Num interdum te vehementer fessum sentis, etiam postquam aliquid leve perfeceris, aut difficile tibi est respirare? Num te non posse currere aut salire sicut antea, et anhelare etiam cum scalas ascendis? Fortasse cor tuum non pulsat celeritate congruenti pro gradu tuo laboris. Hodie, de tali morbo loquemur. Medicinaliter, hoc (Incompetentia Chronotropica) appellatur. Quamquam nomen paulo complicatum sonat, simpliciter intellegamus.
Quid est (Incompetentia Chronotropica)? Simpliciter dictum...
Simpliciter dictum, (Incompetentia Chronotropica) est condicio ubi pulsus cordis non satis augeri potest cum in activitate physica, ut exercitatione vel opere strenuo, versaris. Cogita: cum activi sumus vel ambulamus, corpora nostra plus oxygenii requirunt quam cum quieti sumus. Hoc oxygenium per corpus a sanguine fertur, et cor sanguinem hunc pumpandi curam gerit.
In homine cum (Incompetentia Chronotropica) , cor hanc auctam oxygenii postulationem rite moderari non potest. Hoc significat cor non satis celeriter pulsare ut sanguinis copiam necessariam (oxygenium continentis) ad corpus pumpat. Cogita de eo sicut de machina currus; sicut celeritatem machinae augemus cum celerius ire debemus, ita cor nostrum celerius pulsare debet cum nos ipsos nitimur. Problemata oriuntur cum hoc non fit.
Ob hanc rem, tolerantiam exercitationis fortasse imminutam habes. Hoc significat te fortasse non posse actiones physicas perficere quas alii tuae aetatis possunt. Sentias te iam non posse spatia quae antea facile peragebas ambulare sine anhelitu aut lassitudine.
Quae sunt symptomata (Incompetentiae Chronotropicae)?
Sunt plura symptomata principalia quae hac condicione experiri potes:
- Lassitudo nimia inter actionem corporalem: Sentire te valde lassum etiam postquam aliquid leve perfeceris. Exempli gratia, te valde defessum sentire potes dum opera domestica facis, sacculum emptionum portas, vel breve spatium ambulas.
- Dyspnoea (anhelitus) inter exercitationem corporis: Difficultas spirandi vel anhelitus cum te exerces. Fortasse etiam tanta anhelitudo te deficiet ut sermonem tenere non possis.
Haec symptomata a communi lassitudine differunt. Si te tam fessum aut anhelantem sentis ut officia cotidiana perficere non possis, huic rei operam dare debes.
Quae sunt causae (Incompetentiae Chronotropicae)?
Haec condicio a pluribus causis, non uno tantum, causari potest. Videamus quae sint:
- Medicamenta quaedam: Praesertim nonnulla medicamenta, ut beta-obstruentes, quae ad pressionem sanguinis altam vel morbum cordis dantur, pulsum cordis deminuere possunt.
- Dysfunctio nodi sinusalis: In (nodo sinusali) pulsus cordis nostri oritur; quasi stimulator cordis naturalis fungitur. Si quid huic problemati est, pulsus cordis recte non regatur.
- Difficultates conductionis: Ut cor pulset, signa electrica per cor recte transire debent. Si qua obstructio vel difficultas in viis quibus haec signa percurrunt est, pulsus cordis irregularis fieri potest aut frequentia minui.
- Dysfunctio ventriculi sinistri: Cor nostrum quattuor cameras principales habet. Ventriculus sinister una ex eis est, et sanguinem ad totum corpus pumpandum curat. Si functio huius ventriculi sinistri debilis est, satis sanguinis ad corpus pumpare non potest.
- Imminuta sanguinis copia ad musculum cordis (Morbus cordis ischaemicus): Obstructio vasorum sanguiferorum quae cor supplent impedit quominus musculus cordis necessaria oxygenium et nutrimenta accipiat. Haec etiam causa esse potest.
- Insufficientia cordis : Quia cor sanguinem pro necessitatibus corporis pumpando non potest, condiciones sicut retentio liquidorum oriri possunt.
- Morbus cordis congenitus: Quidam homines cum certis vitiis cordis nascuntur. Tales condiciones etiam ad progressionem (Incompetentiae Chronotropicae) in vita posteriore conferre possunt.
Qui sunt factores periculi huius condicionis?
Quidam homines periculo maiori huius morbi subeundi obnoxii sunt. Hic sunt factores contribuentes:
- Homines cum insufficientia cordis .
- Homines obesitate gravi affecti.
- Homines cum (Diabete Mellito) .
- Homines morbis pulmonum chronicis laborantes, ut (COPD – morbus pulmonum obstructivus chronicus) .
- Homines cum pressione sanguinis alta .
- Homines infectione (HIV) affecti.
- Homines qui viro Epstein-Barr (viro qui typice febrem et faucium dolorem causat) infecti sunt.
- Homines COVID longo laborantes, id est ii qui symptomata diu post COVID-19 patiuntur.
Si hos factores periculi habes, bonum est vigilantem manere.
Quomodo medici incompetentiam chronotropicam diagnoscunt?
Medicus hanc condicionem diagnosticat si pulsus cordis ad certum gradum non pervenit. Generaliter, medici hanc condicionem suspicantur si pulsus cordis non augetur saltem ad 70% ad 85% pulsus cordis maximi secundum aetatem (APMHR – pulsus cordis maximus secundum aetatem praedictus) durante summa activitate physica.
Formula communis ad inveniendam maximam frequentiam cordis secundum aetatem praedictam (APMHR) est: aetatem tuam a 220 subtrahere . Attamen haec non est sola methodus; medici etiam alias methodos et formulas utuntur. Exempli gratia, si frequentia cordis tui saltem 80% (reservatae frequentiae cordis) attingere non potest, id etiam ad (incompetentiam chronotropicam) cognoscendam adhibetur.
Nulla adhuc norma universaliter accepta pro hoc exstat, itaque medicus conclusionem perveniet secundum condicionem tuam specificam.
Quaenam sunt probationes huius rei?
Si medicus tuus hanc condicionem suspicatur, plura experimenta iubere potest:
- Monitor continuus rhythmi cordis: Hoc est parvum instrumentum quod gerere potes. Permittit medico videre quomodo pulsus cordis tui mutatur dum actiones tuas cotidianas per diem agis.
- Examen exercitationis (ECG – Electrocardiogramma):
In hoc experimento, pulsus cordis tui per electrocardiogramma (ECG) observatur dum in cursorio ambulas vel birota stationaria uteris. Medicus observat num pulsus cordis tui ad gradum exspectatum augeatur durante labore corporis.
Quae sunt curationes pro Incompetentia Chronotropica?
Medici pluribus modis hanc condicionem tractant. Inter praecipuas sunt:
- Actio corporis: Ne mireris! Etiamsi exercitatio difficilis videri possit, una curatio est exercitationem systematicam sub cura medica suscipere. Hoc te adiuvare potest ut gradatim facultatem functionis corporis tui augeas.
- Stimulator cardiacus: Nonnullis hominibus parvum instrumentum electronicum, stimulatorem cardiacum appellatum, sub cute prope cor implantatum fortasse opus erit. Hoc instrumentum cordi, cum te ipsum exercueris, adiuvat ut pulsum suum ad gradum necessarium augeat.
- Stimulator cardiacus biventricularis (Therapia Resynchronizationis Cardiacae – CRT): Hic stimulator cardiacus est genus speciale. Efficit ut duae inferiores cordis camerae (ventriculi) simul rhythmo synchrono pulsent. Hoc utile est hominibus cum certis specificis morbis cardiacis.
Medicus tuus decernet quae curatio tibi apta sit, fretus condicione tua, symptomatibus, et aliis problematibus sanitatis subiacentibus.
Quid exspectare potes dum cum hac condicione vivis?
Adulti chronotropicae incompetentia affecti plus lassitudinis et dyspnoeae quam expectatum in cotidianis actionibus vel exercitatione experiri possunt. Exempli gratia, anhelitum sentire potes postquam vestes expendisti vel scalas ascendisti.
Raro, si pulsus cordis non sufficit ad sanguinem satis cerebro suppeditandum, ad syncopem ducere potest.
Studia demonstraverunt adultos qui et obesitate et incompetentia chronotropica affecti sunt, periculum auctum infarctus cordis vel insufficientiae cordis habere. Alia studia suggerit eos qui hac condicione affecti sunt, periculum maius habere rhythmum cordis irregularem, qui fibrillatio atrialis (Afib) appellatur, evolvendi. Si quis insufficientia cordis affectus etiam incompetentiam chronotropicam habet, haec cum peiore prognosi generali coniungitur. Quaedam studia etiam nexum inter hanc condicionem et exspectationem vitae imminutam indicaverunt.
Haec nuntiamus non ut te terreamus, sed ut te de hac condicione certiorem faciamus et ad necessaria suscipienda hortemur.
Num Incompetentia Chronotropica Praeveniri Potest?
Quaedam causae huius morbi, ut vitia cordis congenita, regi non possunt. Sunt tamen plura quae facere potes ad periculum minuendum:
- Si morbum cordis aut pulmonum habes, curationem congruam accipere interest.
- Pondus corporis sanum conservare magni momenti est. Obesitas multas difficultates valetudinis afferre potest.
- Si morbos ut diabete mellito aut pressione sanguinis alta habes, essentiale est eos bene moderari .
His factoribus attendendo, te non solum ab Incompetentia Chronotropica sed etiam a multis aliis quaestionibus sanitatis defendere potes.
Quomodo mei ipsius curam gerere possum?
Vivendo cum Incompetentia Chronotropica , corpus tuum certos limites imponere potest iis quae facere potes. Patientia per hoc tempus magni momenti est. Conare te huic condicioni paulatim sine festinatione accommodare.
- Cum medico tuo loquere utrum medicamenta tua mutare debeas an stimulatore cardiaco indigeas.
- Si medicus tuus instrumentum (e.g., stimulatorem cordis) in pectore tuo inseruit, bene intelligere debes quomodo eius operatur .
- Semper ad subsequentia tua adeste ut instrumentum tuum recte fungi confirmes.
- Si medicus tuus consilium praebuit ad paulatim augendam actionem corporalem tuam, illas instructiones accurate sequere . Noli te subito nimis exercere conari.
Solet fieri ut tristes aut frustrati sint cum iam non possis facere quae antea faciebas. Lassitudo etiam dum sarcinam vestium portas vere molesta esse potest. Tamen, non debes hanc condicionem solus experiri. Turma medica tua semper parata est te adiuvare.
Quas quaestiones medico meo proponere debeam?
Cum medicum tuum invisis, quaestiones tales rogare potes:
- Potesne causam incompetentiae meae chronotropicae explicare?
- Quid facere possum ut quam optime cum hac condicione vivam?
- Quid a stimulatore cardiaco quem implantasti exspectare possum? (Si pertinet)
- Suntne ulla programmata vel methodi quae mihi adiuvare possunt ut activitatem meam corporalem tuto augeam?
Praeter haec, libenter medicum tuum de quibuslibet aliis rebus quae in mente tua sunt vel de quibuslibet dubiis quae habes interroga.
Denique, memento!
Incompetentia chronotropica est condicio quae curam quandam requirit. Attamen, consilio medico idoneo, curatione, et tua dedicatione , vitam bonam adhuc agere potes. Noli timere. Consilium medici tui audi et proinde sequere. Celerem tibi convalescentiam ex Nirogi Lanka opto!
