Num unum e cruribus tuis subito tumet et tactu calidum factum est? Num dolet cum ambulas aut stas? Fortasse cutis in crure tuo rubet? Multi putant id esse tantum
distorsionem vel contortionem talaris. Sed interdum res multo gravior esse potest et curam immediatam requirit. Hodie de
coagulo sanguinis in vena profunda loquimur, sive de eo quod medicinaliter
Thrombosis Venae Profundae (TVP) appellatur.
Simpliciter dictum, quid est thrombosis venosa profunda (TVP)?
Duo genera vasorum sanguineorum in corpore nostro sunt. Unum est venae superficiales quae sub cute apparent. Alterum est venae maiores quae alte in corpus currunt.
Thrombosis venarum profundarum (TVP) est
cum coagulum sanguinis (thrombus) in his venis profundis formatur. Cogita de ea quasi frusto pulveris in tubo aquario haerente, fluxum aquae obstruens. Hic coagulus sanguinis
fluxum sanguinis in vena omnino vel partim obstruere potest. Haec condicio frequentissima est in venis crurum (praesertim femorum vel natium) et pelvis. Raro autem, coaguli sanguinis in venis brachiorum, cerebri, intestinorum,
hepatis vel renum formari possunt.
Cur thrombosis venosa profunda periculosa esse potest?
Si condicio thrombosis venosae profundae (TVP) qualis est manet, non vitae periculosa est. Attamen
periculum principale est si coagulum sanguinis qui in hac venam formatus est inde rumpitur et per sanguinem iter facere incipiat. Finge, quid fit si coagulum sanguinis quod rumpitur (hoc "embolia" appellamus) directe ad vas sanguineum in pulmonibus pervenit et haeret? Hoc est quod
Embolismum Pulmonalem (EP) appellamus. Haec est res periculosissima et vitae periculosa. Ergo, essentiale est morbum diagnosticare et curare quam primum suspicaris te TVP habere.
Praeterea, fere dimidia pars hominum qui trombosis venosa profunda (TVP) habent, problemata diuturna, quae
Syndroma Post-Thromboticum appellantur, evolvere potest.Hoc fit cum coagulum sanguinis valvulas delicatas intra venas laedit, quo fit ut sanguis in cruribus accumuletur potius quam recte pumpatur. Hoc tumorem, dolorem, discolorationem (fuscationem) cutis, et vulnera quae difficulter sanantur (ulcera venosa stasis) per menses vel etiam annos causare potest.
Quomodo scis te thrombosis venosa profunda (TVP) laborare? Quae sunt symptomata?
Non omnes qui thrombosis venosa profunda (TVP) affecti sunt symptomata habebunt. Circiter triginta centesimae hominum TVP sine ullis symptomatibus habere possunt. Quidam symptomata tam levia habere possunt ut ea ne animadvertant quidem. Sunt tamen quaedam symptomata communia. Si haec symptomata habes, praesertim si in uno tantum crure occurrunt, sollicitus esse debes.
| Symptoma | Descriptio |
|---|
| Tumor cruris vel brachii | Saepe in uno tantum latere est. Interdum haec tumor subito oriri potest. |
| Dolor vel rigiditas | Sensatio doloris in crure vel brachio. Hic dolor augeri potest, praesertim cum stas vel ambulas. |
| Calidum tactui sensum | Regio tumida et dolens calidior quam aliae regiones sentiri potest. |
| Decoloratio cutis | Cutis colorem rubrum vel caeruleum induere potest. |
| Venae visibiles | Venae sub cute maiores et magis tumidae quam solito apparere possunt. |
| Aliae proprietates | Si coaguli sanguinis in venis stomachi formantur, symptomata ut dolor stomachi oriri possunt, et si in venis cerebri formantur, symptomata ut subito graves dolores capitis vel convulsiones oriri possunt. |
Symptomata emboliae pulmonalis (EP) observa!
Quidam tantum postquam coagulum sanguinis solutum in pulmonibus haeret, se habere detegunt. Itaque symptomata sequentia diligenter observa.
Si quod horum symptomatum habes, noli domi manere et exspectare. Haec res est urgens. Ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii quam primum perge.
Qui sunt factores periculi pro thrombose venosa profunda (TVP)?
Quisque trombosis venosa profunda (TVP) affici potest, sed quidam homines periculo maiori obnoxii sunt. Videamus quid sint.
- Diu immobile sedere: Finge te autobus a Colombo ad Jaffnam, Sri Lanka, vehi, aut horas in aëroplano vehi ut ad hanc regionem pervenias. Per tam longa itinera, crura in eadem positione tenere circulationem sanguinis tardare et ad coagulos sanguinis ducere potest. Idem valet post chirurgiam maiorem, aut si propter morbum in lecto per dies manere debes.
- Chirurgia vel casus: Si venae ob chirurgiam vel casum laeduntur, periculum coagulorum sanguinis augetur.
- Supra quadraginta annos: Periculum paulatim cum aetate augetur.
- Graviditas et post partum: Periculum tromboemboliae venosae profundae maximum est per graviditatem et per circiter sex hebdomades post partum.
- Obesitas/Nimis Ponderis: Homines qui nimium ponderis habent, periculo maiori obnoxii sunt.
- Fumigans: Fumigans periculum coagulationis sanguinis auget.
- Cancer et curationes cancri: Quaedam genera cancri et curationes cancri (e.g. chemotherapia) periculum tromboemboliae venosae profundae (TVP) augent.
- Pilulae contraceptivae vel therapia hormonalis: Pilulae contraceptivae et therapia hormonalis quae hormonum oestrogenum continent periculum coagulorum sanguinis leviter augere possunt.
- Historia familiaris: Si quis in familia tua (mater, pater, fratres et sorores) tromboemapiam venosam profundam passus est, tu quoque periculo obnoxius es.
- Causae geneticae: Quidam homines cum morbis nasci possunt quae sanguinem eorum facile coagulare faciunt.
- Aliae condiciones medicae: Morbi autoimmunes ut lupus, morbus inflammatorius intestinorum, venae varicosae (venae varicosae in cruribus), et infectio COVID-19 etiam periculum thrombosis venosae profundae (TVP) augere possunt.
Medice, quomodo accurate DVT dignoscis?
Si symptomata tromboemboliae venosae profundae (TVP) habes, medicus te primum examinabit, de historia medica tua et factoribus periculi interrogabit, deinde plura experimenta ad diagnosim confirmandam iubebit.
- Ultrasonus Venarum Duplex: Haec est probatio principalis et frequentissime adhibita ad trombosis venosae profundae (TVP) detegendam. Similis est ultrasonographiae infantili. Sine dolore est. Per eam clare videre licet fluxum sanguinis in venis et utrum ulli coaguli sanguinis sint.
- Venographia: Haec non iam multum adhibetur. Haec iniectionem liquidi specialis (tincturae) in venam et photographiam radiographicam captandam implicat.
- Imago resonantiae magneticae (MRI) vel tomographia computata (CT): Interdum hae probationes fieri possunt si suspicio est coagulorum sanguinis in venis profundis, ut in ventriculo vel cerebro.
- Examinationes sanguinis speciales: Si tromboemapiam venosam profundam (TVP) nulla causa manifesta contraxisti, vel si historiam familiae habes, medicus tuus fortasse examinationes sanguinis speciales facere decernat ad condiciones geneticas quae coagulationem sanguinis afficiunt investigandas.
Quae sunt curationes pro thrombose venosa profunda (TVP)?
Pauca sunt proposita principalia in curatione thrombosis venosae profundae (TVP).
- Impediens coagulum sanguinis ne maior fiat.
- Impedens ne coagulum sanguinis solvatur et ad pulmones perveniat.
- Impediens formationem novorum coagulorum sanguinis.
- Periculum complicationum diuturnarum (Syndromae Post-Thromboticae) minuendo.
Complures sunt principales curationis rationes ad haec proposita assequenda.
1. Medicamenta anticoagulantia (coagulantia)
Hoc Anglice "Anticoagulantia" appellatur. Haec medicamenta operantur facultatem sanguinis coagulandi minuendo.
Maxime interest ut haec medicamenta iam formatum coagulum sanguinis non "dissolvant". Potius, impediunt ne maior fiat et novi coaguli formentur. Paulatim, processus naturales corporis coagulum sanguinis paulatim dissolvere possunt. Medicamenta ut "Warfarin" et "Heparin" ad hoc adhibentur. Medicus tuus decernet quod medicamentum tibi aptum sit et quamdiu illud sumere debeas. Plerumque, hoc medicamentum per tres ad sex menses sumere debebis, vel quibusdam hominibus, per totam vitam.
Monitio: Praecipuus effectus secundarius huius medicamenti est auctus periculum haemorrhagiae. Si livores insolitos, gingivas sanguinantes dentes fricans, aut alium sanguinationem insolitam effluunt , medicum statim certiorem fac.
2. Caligae Compressivae
Hae non sunt similes tibialibus communibus. Hae sunt tibiales specialiter designatae quae arcte circa talos aptantur. Factae sunt ut valde arctae sint circa talos et paulatim minus arctae versus genua fiant. Hoc adiuvat sanguinem fluere per crura sine stagnatione. Hae gestae per totum diem tumorem et dolorem in cruribus circiter 50% minuere possunt.
3. Filtrum IVC
Haec curatio non omnibus apta est. Commendatur iis qui medicamenta anticoagulantia sumere non possunt, aut qui, dum ea sumunt, sanguinem coagulant. Hic, parvum instrumentum reticulatum (filtrum) in venam principalem corporis, "Venam Cavam", inseritur. Hoc fit ad coagulum sanguinis, qui in crure ruptus est, capiendum antequam ad pulmones iter facere possit.
Quomodo recidivationem thrombosis venosae profundae (TVP) impedire possum?
Postquam trombosis venosa profunda (TVP) passa es, interest ne iterum accidat. Item, si periculo TVP subis, gradus capere debes ne iterum accidat.
Si iam trombosis venosa profunda (TVP) passa es:
- Medicamentum a medico praescriptum accurate et tempore suo sume. Ne unum quidem diem omittas.
- Clinicis et probationibus sanguinis diebus statutis adesse.
- Vitam salubrem (bona victus ratio, exercitatio, et vitatio fumi) amplectere.
Si periculum tromboemboliae venosae profundae (TVP) tibi obnoxius est, ad id vitandum:
- In longis itineribus: Surge et ambula saltem semel in hora. Dum sedes, parva exercitia fac, ut talos rotando et digitos pedum sursum deorsumque movendo.
- Post chirurgiam: E lecto surge et quam primum ambulare incipe. Fac ut medicus tibi praescripsit.
- Semper satis aquae bibe.
- Cum medico tuo loquere et consilium pete de rationibus periculum tuum minuendi.
Nuntius Domum Portandus
- Thrombosis venarum profundarum (TVP) est coagulum sanguinis quod in venis profundis corporis formatur. Haec condicio gravis est.
- Periculosissima complicatio tromboemboliae venosae profundae est coagulum sanguinis quod rumpitur et in pulmonibus haeret (embolia pulmonalis), quod vitae periculum esse potest.
- Tumor repentinus, dolor, calor, et rubor in uno crure sunt symptomata principalia thrombosis venosae profundae. Noli haec neglegere.
- Si symptomata ut subitam pectoris dolorem et spirandi difficultatem experiris, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) nosocomii perge.
- Medicamenta anticoagulantia et tibialia compressiva ad curationem praecipue adhibentur. Praecepta medici tui ad amussim sequere.
- Activum manere et non sedere per longis itineribus et post chirurgiam magni momenti est ad tromboemapiam venosam profundam prohibendam.
Trombosis Venarum Profundarum, Coaguli Sanguinis, Coaguli Sanguinis in Venis, Tumor Cruris, Embolia Pulmonalis, Medicamenta Anticoagulantia, Medicamenta Anticoagulantia, Dolor Cruris
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum