Кош бойлуу болуп, дагы бир балалуу болуп жатканыңызды элестетиңиз! Бул илимий фантастикалык тасмадагыдай угулат, туурабы? Бул сейрек кездешүүчү медициналык кубулуш суперфетация деп аталат. Бул ушунчалык сейрек кездешүүчү көрүнүш болгондуктан, медицина тарыхында бир нече гана учур катталган. Келгиле, суперфетация чындыгында эмне экенин, ал кантип пайда болорун жана бул сизди тынчсыздандырабы же жокпу, тереңирээк карап көрөлү.
Суперфетация деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...
Кыскасы, суперфетация аял кош бойлуу болуп калганда пайда болот. Сиз: "Бул кантип мүмкүн?" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бул сыр! Адатта, денеңиз табигый калкан катары кызмат кылып, кош бойлуу болгондон кийин жаңы кош бойлуулуктун алдын алуу үчүн биологиялык жактан программаланган.
Жатыныңызды бир бала үчүн даярдалган үй катары элестетиңиз. Уя салуу процесси башталгандан кийин, эшик жаңы келгендер үчүн натыйжалуу түрдө жабылат. Бирок, суперфетациянын өтө сейрек кездешүүчү учурларында бул табигый биологиялык тоскоолдуктар айланып өтөт. Бул ушунчалык сейрек кездешүүчү көрүнүш болгондуктан, табигый көрүнүштөр дээрлик жокко эсе; катталган учурлардын көпчүлүгү төрөттү дарылоо сыяктуу көмөкчү репродуктивдик технологияларга (АРТ) байланыштуу.
Бул эгиздерди төрөө менен бирдейби? Айырмасы эмнеде?
"Демек, бул эгиздерди төрөгөндөй элеби?" деп ойлоо табигый нерсе. Айрым жагынан алганда, ооба, анткени бир курсакта эки бала чоңоюп, көбүнчө бир күндө төрөлөт.
Бирок, бир чоң айырма бар. Стандарттуу эгиздер (бирдей же бир тууган) бир эле этек кир циклинде бойго бүтөт. Алар эмбриондор катары болжол менен бир убакта өнүгөт. Суперфетацияда андай эмес. Бул жерде эки эмбрион ар кандай этек кир циклдеринде бойго бүтөт. Бул бир бала бойго бүтөт дегенди билдирет, ал эми бир аз убакыттан кийин экинчи бойго бүтүү пайда болот. Ушундан улам, балдардын гестациялык курагы ар кандай болот. Чындыгында, биринчи бала өнүгүү жагынан экинчисинен алдыда, бир класстагы бир нече айлык айырмасы бар бир туугандар сыяктуу.
Суперфетация канчалык кеңири таралган? Кооптонушуңуз керекпи?
Мен айткандай, бул өтө сейрек кездешет. Адамдарда бул ушунчалык сейрек кездешет, медициналык жактан 10го жакын учур гана тастыкталган. Бул ушунчалык сейрек кездешет, ар кандай тастыкталган учурлар, адатта, дүйнөлүк медициналык жаңылыктарда пайда болот. Ошентип, сизде суперфетацияны башынан өткөрүү ыктымалдыгы дээрлик нөлгө барабар.
Кызыктуусу, суперфетация кемирүүчүлөр , майда сүт эмүүчүлөр жана кээ бир балыктар сыяктуу айрым жаныбарлардын түрлөрүндө көбүрөөк байкалат.
Табигый суперфетация кантип пайда болот?
Табигый суперфетация эч кандай медициналык кийлигишүүсүз болушу үчүн, окуялардын абдан белгилүү бир ырааттуулугу болушу керек:
Негизинен, сиздин денеңиз эки удаалаш этек кир циклин башынан өткөрүшү керек, ар биринде кош бойлуулук болот. Муну мындай элестетип көрүңүз:
1. Биринчи цикл: Жумуртка клеткасы энелик безден чыгат (овуляция). Сиз бойго бүтөсүз, жана эмбрион өсө баштоо үчүн жатындын дубалына имплантацияланат.
2. Кийинки цикл: Энелик безиңиз дагы бир жумуртка бөлүп чыгарат жана сиз кайрадан кош бойлуу болосуз. Андан кийин бул жаңы эмбрион жатынга барып, биринчисинин жанына имплантацияланат.
Муну элестетүү кыйын, анткени статистикалык жактан бул мүмкүн эмес. Кийинкиде талкуулай турганыбыздай, денеңиз мунун алдын алуу үчүн абдан көп иштейт.
Эмне үчүн аялдар кош бойлуу кезде көбүнчө кош бойлуу болушпайт? Организмдин коопсуздук чаралары кандай?
Кош бойлуу болгондон кийин, денеңиз "Биз буга чейин эле толуп калдык" деген сигналдарды жөнөтөт. Мунун бир нече себеби бар:
- Гормоналдык өзгөрүүлөр: Кош бойлуулук учурунда гормондордун, тактап айтканда, прогестерондун деңгээли бир топ өзгөрөт. Бул гормондор овуляцияны басып, "дарбазаны" натыйжалуу жаап, жаңы жумурткалар чыкпайт.
- Былжыр тыгыны: Жатын моюнчасы — кын менен жатындын ортосундагы өтмөк — калың былжыр тыгыны менен жабылып калат. Бул коргоочу тосмо катары кызмат кылат, сперматозоиддердин жатынга кирип, жатын түтүкчөлөрүнө жетишине жол бербейт.
- Жатындын ички катмарынын өзгөрүшү: Биринчи эмбрион имплантациялангандан кийин, жатындын ички катмары өзгөрүп, андан ары имплантациялоого кабылбай калат. Бул бир өсүмдүк топурагын ээлеп алган бакча гүлзарына окшош; ал башка өсүмдүктүн тамыр алышына даяр эмес.
Ушул күчтүү биологиялык коргоо каражаттарынын айынан, кош бойлуу кезинде кош бойлуу болуу дээрлик мүмкүн эмес.
Ошентип, бул сейрек кездешүүчү көрүнүш кантип пайда болот? Себептери эмнеде?
Чындыгында, суперфетация өтө сейрек кездешкендиктен, изилдөөчүлөр так себебин аныктай алышкан жок. Жөн гана кеңири изилдөө үчүн жетиштүү документтештирилген учурлар болгон эмес.
Бирок, документтештирилген учурлардын көпчүлүгү көмөкчү репродуктивдик технологияларга (АРТ) байланыштуу , мисалы:
- Экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ): Бул процессте жумуртка клеткалары лабораторияда уруктандырылып, эмбриондор жатынга көчүрүлөт. Сейрек учурларда, эмбрионду көчүрүү менен бирге табигый жол менен бойго бүтүү болушу мүмкүн.
- Энелик безди стимулдаштыруучу дары-дармектер: Төрөт көйгөйлөрүн дарылоонун айрым ыкмалары овуляцияны стимулдаштыруучу дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Сейрек учурларда, бул овуляциянын кечигишине алып келип, экинчи бойго бүтүүгө алып келиши мүмкүн.
Эсиңизде болсун, АРТ менен да суперфетация мүмкүнчүлүгү өтө аз. Эгерде кош бойлуулук учурунда кандайдыр бир кооптонууларыңыз болсо, ар дайым медициналык кызматкериңизге кайрылыңыз же жан дүйнө тынчтыгы үчүн жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Nirogi Lanka сизге сапарыңызда колдоо көрсөтүүгө даяр.
Келгиле, реалдуу жашоодогу айрым учурларды карап көрөлү
Бул кубулушту жакшыраак түшүнүүгө жардам берүү үчүн, келгиле, бир нече документтештирилген учурларды карап көрөлү.
- Экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКУ) боюнча окуя: Бир аял ЭКУ аркылуу эгиздерге кош бойлуу болуп, эки эмбрион анын жатынына ийгиликтүү көчүрүлгөн. Бирок, үч жумадан кийин дарыгерлер аны текшерип көрүшкөндө, үчүнчү эмбрионду табышкан! Бул үчүнчү эмбрион ЭКУ процедурасынан алынган эмес; ал алгачкы эки эмбрион имплантациялангандан кийин табигый жол менен пайда болгон.
- Жасалма уруктандыруу боюнча окуя: Дагы бир аял энелик безди стимуляциялоо жана жасалма уруктандыруу операциясынан өткөн. Кош бойлуулукту ырастоо үчүн кошумча текшерүү учурунда гана дарыгерлер анын кош бойлуу экенин, бирок жатындан тышкаркы кош бойлуулук менен экенин аныкташкан. Бул биринчи эмбрион жатындын сыртына , адатта, фаллопиялык түтүккө имплантацияланганын билдирет. Тилекке каршы, мындай кош бойлуулуктар жашоого мүмкүн эмес.
- Суррогат кош бойлуулук учуру: ЭКУ аркылуу эмбрионду көтөрүп жүргөн суррогат эне алты айдан кийин экинчи эмбриондун өрчүп жатканын аныктаган. Иликтөөнүн жыйынтыгында, бул экинчи эмбрион анын өзүнүн биологиялык баласы экени, ал алгачкы ЭКУ эмбриону имплантациялангандан кийин табигый жол менен бойго бүткөндүгү аныкталган. Бул алты ай мурун кош бойлуу болуп калган адамдын өтө сейрек кездешүүчү учуру.
Суперфетациянын өзгөчө белгилери барбы?
Жок. Суперфетацияга гана мүнөздүү өзгөчө белгилер жок. Сиз кадимки кош бойлуулуктагыдай эле белгилер менен коштолотсуз.
Дарыгерлер муну кантип аныкташат? Алар ката кетириши мүмкүнбү?
Суперфетацияны аныктоо бир топ кыйын болушу мүмкүн, анткени ал көп кош бойлуулукту камтыган башка ооруларды туурайт. Адатта, кош бойлуулук учурундагы кадимки УЗИ сканерлөө учурунда дарыгер эки же андан көп баланы байкашы мүмкүн. Андан кийин алар бир эмбрион экинчисине караганда өнүгүүдө алдыда экенин , башкача айтканда, алардын гестациялык курагы ар башка экенин түшүнүшөт.
Бирок, изилдөөчүлөр айрым шарттарды суперфетация менен чаташтырууга болорун белгилешет. Мисал катары төмөнкүлөрдү келтирсе болот:
- Эгиздерден эгиздерге кан куюу синдрому (ЭКТС): Бул эгиздер энеден алынган азык заттарды бирдей бөлүшпөгөндө пайда болот. Бир бала өтө көп тамактанса, экинчиси өтө аз тамактанат. Натыйжада, жакшы тамактанган бала сканерлөөдө бир топ чоңураак көрүнөт.
- Плацентанын жетишсиздиги: Плацента – бул өсүп жаткан балага кычкылтек жана азык заттар менен камсыз кылуучу орган. Эгиз кош бойлуулукта, эгер плацента экөөнө тең жетиштүү азык бере албаса, алар ар кандай темпте өсүшү мүмкүн.
Мындан тышкары, УЗИдеги кичинекей ката эгиздердин кош бойлуулугу бир жолку кош бойлуулук катары туура эмес аныкталып калышына алып келиши мүмкүн. Кийинчерээк, экинчи бала табылганда, аны туура эмес түрдө Суперфетацияга байланыштырууга болот.
Мындай кош бойлуулук кантип башкарылат?
Суперфетациялык кош бойлуулукта, бир түйүлдүк экинчисине караганда көбүрөөк өнүккөндүктөн, жаш түйүлдүктүн эрте төрөт коркунучу бар. Бул алардын толук жетилгенге чейин төрөлүшү мүмкүн дегенди билдирет.
Ушул себептен улам, дарыгериңиз пландуу кесарево жолу менен төрөтүүнү сунушташы мүмкүн. Бул эки баланын тең кыйынчылыктарсыз аман-эсен төрөлүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн жасалат. Дарыгериңиз төрөт үчүн эң коопсуз жана эң ылайыктуу убакытты аныктайт.
Мунун алдын алуу үчүн мен эмне кыла алам?
Суперфетация – бул кызыктуу тема, бирок андан коркуунун же тынчсыздануунун кажети жок. Жогоруда айтылгандай, сиздин Суперфетацияга кабылуу ыктымалдуулугуңуз нөлгө жакын. Ошондуктан, сиз эч нерсе кылышыңыз керек эмес, ошондой эле анын алдын алышыңыз керек эмес.
Эгер менде ушундай оору болсо эмне болот? Коркушум керекпи?
Эгер сизде бул өтө сейрек кездешүүчү оору болсо да, дени сак кош бойлуулук жана коопсуз төрөт мүмкүнчүлүгү абдан жогору. Суперфетациянын көпчүлүк тастыкталган учурларында балдардын ортосундагы жаш курагы боюнча айырма бир нече жуманы гана түзөт (адатта 2–4 жума). Дарыгериңиз эки баланын тең дени сак төрөлүшү үчүн эң жакшы убакытты тандап, төрөттү ошого жараша пландаштырат. Сураныч, ашыкча тынчсызданбаңыз.
6 айлык кош бойлуу кезиңизде кош бойлуу болуу мүмкүнбү?
Буга биз мурда талкуулаган суррогат эненин иши мисал боло алат. Ал өзүнүн биологиялык баласы жөнүндө ЭКУ кош бойлуулугу башталгандан алты ай өткөндөн кийин гана билген. Бирок, бул бирден-бир, обочолонгон отчет. Мындай окуянын сиз менен болуу ыктымалдыгы дээрлик нөлгө барабар, андыктан тынчсыздануунун кажети жок.
Ушундай жол менен бойго бүткөн балдардын ортосундагы типтүү убакыт аралыгы кандай?
Көпчүлүк суперфетация учурларында эки эмбриондун ортосундагы гестациялык курактын айырмасы, адатта , эки жумадан төрт жумага чейин (2–4 жума) болот. Чоңураак ажырым өтө сейрек кездешет.
Суперфетация жана суперфекундация бир эле нерсеби? Айырмасы эмнеде?
Терминдер окшош угулганы менен, алар эки башка шартты билдирет.
- Суперфетация: Биз талкуулап жаткан абал. Бул жерде эки башка этек кир цикли учурунда эки эмбрион пайда болот. Бул бир кош бойлуулук башталып, бир аз убакыттан кийин экинчи кош бойлуулук башталат дегенди билдирет.
- Суперфуктуация: Бул учурда, бир эле этек кир циклинде эки же андан көп жумуртка бөлүнүп чыгат.Ар бир жумуртка сперматозоид менен уруктандырылат. Сперматозоид бир эле өнөктөштөн же ар кандай өнөктөштөрдөн/донорлордон келиши мүмкүн. Пайда болгон эмбриондор бир эле гестациялык куракта, бир тууган эгиздерге окшош.
Кыскасы: Суперфетация - бул "кош бойлуу кезинде кайрадан кош бойлуу болуу", ал эми Суперфекундация - бул "бир циклде бир нече жумуртканын уруктандырылышы".
Суперфетациянын сейрек кездешүүчү учурлары биздин денебиздин экинчи кош бойлуулукту табигый жол менен кантип алдын алаарын көрсөтүп турат. Жардамчы репродуктивдик технологияларды (АРТ) колдонуу менен кош бойлуулукта да мындай көрүнүш өтө сейрек кездешет - дээрлик мүмкүн эмес. Изилдөөчүлөр бул сейрек кездешүүчү, удаалаш кош бойлуулуктардын эмне үчүн болорун изилдөөнү улантууда. Кандай болгон күндө да, эгер сиз учурда кош бойлуу болсоңуз, кайра кош бойлуу болуп калам деп коркпоңуз.
Бул окуядан алынган негизги жыйынтык эмнеде?
Суперфетация окуясынан түшүнүү керек болгон эң маанилүү нерселер:
- Суперфетация - бул өтө сейрек кездешүүчү абал. Сиздин тынчсызданууга же коркууга эч кандай себеп жок.
- Биздин денебиз кош бойлуу болгондон кийин экинчи кош бойлуулуктун алдын алуучу күчтүү табигый коргоочу каражаттар менен иштелип чыккан.
- Суперфетациянын көпчүлүк документтештирилген учурлары Жардамчы репродуктивдик технологиялар (АРТ) менен байланыштырылган. АРТ менен болсо да, мунун болуу мүмкүнчүлүгү өтө аз.
- Эгер сизде мындай оору болсо (бирок күмөн саноо менен), дени сак төрөт мүмкүнчүлүгү абдан жогору. Nirogi Lankaдагы медициналык жардам көрсөтүүчү топ сизге мүмкүн болушунча эң жакшы кам көрүүнү камсыз кылат.
Бул чындап эле кызыктуу жана өтө сейрек кездешүүчү медициналык кубулуш болгону менен, бул сиздин күнүмдүк жашооңузга таасир эте турган же тынчсызданууну жаратпай турган нерсе экенин билүү маанилүү. Эгер сиз учурда кош бойлуу болсоңуз, бул өзгөчө убакыттан ырахат алууга көңүл буруңуз, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз жана ишенип коюңуз — сизге болгону ушул керек!
Ачкыч сөздөр: Суперфетация, кош бойлуулук, эгиздер, эмбрион, жатын, репродуктивдүү ден соолук, сейрек кездешүүчү оорулар
