Кээде эч кандай себепсиз эле өзүңүздү абдан чарчаңкы сезесизби? Же көп учурда ашказаныңыз ооруйбу же табитиңиз жоголобу? Балким, заңдаганда бир аз канды байкайсыз. Кээде биз бул нерселерге көп көңүл бурбасак да, ойлонбогон жашыруун медициналык оорулар болушу мүмкүн. Бүгүн биз бир аз сейрек кездешүүчү, бирок баарыбыз билишибиз керек болгон оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул "Дарбыз ашказаны" деп аталат.
Бул "Дарбыз ашказаны" деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, "дарбыз ашказаны" - бул ашказаныңыздагы, башкача айтканда, ашказаныңыздын ички бөлүгүндөгү кан тамырлар алсырап, канай баштаган учур. Бул кан агуу болгондо, ашказаныңыздын ички дубалында дарбыздын кабыгы сыяктуу узунунан кеткен тилкелер пайда болот. Аны дарбыздагы жашыл жана ачык жашыл тилкелер сыяктуу элестетиңиз. Дал ушул тилкелерден улам ал "дарбыз ашказаны" деп аталат.
Дарыгерлер бул сызыктарды эндоскопия учурунда көрүшөт. Бул оозуңузга кичинекей камерасы бар ичке түтүктү киргизип, ашказаныңыздын ичин кароону камтыйт. Бул оорунун медициналык аталышы - ашказандын антралдык кан тамыр эктазы (GAVE) . Бул узун аталыш эмеспи? Ошондуктан көп адамдар аны GAVE же "дарбыз ашказаны" деп аташат.
Бул оору канчалык кеңири таралган? Аны кимдер көбүрөөк өрчүтүшү мүмкүн?
Чындыгында, "дарбыз ашказаны" деп аталган бул абал өтө сейрек кездешет. Адатта, ашказанда кан кеткенде, ал башка оорулардан, мисалы, ашказан жарасынан же кан тамырлардын кеңейишинен (варикоз) улам келип чыгат.
Бул ар бир адамда болушу мүмкүн болгону менен, көбүнчө 70 жаштан ашкан аялдарда кездешет. Бирок, жаш курагы жалгыз фактор эмес, башка себептер да болушу мүмкүн.
"Арбуз ашказанынын" (GAVE) белгилери кандай?
Бул оору менен ооруган адам ар кандай белгилерди сезиши мүмкүн. Айрымдары өтө жеңил, ал эми башкалары олуттуу. Бул белгилер сизге тааныш угулуп жатабы же жокпу, текшериңиз:
- Ашказан оорусу: Тамактангандан кийин же тамактангандан кийин дароо ашказан оорушу мүмкүн.
- Заъда кан: Кээде заң карарып кетиши же кызыл канды көрүшүңүз мүмкүн.
- Дайыма чарчаңкылыкты сезүү: Эч нерсе кылбасаңыз да, өзүңүздү чарчаңкы жана жансыз сезишиңиз мүмкүн.
- Ички кан агуу: Бул сырттан көрүнбөшү мүмкүн, бирок ал ички кан агуу болушу мүмкүн.
- Темирдин жетишсиздигинен келип чыккан аз кандуулук: Үзгүлтүксүз кан агуу организмдеги темирдин азайышына алып келет, бул аз кандуулукка алып келет.
- Жүрөк айлануу: Кускусу келип жаткандай сезим.
- Кан кусуу: Бул бир аз олуттуу симптом.
Бирок, кээ бир адамдарда бул симптомдордун бири да болбостон "дарбыз ашказаны" болушу мүмкүн. Бул жердеги көйгөй ушунда.
Эмне үчүн бул "дарбыз ашказаны" пайда болот? Анын себеби эмнеде?
Окумуштуулар дагы эле эмне үчүн кээ бир адамдарда бул оору пайда болуп, башкаларында болбой турганын так билишпейт . Бирок учурдагы далилдерге таянып, ага салым кошкон бир нече факторлор бар деп болжолдонууда:
- Гипергастринемия: Бул организмде гастрин гормону (тамак-ашты сиңирүүгө жардам берүүчү гормон) өтө көп болгондо болот.
- Ахлоргидрия: ашказаныңыз туз кислотасын (ошондой эле тамак-ашты сиңирүүгө жардам берет) өндүрбөгөн абал.
- "Пепсиногендин" деңгээлинин төмөндөшү: бул ошондой эле тамак-ашты сиңирүү үчүн маанилүү фермент.
- Боордун жетишсиздиги: Боордун функциясы бузулганда, кан тамырлар кеңейиши мүмкүн.
Булар азыркы учурда карманып келе жаткан негизги пикирлер. Балким, булардын бири же бир нечеси, же алардын айкалышы бул кырдаалга салым кошуп жаткандыр.
Бул "дарбыз ашказанынын" пайда болуу коркунучу кимде жогору?
Белгилүү бир ден соолук көйгөйлөрү бар адамдарда бул "дарбыз ашказаны" пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- Аутоиммундук оорулар: Булар денеңиздин иммундук системасы өз клеткаларыңызга кол салган оорулар.
- Атрофиялык гастрит: ашказандын өнөкөт сезгенүү оорусу.
- Диабет
- Жүрөк оорусу
- Бөйрөк жетишсиздиги
- Боор циррозу
- Метаболикалык синдром
Эгерде сизде ушул сыяктуу башка медициналык абалдар болсо, анда "дарбыз ашказанына" да бир аз этият болгонуңуз оң.
Бул ооруну кантип так диагноздойсуз?
Эгерде сизде жогоруда айтылган симптомдор байкалса, биринчи кезекте дарыгерге кайрылышыңыз керек. Ал сизден симптомдоруңуз жөнүндө сурайт жана зарыл болсо, сизди гастроэнтерологго жөнөтөт. Ал кошумча текшерүүлөрдү жүргүзөт.
Бул үчүн жүргүзүлгөн негизги сыноолор:
- Жогорку эндоскопия: Бул эң маанилүү текшерүү. Алар ашказандын ичин дарбыз тилкелерине окшош сүрөт бар же жок экенин текшерүү үчүн карашат.
- Биопсия: Эндоскопия учурунда ашказандын дубалынан кичинекей ткань алынып, микроскоп менен каралат. Бул көбүрөөк маалымат бере алат.
- Кан анализдери: Булар сизде аз кандуулук , кан жетишсиздиги бар-жогун текшере алат.
Эсиңизде болсун, бул тесттер бир аз татаал көрүнүшү мүмкүн, бирок алар ооруну так диагноздоодо абдан маанилүү.
"Арбуз ашказанын" (GAVE) кандай дарылоо ыкмалары бар?
Муну дарылоонун бир нече жолу бар. Дарыгериңиз сиздин симптомдоруңуздун канчалык оор экендигине жана башка медициналык абалдарыңыз бар же жок экендигине жараша сиз үчүн туура дарылоону тандайт. Кээде, эгер сиз көп кан жоготсоңуз, сизге тез арада кан куюу керек болушу мүмкүн.
Темир кошулмалары
Эгерде оору эрте аныкталса, аны темир таблеткалары (кошумчалары) менен гана көзөмөлдөөгө болот. Бирок бул баарына эле жардам бере бербейт. Темир таблеткалары менен да, кан агууну көзөмөлдөө үчүн бир же бир нече кан куюу талап кылынган учурлар болот.
Дары-дармектер
Дарыгериңиз ашказаныңыздан кан агууну азайтууга жардам берүүчү кээ бир дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Бул дары-дармектердин узак мөөнөттүү коопсуздугу толук түшүнүктүү болбосо да, алар кыска мөөнөттө жакшы иштейт.
- Кортикостероиддер
- Октреотид
- "Гормондук терапия"
Эндоскопиялык дарылоо
"Дарбыз ашказанын" эң кеңири таралган дарылоо ыкмасы - эндоскопиялык хирургия. Бул кан агууга алып келген кан тамырларды бүтөөнү же жок кылууну камтыйт.
- Аргон плазмалык коагуляциясы (АРК): Бул эң көп колдонулган ыкма. Мында кан тамырларды пломбалоо үчүн "Аргон" деп аталган газ колдонулат.
- Эндоскопиялык лента байлоо (ЭБЛ): Бул ар бир кан тамырдын айланасына кичинекей лентаны байлоону жана аны байлоону камтыйт. Бул кээде APC менен бирге жасалат.
- Радиожыштык абляциясы (RFA): Бул кан тамырларды жок кылуу үчүн радио толкундарынан чыккан жылуулукту колдонот.
- Криотерапия: Бул ыкма кан тамырларды тоңдуруу үчүн азот кычкылы деп аталган газды колдонот.
Адатта, бул эндоскопиялык дарылоо бир сеанста бүтпөйт. Каалаган натыйжага жетүү үчүн бир нече дарылоо талап кылынат .
Кан куюу
Эгерде сизде кан көп кетип жатса, сизге бир же бир нече жолу кан куюу керек болушу мүмкүн. Бирок, убакыттын өтүшү менен темир таблеткалары, дары-дармектер жана эндоскопия сыяктуу нерселер кан куюу муктаждыгынын санын азайтууга жардам берет. Дарыгер кан агууну жетиштүү деңгээлде көзөмөлдөй алганга чейин жоголгон кандын ордун толтуруу үчүн мезгил-мезгили менен кан куюу керек болушу мүмкүн.
Хирургия
Темир таблеткаларына, дары-дармектерге же эндоскопияга жооп бербегендер үчүн жарым-жартылай гастрэктомия деп аталган операция жасалат. Бул ашказаныңыздын оорулуу бөлүгүн кесип салууну камтыйт. Адатта, бул операциядан кийин кайра кан тапшыруунун кажети жок болот.
Бул операция "APC" сыяктуу эндоскопиялык дарылоого караганда бир аз татаалыраак болгону менен, "дарбыз ашказаны" оорусун толугу менен айыктыруунун бирден-бир жолу .
Дарылоодон кийинки абал кандай?
Бул сиздин симптомдоруңуздун канчалык оор экенине жараша болот. Дарылоонун максаты кан агууну токтотуу болгону менен, кээ бир адамдарда дарылоодон кийин кайрадан көйгөйлөр жаралышы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, кан куюуну улантуу керек болушу мүмкүн. Бирок, көпчүлүк адамдар алгачкы дарылоодон кийин айыгып кетишет. Дарыгериңиз сиздин абалыңызга жараша эмне күтүү керектигин айтып берет.
Мунун алдын алуунун жолу барбы?
Так себеби азырынча белгисиз болгондуктан, "дарбыз ашказанынын" алдын алуу үчүн эч нерсе кыла албайсыз. Эң жакшысы, кандайдыр бир жаңы же адаттан тыш симптомдорду байкаганыңызда дароо дарыгерге кайрылуу керек. Эгерде дарылоону эрте баштасаңыз, кан агуу күчөп кете электе токтото аласыз.
"Дарбыз ашказаны" бар адам эмне жеп жатканына этият болушу керекпи?
Бул оору менен ооруган адамдар жеши керек жана жебеши керек болгон тамак-аштардын так тизмеси жок. Бирок, жогорку эндоскопиядан кийин кээ бир тамак-аштардан баш тартканыңыз оң:
- Ачуу тамак
- Кычкылдуу азыктар (мисалы, лимон, апельсин, ананас)
- Кофе жана чай сыяктуу кофеиндүү суусундуктар
- Алкоголь
Дарылоо бүткөнгө чейин, жумуртка, тофу, шорпо, смузи жана майсыз эт сыяктуу ашказанга жеңил жана зыяндуу тамактарды жеген жакшы. Дарыгериңизден кайсы тамактар сизге пайдалуу экенин сураганыңыз оң.
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?
Эгерде сизде жүрөк айлануу же чарчоо сыяктуу жаңы симптомдор пайда болсо, ар дайым дарыгериңизге айтышыңыз керек. Эгер бир нерсе туура эмес деп ойлосоңуз, күтпөңүз. Эгер сиз ооруну аныктап, дарылоону эрте баштасаңыз, чоң операцияга болгон муктаждыкты азайта аласыз.
Эгерде сизде кан кусуу сыяктуу оор белгилер байкалса, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө кайрылыңыз. Эң негизгиси, себебин таап, кан агууну мүмкүн болушунча тезирээк токтотуу керек.
Дарыгерге кандай суроолорду беришиңиз керек?
Эгер сизде "дарбыз ашказаны" бар экенин билсеңиз, дарыгериңизге төмөнкү суроолорду бергениңиз оң:
- Менин абалым канчалык начар?
- Мага кандай дарылоо керек?
- Канча дарылоо талап кылынат?
- Кан тапшыруум керекпи? Эгер ошондой болсо, канчалык тез-тез?
Кан кусуу же заңыңызда кан көрүү коркунучтуу болушу мүмкүн. Булар ашказан көйгөйү бар экенинин белгилери болушу мүмкүн, бирок симптомдор дайыма эле айкын боло бербейт. Балким, сиз бир нече айдан бери чарчап жүргөндүрсүз. Же, балким, бүгүн эртең менен ашказаныңызда жаңы оору пайда боло баштагандыр. "Дарбыз ашказаны" сейрек кездешүүчү оору жана анын симптомдору башка ашказан ооруларына окшош. Ошондуктан, туура диагноз коюу үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Ошол эле учурда, сиз өзүңүздүн белгисиздигиңизден улам депрессияга кабылышыңыз мүмкүн. Ошондуктан, кандай симптомдоруңуз болбосун, алар жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Андан кийин ал себебин билип, сизге туура дарылоону сунуштай алат.
Ошентип, акыркы бир нече нерсени эстеп калуу керек:
"Арбуз ашказаны" деген сөз бир аз коркунучтуу болгону менен, аны билип алуу маанилүү. Эсиңизде болсун:
- Симптомдор ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, ал эми кээ бир адамдарда эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн.
- Тез-тез чарчоо, ашказандын оорушу жана заңда кандын болушу сыяктуу нерселерди этибарга албаңыз.
- Тез арада медициналык жардамга кайрылуу менен, оору күчөп кете электе аны көзөмөлдөй аласыз.
- Дарылоонун бир нече варианттары бар, жана дарыгериңиз сиз үчүн эң жакшысын аныктайт.
Бул маалымат сизге пайдалуу болду деп үмүттөнөбүз. Ден соолукта болуңуз!
дарбыз ашказаны, GAVE, ашказандын антралдык кан тамырларынын эктазы, дарбыз ашказаны, ашказандан кан кетүү, эндоскопия, ашказан оорусу











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз