Келгиле, көкүрөккө түтүкчө коюуну (торакостомияны) жөнөкөй жол менен үйрөнөлү.

Кырсыктан кийин же дем алуусу кыйындагандыктан көкүрөккө түтүкчө орнотулганын уктуңуз беле? Балким, муну тасмадан да көргөн чыгарсыз. Мунун медициналык термини - торакостомия. Бул бир аз коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок бул өмүрдү сактап калуучу абдан маанилүү процедура. Макул, анда бүгүн мунун баары жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөлү.

Торакостомия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, торакостомия – бул дарыгер көкүрөктүн капталына, эки кабырганын ортосуна кичинекей кесик жасап, ага пластик түтүк киргизген процедура. Адатта, бул түтүктү "көкүрөк түтүгү" деп атайбыз.

Эми караңыз, өпкөбүздү курчап турган жана көкүрөк дубалыбыздын ички бетин каптаган эки жука чел кабык бар. Бул эки чел кабыктын ортосундагы мейкиндик "плевра мейкиндиги" деп аталат. Айрым медициналык абалдарга же кырсыктарга байланыштуу бул мейкиндикте аба, суюктук (мисалы, суу), кан же ириң топтолушу мүмкүн. Мындай болгондо, өпкөлөр жакшылап үйлөй албай же дем ала албай калат, бул дем алууда кыйынчылыктарды жана катуу ооруну жаратышы мүмкүн.

Шашылыш учурларда, айрыкча "Чыңалуу пневмотораксы" сыяктуу кооптуу абалда, дем алууга мүмкүн болгон, бирок дем чыгарууга мүмкүн болбогондо, дарыгерлер тез арада ийне сайып, көкүрөк түтүгүн киргизүүдөн мурун бир аз аба чыгарышат. Бул "Ийне менен торакостомия" деп аталат. Бул тез жардам бөлүмүндө (ТЖБ) аткарылуучу өмүрдү сактап калуучу процедура.

Торакостомия кандай шарттарда жасалат?

Дарыгерлер бул дарылоону ар кандай себептерден улам жасашат. Келгиле, негизги себептерин карап көрөлү.

Бул дарылоого алдын ала даярданышым керекпи?

Көпчүлүк учурда, бул кырсык же өзгөчө кырдаал учурунда жасалат, андыктан алдын ала даярданууга убакыт жок. Мындай учурларда, Тез жардам бөлүмүнүн (ТДБ) дарыгерлери тез чечим кабыл алышат жана ушуну жасашат.

Бирок, кээде, көкүрөктө суюктуктун туруктуу болушу сыяктуу өнөкөт оорудан улам, бул түтүк пландаштырылып, коюлушу мүмкүн. Мындай учурларда, дарыгериңиз сизге бир нече көрсөтмөлөрдү берет.

• Кээ бир дары-дармектерди (айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды) дарылоодон бир нече күн мурун токтотуу керек болушу мүмкүн.
• Дарылоодон бир нече саат мурун сизден тамак же суусундук ичүүдөн баш тартуу суралат.
• Башка дары-дармектер, витаминдер же кошумчалар жөнүндө дарыгериңизге айтыңыз.
• Эгерде сизде кандайдыр бир дарыга аллергия болсо, анда ал жөнүндө айтып берүүнү унутпаңыз.
• Ошондой эле , эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болуп калуу коркунучунда болсоңуз, дарыгериңизге кабарлаңыз.

Торакостомия жасалганда чындыгында эмне болот?

Бул процедура адатта 30 мүнөткө созулат. Бул процедура учурунда сиз ойгоо болосуз. Кабатыр болбоңуз, дарыгерлер сиз эч кандай ооруну сезбешиңиз үчүн колунан келгендин баарын жасашат.

1. Алгач, түтүктүн туура жайгаштырылышын камсыз кылуу үчүн көкүрөк рентгенографиясы жүргүзүлөт.

2. Андан кийин сизден төшөккө жатып, башыңызды бир аз көтөрүп, колуңузду түтүк башыңыздын үстүнө киргизиле турган тарапка коюуңуз суралат.

3. Түтүк салынуучу көкүрөктүн териси кылдат тазаланат жана антисептикалык эритме менен жуулат.

4. Андан кийин, эң маанилүү нерсе. Теринин аймагына уютуучу дары (мисалы, "Лидокаин") сайылат. Бул сизге кийин эмне кылып жатканыңыздан көп ооруну сезбөөгө жардам берет.

5. Тери сезбей калгандан кийин, эки кабырганын ортосуна абдан кичинекей кесик жасалат.

6. Ал кесик аркылуу өпкөнүн айланасындагы боштукка пластик түтүк (көкүрөк түтүгү) кылдаттык менен киргизилет.

7. Түтүктүн сырткы учу көкүрөктөн чыккан суюктукту же абаны чогултуучу атайын бөтөлкө же баштыкка (дренаждык идишке) туташтырылган.

8. Акырында, түтүк териге кирген жерге антисептикалык май сүйкөлүп, таза таңгыч менен жабылат.

Бул дарылоонун кандай пайдасы жана тобокелдиктери бар?

Ар кандай дарылоо ыкмалары сыяктуу эле, анын пайдасы да, өтө кичинекей тобокелдиктери да бар.

Негизги артыкчылыктары

• Бул чоң кесүүнү талап кылбаган жөнөкөй процедура (минималдуу инвазивдүү).
• Өзгөчө кырдаалдарда өмүрдү сактап калуу абдан маанилүү.
• Бул толук наркозду (эсти жоготууну) талап кылбайт.
• Бул көкүрөгүндө тынымсыз суюктуктун айынан дем алуу кыйынчылыгы бар адамга чоң жеңилдик берет.

Мүмкүн болгон анча чоң эмес кыйынчылыктар

Дарыгерлер бул тобокелдиктерди азайтуу үчүн колунан келгендин баарын жасап жатышат.

• Түтүк туура эмес коюлган же бошоп калган.
• Жаранын инфекциясы.
• Теринин астында абанын топтолушу ("тери астындагы эмфизема".
• Кан агуу.
• Өтө сейрек учурларда, нервдерге же айланадагы ткандарга зыян келтирилет.
• Өпкө кайра үйлөнгөндөн кийин анын айланасында суюктук топтолот ("Кайрадан кеңейүүчү өпкө шишиги").

Дарылоодон кийин эмне болот?

Түтүк салынгандан кийин, анын ордунда экенин текшерүү үчүн дагы бир рентген сүрөтү тартылат. Андан кийин дарыгер жана медайымдар сизге палатада жатканда түтүктү жана жараатты кантип кароо керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү беришет.

• Жараатты таза жана кургак кармоо керек .
• Түтүктүн ийилип же тыгылып калышына жол бербөө керек.
• Эң негизгиси: Дренаждык идиш ар дайым көкүрөк деңгээлинен төмөн болушу керек . Болбосо, идиштин ичиндегиси кайра көкүрөгүңүзгө агып кетиши мүмкүн.
• Дарыгер жазып берген ооруну басаңдатуучу жана башка дары-дармектерди өз убагында ичиңиз.

Көкүрөк түтүгүн канча убакытка калтыруу керек?

Бул түтүктүн эмне үчүн салынганына жараша болот. Көкүрөктөгү бардык суюктук же аба кургап кеткенден кийин, түтүк, адатта, бир нече күндүн ичинде алынып салынат. Бирок, эгерде суюктук рак сыяктуу өнөкөт оорудан улам топтоло берсе, түтүктү бир нече жумага калтыруу керек болушу мүмкүн. Көбүрөөк маалымат алуу үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.

Мүмкүн болушунча тезирээк качан дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизге көкүрөккө түтүкчө коюлган болсо, төмөнкү симптомдорго өтө этият болуңуз. Эгерде сизде ушулардын бири байкалса, дароо дарыгериңизге же медайымыңызга кайрылыңыз.

Эгер сиз ушундай нерсени байкасаңыз, дароо оорукананын дарыгерине же медайымына кабарлаңыз. Бул тууралуу суроодон эч качан коркпоңуз.