Кичинекей балаңыздын мурундун ичи көңдөй болуп сүйлөгөнүн байкадыңыз беле? Балким, ал "п", "б" же "т" сыяктуу үнсүз тыбыштарды айтканда, абанын бир аз агып кетишин угасыз? Көптөгөн ата-энелер муну кадимки көрүнүш катары кабыл алышпаса да, кээде бул кандайдыр бир медициналык ооруну көрсөтүп турат. Кабатыр болбоңуз — Nirogi Lankaда биз сизге эмне болуп жатканын түшүнүүгө жардам берүү үчүн келдик.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Велофарингалдык жетишсиздик ( VPI ) деген эмне?
Аты татаал угулганы менен, түшүнүгү абдан жөнөкөй. Келгиле, аны майдалап талдап көрөлү.
Тамагыңызды ооз көңдөйүңүз (ооз) менен мурун көңдөйүңүздүн (мурундун) ортосунда кичинекей эшик бар деп элестетиңиз. Биз муну "велофарингеалдык сфинктер" деп атайбыз. Ал негизинен булчуңдан жасалган шакекче. Биз сүйлөгөндө же жутканда, бул эшик абанын мурунга кирип кетишине жол бербөө үчүн бекем жабылат. Мисалы, "ата" деп айтканда, оозуңуздун ичинде аба басымы көтөрүлөт; ал эшик жабык болгондуктан, мурдуңуздан аба чыкпайт.
Велофарингеалдык жетишсиздик ( VPI ) бул эшик же сфинктер толугу менен жабылбай, боштук калтырганда пайда болот. Натыйжада, сүйлөө учурунда аба мурун көңдөйүнө чыгып, мурундун өзгөчө үнүнө алып келет. Оор учурларда, суу ичкенде суюктуктар мурунга агып кетиши мүмкүн.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, VPI ооз менен мурундун ортосундагы булчуң клапаны жакшы жабылбай, сүйлөп жатканда мурундан абанын чыгып кетишине мүмкүндүк берет дегенди билдирет.
Ким эң көп тобокелчиликте?
VPI ар бир адамга таасир этиши мүмкүн болсо да, ал көбүнчө балдарда бир нече факторлорго байланыштуу байкалат:
- Тубаса көйгөйлөр: Айрым балдар таңдай жырыгы сыяктуу таңдайдын түзүлүшүндөгү айырмачылыктар менен төрөлөт. Башкаларында кадимкиден кыскараак жумшак таңдай болушу мүмкүн.
- Чоңойгон бадам бездери жана аденоиддер : Бул бездер чоңойгондо, алар "сфинктердин" туура жабылышына физикалык жактан тоскоол болушу мүмкүн.
- Генетикалык оорулар: Даун синдрому же нейрофиброматоз сыяктуу оорулар көбүнчө VPI менен байланыштуу.
- Булчуңдардын алсыздыгы: Церебралдык шал оорусу сыяктуу неврологиялык оорулар таңдайдын булчуңдарынын алсырашына алып келип, алардын кыймылына таасир этиши мүмкүн.
- Операциядан кийинки таасирлер:
- Аденоиддерди алып салуу (аденоиддерди алып салуу).
- Тонзиллэктомия (тонзиллдерди алып салуу).
- Коңурук тартууга байланыштуу операциялар, мисалы, UPPP (увулопалатофарингопластика).
- Башка себептер: таңдайдагы шишиктер же тамак же мурун рагына каршы нур терапиясы .
Сейрек учурларда, жез же жыгач үйлөмө аспаптарда ойногон музыканттарда тамак булчуңдарына өтө басым жасалгандыктан, убактылуу "стресстик VPI" пайда болушу мүмкүн.
VPI белгилери кандай?
Эгерде балаңызда ВПИ бар деп шектенсеңиз, бул клиникалык белгилерге көңүл буруңуз.
| Симптом | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Мурундан жогорку сүйлөө | Мүнөздүү белги: үн адамдын тынымсыз суук тийип же бүтүп калгандай угулат. |
| Белгилүү бир үнсүздөр менен кыйынчылык | Басымды талап кылган үнсүздөр (p, b, t, d, k, g) мурунга аба киргендиктен, үнсүздөнүп калат. |
| Мурундан абанын бөлүнүп чыгышы угулат | Сүйлөп жатканда мурундан ышкырган, коңурук тарткан же үйлөгөн үндөрдү угушуңуз мүмкүн. |
| Регургитация | Оор учурларда, суусундуктар же тамак-аш ичкенде же тамактанып жатканда мурун көңдөйүнө кирип кетиши мүмкүн. |
VPI сүйлөөнүн тактыгына кандай таасир этет?
VPI менен иштеген адам сүйлөгөндө, сиз төмөнкүлөрдү байкашыңыз мүмкүн:
- Сүйлөмдөрдүн ортосундагы стаккато сыяктуу тыныгуулар .
- Үндүн начар сапаты.
- Мурундан «үйпүлдөп», «чырылдап» же «коңурук тарткан» үндөр угулат.
- Үн ооздон эмес, мурундан чыгып жатканын так кабыл алуу.
VPI кантип диагноз коюлат?
Эгерде сиз бул симптомдорду байкасаңыз, эң жакшы кадам - ЛОР (Кулак, мурун жана тамак) адисине кайрылуу. Алар төмөнкү текшерүүлөрдү сунушташы мүмкүн:
1. Физикалык текшерүү: Дарыгер таңдайдын кандайдыр бир көрүнгөн структуралык аномалияларын текшерет.
2. Сүйлөө анализи: Адис балаңыздын сүйлөгөнүн угуп, мүнөздүү VPI үлгүлөрүн аныктайт.
3. Назоэндоскопия: Дарыгер сфинктердин сүйлөө учурунда кандай кыймылдап жатканын реалдуу убакыт режиминде көрө алышы үчүн, мурун аркылуу камера жана жарык менен жабдылган кичинекей, ийкемдүү түтүк өткөрүлөт.
4. Видеофлюороскопия: Балаңыз зыянсыз контрасттуу суюктукту (барий) жуткан атайын рентгендик изилдөө. Бул дарыгерге сүйлөп жана жутуп жатканда таңдайдын жана тамактын кыймылын видеого тартып көрүүгө мүмкүндүк берет.
VPI үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар?
Эгер сизге же балаңызга VPI диагнозу коюлган болсо, дүрбөлөңгө түшүүнүн кажети жок экенине ишениңиз. Жогорку натыйжалуу дарылоо жолдору бар. Бул дарылоо ыкмалары, адатта, эки негизги категорияга бөлүнөт.
1. Сүйлөө терапиясы
Бул калыбына келтирүү процессинин маанилүү бөлүгү. Адистештирилген логопед сиз же балаңыз менен бирге сүйлөө үлгүлөрүн жакшыртуу жана үндүн мурундан угулушун азайтуу үчүн иштейт. Көп учурда логопедиялык терапия хирургиялык кийлигишүүгө чейин да, андан кийин да талап кылынат, анткени таңдайдын физикалык түзүлүшү оңдолгондон кийин бала үндөрдү кантип туура чыгарууну үйрөнүшү керек болот.
2. Хирургия
Көпчүлүк учурларда, хирургиялык операция мурундун арткы бөлүгүнүн ...
- Жумшак таңдайдын формасын өзгөртүү, анын функциясын жакшыртуу.
- Таңдайга чейинки аралыкты азайтуу үчүн тамактын арткы дубалын чоңойтуу.
- Жумшак таңдайдын булчуңдарын узартуу же кайра жайгаштыруу.
- Тамактын арткы бөлүгүндөгү ткандарды колдонуп, боштукту бир топ жаап, "фарингалдык жапкычты" түзүү.
Хирургиялык операцияга талапкер болбогондор же альтернатива катары колдонгондор үчүн, атайын орнотулган "ооз көңдөйүнүн протези" (тиш кармагычка окшош) колдонулушу мүмкүн. Бул аппарат таңдайды өйдө түртүп, боштукту жабууга жардам берет, бирок узак мөөнөттүү колдонуу кээде кыйынга турушу мүмкүн.
Хирургиялык операциянын коркунучтары барбы?
Ар кандай хирургиялык процедуралар сыяктуу эле, VPI операциясы менен байланышкан анча чоң эмес тобокелдиктер бар, бирок кыйынчылыктар салыштырмалуу сейрек кездешет.
- Гипоназалдык сүйлөө: Бул мурундун үнү операциядан кийин өтө начарлаганда пайда болот, натыйжада үн адамда тынымсыз суук тийип жаткандай угулат.
- Мурун аркылуу дем алуу кыйынчылыгы.
- Коңурук тартуу же обструктивдүү уйку апноэси.
- Айрым учурларда, "гиперназалдык" (мурундан үн чыгаруу) сапаты толук чечилбеши мүмкүн же андан ары кайра карап чыгуу операциясы талап кылынышы мүмкүн.
Дарыгериңиз бул мүмкүнчүлүктөрдү сиз менен операцияга чейинки консультация учурунда кененирээк талкуулайт.
VPI операцияларынын ийгиликтүүлүк көрсөткүчү болжол менен 85% түзөт, башкача айтканда, балдардын басымдуу көпчүлүгүндө олуттуу жакшыруу байкалат. Бирок, кээ бир учурларда калдык симптомдор сакталып калышы мүмкүн же каалаган натыйжага жетүү үчүн кошумча процедуралар талап кылынышы мүмкүн.
Баламда ушундай оору болсо, эмне кылышым керек?
Эң маанилүү кадам - мүмкүн болушунча тезирээк адиске кайрылуу. Эгерде сиз адаттан тыш сүйлөө адаттарын же адаттарды байкасаңыз - айрыкча, үн дайыма мурунга окшош угулса - бул белгилерди этибарга албаңыз.
Эрте кийлигишүү эң жакшы натыйжаларды берет. Дарылоонун кечиктирилиши баланын сүйлөө жөндөмдүүлүгүнүн начарлашына алып келиши мүмкүн, бирок ал чоңойгон сайын оңдоо кыйыныраак болуп калат.
VPIнин алдын алуунун эч кандай конкреттүү жолу жок, анткени ал көбүнчө тубаса же башка негизги медициналык оорулар менен байланыштуу.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Велофарингеалдык жетишсиздик (ВИ) ооз менен тамактын ортосундагы булчуңдар жакшы жабылбай калганда пайда болот, бул сүйлөө учурунда мурун аркылуу абанын чыгып кетишине алып келет.
- Негизги белги - "мурун" үн. Ошондой эле, "п", "б" жана "т" сыяктуу үнсүздөрдү айтууда кыйынчылыктарды байкашыңыз мүмкүн.
- Себептери таңдайдын жырыгы, чоңойгон аденоиддер же мурунку операциялардан кийинки кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
- Эгерде балаңыздын сүйлөөсүндө мындай өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Nirogi Lanka сизге логопедия жана хирургия абдан натыйжалуу экенин эскертет. Кесипкөй кеңешти өз убагында алуу балаңыз үчүн эң жакшы натыйжага кепилдик берет.
Велофарингалдык жетишсиздик, VPI, мурундун сүйлөөсү, мурундун үнү, мурундун үстүндөгү сүйлөө, таңдайдын жырыгы, сүйлөө терапиясы, балдардын сүйлөө бузулуулары, ЛОР, Нироги-Ланка
