Interdum paulum perterriti sumus cum parvas mutationes in oculis nostris animadvertimus, nonne? Praesertim cum res paulo aliter apparere incipiunt. Una talis condicio
"macular pucker" appellatur. Sed nolite solliciti esse, de ea simpliciter loquamur.
Quidnam accurate est hoc (Pulchra Macularis)?
Oculum tuum quasi cameram photographicam cogita. Post hanc cameram paries est, quem
retinam vocamus. Omnis imago quam vides in hac retina, velut pellicula, inscribitur. In medio huius retinae, locus parvus sensibilissimus est, qui
macula appellatur. Ob hanc maculam res clare et acute videmus, librum legimus, litteras agnoscimus. In hac condicione, quae "Macular Pucker" appellatur, fit ut supra maculam stratum cellophani, sive membrana tenuissima, sive
textus cicatricis , sit. Medici hoc etiam
"Membranam Epiretinalem (MER)" appellant, et quidam etiam
"Maculopathiam Cellophanicam" . Dum haec membrana paulatim contrahitur, macula subter etiam extenditur et rugatur, sicut frustum panni. Hoc "Macular Pucker" vel "macular puckering" appellatur. Hoc non omnibus magna problemata visionis causat, sed interdum modum quo res vides mutare potest, easque distortas apparere faciens.
Quam communis est haec condicio?
Haec condicio quae "(Macular Pucker)" appellatur re vera frequentior est quam fortasse putes. Recentes investigationes invenerunt magnam partem incolarum in quibusdam terris hanc condicionem habere posse.
Periculum huius condicionis cum aetate crescit. Sed bona nuntia sunt non omnes qui "(Macular Pucker)" habent amissionem visionis passuros esse.
Quaenam sunt huius symptomata? Quomodo scis te id habere?
Praecipuum huius indicium est
visio centralis distorta. Speciatim, lineae rectae, ut fenestrarum, ianuarum, et lineae in libro,
extensae vel rugosae apparent. Medici hoc etiam
"metamorphopsiam" appellant. Finge te pavimentum tessellatum spectare, et lineae rectae inter tessellas rugosae videri. Quamquam hoc ambos oculos afficere potest, plerumque unum tantum oculum afficit. Etiam si in utroque oculo est, unus oculus paulo peior altero esse potest. Praeter aspectum rugosum, etiam experiri potes:
- Non tam clarum est quam antea erat, quantumvis prope ad id quod spectas accedatur.
- Interdum imago singularis ut duae apparere potest (imago duplex).
- Imago in uno oculo visa maior quam in altero oculo videri potest.
Maximi momenti est
ne iactura visionis ab hac "ruga maculari" effecta per specula gerenda corrigatur. Cur hoc fit? Quae sunt causae?
Simpliciter dictum, complures sunt factores qui ad formationem pelliculae in macula conferre possunt. Hic sunt quidam ex factoribus principalibus:
- Foramina vel scissurae in retina.
- Historiam ablationis retinae in praeterito habens.
- Chirurgia oculorum prior (exempli gratia, chirurgia cataractae).
- Trauma Oculi.
- Infectiones quae intra oculum fiunt.
- Morbi oculorum a diabete causati (morbus retinae diabete conexus / Retinopathia diabetica)
- Affectiones inflammatoriae quae intra oculum fiunt ( inflammatio oculi / uveitis )
Alia res est quod interdum haec `(Macular Pucker)` sine ulla causa manifesta oriri potest. `(Idiopathic Macular Pucker)` appellatur, quod significat nullam causam inveniri posse.
Estne hoc morbus contagiosus?
Minime, omnino non. `(Macular Pucker)` non est morbus contagiosus. Non potes eum contrahere ab alio, nec ab alio.
Quis periculo maiori hoc evolvendi obnoxius est?
Iam diximus senectutem esse magnum periculi factorem. Praeterea, periculum plicae macularis evolvendae augeri potest si:
- Si "Posteriorem Vitrei Detachment (PVD)" habes, ubi humor vitreus ( substantia gelatinosa intra oculum tuum) a retina separatur. Hoc commune est dum senescis.
- Si antea curationem lasericam oculorum , vel aliam chirurgiam oculorum , ut chirurgiam cataractae, subiisti.
- Si antea lacerationem vel abscissionem retinae passus es .
- Si inflammationem oculorum, ut uveitidem, habes.
- Si retinopathiam diabeticam habes.
- Si gravis oculi laesio facta est.
Quas complicationes hoc causare potest?
`(Macular Pucker)`
aliquam iacturam visionis causare potest. Hoc significat visionem tuam paulo nebulosam vel obscuram fieri posse. Sed
Periculum caecitatis totalis ex hoc perparvum est. Itaque nihil est de quo cures. Sed si mutationem in visione tua animadvertis, medicum consulere optimum est. Quomodo medicus hoc detegit?
Cum ophthalmologum adis, primum te de symptomatibus tuis et historia medica interrogabit. Deinde, guttas dilatantes in oculos tuos ponet et interiora oculi tui examinabit. Hae guttae adhibentur ut medicus retinam et maculam tuam clare videre possit. Quae probationes fiunt?
Per examen oculorum, medicus tuus lucem specialem et lentis amplificatricis ad oculos tuos inspiciendos utetur. Praeterea, probationes huiusmodi facere potest ad determinandum utrum rugam macularem habeas:- Examen Oculorum Amslerianum: In hoc examine, tibi datur parva charta quadratis depictis. Lineas horizontales et verticales habet. Cum has lineas inspicis, si extensae, rugosae, vel si nonnulla quadrata desunt apparent, hoc adiuvare potest ad determinandum utrum problemata visionis habeas necne.
- Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT): Haec est exploratio camera speciali peracta. Imagines perspicuas retinae et maculae tuae capit, sicut sectio transversalis crustuli. Simile est ac si per frustum crustuli inspicias. Haec exploratio OCT tibi indicare potest utrum ruga maculae, sive plica macularis, sit et quam gravis sit.
Quomodo curatur? Quid facere possumus?
Non omnes plicae maculares curatione indigent. Si symptomata tua non sunt gravia et visus tuus non significanter afficitur, medicus tuus tibi dicere potest ut condicionem aliquamdiu observes . Hoc significat ad examinationes oculorum regulares venire. Attamen, si curatione opus est, optiones et non-chirurgicae et chirurgicae sunt. Curatio sine chirurgia (curatio non invasiva)
Pro rugam macularem quae chirurgia non requirit, haec facere potes ut vitam tuam cotidianam faciliorem reddas:- Nova specula: Quamquam specula distortiones visionis a ruga maculari effectas omnino corrigere non possunt, nova praescriptio visionem tuam generalem emendare potest.
- Bona illuminatio: Cum libros legis vel opera delicata agis, id in loco bene illuminato facere et lucernas legendi adhibere potest lassitudinem oculorum minuere.
- Instrumenta amplificantia:Si litteras minutas legere difficile habes, vitris magnificantibus vel aliis instrumentis uti potes.
Curatio chirurgica
Si visus tuus plica maculari graviter afficitur, medicus tuus chirurgiam commendare potest. Haec chirurgia vitrectomia cum membrana remota appellatur.- Haec est procedura extra nosocomium , quod significat te non debere in nosocomio manere, et te domum redire posse eodem die post chirurgiam.
- Haec chirurgia incisiones aliquot minimas in oculo faciendas, parvam quantitatem substantiae gelatinosae intra oculum (humoris vitrei) removendam, et diligenter membranam cicatricis vel textus quae super maculam formata est removendam complectitur. Haec chirurgia delicatissima est.
Quae sunt complicationes chirurgiae possibiles? Num timere debeam?
Sicut in omni chirurgia, quaedam pericula in vitrectomia insunt. Sed turma medica tua omnia faciet quae potest ad haec pericula minuenda. Hic sunt aliquae complicationes possibiles:- Sanguinis profluvium .
- Infectio .
- Scissio vel ablatio retinae .
- Si cataractas habes, peiores fient.
- Foramen in macula (foramen maculare) fit (hoc rarissime fit).
- Pressio aucta in oculo, quae progressionem glaucomatis significat.
Sed memento, haec eventura perexigua esse probabilitas, et medici te de hoc bene certiorem facient. Quam celeriter post curationem convalescam?
Si chirurgiam vitrectomiae subieris, visus tuus leviter nebulosus erit per aliquot dies post chirurgiam. Oculi tui dolere et molesti esse possunt. Hoc normale est. Non poteris ad laborem aut scholam ire per duas ad quattuor hebdomades post chirurgiam. Interest oculos tuos quiescere per hoc tempus. Etiam non debes statim post chirurgiam vehiculum gubernare. Usque ad tres menses potest opus esse ut visus tuus plene melior fiat et ut plena beneficia chirurgiae experiaris. Ergo patiens esto. Estne via ad hoc prohibendum ne fiat?
Interdum, praesertim in casibus idiopathicae plicae macularis, nulla via manifesta est ad eam prohibendam. Attamen, res sicut morbum oculorum diabete conexum prohibere ( i.e., diabetam tuam sub potestate tenere) et trauma oculorum vitare periculum morbi contrahendi minuere possunt. Quid expectare debeo si in hac condicione sum?
Iam diximus plerosque casus "(Macular Pucker)" curationem specialem non requirere. Nihil aliud tibi faciendum est quam examinationes oculorum regulares secundum ordinem a medico tuo praescriptum habere. Deinde medicus tuus videre potest num mutationes in visione tua et salute oculorum sint. Fortasse aliquas difficultates visionis propter "(Macular Pucker)" habes, sed noli timere ne ad caecitatem perfectam perducat. Probabilitas perquam exigua est. Si hac condicione laboro, quomodo meipsum curare possum?
Postquam cognoveris te rugam macularem habere, plura sunt quae facere potes ad oculos tuos protegendos:- Dies examinationis oculorum a medico datos ne omittas.
- Valetudinem generalem bonam conserva. Hoc significat cibos nutritivos consumere et exercitationem regularem exercere.
- Bonis consuetudinibus salutis oculorum obtempera. Exempli gratia, ocularia solaris gere cum in sole es, manus diligenter lava antequam oculos tangas, et si lentes contactus geris, eas tuto utere ut a medico tuo praescriptum est.
- Si fumas , conare desistere. Fumare oculis non prodest. Si auxilio desistendi opus est, medicum consule.
Quando medicum videre debeo?
Si quaslibet mutationes subitas in visu tuo animadvertis, exempli gratia, subitam visionis obscurationem, auctam rugarum visibilitatem, aut apparitionem rerum natantium, ut macularum nigrarum, medicum ophthalmologicum statim consule. Si subito sentis te visum amittere, aut si dolorem oculorum gravem experiris, statim ad valetudinarium perge, vel in Sri Lanka, Servitium Ambulantiae Rescue 1990 voca.
Ita, hae duae condiciones diversae sunt. Sed symptomata interdum similia esse possunt. Et plica macularis et degeneratio macularis senilis (AMD) condiciones sunt quae maculam afficiunt. In utroque statu, visio peripherica plerumque non afficitur, sed visio centralis afficitur. In AMD, cellulae in macula debilitantur et aetate destruuntur. In plica maculari, stratum in macula formatur, eam rugosam faciens. Curationes differunt. Ergo, suntne plica macularis et foramen maculare idem?
Minime, duae res diversae sunt. "Macular pucker" est ruga textus in retina. Sed foramen in macula est "foramen maculare".Significat, ut nomen indicat, re vera parvum foramen in macula exstare. Interdum, "(Macular Pucker)" periculum "(Macular Pucker)" postea evolvendi auget, sed non est certum. Symptomata visualia "(Macular Pucker)" plerumque graviora sunt quam ea "(Macular Pucker)". Praeterea, "(Macular Foramen)" saepe chirurgiam requirit. Denique, quaedam res magni momenti memoria tenendae:
Normale est te paulum timere et sollicitum sentire cum primum audis te habere morbum nomine "(Macular Pucker)", et eum visionem tuam afficere posse. Sed memento, plerasque condiciones "(Macular Pucker)" curationem specialem non requirere. Medicus tuus tecum de optionibus tuis loquetur et te adiuvabit ut decernas quid sit optimum gradum proximum tibi. Maxime interest ut examinationes oculorum regulares habeas. Medicus tuus ophthalmicus tibi dicet quam saepe oculos tuos inspici debeas. Noli oblivisci medicum tuum de quibuslibet mutationibus in visione tua, etiam minimis, certiorem facere. Hoc modo, si quid faciendum est, celeriter curari potes. Itaque spero hanc informationem tibi utilem esse. Cura oculos tuos!
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum