Кээде жүрөгүңүз эч кандай себепсиз эле тез-тез согуп жаткандай сезилеби? Көкүрөгүңүздүн ичинде канаттуу канаттарын кагып жаткандай сезилеби? Бул чындап эле коркунучтуу окуя. Жүрөктүн кагышынын мындай кескин жогорулашы суправентрикулярдык тахикардия (SVT) деп аталат. Мындай учурларда, дары-дармектерге кайрылуудан мурун, жүрөктүн кагышын нормалдаштырууга жардам бере турган жөнөкөй, бирок абдан пайдалуу ыкма бар. Бүгүн биз "Вагалдык маневрлер" жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, "Вагалдык маневрлер" деген эмне?
Денеңизде жүрөгүңүздүн согушунун ылдамдыгын көзөмөлдөгөн табигый "тормоз" бар деп элестетиңиз. Ал тормоз "кезбе нерв" деп аталат. Бул мээбизден ашказаныбызга чейин созулган узун нерв. Бул нерв жүрөктүн согушунун жана дем алуунун ылдамдыгын кошо алганда, көп нерсени башкарууга жардам берет.
"Вегалдык маневрлер" - бул биз атайылап жасаган айрым физикалык иш-аракеттер. Алар жүрөктүн табигый кардиостимуляторуна сигнал жөнөтүүчү "вагас нервин" стимулдайт, ал жүрөктүн кагышын жайлатат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, булар денебиздин табигый "тормозун" тез соккон жүрөктү тынчтандыруунун бир нече жолдору. Бул дарыгердин көзөмөлү астында жасалуучу нерсе. Дарыгериңиз менен сүйлөшпөстөн, буларды өз алдынча жасап көрбөңүз.
Эмне үчүн бул ыкмалар ушунчалык маанилүү?
Жүрөктүн кагышынын тездеши (ЖКК) бар адамды дарылоодо дарыгерлер көбүнчө ушул "вегетариандык маневрлерди" биринчи тандоо катары колдонушат. Мунун бир нече себептери бар:
- Тобокелдиктин төмөндүгү: Бул ыкмалар дары-дармек берүүгө же электр шокуна (кардиоверсия) караганда алда канча аз тобокелчиликке ээ.
- Арзан баа: Бул эч кандай атайын жабдууларды же дары-дармектерди талап кылбайт, андыктан арзан.
- Тез натыйжалар: Эгерде ийгиликтүү болсо, жүрөктүн кагышы бир нече мүнөттүн ичинде калыбына келет. Ийгилик көрсөткүчү адатта 20% жана 40% ортосунда болот.
- Диагностикалык жардам: Кээде, жүрөгүңүздүн бул ыкмаларга кандай жооп кайтарарын карап, дарыгериңиз сизде жүрөк ритминин бузулушунун (аритмиянын) кандай түрү бар экенин так аныктай алат.
Дарыгерлер колдонгон "вегетариандык маневрлердин" негизги түрлөрү
Бул ыкмалардын бир нечеси бар. Төмөндөгү таблицада дарыгерлер тарабынан эң көп колдонулган ыкмалардын айрымдары көрсөтүлгөн.
| Методдун аталышы | Жөнөкөй түшүндүрүлдү |
|---|---|
| Вальсальва маневри | Демиңизди кармап, заңдап жаткандай күч келүү. |
| Сууга секирүү рефлекси | Күтүүсүздөн бетин муздак суу куюлган идишке салып койду. |
| Уйку артериясынын синусуна массаж | (Дарыгердин көрсөтмөсү менен гана) Моюндун капталындагы белгилүү бир жерди акырын массаждоо. |
| Кусуу рефлекси | Кусууну пайда кылуу үчүн тамакты дүүлүктүрүү. |
| Жөтөл | Катуу, катуу жөтөлүү. |
Бул ыкмаларды кантип жасайсыз?
Эң көп колдонулган үч ыкманы кантип жасоо керек. Эсиңизде болсун, булар дарыгердин көзөмөлүндө жасалат.
- Вальсальва маневри: Сизден керебетке жатып, терең дем алып, мурдуңузду жана оозуңузду жаап, 10-30 секунд дем чыгаруу суралат, бул бүтөлүп калган түтүккө үйлөгөндөй. Кээде дарыгер дем чыгарганда керебеттин башын ылдый кыйшайтып, буттарыңызды көтөрүшү мүмкүн.
- Сууга түшүү рефлекси: Отуруп жатып, демиңизди кармап, бетиңизди муздуу суу куюлган идишке толугу менен салыңыз. Бетиңизди мүмкүн болушунча көпкө сууда кармаңыз. Же болбосо, бетиңизге муз баштыгын же муздак нымдуу сүлгү коюп койсоңуз болот.
- Уйку артериясына массаж: Бул бир гана дарыгер жасай ала турган нерсе. Сизди төшөккө жаткырышат, башыңыз бир жакка бурулат, ал эми дарыгер моюнуңуздун капталындагы "Уйку артериясына массаж" деп аталган жерди манжалары менен 5-10 секунд акырын басат.
Бул ыкма кимдерге ылайыктуу эмес? (Тобокелдик факторлору)
Бул ыкмалар баарына эле ылайыктуу эмес. Дарыгерлер бейтаптын абалы "туруксуз" болсо, башкача айтканда, төмөнкү симптомдор байкалса, бул ыкмаларды колдонушпайт:
- Кан басымы өтө төмөн(Төмөнкү кан басымы)
- Көкүрөк оорусу
- Дем алуунун кыйындашы
- Организмге жетиштүү кычкылтек жетпей
- Органдарга жетиштүү кан келбеген абал
Мындай туруксуз адам үчүн "вагалдык маневрлердин" ордуна жүрөктүн согушун дары-дармек же электр тогу менен башкаруучу кардиоверсия колдонулат.
Маанилүү: Эгерде көкүрөк оорусу, дем алуунун кысылышы же жүрөктүн тез согушу сыяктуу симптомдорду байкасаңыз, бул шашылыш жардам. Дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
Бул ыкмалардын кандайдыр бир тобокелдиктери барбы?
Адатта, дарыгер бул процедураны ылайыктуу адамга жасаганда кыйынчылыктар сейрек кездешет. Эгер алар пайда болсо, алардын көпчүлүгү убактылуу.
- Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия)
- Жүрөктүн өтө жай согушу (брадикардия)
- Жүрөк ритминин башка бузулууларына сейрек кездешүүчү жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы, карынчалардын фибрилляциясы жана карынчалардын тахикардиясы кирет.
Атап айтканда, "Уйку артериясынын синусуна массаж" деп аталган ыкманы баары эле жасай албайт. Аны төмөнкү тарыхы бар адамдар жасабашы керек:
- Мурда инсульт же убактылуу ишемиялык чабуул (ТИА) болгондор үчүн
- Уйку артериясынын оорусу барлар үчүн
- Жакында эле жүрөк оорусуна чалдыккандар үчүн
- 10 жашка чейинки балдар үчүн
Ошондуктан биз кайталайбыз, дарыгердин кеңешисиз бул ыкмаларды, айрыкча моюн массажын өз алдынча эч качан колдонуп көрбөңүз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- "Вегалия маневрлери" - бул жүрөктүн кагышынын (ЖКК) кескин жогорулашын көзөмөлдөө үчүн колдонулган жөнөкөй физикалык көнүгүүлөр.
- Дарыгерлер буларды дарылоонун биринчи линиясы катары колдонушат, анткени алар анчалык кооптуу эмес.
- Дарыгердин көрсөтмөсү болмоюнча, муну үйдө жасоого аракет кылбаңыз. Айрыкча, уйку синусуна массажды дарыгер гана жасашы керек.
- Эгерде жүрөгүңүз тез-тез согуп жатканда көкүрөгүңүз ооруп, башыңыз айланып же дем алуу кыйындап жатса, дароо оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
- Эгерде бул ыкмалар жүрөктүн кагышын көзөмөлдөбөсө, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Дарыгериңизге дары-дармектер же башка дарылоо ыкмалары (мисалы, катетер абляциясы) берилиши мүмкүн. Ар дайым анын көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз