарда, кызыл ашыктарда, тамандарда) пайда болот.
- Болжол менен 15 пайызы (15%) колдорго (ийиндерге, колдорго, билектерге, манжаларга) тиешелүү.
- Болжол менен 30 пайызы (30%) денебиздин, көкүрөгүбүздүн, курсагыбыздын жана жамбашыбыздын бөлүктөрү сыяктуу жерлерде жайгашкан.
- Он беш пайызга жакыны (15%) башты жана моюнду камтыйт.
Саркоманын кандай түрлөрү бар?
Саркома бир гана түрү эмес. Бул сөөктөрдө жана жумшак ткандарда пайда болгон рак ооруларынын чоң тобун билдирген кеңири термин. Чындыгында, саркоманын 70тен ашык түрчөлөрү аныкталган. Бул абдан татаал, туурабы? Келгиле, эки негизги түргө токтололу.
1. Сөөк саркомалары
Бул сөөктөрдө түз башталуучу рак ("баштапкы сөөк саркомасы"). Бул саркоманын үчтөн биринен көбү 35 жашка чейинки адамдарда аныкталат. Аны балдарда да көрүүгө болот.
Сөөк саркомасынын негизги түрлөрүнүн айрымдары:
- Остеосаркома(Бул эң көп кездешкен түрү)
- Хондросаркома
- Хордома
- Юинг саркомасы
- Фибросаркома
Маанилүү: Сөөктөрдө пайда болгон рактын баары эле сөөк саркомасы эмес. Кээде дененин башка жерлеринде (мисалы, өпкө, эмчек же калкан бези) пайда болгон рак клеткалары кан аркылуу өтүп, сөөктөргө жайылышы мүмкүн. Бул метастатикалык сөөк рагы деп аталат. Бул баштапкы сөөк рагынан айырмаланат.
2. Жумшак ткандардын саркомалары
Булар биздин булчуңдарыбызда же денедеги башка тутумдаштыргыч ткандарда башталат. Сөөк саркомасынан айырмаланып, жумшак ткандардын саркомасы көбүнчө чоңдордо кездешет. Бирок, рабдомиосаркома сыяктуу кээ бир түрлөрү балдарда көбүрөөк кездешет.
Жумшак ткандардын саркомасынын бир нече түрлөрү бар:
- Ангиосаркома
- Десмопластикалык майда тегерек клеткалуу шишиктер
- Ашказан-ичеги стромасынын шишиги (GIST)
- Лейомиосаркома
- Липосаркома
- Перифериялык нерв кабыгынын залалдуу шишиги
- Залалдуу шваннома
- Миксофибросаркома
- Синовиалдык саркома
- Дифференциацияланбаган плеоморфтук саркома
Канча түрү бар экенин караңыз! Булардын ар биринин мүнөзү жана дарылоо ыкмалары бир аз айырмаланышы мүмкүн.
Саркоманын өнүгүү коркунучу кимдерде жогору?
Саркома балдарга да, чоңдорго да таасир этиши мүмкүн. Жумшак ткандардын саркомасы чоңдордо көбүрөөк кездешет. Ал эми сөөк саркомасы балдарда, жаштарда жана 65 жаштан ашкан адамдарда көбүрөөк кездешет. Айрым изилдөөлөр сөөк саркомасы эркектерде жана кара терилүү же латиноамерикалык адамдарда бир аз көбүрөөк кездешерин көрсөттү.
Бул саркома эмне үчүн өнүгөт? Себеби эмнеде?
Чындыгында бул көптөгөн адамдардын көйгөйү. Саркома денебиздеги жетилбеген сөөк клеткаларынын же жумшак ткандардын клеткаларынын генетикалык маалыматында (ДНК) белгилүү бир өзгөрүүлөр болгондо пайда болот жана ал клеткалар рак клеткаларына айланат. Андан кийин бул рак клеткалары тез жана көзөмөлсүз бөлүнө баштайт. Акыр-аягы, бул клеткалар биригип, шишик пайда болот. Бул шишик акырындык менен өсүп, айланадагы дени сак ткандарга зыян келтирип, басып кириши мүмкүн.
Эгерде бул туура дарыланбаса, рак клеткалары кан агымы же лимфа системасы аркылуу жайылып кетиши мүмкүн.Рак дененин алыскы бөлүктөрүнө тарап, жаңы шишиктерди пайда кылышы мүмкүн. Бул метастаз же рактын жайылышы деп аталат. Мындай жол менен жайылган ракты дарылоо абдан татаал.
Башка рак түрлөрү сыяктуу эле, изилдөөчүлөр дени сак клетканын эмне үчүн күтүүсүздөн саркома клеткасына айланып кетишинин так себебин таба элек.
Саркоманын өнүгүшүнүн тобокелдик факторлору кайсылар?
Түз себеп жок болсо да, саркоманын пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн болгон айрым тобокелдик факторлору аныкталган. Алар:
- Айрым химиялык заттардын таасири: Мышьяк, пластмасса жасоодо колдонулган кээ бир химиялык заттар (мисалы, винилхлорид мономери), гербициддер (мисалы, феноксиуксус кислотасы) жана жыгачты коргоочу заттар (мисалы, хлорфенолдор) сыяктуу заттардын узак мөөнөттүү таасири.
- Радиация: Башка ракты дарылоонун мурунку ыкмасы катары жогорку дозадагы нурланууга дуушар болуу.
- Лимфедема: Колдун же буттун узакка созулган шишиги.
- Кээ бир генетикалык оорулар: Кээ бир генетикалык оорулар жана хромосомалардын өзгөрүүлөрү тукум кууйт. Мисал катары Гарднер синдромун, Вернер синдромун, фон Гиппель-Линдау оорусун, Горлин синдромун, тубероздук склерозду, Ли-Фраумени синдромун, ретинобластоманы жана 1-типтеги нейрофиброматозду келтирүүгө болот. Булар өтө сейрек кездешүүчү оорулар.
Бул тобокелдик факторлорунун болушу сизде сөзсүз түрдө саркома пайда болот дегенди билдирбейт. Бирок, алардан кабардар болуу маанилүү.
Саркоманын белгилери кандай? Аны кантип билсе болот?
Саркоманын белгилери рактын кайсы жерде жайгашканына жараша ар кандай болот. Мисалы, кээ бир саркомалар башында эч кандай симптомдорду көрсөтпөшү мүмкүн. Башкалары теринин астында оорутпаган шишик сыяктуу сезилиши мүмкүн. Бирок, оору шишик чоңоюп, жакын жердеги нервдерди жана органдарды басканда гана пайда боло баштайт.
Башка жагынан алганда, кээ бир саркомалар колдун же буттун сөөктөрүндө узакка созулган ооруну жана шишикти пайда кылышы мүмкүн. Бул оору өзгөчө түнкүсүн катуу болушу мүмкүн. Бул колуңузду же бутуңузду кыймылдатууну жана күнүмдүк иштерди аткарууну кыйындатат.
Кээ бир жалпы симптомдорду байкаса болот:
- Жаңы шишик же бырыш (бул оорутушу мүмкүн же оорутпашы мүмкүн).
- Колдо, бутта, курсакта же жамбашта түшүнүксүз оору.
- Колду же бутту кыймылдатууда кыйынчылык (мисалы, аксап басуу, кыймылдын чектелиши).
- Эч кандай себепсиз арыктоо.
- Белдин оорусу (айрыкча, рак омурткада болсо).
Эсиңизде болсун, бул симптомдор башка көптөгөн ооруларда да байкалышы мүмкүн. Андыктан, сизде ушундай белги бар болгондуктан эле бул саркома деп ойлоодон коркпоңуз. Бирок, дарыгерге көрүнүп, кеңеш алуу акылдуулукка жатат.
Саркоманы кантип так аныктоого болот? (Диагноз)
Эгерде сизде ушул сыяктуу симптомдор болсо, дарыгериңиз алгач сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурап, физикалык текшерүү жүргүзөт. Андан кийин, сизде саркома бар же жок экенин жана анын кандай түрү бар экенин ырастоо үчүн атайын тесттерди жасашы керек болот. Эң маанилүү тест - биопсия.
Биопсия шишиктен кичинекей тканды алып, лабораторияга жөнөтүүнү камтыйт. Ал жерде патологоанатом деп аталган адис тканды микроскоп менен карап, анда рак клеткалары бар-жогун жана эгер бар болсо, ал кандай саркоманын түрү экенин аныктайт. Бул маалымат сиз үчүн эң жакшы дарылоону аныктоого жардам берет.
Башка кээ бир тесттер:
- Рентген: Бул сөөктөрдүн жана жумшак ткандардын сүрөттөрүн тарта алат.
- КТ (компьютердик томография): Бул бир катар рентген нурларын алат жана дененин ички бетинин кесилишин көрсөтөт.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): Бул чоң магнитти, радио толкундарын жана компьютерди колдонуп, дененин ички дүйнөсүнүн так жана деталдуу сүрөттөрүн алат. Эгерде рентгенде адаттан тыш бир нерсе байкалса, сизден МРТ жасатууну суранышы мүмкүн.
- Сөөктөрдү сканерлөө: Мында сөөктөрдөгү аномалияларды (мисалы, сөөк саркомасы) аныктоого жардам берүү үчүн денеге аз өлчөмдөгү радиоактивдүү материал сайылат.
- ПЭТ сканерлөө (позитрондук-эмиссиялык томография): Бул глюкозанын өзгөчө түрүн колдонот. Рак клеткалары сыяктуу тез бөлүнүүчү клеткалар көп глюкозаны колдонгондуктан, бул сканерлөө дененин глюкозанын деңгээли анормалдуу жогору болгон жерлерин (шишиктер болушу мүмкүн болгон жерлерди) көрсөтө алат.
Саркоманын стадиялары кантип аныкталат?
Рактын стадиясын аныктоо абдан маанилүү. Бул рактын оордугун жана дарылоонун эң жакшы жолдорун түшүнүүгө жардам берет. Көпчүлүк саркомалар TNM классификация системасына ылайык классификацияланат:
- Т (шишик): Бул баштапкы рак шишигинин өлчөмүн жана жайгашкан жерин билдирет.
- N (Түйүндөр): Бул рактын жакын жердеги лимфа бездерине жайылып кеткенин билдирет.
- M (Метастаз): Бул рактын денедеги башка алыскы органдарга жайылгандыгын (метастаз бергендигин) билдирет.
Мындан тышкары, дарыгерлер рактын даражасын аныкташат (G даражасы).Бул рак клеткаларынын кадимки клеткалардан канчалык окшош же айырмаланганын билдирет. Жалпысынан алганда, рак клеткалары кадимки клеткаларга канчалык окшош болсо, божомол ошончолук жакшы болот.
Ушул маалыматтардын баарын колдонуп, дарыгерлер саркоманын стадиясын аныкташат (1ден 4кө чейинки сан). Сан канчалык жогору болсо, рак ошончолук жергиликтүү деңгээлде өскөн же денеге жайылып кеткен.
Саркоманын ар бир түрү үчүн стадияны аныктоо критерийлери бир аз башкача болушу мүмкүн. Андыктан, рактын стадиясы жана анын дарылоого жана келечектеги айыгууңузга кандай таасир этери жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
Саркоманы дарылоонун кандай ыкмалары бар?
Саркоманы дарылоодо бир гана дарыгер эмес, биргелешип иштеген адистердин тобу иштейт. Бул топко хирургдар, радиологдор, генетиктер, медициналык онкологдор, радиациялык онкологдор, патологоанатомдор, педиатрлар (балдар онкологиясы боюнча), психологдор жана социалдык кызматкерлер кириши мүмкүн.
Сиз алган дарылоо көптөгөн факторлорго, анын ичинде төмөнкүлөргө жараша болот:
- Саркома түрү.
- Шишиктин өлчөмү жана жайгашкан жери.
- Сиздин жалпы ден соолугуңуз.
- Саркома жаңы диагноз коюлганбы же мурда пайда болуп, кайра пайда болгонбу (кайталануучу).
дарылоонун негизги ыкмаларынын айрымдары:
1. Хирургия
Бул учурда дарыгерлер мүмкүн болушунча көбүрөөк дени сак ткандарды сактап калуу менен бардык рак клеткаларын алып салууга аракет кылышат. Шишик шишиктин айланасындагы дени сак ткандардын терс чети менен алынып салынат ("кең жергиликтүү кесүү"). Бул өтө кичинекей, микроскопиялык рак клеткаларын эч калтырбай алып салууга аракет кылат.
Кээде жабыркаган жерди калыбына келтирүү керек болот. Кол-бутту калыбына келтирүү операциясында шишик алынып салынат жана зарыл болсо, муун металл алмаштыруу менен калыбына келтирилет. Кээде алынып салынган сөөктү алмаштыруу үчүн дененин башка бөлүгүнөн алынган сөөк же башка трансплантат колдонулушу мүмкүн. Бирок, кээ бир учурларда, эң коопсуз жана эң жакшы вариант - жабыркаган кол-бутту алып салуу (ампутация). Бул абдан татаал чечим.
2. Радиациялык терапия
Мында рак клеткаларын жок кылуу үчүн жогорку энергиялуу рентген нурлары колдонулат. Максат - дени сак клеткаларга келтирилген зыянды минималдаштыруу. Радиациялык терапияны ичтен (дененин ичине киргизүү) же сырттан (денеден сырттан аппарат аркылуу берүү) колдонсо болот. Бүгүнкү күндөгү өнүккөн технология радиациялык нурду ракка так багыттап, айланадагы дени сак ткандарды сактап калууга мүмкүндүк берет.
Ички берилүүчү нур терапиясы , ошондой эле брахитерапия деп аталат , жайыла элек саркомалар үчүн колдонулушу мүмкүн. Ал операция учурунда (операция учурундагы нур терапиясы) же операциядан кийин пластик түтүктөр (катетерлер) аркылуу (интерстициалдык брахитерапия) берилиши мүмкүн.
Радиациялык терапия рактын жайылып кетиши (метастаздык оору) болгон учурларда да колдонулат.
3. Химиотерапия
Бул тез бөлүнүүчү рак клеткаларын өлтүрүүчү же алардын өсүшүн жайлатуучу дары-дармектерди колдонот. Бул дары-дармектерди венага же оозеки кабыл алынуучу таблеткалар түрүндө берсе болот. Алар операцияга чейин шишикти кичирейтүү же операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн берилет. Кээде химиотерапия нур терапиясы менен бирге берилет.
4. Максаттуу терапия
Бул абдан спецификалык дарылоо ыкмасы. Ал рак клеткаларынын белгилүү бир алсыз жактарына зыян келтирбестен, аларды бутага алган дары-дармектерди колдонот. Бирок, бул дарылоо ыкмасы ошол алсыз жактары бар рак клеткаларынын түрлөрүнө гана таасир этет. Дарыгериңиз аны бир дарылоо катары же башка дарылоо ыкмалары менен айкалыштырып сунушташы мүмкүн.
5. Иммунотерапия / Биологиялык терапия
Бул биздин денебиздин өзүнүн иммундук системасын чыңдоону , ага рак клеткаларын таанууга жана алар менен күрөшүүгө жардам берүүнү камтыйт. Рак клеткалары биздин иммундук системабыздан жашырынып же анын иштешин токтото алат. Мына ошондуктан рак клеткалары дененин ичинде өсөт. Иммунотерапия рак клеткаларынын бул коргонуу механизмдерин өчүрүү жана денебизге рактын өзү менен күрөшүүгө жардам берүү менен иштейт.
6. Термикалык абляция
Кээде саркомаларды ысытуу же тоңдуруу менен жок кылууга болот. Бул шишикти так аныктоо жана атайын аспапты (зондду) киргизүү үчүн сканерлөөнү (мисалы, компьютердик томографияны) колдонгон интервенциялык радиолог тарабынан жасалат.
7. Паллиативдик жардам
Бул ракты айыктыруучу дарылоо ыкмасы эмес. Бирок бул абдан маанилүү. Бул рак сыяктуу олуттуу оорулар менен ооруган адамдар үчүн адистештирилген медициналык жардам. Паллиативдик жардам көрсөтүү тобуна дарыгерлер, медайымдар, социалдык кызматкерлер жана диетологдор кирет. Алар симптомдорду жеңилдетүү жана дарылоонун терс таасирлерин башкаруу үчүн иштешет.Бул топ ошондой эле сизге рак диагнозу менен байланышкан стресс жана кыйынчылыктар менен күрөшүүгө жана жашоо сапатыңызды сактоого жардам берет.
8. Клиникалык сыноолор
Дарыгериңиз сизге клиникалык сыноого катышууну да сунушташы мүмкүн. Булар ракты дарылоонун жаңы ыкмаларынын коопсуздугун жана натыйжалуулугун текшерген изилдөөлөр. Саркоманы дарылоонун жаңы ыкмалары ар дайым изилдөө баскычында турат. Диагнозуңузга жараша, бул типтеги сыноо сиз үчүн вариант болушу мүмкүн.
Саркома менен жашоо кандай болот? (Аман калуу көрсөткүчү)
Бул суроону көп адамдар беришет. Жумшак ткандардын саркомасында, эгерде рак дененин башка бөлүктөрүнө жайылбаса (метастазаланбаса), беш жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 81% түзөт. Бирок, метастатикалык рак учурларында бул көрсөткүч болжол менен 15% түзөт. Сөөк саркоманын эң кеңири таралган түрү болгон остеосаркомада, эгерде рак жайылбаса, беш жылдык жашоо көрсөткүчү болжол менен 77% түзөт, ал эми метастатикалык рак учурларында болжол менен 26% түзөт.
Бирок, божомолуңузду бир гана ушул сандарга негиздебеңиз. Сиздин натыйжаңыз көптөгөн факторлорго, анын ичинде сиздеги саркоманын түрүнө, анын жайгашкан жерине, жалпы ден соолугуңузга жана дарылоого кандай жооп кайтарууңузга жараша болот. Дарыгериңиз сиздин кырдаалыңыздын так чоо-жайын биле турган эң жакшы адам.
Дарыгерге кайрылуунун эң жакшы учурлары кайсылар?
Эгерде сизде жаңы шишик пайда болсо – ал оорутса да, оорутпаса да – айрыкча, ал гольф тобунун көлөмүндөй болсо (болжол менен 5 сантиметр), дароо дарыгерге кайрылыңыз. Ошондой эле, эгер сизде же балаңызда эч кандай жаракатсыз сөөк оорусу болсо жана ал өзүнөн өзү айыкпаса, медициналык жардамга кайрылыңыз.
Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)
Саркома бир гана рактын түрү эмес. Бул сөөктөрүбүздө же жумшак ткандарыбызда пайда болушу мүмкүн болгон ар кандай шишиктердин тобу. Симптомдору шишиктин жайгашкан жерине жараша өзгөрүп турат. Эгерде сизге саркома диагнозу коюлса, дарылоо ыкмаларыңыз жана оорунун келечектеги өнүгүшү көптөгөн факторлорго көз каранды экенин унутпаңыз. Дарыгериңиз мунун баарын сизге түшүндүрүп бере алат.
Дүрбөлөңгө түшпөңүз, бирок этият болуңуз. Эгерде сиз кандайдыр бир адаттан тыш нерсени байкасаңыз, дарыгерге кайрылыңыз. Ал канчалык эрте аныкталса, дарылоонун ийгиликтүү болушу ыктымалдыгы ошончолук жогору.
Саркома , рак, сөөк рагы, жумшак ткандардын рагы, рактын белгилери, ракты дарылоо, саркома
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න