Quid si cor subito sistat? (Arrestus cardiacus) - De hoc loquamur.

Finge te, dum cum amicis loqueris aut per viam ambulas, aliquem subito insanire. Cum ad eum accedere et inspicere vis, non respirant, non pulsant pulsus... frigidi esse videntur. Quid cogitares si tale quid videres? Hoc revera est quod "subitam arrestum cardiacum " appellamus. Haec condicio gravissima est, vitae periculosa. Sed si recte informati sumus, vitam alicuius servare possumus. Itaque hodie, de omnibus rebus simplicibus verbis loquamur.

Simpliciter dictum, quid est arrestus cardiacus?

Arrestatio cardiaca est cum cor nostrum subito pulsare desinit. Vel, cor tam celeriter et irregulariter pulsat ut sanguinem recte pumpare non possit. Hoc fieri potest subito, sine ulla praemonitione, quam ob rem etiam "Arrestus Cardiacus Subitus" appellatur. Cogita, machina corporis nostri est cor. Haec machina sanguinem oxygenio divitem per corpus pumpat. Hoc oxygenium essentiale est omnibus organis, ut cerebro, pulmonibus et renibus, ad functionem suam. In arresto cardiaco, haec machina subito extinguitur. Quid tum fit? Nullus sanguis usquam in corpore fluit. Si cerebrum oxygenio intra pauca minuta privatur, cerebrum laedi incipit, et tandem mors accidere potest. Attamen, laesio cordis ab infarctione cordis effecta interdum ad arrestum cardiacum ducere potest. Hoc significat infarctionem cordis causam maiorem arrestus cardiaci esse posse.

Quae sunt symptomata ante et per hanc condicionem?

Plerumque, arrestus cardiacus sine ullis signis admonitionis fit. Attamen, quidam homines symptomata quaedam ostendere possunt paulo antequam cor eorum sistat. Praeterea, sunt quaedam symptomata specifica quae homo ostendet cum arrestum cardiacum patitur.

Cur hoc fit? Quae sunt causae arrestus cardiaci?

Ut antea disseruimus, hoc grave problema est quod in systemate electrico cordis oritur. Cor nostrum naturaliter systema habet quod signa electrica generat. Haec signa sunt quae cor pulchro rhythmo pulsare faciunt. Cum hoc systema signalium perturbatur, rhythmus cordis irregularis fit. Has arrhythmias vocamus. Causa principalis arrestus cardiaci est arrhythmia periculosa quae Fibrillatio Ventricularis (V-fib) appellatur. Quod hic fit est quod inferiores camerae cordis (ventriculi) signa electrica celerrima et chaotica emittunt. Quam ob rem, cor, loco pulsandi, quasi frustum gelatinae tremere incipit. Hoc cor tremens sanguinem pumpare non potest. Resultatum est arrestus cardiacus. Plures causae subiacentes ad eventum talium arrhythmiarum periculosarum conferunt:

• Impetus cordis: Laesio cordis post impetum cordis systema electricum perturbare potest.
• Morbus Arteriae Coronariae ( MAC ): Coarctatio vel obstructio arteriarum quae sanguinem cordi praebent.
• Cardiomyopathia: Crassitudo vel debilitatio musculi cordis ob varias causas.
• Insufficientia cordis: Cor non potest satis sanguinis ad corpus pumpando.
• Morbi Cordis Congeniti: Problemata cum structura cordis quae ab ortu adsunt .
• Morbi genetici, ut Syndroma QT Longi (LQTS) et Syndroma Brugada: Hi sunt morbi hereditarii qui actionem electricam cordis afficiunt.
• Vehemens labor corporis aut grave accidens: Haec magnam sanguinis iacturam aut oxygenii gradum in corpore deminuere possunt.
• Usus medicamentorum: Usus medicamentorum, velut cocaini.
• Quaedam medicamenta: Quaedam medicamenta propter alias morbos sumpta etiam hanc condicionem afficere possunt.
• Morbus renalis: Mutationes magnae in gradibus salium, ut kalii et magnesii, in corpore.

Quid facimus si quis arresto cardiaco afficiatur? Quomodo vitam servare possumus?

Haec pars est gravissima. Arrestatio cardiaca est casus medicus urgens. Omne secundum valet. Pro quolibet minuto quo curatio differtur, spes supervivendi hominis circiter decem per centum minuitur. Tantum quinque minuta requiruntur ut laesio cerebri incipiat. 1.Statim 1990 (Suvaseriya) voca: Primum faciendum est ministerium ambulance vocare. Dic eis ubi sis exacte et clare declara aegrotum esse inconscientem neque spirare. 2. CPR incipe: Noli exspectare adventum ambulance. Si potes, CPR (Resuscitationem Cardiopulmonarem) incipe. Simpliciter dictum, CPR est cum pectus manibus premimus, non corde, sanguinem ad cerebrum et alia organa pumpando. Si nescis quomodo CPR facere, saltem compressiones celeres et profundas in medium thoracis da (CPR manibus tantum). Hoc facere debes frequentia circiter 100-120 vicibus per minutum. 3. AED inveni: AED (Defibrillator Externus Automaticus) est machina manualis quae ictum electricum cordi dare et actionem electricam normalem restituere potest. Haec in locis publicis sicut aeroportubus et magnis mercatoriis praesto sunt. Si AED inveneris, instructiones in eo sequere. Simpliciter requirit ut pulvinar pectori applices. Machina deinde rhythmum cordis inspiciet et decernet utrum impulsum electricum det necne. CPR et AED optimae viae sunt ad aliquem servandum. Ubi turma ambulance advenerit, aegrotum ad Unitatem Curae Urgentiae (ETU) nosocomii ad ulteriorem curationem deferent.

Quibus rebus obviam ire debebis postquam ex syncope cardiaca superaveris?

Vitam a arresto cardiaco servare sola res magna est quae fieri potest. Sed initium tantum est longae viae convalescentiae. Maxima difficultas est damnum quod fieri potest pro spatio temporis quo cerebrum oxygenio privatur.

• Laesio cerebri: Sine oxygenio agere, etiam per pauca minuta, damnum permanens cellulis cerebri inferre potest. Hoc res sicut memoriam, cogitationem, et motuum gubernationem afficere potest. Quidam homines difficultatem loquendi (dysarthria) et difficultatem deglutiendi (dysphagia) experiri possunt.
• Infirmitates Corporis: Debilitas musculorum, difficultas ambulandi, et lassitudo communia sunt.
• Problemata salutis mentis: Post tantam experientiam horrendam, problemata mentis ut anxietas, tristitia, et perturbatio stressus post-traumatica (PTSD) oriri possunt.

Curae rehabilitationis, ut therapia physica, therapia occupationalis, et therapia orationis, magni momenti sunt ad hanc condicionem recuperandam. Praeterea, auxilium familiae essentiale est.

Suntne viae te ab hac periculosa situatione protegendi?

Ita, sunt res quas facere possumus ad arrestum cardiacum prohibendum. Praecipuum faciendum est factores periculi qui eum causant moderari.

Interventiones medicae

Si medicus tuus iudicaverit te magno periculo arrestus cardiaci esse, certas probationes et curationes tibi commendare potest.

• Experimenta:Examinationes ut electrocardiogramma, echocardiogramma, et catheterismus cardiacus quaelibet problemata cordis detegere possunt.
• Curatio:
• ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator): Hoc est parvum instrumentum quod sub cute prope cor inseritur. Si arrhythmia periculosa in corde occurrit, hoc instrumentum sponte impulsum electricum praebet ad rhythmum cordis restituendum.
• Medicamenta: Medicamenta ut "Beta-obstruentes" quae rhythmum cordis regunt.
• Chirurgia: Chirurgia ad vasa sanguinea obstructa aperienda, ut "Angioplastia" vel "Chirurgia Derivationis Arteriae Coronariae - CABG".

Mutationes vitae

Hae res omnibus nobis magni momenti sunt, non solum iis qui periclitantur.

Quid agendum est	Descriptio
Cibi cordi salubria	Consume cibum pauperem sale, saccharo, et oleo, et divitem oleribus, fructibus, leguminibus, et granis integris.
Exercitatio regularis	Exercitationibus, ut ambulatione, cursu, vel birota vectione, saltem triginta minutis per diem, plerisque diebus hebdomadis, fruere.
Vitando fumum	Fumare cordi nocet. Si fumas, hodie desistere fac.
Curatio morborum chronicorum	Si morbos ut hypertensionem, diabetam, aut cholesterolum altum habes, eos secundum praecepta medici bene modera.

Res de quibus cum medico tuo disserendum est

Si tu vel aliquis in familia tua historiam morborum cordis habet, vel si quid de hoc tibi curae est, ne timeas cum medico tuo loqui. Quaestiones huiusmodi rogare potes:

• Num periculo arrestus cardiaci obnoxius sum?
• Num familia mea quoque periculo obnoxia est? Num probationes geneticas facere debemus?
• Quas mutationes in vita mea facere debeo?
• Opusne mihi instrumento simile ICD?
• Estne locus ubi discere possum quomodo CPR et AED uti?

Nuntius Domum Portandus

• Arrestus cardiacus est cum cor pulsare desinit propter vitium in systemate electrico cordis. Differt ab infarctione cordis et est casus subito periculosus vitae.
• Si quis arresto cardiaco afficitur, subito inanimatus fit, non respirat, et pulsus non habet.
• Ad vitam servandam, statim agere debes. Primum, numerum 1990 voca. Deinde, resuscitationem cardiopulmonarem incipe donec ambulance adveniat. Tertio, machina defibrillationis automaticae (AED) utere si praesto est.
• Discere quomodo resuscitationem cardiopulmonarem (CPR) perficias magni momenti est. Vitam dilecti tui vel alterius alicuius servare potest.
• Periculum arrestus cardiaci reduci potest per vivendi rationem cordi salubriorem adoptandam et condiciones medicas existentes bene tractandas.

Subitus cardiacus, Sistus cardiacus, Impetus cordis, CPR, AED, Morbus cordis, Primum auxilium, Salus cordis