Жаңы төрөлгөн баланын башында кан агуу барбы? Бул өпкө астындагы кан агуубу? Келгиле, сүйлөшөлү!

Балаңыз бул дүйнөгө келгенден кийин сиз абдан бактылуу болсоңуз керек, туурабы? Бирок ошол эле учурда, кээде майда-чүйдө нерселерден коркуп кетесиз. Айрыкча, төрөт бир аз кыйын болсо, баланын башында ушундай кичинекей өзгөрүүнү көрсөңүз, тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Бүгүн биз мындай учурда башында пайда болушу мүмкүн болгон оору жөнүндө сөз кылабыз жана сиз бир аз этият болушуңуз керек.

Бул эмне деген субгалеалдык кан агуу? Келгиле, муну абдан жөнөкөй түшүнүп алалы!

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жаңы төрөлгөн баланын башынын теринин астында, баш сөөгүнүн үстүндөгү жумшак ткандардын катмарларынын ортосунда кандын топтолушу. Ойлоп көрсөңүз, биздин башыбыздын да теринин астында ар кандай катмарлары бар. Ошо сыяктуу эле, баланын башынын теринин астында дарыгерлер "(galea aponeurotica)" деп атаган бекем, булалуу тутумдаштыргыч ткандан турган кабыкча бар. Анын астында баш сөөгүнүн сөөктөрүнүн айланасында "(periosteum)" деп аталган дагы бир кабыкча бар. Бул кан агуу же кан топтолуу ошол эки катмардын ортосунда болот.

Мунун негизги себеби, баш сөөгүнөн баш сөөгүнүн ички бетине туташкан майда кан тамырлар бар. Булар "эмиссар веналар" деп аталат. Бул кан тамырлар баш сөөгүндөгү кичинекей тешиктер ("тешиги") аркылуу өтөт. Кээде, оор төрөт учурунда, бала төрөлгөндө бул кан тамырлар тартылып, жарылып кетиши мүмкүн. Дал ошондо кан ал жерден агып, аталган тешикке чогулат.

Бул бир аз кооптуу болушу мүмкүн. Анткени, баланын бүт денесинин 20% дан 40% га чейинки кандын олуттуу көлөмү ушундай жол менен башында топтолушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз, эгерде бул өз убагында аныкталып, дарыланса, аны толугу менен айыктырууга болот. Бул абал, адатта, эки-үч жуманын ичинде жакшырып кетет.

Бул абалга кимдер көбүрөөк чалдыгат?

"Субгаллеалдык кан агуу" деп аталган бул абал кадимки кын аркылуу төрөлгөн ар бир балада өтө сейрек кездешет. Бирок, баланын чыгышы кыйын болгондо, дарыгерлер төрөткө жардам берүү үчүн кандайдыр бир жабдууларды колдонушу керек болушу мүмкүн. Мисалы, эгерде "вакуумдук экстрактор" (биз аны сөз жүзүндө "вакуум" деп атайбыз) же "форсцепс" (форсцепс сыяктуу аппарат) колдонулса, тобокелдик салыштырмалуу жогору болот.

Бул канчалык кеңири таралган? Коркушубуз керекпи?

Чындыгында, бул өтө сейрек кездешүүчү абал. Башкача айтканда, бул көп кездешпейт. Бул жабдууларды колдонбостон төрөлгөн кадимки 10 000 баланын ичинен 4 балада кездешет. Бул өтө аз сан эмеспи? Бирок, мурда айткандай, баланы алып салуу үчүн "вакуумдук экстрактор" сыяктуу аппарат колдонулса, бул сан бир аз көбөйөт. Мындай учурларда медициналык отчеттордо 10 000 төрөттүн ичинен 60 балада бул оору пайда болушу мүмкүн деп айтылат. Бирок бул баарына эле мүнөздүү эмес.

Эмне үчүн бул субгалеалдык кан агуу пайда болот? Себептери кандай?

Жогоруда айтып өткөндөй, мунун негизги себеби - төрөт учурунда баш терисинен баш сөөгүнө баруучу майда кан тамырлар (эмиссар веналар) кандайдыр бир басымдан улам сынып кеткенде. Андан кийин ал кан тери менен баш сөөгүнүн ортосундагы боштукта (субгалеалдык боштук) чогулат. Бул кадимки төрөт учурунда гана болот , бул абал кесарево операциясы учурунда болбойт.

Кээде төрөт биз күткөндөн бир аз татаалыраак болушу мүмкүн. Дал ушул учурда дарыгерлер баланы коопсуз алып салуу үчүн "вакуумдук экстрактор" же "кыскыч" сыяктуу жабдууларды колдонууга аргасыз болушат. Төрөттүн кыйын болушунун бир нече себептери:

• Баланын башы же денеси эненин жамбашына бата албай тургандай чоң. Дарыгерлер муну "цефалопальвиялык диспропорция" деп аташат.
• Бала төрөт каналы аркылуу туура жана коопсуз түшпөйт (түйүлдүктүн дистоциясы).
• Баланын салмагы нормадан бир топ жогору (макросомия).
• Узакка созулган төрөт - бул төрөт башталгандан кийин 20 сааттан ашык убакыт бою бала төрөлбөгөн учур.
• Кээде төрөт абдан тез, үч сааттын ичинде башталып, бала төрөлө турган болуп калат («тез толгоо»). Кээде ушул учурда да көйгөйлөр жаралышы мүмкүн.

Бул абал баланы "(вакуумдук экстрактор)" колдонуп алып салганда пайда болушу мүмкүн. Анткени, "(вакуумдун)" чөйчөк сымал бөлүгү баланын башына бекитилгенде, ал пайда кылган тартуу күчү баштын терисин баш сөөгүнөн бир аз алыстата алат. Андан кийин "(субгалеалдык мейкиндиктеги)" назик тутумдаштыргыч ткань бошоп, кан топтолуу үчүн орун түзөт. Эгерде ушундай жол менен өтө көп кан топтолсо, ал баланын өмүрүнө коркунуч келтириши мүмкүн. Ошондуктан дарыгерлер буга абдан этият мамиле кылышат.

Мунун белгилери кандай? Эгер көрсөңүз, аны кантип тааныйсыз?

"Субгаллеалдык кан агуунун" белгилери бала төрөлгөндөн кийин байкала баштайт. Бул жерде сиз көрө турган кээ бир нерселер:

• Баланын териси, айрыкча башында жана моюнунда, көгала тактар ​​сымал көрүнөт.
• Жүрөктүн өтө тез кагышы (тахикардия).
• Кан басымынын төмөндүгү.
• Теринин өңү өтө кубарыңкы ("бозомук") көрүнөт.
• Организмден көп көлөмдөгү кан жоготуудан улам, кандагы "гемоглобин" жана "гематокрит" деп аталган компоненттердин деңгээли төмөндөйт.
• Баланын башында суудай сезилген шишик (саздак шишик) пайда болот. Бул ичинде кандын топтолушунан улам пайда болот. Бул шишик баланын кулактарынын артына жана моюнуна да жайылышы мүмкүн.

Бактыга жараша, бардык эле ымыркайларда оор симптомдор байкала бербейт. Субгалиотикалык кан агуу учурларынын 25% дан азында өмүргө коркунуч туудургандай оор симптомдор пайда болот. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Ички кан агуунун ашыкча болушу же кандын уюшу менен байланышкан көйгөйлөр (коагулопатия).
• "Гиповолемиялык же геморрагиялык шок" деп аталган абал, ал организм өтө көп суюктукту жана канды жоготуп, жүрөк канды туура айдай албай калганда пайда болот.
• Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кыйындашы).
• Төрөт учурунда мээге кычкылтектин жетишсиздиги (төрөт учурундагы гипоксия).
• Ички органдардын, мисалы, бөйрөктөрдүн акырындык менен иштебей калышы (органдардын иштебей калышы).

Дарыгерлер муну кантип аныкташат? Алар кандай анализдерди жасашат?

Бала төрөлөөрү менен медициналык топ баланы жогоруда айтылган симптомдордун бар-жогун билүү үчүн кылдаттык менен текшерет. Мисалы, алар баланын терисинин кубарып кеткенин, башы шишип кеткенин же адаттан тыш көгала тактар ​​бар-жогун билүү үчүн кылдаттык менен карап чыгышат.

Эгерде "субгалеялык кан агуу" деген эң кичинекей шектенүү болсо, дарыгер баланын башына бир нече атайын текшерүүлөрдү дайындайт.

• Баштын УЗИси.
• Балким, "(КТ - компьютердик томография)".
• Же болбосо, магниттик-резонанстык томография (МРТ).
• Кээде рентгенге тартылышы мүмкүн.

Бул анализдер теринин астындагы кан агуу кандайча көрүнөрүн жана канчалык чоң экенин так көрсөтө алат.

Балаңызды алып салуу үчүн вакуумдук экстрактор колдонулганын элестетип көрүңүз. Эгер ушундай болуп калса, балаңызда эч кандай олуттуу симптомдор дароо байкалбаса да, дарыгерлер аны кылдаттык менен көзөмөлдөө үчүн бала бакчада же зарыл болсо, жаңы төрөлгөн балдардын реанимация бөлүмүндө (ЖРТБ) бир нече саат бою кармап турушат. Себеби кээде кандын топтолушу жана теринин түсүнүн өзгөрүшүнө алып келген ткандардын жабыркашы убакытты талап кылат. Бул бул симптомдор бала төрөлгөндөн кийин бир сааттан 72 саатка чейин (3 күн) пайда болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Муну кантип дарылоого болот? Бала тез эле айыгып кетеби?

Дарыгерлер мунун "субгалеалдык кан агуу" экенин тастыктагандан кийин, алар дароо дарылоону башташат. Бул дарылоо, адатта , жаңы төрөлгөн балдардын реанимация бөлүмүндө ("NICU") жүргүзүлөт.

Эң негизгиси, эгерде баланын кан көлөмү азайган болсо, аны калыбына келтирүү керек. Бул балага кан жана плазма куюу сыяктуу нерселерди берүү менен ишке ашырылат.

Мындан тышкары, баланын медициналык тобу баланын канындагы деңгээлди (гемоглобин, гематокрит), жүрөктүн кагышын жана кан басымын көзөмөлдөөнү улантат. Шишиктин азайып же көбөйүп жатканын билүү үчүн баланын башынын айланасы да үзгүлтүксүз өлчөнүп турат.

Кээде, эгерде кан агуу катуу болуп, суюктук куюу менен көзөмөлдөө мүмкүн болбосо, өтө сейрек учурларда шашылыш хирургиялык жардам керек болушу мүмкүн. Бул баштагы кан агуу аймагынан кан агууну токтотуу жана топтолгон канды алып салуу үчүн жасалат.

Дарылоодон кийин бала канчалык тез айыгып кетет?

Кан агуу дарылоо менен токтогондон кийин, баштагы шишик акырындык менен азайып, башка белгилер жоголот. Алар, адатта, эки-үч жуманын ичинде жоголот.

Бирок, сиз балаңыздын биринчи жылында дарыгерлер менен байланышта болуп, алар сунуштаган клиникаларга жана анализдерге барышыңыз керек. Бул балаңыздын өнүгүүсүнө таасир этиши мүмкүн болгон башка симптомдор бар-жогун текшерүү үчүн. Көпчүлүк учурларда, болжол менен 75% учурларда, эгерде дарылоо ийгиликтүү болсо, бала жакшы айыгып, сиз балаңыз менен үйгө бара аласыз.

Мындай кырдаалдын пайда болушун азайтуунун жолу барбы?

Чындыгында, "субгалеалдык кан агуунун" алдын алуу абдан кыйын. Себеби, ал көп учурда төрөттүн кыйынчылыгынын күтүлбөгөн натыйжасы катары пайда болот. Көп учурда мындай кыйынчылыктын бар экендиги төрөт учурунда гана аныкталат.

Бирок, кош бойлуулук учурунда төрөткө чейинки тийиштүү жардам алуу жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткаруу маанилүү. Төрөткө чейинки УЗИ учурунда дарыгериңиз баланын абалын, көлөмүн жана жамбашыңыздын көлөмүн карап, кадимки төрөт сиз жана балаңыз үчүн эң коопсуз вариант экенин же башка варианттарды карап көрүшүңүз керектигин аныктайт.

Эгерде менин баламда ушундай оору болсо, эмне болот? Мен тынчсызданышым керекпи?

Тилекке каршы, ымыркайлардын өтө аз пайызы (10% дан 25% га чейин) ашыкча кан агуудан улам ымыркай кезинде каза болушат. Муну угуу өкүнүчтүү. Бирок, "субгалеалдык кан агуу" диагнозу коюлган ымыркайлардын 75% дан ашыгы айыгып, кадимки жашоодо жашашат. Эрте аныктоо жана дарылоо - балаңызга жардам берүүнүн эң жакшы жолу. Ошондуктан дарыгерлер бул маселеге абдан көңүл бурушат.

Бул субглоттикалык кан агуу канча убакытка созулат?

Адатта, дарылоодон кийин балаңыздын "(субгалеялык кан агуу)" белгилери, айрыкча башынын шишиги , эки-үч жуманын ичинде дээрлик толугу менен жоголот. Дарыгерлер баланы ооруканадан чыгаргандан кийин да анын ден соолугун көзөмөлдөп турушат. Алар дарылоого кандайдыр бир терс реакциялар болгонбу, шишик толугу менен басылганбы жана баланын башка органдары туура иштеп жатабы же жокпу, текшеришет.

Мындай оору менен ооруган баланы кантип багасыз? Өзүңүзгө да кам көрүшүңүз керек!

Субгалеялык кан агуу менен төрөлгөн балаңыз, дарыгерлер баланын дени сак жана туруктуу экенин үйгө жөнөтүүгө жетиштүү деп чечим чыгарганга чейин, бир нече күн бою жандандыруу бөлүмүндө же атайын неонаталдык бөлүмдө кармалышы мүмкүн.

Бала үйгө келгенден кийин да, аны биринчи жылында дарыгерлер жазып берген клиникага алып баруу маанилүү. Бул анализдер дарылоонун ийгиликтүү болгонун жана бул оорудан улам келип чыгышы мүмкүн болгон башка узак мөөнөттүү көйгөйлөр бар-жогун тастыктайт.

Бул абдан маанилүү:Бала төрөлгөндөн кийин баары стресске толуп, башыңыз айланып турганда, эне катары өзүңүзгө кам көрүү маанилүү. Бул оңой эмес мезгил. Үй-бүлөңүздөн, күйөөңүздөн жана досторуңуздан колдоо алыңыз. Эгерде сиз стресске кабылып, тынчсызданып, кайгырып же коркуп жатсаңыз, дарыгериңиз же акушериңиз менен сүйлөшүңүз. Керек болсо, жардам суроодон тартынбаңыз.

Кайра качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Балаңыз үйгө келгенден кийин, төмөнкүлөрдүн бирин байкасаңыз, дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде баланын башындагы шишик дарылоодон кийин да кетпесе, ошол бойдон калса же күчөсө.
• Эгерде балаңыздын териси кубарып турса же көзүнүн же теринин агын сары түскө боёсо (сарык сыяктуу).
• Эгерде балаңыздын өнүгүү этаптары – мисалы, жылмайуу, мойнун кармоо жана оодарылып кетүү – биринчи жылында башка балдардан артта калып жаткандай сезилсе,

Качан тезинен ооруканага (ТЖ) баруу керек?

Эгерде "субгалеялык кан агуу" болгон (же болгон) баланын талмасы кармаса, бул медициналык тез жардам болуп саналат. Талма төмөнкүлөрдөн улам болушу мүмкүн:

• Бала бир азга эсин жоготкондой сезилет.
• Кол-бутум тынымсыз кыймылдап, башым айланбай калтырап жатат.
• Бала күтүүсүздөн тынчсызданып, коркуп же кызыктай жүрүм-турум көрсөтө баштайт.

Талма, адатта, 30 секунддан эки мүнөткө чейин созулат. Бирок, эгерде талма беш мүнөттөн ашык убакытка созулса, ал абдан кооптуу. Айрыкча, бала дем алууда кыйынчылыкка туш болуп жатса, дароо 111ге чалыңыз же баланы мүмкүн болушунча тезирээк жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө алып барыңыз.

Дарыгеримден эмне сурашым керек?

Мындай учурда сиздин оюңузда көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Дарыгериңизге төмөнкү суроолорду берүү пайдалуу болушу мүмкүн:

• — Доктор, менин баламдын абалы канчалык оор?
• "Балага бул үчүн операция керекпи? Же башка дарылоо ыкмалары барбы?"
• "Баламды ооруканадан качан үйгө алып кете алам?"
• "Үйгө келгенден кийин балага кам көрүүнүн кандайдыр бир өзгөчө жолу барбы?"

Гематома менен кан агуунун ортосунда кандай айырма бар?

Балким, сиз бул эки сөздү уккандырсыз. "Субгалеал" деген сөз бул оорунун пайда болгон жерин билдирет. Башкача айтканда, баштын териси менен баш сөөгүнүн ортосундагы мейкиндик.

• "Кан агуу" деген баштын "субгалеялык" аймагында дагы эле кан агуу бар же кан агуу уланып жатканын билдирет. Башкача айтканда, активдүү кан агуу.
• "Гемотома" кандын бир жерге чогулуп, уюп калганын билдирет. Бул суюк болгон кандын бир аз коюланып, шишикке окшоп калганын билдирет.

Бул "субгалеялык кан агууда" башында кан агуу (геморрой) болот, андан кийин кан убакыттын өтүшү менен уюп калышы мүмкүн (гематома). Бул экөө тең кандайдыр бир жаракаттан же бузулуудан улам ал аймактагы кан тамырлар жабыркаганда пайда болот.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер...

Оор төрөттөн кийин, эне катары, дарыгерлер балаңыздын ден соолугуна байланыштуу чара көрүүгө шашып жатканда көп тынчсыздануу жана стресске кабылуу кадимки көрүнүш. Мындай учурда жалгыз кыйналбай, үй-бүлөңүздүн, күйөөңүздүн жана досторуңуздун сүйүүсүнө жана колдоосуна ээ болуу абдан маанилүү. Сезимдериңизди алар менен бөлүшүңүз.

Дарыгерлердин тез жана кылдат дарылоосу менен балаңыздын жакшы натыйжага жетүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт. Балаңыз ооруканада айыгып кеткенден кийин, сиз аны мээримдүү кучагыңызда үйүңүзгө алып кете аласыз. Андыктан бекем болуңуз. Сизге жана балаңызга тезирээк сакайып кетүүнү каалайбыз!

Субгалиотикалык кан агуу, жаңы төрөлгөн балдар, баштын кан агуусу, вакуумдук төрөт, пинцет менен төрөт, төрөттүн кыйынчылыктары, жаңы төрөлгөн баланын ден соолугу