Элестетсеңиз, жүрөгүңүз күтүүсүздөн абдан тез жана эч кандай көзөмөлсүз сого баштаса... бул сиздин өмүрүңүзгө чоң коркунуч туудурушу мүмкүн, туурабы? Мындай кооптуу кырдаалда бүгүн биз сиздин өмүрүңүздү сактап калууга жардам бере турган кичинекей, бирок абдан күчтүү технологиялык түзмөк жөнүндө сөз кылабыз. Биз муну S-ICD деп атайбыз. Коркпоңуз, аталышы бир аз татаал болсо да, анын иштешин жөнөкөйлөтүп түшүнүп алалы.
Бул S-ICD деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, S-ICD (тери астына имплантациялануучу кардиовертер дефибриллятору) – бул териңиздин астына, денеңиздин ичине имплантацияланган кичинекей электрондук түзмөк. Ал кичинекей ширеңке кутучасына окшош. Анын негизги функциясы – жүрөктүн ритмин тынымсыз көзөмөлдөө.
Элестетсеңиз, жүрөктүн ритми күтүүсүздөн кооптуу тездеп кетсе, башкача айтканда, ал башкарылбай сого баштаса, бул кичинекей аппарат аны аныктайт. Ал аны аныктап, жүрөккө дароо кичинекей электр шокун берет. Бул шок туура эмес, тез согуусун токтотуп, жүрөктү кадимки ритмге кайтарат. Бул процессти дефибрилляция деп атайбыз. Бул адамды күтүүсүз жүрөк токтоп калуудан улам өлүмдөн сактап калат.
S-ICD кадимки ICDден эмнеси менен айырмаланат?
Сиз кадимки ICD түзмөктөрү жөнүндө уккандырсыз. Экөөнүн ортосундагы негизги айырмачылыктарды түшүнгөндөн кийин, S-ICD эмнеси менен өзгөчө экенин түшүнөсүз.
- Салттуу ICD (Трансвеноздук ICD - TV-ICD): Бул типте аппаратка туташкан бир же бир нече зымдар ( сымдар ) веналардан өтүп, түз жүрөккө туташат.
- S-ICD: Бирок S-ICDде андай эмес. Бул жерде зым кан тамырга киргизилбейт. Анын ордуна, ал теринин астына , көкүрөктүн ортосуна , жүрөктүн үстүнө киргизилет.
Ошондуктан, S-ICD имплантациясы учурунда кан тамырларга же жүрөккө зыян келтирүү коркунучу өтө төмөн. Ошондой эле, бул ыкма менен кан тамырлар аркылуу өткөн зымдардан улам пайда болушу мүмкүн болгон инфекциялардын жана кан уюп калуу коркунучу бир топ төмөндөйт.
Бул S-ICD кимге керек?
S-ICD, адатта, жүрөк ритминин белгилүү бир оорулары бар адамдар үчүн сунушталат.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Карынчанын тахикардия | Жүрөктүн төмөнкү камераларында (карынчаларында) башталган анормалдуу түрдө тез согушу. |
| Карынчанын фибрилляциясы | Жүрөктүн төмөнкү бөлмөлөрү башкарылбай титиреп, өмүргө коркунуч туудурган абал. |
| Мурда күтүүсүздөн жүрөгү токтоп калган адамдар | Мындай окуяны башынан өткөргөндөр үчүн анын кайталанышына жол бербөө үчүн. |
Атап айтканда, S-ICD төмөнкү адамдар үчүн эң ылайыктуу:
- Инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору болгондор үчүн.
- Дененин кан тамырларына жетүүнү кыйындаткан физикалык абалы барлар үчүн.
- Активдүү жашоо образын кармангандар үчүн (мисалы, спортчулар).
- Салыштырмалуу жаш адамдар , өмүрү узун болгондуктан, салттуу ICD зымдары убакыттын өтүшү менен пайда кылган кыйынчылыктардан кача алышат.
S-ICD жүрөктүн кагышын башкара алабы (темпин)?
Бул абдан маанилүү суроо. Жок. Азыркы S-ICD түзмөктөрү жүрөктүн кагышын көзөмөлдөө, башкача айтканда, аны темп менен жөнгө салуу мүмкүнчүлүгүнө ээ эмес.
Элестетсеңиз, эгер адамдын жүрөгүнүн кагышы жайласа , кардиостимулятор аны кадимки ылдамдыкта кармап турууга жардам берүүчү түзүлүш. S-ICD муну жасай албайт. S-ICD жүрөктүн кагышы коркунучтуу түрдө жогорулаганда гана ага сокку берип , андан кийин аны кадимки ритмге кайтарат. Андыктан, эгер сизге кардиостимулятор керек болсо, дарыгериңиз сиз үчүн эң ылайыктуу түзмөктү сунуштайт.
Бул операцияга чейин жана операция учурунда эмне болот?
Бул адатта бир нече саатка созулган татаал эмес операция.
Операцияга чейинки даярдык
Дарыгериңиз сизге керектүү кеңештерди берет.
- Операциядан бир нече күн мурун сизден канды суюлтуучу каражаттар сыяктуу айрым дары-дармектерди ичүүнү токтотуу суралат.
- Операция күнү сизден бир нече саат бою орозо кармоо суралат.
- Алар мага операциядан кийин үйгө кетүү үчүн унаа уюштуруп берүүмдү айтышты.
Операция кантип жасалат
Операция учурунда сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Көпчүлүк учурларда, сизге эс-тутумуңузду сактоо үчүн дары-дармектер берилет ("аң-сезимдүү седация").
1. Даярдык: Аппарат имплантациялана турган жер (адатта көкүрөктүн сол жагы) тазаланат жана зарыл болсо, чачтар алынат. Инфекциянын алдын алуу үчүн антибиотиктер берилет.
2. Кесүүлөрдү жасоо: Дарыгер көкүрөгүңүздүн сол жагына, колтугуңуздун астына эки же үч кичинекей кесүү жасайт.
3. Аппаратты имплантациялоо: Генератор (кичинекей кутуча) бир кесим аркылуу кабыргалардын жанындагы теринин астына жайгаштырылат. Андан кийин, экинчи кесим аркылуу көкүрөктүн ортосунан (төш сөөгүнөн) өйдө карай зым (коргошун) теринин астына жайгаштырылат.
4. Текшерүү: Акырында, дарыгерлер аппараттын туура иштеп жатканын текшеришет. Бул үчүн алар жүрөгүңүздө жасалма түрдө анормалдуу түрдө тез жүрөк согуусун жаратып, андан кийин аны оңдоо үчүн S-ICDден сокку беришет. Кабатыр болбоңуз, бул убакыттын ичинде сизге дагы эле тынчтандыруучу дары берилет, андыктан эч нерсе сезбейсиз.
5. Жаракаттарды тигүү: Баары ийгиликтүү аяктагандан кийин, кесилген жерлер тигилип жабылат.
Операциядан кийин сиз бир аз убакытка байкоо жүргүзүү үчүн реанимация бөлүмүнө которуласыз. Көпчүлүк адамдар ошол эле күнү үйлөрүнө кете алышат.
S-ICDнин кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?
Кандайдыр бир медициналык процедура сыяктуу эле, S-ICDдин пайдасы жана анча чоң эмес тобокелдиктери бар.
| Артыкчылыктары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| Күтүлбөгөн жерден жүрөк өлүмүнүн алдын алуу жана өмүрдү сактап калуу. | Кесилген жердин инфекцияланышы. |
| Жүрөккө жана кан тамырларга зыян келтирүү коркунучу өтө төмөн. | Кесилген жерден кан агуу же кан уюп калуу. |
| Кан аркылуу жугуучу инфекциялардын (мисалы, эндокардит) коркунучун азайтуу. | Аппарат теринин астындагы ордунан бир аз жылды. |
| Зымдардын үзүлүшү же аларды алмаштыруу зарылдыгы менен байланышкан көйгөйлөр азайды. | Кээде керексиз шок пайда болушу мүмкүн (сейрек). |
Качан медициналык кеңешке кайрылуу керек?
Эгерде сизде S-ICD имплантациялангандан кийин ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылышыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барышыңыз керек.
- Көкүрөк оорусу
- Баш айлануу
- Дем алуунун кыйындашы
- Кесилген жерде кызаруу, шишик же оору
- Кесилген жерден ириң же башка суюктук агып чыгышы
- S-ICD орнотулганга чейин болгон симптомдордун кайталанышы
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- S-ICD - бул коркунучтуу жана тез жүрөк ритмдеринен улам күтүүсүз өлүмдүн алдын алуучу өмүрдү сактап калуучу аппарат.
- Бул салттуу ICDлерден айырмаланат, анткени зымдар кан тамырларга же жүрөккө кирбейт, бул татаалдашуу коркунучун азайтат.
- S-ICD түзмөгү жай иштегенде жүрөктүн кагышын башкара албайт (кардиостимулятор сыяктуу иштейт).
- Түзмөк имплантациялангандан кийин, аны текшерүү үчүн белгиленген күнү дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү. Батарея, адатта, 5 жылга чейин иштейт, андан кийин генератордун бөлүгүн алмаштыруу керек.
- Эгерде сизде түзмөк же ден соолугуңуз менен кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса (мисалы, көкүрөк оорусу, жараат инфекциясы), дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз