Num etiam tu lassitudinem sentis cum lassus es? Num pulsus tuus tardatur? De Incompetentia Chronotropica discamus!

Num interdum sentis te nimis fessum esse ad rem vel minimam faciendam, et spiritum tibi deficere? Non potes currere aut salire sicut antea, et vertiginem sentis etiam cum scalas ascendis? Fortasse cor tuum non recte pulsat cum fessus es. Hodie de tali morbo loquemur. Hoc in scientia medica (Incompetentia Chronotropica) appellatur. Quamquam nomen paulo implicatum est, simpliciter intellegamus.

Quid est hoc (Incompetentia Chronotropica)? Simpliciter dictum…

Simpliciter dictum, Incompetentia Chronotropica est condicio ubi non potes augere pulsum cordis quantum opus est per actionem physicam, ut exercitationem vel laborem strenuum. Nunc vide, cum exercemur vel ambulamus, corpus nostrum plus oxygenii requirit quam cum sedentes tantum. Hoc oxygenium per corpus a sanguine fertur. Ergo, cor est quod hunc sanguinem pumpat.

(Incompetentia Chronotropica) Cor hominis cum hac aucta necessitate oxygenii non potest rite accommodare auctam corporis necessitatem oxygenii. Hoc est, cor non potest tam celeriter pulsare quam necesse est et quantitatem sanguinis (sanguinis oxygenati) quam corpus requirit pumpare. Cogita de eo sicut machina currus. Sicut celeritatem machinae augemus cum celerius ire volumus, ita cor nostrum etiam celerius pulsare debet cum defessi sumus. Si non facimus, problemata oriuntur.

Hoc potest efficere ut tolerantia exercitationis tuae imminuta sit . Hoc significat te fortasse non posse tantum exercitationis physicae facere quantum alii tui aetatis. Difficile tibi esse potest spatia ambulare quae antea ambulare poteras sine anhelitu aut lassitudine.

Quae sunt symptomata huius condicionis (Incompetentiae Chronotropicae)?

Sunt plura symptomata principalia quae in hac condicione experiri potes:

• Fatigatio : Sentire te valde lassum etiam postquam aliquid parvum perfeceris. Exempli gratia, te valde lassum sentire potes postquam opera domestica perfeceris, sacculum portaveris, vel etiam breve spatium ambulaveris.
• Dyspnoea ( anhelitus ) inter actionem corporalem: Difficultas spirandi cum exercitatus es, sibilus . Tantam anhelitum sentire potes ut ne sermonem quidem tenere possis.

Haec symptomata a communi lassitudine differunt. Si te tam fessum aut defessum sentis ut ne cotidianas quidem actiones perficere possis, sollicitus esse debes.

Quae sunt causae Incompetentiae Chronotropicae?

Non una sola causa huius rei est, sed plures factores ad eam conferre possunt. Videamus quid sint:

• Quaedam genera medicamentorum:Quaedam medicamenta, praesertim ea quae ad hypertensionem et morbos cordis pertinent (beta-obstruentes), pulsum cordis tardare possunt.
• Dysfunctio nodi sinusalis: Nodus sinusalis est ubi cor nostrum pulsare incipit. Fungitur quasi stimulator cordis naturalis. Si problema cum hoc nodo est, pulsus cordis non recte moderabitur.
• Difficultates conductionis: Ut cor pulset, signa electrica per cor rite transire debent. Si obstructio vel problema in viis per quas haec signa transeunt est , pulsus cordis irregularis vel tardus fieri potest.
• Dysfunctio ventriculi sinistri: Cor nostrum quattuor cameras principales habet. Ventriculus sinister una ex his est. Sanguinem per totum corpus pumpat. Si ventriculus sinister dysfunctione affectus est, satis sanguinis ad corpus pumpat non potest.
• Morbus cordis ischaemicus : Haec etiam causa huius morbi esse potest, cum vasa sanguinea cor supplens obstructa sint, impedientes ne musculus cordis oxygenium et nutrimenta necessaria accipiat.
• Insufficientia cordis : Conditiones ut accumulatio liquidorum fiunt cum cor sanguinem pumpando non potest ad necessitates corporis implendas.
• Morbus cordis congenitus: Quidam homines cum certis vitiis cordis nascuntur. Hae condiciones etiam ad progressionem Incompetentiae Chronotropicae in vita posteriore conferre possunt.

Quae factores periculum huius condicionis augent?

Quidam homines periculo paulo altiore huius morbi obnoxii sunt. Hic sunt factores qui ad hoc conferre possunt:

• Pro hominibus qui insufficientia cordis laborant .
• Pro hominibus obesitate laborantibus.
• (Diabetes Mellitus) Vel pro iis qui diabete laborant.
• Eis qui morbis pulmonum chronicis, ut COPD (morbus pulmonum obstructivus chronicus), laborant .
• Eis qui altam pressionem sanguinis habent.
• Eis qui infectione HIV laborant.
• Homines qui viro Epstein-Barr infecti sunt (hoc est virus quod plerumque febrem et dolorem faucium causat).
• Eis qui morbis (COVID longo) laborant, id est, iis qui symptomata diu post COVID-19 contractum habent.

Si hos factores periculi habes, optimum est paulo vigilans esse.

Quomodo medici hanc condicionem (Incompetentiam Chronotropicam) diagnoscunt?

Medicus hanc condicionem diagnosticabit si pulsus cordis tui ad certum gradum pervenire non potest. Typice, medici hanc condicionem suspicantur si pulsus cordis tui non augetur ad inter 70% et 85% pulsus cordis maximi aetatis tuae praedicti (APMHR) durante maxima activitate physica.

Formula communis ad inveniendam maximam frequentiam cordis aetati aptam (APMHR) est: 220 minus aetate tua . Attamen haec non est sola methodus; medici etiam alias methodos et formulas utuntur. Exempli gratia, si frequentia cordis tui non potest attingere 80% reservae frequentiae cordis tui, adhibetur ad te diagnoscendum Incompetentiam Chronotropicam .

Nullum adhuc est normatum, universaliter acceptum, huius rei criterium. Ergo, medicus ad conclusionem perveniet secundum condicionem tuam.

Quae experimenta ad hoc fiunt?

Si medicus tuus hanc condicionem suspicatur, plura experimenta iubere potest:

• Monitor continuus rhythmi cordis: Hoc est parvum instrumentum quod gerere potes. Potest monitorare quomodo pulsus cordis tui per diem mutatur dum actiones tuas consuetas agis.
• Examen exercitationis (ECG – Electrocardiogramma): In hoc examine, pulsus cordis tui (ECG) observatur dum in machina cursoria ambulas vel birotam immobilem agis. Medicus tuus examinabit num pulsus cordis tui ad gradum quem medicus exspectat augeatur.
• Examen metabolicum exercitationis (CVST): Hoc quoque examen in cursoria vel birota fit. Attamen, etiam metitur quantum oxygenii corpus tuum utitur dum exerces. Hoc bonam ideam non solum cordis tui sed etiam pulmonum tuorum dare potest.

Quae sunt curationes pro Incompetentia Chronotropica?

Medici pluribus modis ad hanc condicionem curandam utuntur. Praecipuae sunt hae:

• Actio corporis: Ne mireris! Quamquam difficile sit exercere, una curatio est paulatim exercitationem suscipere ut a medico tuo praescriptum est. Hoc paulatim facultatem tuam actionis corporis faciendae augere potest.
• Stimulator cordis: Nonnullis hominibus opus est instrumento electronico parvo , stimulatore cordis appellato, sub cute prope cor implantato. Hoc adiuvat ut cor celerius pulset cum quis sollicitus est.
• Stimulator cardiacus biventricularis vel Therapia Resynchronizationis Cardiacae (CRT):Hoc quoque genus speciale stimulatoris cordis est. Operatur faciendo ut duae inferiores camerae (cellulae) cordis simul uno rhythmo pulsent. Utile esse potest hominibus quibusdam morbis cardiacis affectis.

Medicus tuus decernet quae curatio tibi apta sit. Hoc a multis factoribus pendebit, inter quos condicio tua, symptomata, et aliae condiciones medicae.

Quid exspectare potes cum hac condicione vivis?

Adulti qui insufficientia chronotropica affecti sunt , lassitudinem et dyspnoeam plus quam expectatum experiri possunt dum actiones cotidianas normales peragunt vel exercentur. Exempli gratia, postquam vestes lavaverint, deinde difficultatem ascendere possunt.

Raro, syncopem fieri potest si pulsus cordis non sufficit ad cerebrum sanguinis satis supplendum.

Studia demonstraverunt adultos qui et obesitate laborant et insufficientia chronotropica laborant, periculo aucto infarctus cordis vel insufficientiae cordis obnoxios esse. Alia studia suggerit homines hac condicione affectos periculo aucto fibrillationis atrialis (AFIB) obnoxios esse. Etiam demonstratum est insufficientiam chronotropicam praeter insufficientiam cordis non bonum esse ad superviventiam generalem. Quaedam studia etiam demonstraverunt nexum esse inter hanc condicionem et vitae vitae imminutam.

Hoc non est ut te terreat, sed ut te hortetur ut huius rei conscius sis et necessaria suscipias.

Num Incompetentia Chronotropica Praeveniri Potest?

Quaedam ex causis quae hanc condicionem efficiunt, ut morbus cordis congenitus, extra potestatem nostram sunt. Sunt tamen quaedam quae facere possumus ad periculum nostrum minuendum:

• Si morbum cordis aut pulmonum habes, curationem congruam accipere interest .
• Magni momenti est pondus corporis in gradu sano conservare . Obesitas ad multas morbos confert.
• Si morbos ut diabetam mellitam et pressionem sanguinis altam habes, essentiale est eas bene moderari .

Harum cura te non solum ab Incompetentia Chronotropica , sed etiam ab multis aliis morbis defendere adiuvabit.

Quomodo meipsum curo?

Vivere cum Incompetentia Chronotropica significat corpus tuum certos limites imponere iis quae facere potes. Patientia hoc tempore magni momenti est. Noli timere, conare paulatim huic condicioni te accommodare.

• Cum medico tuo loquere utrum medicamenta quaedam quae capis mutare debeas, an stimulatore cardiaco indigeas.
• Si medicus instrumentum in pectore tuo inseruit (e.g., stimulatorem cardiacum),Bene intellegere debes quomodo operatur.
• Fac ut subsequentes consultationes cum medico tuo habeas ut instrumentum tuum rite fungi confirmes.
• Si medicus tuus tibi consilium dedit ut paulatim actionem corporalem augeas, illa praecepta accurate sequere . Noli omnino conari.

Solet fieri ut triste et frustratum sentias cum ea quae antea facere non potes facere. Valde molestum esse potest lassitudinem sentire, etiam cum pauca tantum vestimenta tollis. Sed non necesse est hanc rem solus affrontare. Turma medica tua semper parata est te adiuvare.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

Cum medicum tuum invisis, quaestiones huiusmodi rogare potes:

• Potesne mihi dicere quae causae huius condicionis (Incompetentiae Chronotropicae) sint?
• Quid facere possum ut cum mea condicione quam optime vivam?
• Quid a stimulatore cardiaco quem mihi implantasti exspectare possum? (Si stimulator cardiacus implantatus est)
• Suntne ulla programmata vel methodi quae me adiuvare possunt ut plus activitatis corporis habeam?

Praeter has quaestiones, medicum tuum de omnibus quae in animo habes vel de quibuslibet dubitationibus quas habes interroga.

Tandem, memento!

(Incompetentia Chronotropica) est condicio quae curam quandam requirit. Attamen, cum recto consilio medico, curatione, et dedicatione tua , vitam bonam etiam cum hac condicione vivere potes. Noli timere. Audi quae medicus tuus dicit et proinde age. Celerem tibi convalescentiam opto!