Numquamne tibi accidit subito expergisci, sed non plene conscius, circumstantias non intellegens, deinde post aliquod tempus iterum obdormiscere? Fortasse ne meministi quidem quid eo tempore acciderit. Aut umquam vidisti parvulum tuum subito media nocte surgere, in lecto sedere, aliquid legere, oculis dilatatis circumspicere, sed tibi non respondere cum loqueris, deinde post aliquod tempus iterum obdormiscere? Cum eum mane interrogas, nihil meminit. Hoc est quod (Confusionales Excitationes) appellamus. Quidam etiam hoc "Ebrietatem Somni" appellant. De hoc hodie fusius loquamur.

Quid sunt excitationes confusionales?

Simpliciter dictum, excitationes confusionales fiunt cum e somno profundo expergisceris, non plene vigil, sed semivigil. Hoc tempore, valde confusus et disorientatus es. Fortasse ne intellegis quidem ubi sis, quota hora sit, aut quis circa te sit.

Tempore tali, fortasse:

• Aliquid mussitare potes.
• In vacuum intueri potes.
• Non posse alicuius vocationi respondere , aut responsa incerta dare .
• Hic status aliquamdiu durare potest, plerumque circiter quinque minuta, fortasse etiam horam, et tum iterum obdormiscis .

Magni momenti est, postquam omnino expergisceris, saepe nullam memoriam huius rei habes . Probabiliter aliquis cum quo dormis tibi hoc narrat. Medici interdum hanc condicionem "Confusional Arousal Disorder" (Perturbationem Excitationis Confusionalis) , raro "Elpenor Syndrome" (Syndromam Elpenor) appellant.

Quam communis est haec condicio? (Quam communes sunt excitationes confusionales?)

Difficile est exacte dicere quam commune hoc sit. Sed investigationes ostendunt inter 4.2% et 15.2% adultorum toto orbe hoc genus morum quolibet anno experiri. Mirum est, sed etiam frequentius est in pueris . Aestimatur hanc condicionem circiter 17% puerorum sub aetate quindecim annorum afficere. Ergo si hoc filio tuo accidit, non est tam insolitum.

Quae sunt huius symptomata? (Quae sunt symptomata?)

Videamus nunc quae sint symptomata principalia quae in his (Confusional Arousals) videri possunt:

• Quamquam subito experrectus videretur, non tamen plene vigil erat. Quasi inter somnum et vigiliam haereret.
• Magnam confusionem et disorientationem ostendunt. Fortasse nesciunt ubi sint, quota hora sit, aut qui sint.
• Oculi mire, exanimi (vitreosi) apparere possunt.
• Cum aliquis loquitur, aut non respondet aut incoherenter respondet . Balbutire etiam potest aut lente loqui.
• Haec symptomata aliquamdiu durant, et mox iterum obdormiscis.

Quoniam haec mane accidisse non meministi , persona in lecto tuo (maritus, uxor) saepe haec videt. In parvulis, parentes sunt qui haec vident.

Quando haec symptomata occurrunt?

Hae (excitationes confusionales) fiunt in stadio somni nostri quod (motus oculorum non celeris - NREM) appellatur. Somnus noster varios gradus habet. Somnus (NREM) est primus tres gradus antequam in somnum (REM) ingredimur (i.e., somnum somnians).

In adultis et pueris, hae (Confusional Arousals) fiunt durante somno profundo (NREM) (somno undarum tardarum vel somno profundo NREM (N3)) . Hoc est tertium et profundissimum stadium somni (NREM). Speciatim, saepissime occurrit primis horis post obdormitionem, id est, in prima parte noctis.

Cur hoc fit? Quae causae sunt excitationes confusionales?

Causa exacta huius nondum nota est , sed investigationes suggerunt parasomnias somno NREM conexas plerumque geneticas esse. Hoc significat si quis in familia tua haec problemata habet, te quoque ea verisimilius esse.

Praeterea, verisimilius est te ex somno profundo (NREM) hoc modo expergisci si sequentes condiciones habeas:

• Morbus Bipolaris
• Perturbationes Somni Rhythmi Circadiani : Hae sunt problemata cum naturali cyclo somni et vigiliae corporis nostri.
• Hypersomnia : Somnolentia nimia etiam interdiu.
• Subito obdormire dum dormis (Narcolepsia)
• Apnoea obstructiva somni : Haec est cum respiratio paulisper inter somnum cessat. Hoc perturbationes somni causare potest, quae ad haec ducere possunt.
• Perturbatio Panica
• Motus Periodici Membrorum Somni
• Perturbatio Somni in Vicibus Vicis : Exempli gratia, haec afficere potest eos qui vices nocturnas laborant.

Praeterea, quaedam medicamenta antidepressiva et alia medicamenta quae regulariter sumis haec (Excitationes Confusionales) causare possunt.

Quae sunt praecipuae causae huius condicionis? (Quid confusionem excitat?)

Solet somnum interruptio esseHaec est causa principalis cur Excitatio Confusionalis (seu Confusion Arousal) oriatur. De talibus rebus cogita:

• Subito fulgur luminum clarorum .
• Magnum sonitum audire (e.g. telephonum sonantem, sonitum vehiculi foris).
• Sentiens desiderium eundi ad latrinam .

Hoc genus confusionis oritur cum aliquis in alto somno positus subito medio tempore expergiscitur.

Qua aetate incipiunt perturbationes confusionales?

Haec condicio, quae "Confusional Arousals" appellatur, quavis aetate occurrere potest. Attamen, saepissime in pueris circa biennium incipit. Investigationes demonstraverunt hanc condicionem in pueris post quintum annum gradatim minui. Attamen, apud quosdam, in aetatem adultam pergere potest, vel iterum ab initio incipere.

Quae sunt factores periculi?

Periculo maiori Confusionis Arousals evolvendi obnoxius es si haec habes:

• Hypersomnia : Hoc significat nimium dormire.
• Privatio somni : Somnus non satis capere. Hoc problema multis hominibus est, nonne?
• Stress : Nimium stress etiam somnum afficit.
• Historia familiaris perturbationum somni NREM (parasomniarum NREM) : Ut ante dictum est, est influxus geneticus.

Quae sunt complicationes quae ex hoc oriri possunt?

Excitationes confusionales te aliquas difficultates interdiu afferre possunt. Hoc simile est ei quod accidit cum satis somni non capis (privatio somni). Investigationes hoc confirmaverunt. Haec considera:

• Somnolentia diurna : Sensus somnolentiae continuae dum laboras aut studes.
• Defectus vigilantiae : Incapacitas recte attendendi ad id quod agis.
• Tarda reactionis tempora : Incapacitas celeriter respondendi ad aliquid.
• Difficultates peragendi in opere vel schola : Difficultas memoriae, incapacitas rite perficiendi opera.

Finge quam molestum sit toto die lassitudinem sentire quia noctu recte dormire non potes. Hoc idem est.

Estne excitatio confusionalis periculosa?

Solet haec condicio, quae "Confusional Arousals" appellatur, non esse periculosissima . Raro somnia aut experientias terrificas efficit. Praeterea, perraro e lecto surgere et ambulare hoc tempore fit. Interdum tamen e lecto cadere potes.Fieri potest, aut aliquid simile poculo aquae in mensa iuxta lectum everti potest . Ergo possibilitas parvi accidentis non omnino impossibilis est. Optimum est caute agere, praesertim si parvum infantem habes.

Quomodo excitationes confusionales dignoscuntur?

Si hoc problema te habere putas, medicum consulere optimum est . Medicus te examinabit et, si opus erit, probationes ad morbum diagnoscendum faciet. Medicus plerumque haec faciet:

• De historia medica tua completa et historia medica familiae tuae biologicae rogaberis.
• De symptomatibus tuis interroga.
• De consuetudinibus et horario somni tui interroga (e.g., qua hora cubitum eas, qua hora expergiscaris, quoties noctu expergiscaris).
• Nota quae medicamenta nunc capias .

Praeterea, medicus tuus te rogare potest ut diarium somni habeas. Hoc significat cotidie tempus quo cubitum eas, tempus quo expergiscaris, et utrum perturbationes somni habueris et, si habueris, quomodo, perscribere. Si puer parvulus es, hoc a parentibus fieri debet. Si adultus es, personam cum qua dormis interrogare debes ut videas num quid insolitum noctu acciderit. Quia fortasse non memineris.

Interdum, medicus tuus etiam studium somni (vel polysomnographiam) iubere potest ad alias condiciones quae similia symptomata habent investigandas. Hoc totam noctem in centro somni degere implicat, ubi activitas cerebri, respiratio, et pulsus cordis observantur dum dormis. Interdum, inscriptiones somni domestici etiam medico tuo diagnosim facere adiuvare possunt.

Quaenam sunt curationes huius? (Quomodo excitationes confusionales tractas?)

Maximi momenti est, cum confusionis excitationes curantur, bonam hygienem somni conservare. Hoc est, bonos habitus evolvere qui ad somnum sanum necessarii sunt. Haec considera:

• Vesicam evacuare ante somnum.
• Vitanda est cenatio sero nocte.
• Vitando alcohol et caffeinum (ut theam et coffeam) sero diei.
• Si alias perturbationes somni, ut apnea somni, habes, curationem pro eis pete.
• Moderatio sollicitudinis. Interdum res sicut meditatio et yoga adiuvare possunt.
• Horarium regulare cubandi constitue.Valde magni momenti est consuetudinem capere eodem tempore cubitum eundi et expergiscendi cotidie.

Mutare has consuetudines non facile est, praesertim si programmata televisifica tibi gratissima sero noctu exhibentur aut si sero per fines hebdomadis dormire amas. Sed noli omnia simul mutare conari . Unam consuetudinem elige et per aliquot dies experire. Ubi ad eam consueveris, aliam adde.

Medicus tuus historiam tuam medicam perlustrabit et causam horum symptomatum investigare conabitur. Interdum, problemata somni tui meliores fieri possunt cum morbum subiacentem curas vel medicamenta quae capis mutas. Si medicus tuus suspicatur symptomata tua a medicamentis quae nunc capis causari, mutationes in illis medicamentis faciet.

Medicamenta ad Excitationem Confusionalem

Excitationes confusionales initio medicamentis plerumque non curantur . Attamen, si mutationes somni praedictae et curatio condicionum subiacentium non prosunt, medicus tuus medicamenta, qualia ad parasomnias NREM adhibentur, commendare potest:

• Benzodiazepina
• Antidepressiva

Sed quia haec medicamenta effectus secundarios habere possunt, medicus tuus diligenter observabit quomodo te afficiant.

Quid exspectare possum si excitationes confusionales habeo?

(Confusionis Excitationes) somnum perturbare et symptomata ut lassitudinem diurnam causare possunt. Quamquam haec condicio cum aetate minui solet , variis factoribus per totam vitam causari potest. Cum fortasse non memineris aliquid simile tibi accidisse, aliquis tibi de eo narrare debebit.

Medicus te de optimis rationibus ad hygienem somni emendandam, morbos subiacentes tractandos, vel medicamenta praescribenda ad somnum bonum tibi adiuvandum consulere potest.

Num haec condicio prohiberi potest? (Num excitationes confusionis prohiberi possunt?)

Nulla via certa est ad Confusionem Excitatam omnino prohibendam. Attamen, haec facere potes ad periculum minuendum:

• Hygienam somni tui emenda.
• Telephonum tuum in modum "noli perturbare" vel "somni" pone. Hoc te prohibebit ne vocatione vel nuntio textuali noctu expergefieri.
• Quaslibet condiciones medicas subiacentes moderare.
• Locum dormiendi tutum serva. Ne periculo subeas si subito expergiscaris. Exempli gratia, poculum plasticum iuxta lectum tuum loco poculi vitrei pone.
• Stress minue et/vel cum professionali salutis mentis loquere.

Quando medicum consulere debeo?

Si tibi videtur te noctu bene dormire non posse , aut si aliquis cum quo dormis tibi de insolitis nocturnis tuis moribus narrat , medicum consule. Medicus te adiuvare potest ut causam symptomatum tuorum invenias. Magni momenti est consilium medicum petere, praesertim si haec symptomata frequenter occurrunt, actiones tuas cotidianas afficiunt, aut te ad agendum modo qui tibi vel aliis periculosus esse possit impellunt.

Quas quaestiones medico meo proponere debeo?

Cum medicum viseris, quaestiones huiusmodi rogare potes:

• Habeone (excitationes confusionales) vel alium perturbationem somni?
• Necesse estne mihi in studio somni participare?
• Quas informationes in diario somni mei includere debeo?
• Quas mutationes in hygiena somni mei et consuetudine commendas?
• Num hoc medicamenta requirit? Si ita, quae sunt effectus secundarii?

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Haec condicio, quae "Confusional Arousals" appellatur, potest esse aliquantum perturbans pro eo qui eam experitur. Etiamsi persona quam amas vigilare videtur, se insolito modo agit, deinde iterum dormit, et mane, quasi nihil accidisset.

Saepe invenies te perturbationes confusionales ab alio habere . Attamen, fortasse etiam somnolenta et fessa te senties interdiu, et fortasse mireris cur noctu bene dormire non possim.

Gravissimum est, ne de hac re perturberis. Haec condicio multis hominibus accidere potest. Medico consilio idoneo et, si opus est, curatione moderari potest.

Medicus tuus te adiuvare potest ut causam harum perturbationum (Confusional Arousals) invenias. Is vel ea etiam tibi consilium vel curationes dare potest quae corpori tuo quietem necessariam adipisci adiuvabunt. Itaque, si quid dubitas de hoc, ne dubita cum medico loqui.

` excitationes confusionales, perturbationes somni, ebrietas somni, somnus NREM, parasomnia, perturbationes somni`