Num tibi quoque dorsum dolet? De hac hernia disci loquamur!

Televisionem spectas et surgere paras, cum dolor acutus per spinam tuam velut fulgur percurrit. Aut "clic" in tergo audis dum sacculum cibariorum de solo tollis, et exinde dolorem sentis qui te movere non potest. Numquamne tale quid expertus es? Multi hoc "discum lapsum" appellant. Medicine, hanc condicionem "discum herniatum " appellamus. Videamus quid revera sit, cur fiat, et quid fieri possit.

Simpliciter dictum, quid est discus herniatus?

Ut hoc intellegamus, primum de spina nostra aliquid scire debemus. Spina nostra constat ex viginti quattuor ossibus minutis, quae vertebrae appellantur, inter se superpositis. Inter haec ossa, velut amortiguator in curru, est pulvinus mollis, discus intervertebralis appellatus.

Hic discus duas partes habet:

1. Pars interna: Mollisima gelatinosa. Haec `(Nucl EUS Pulposus)` appellatur.

2. Pars externa: Haec gelatina circumdata est tegumento duro et valido quod "Annulus Fibrosus" appellatur.

Discus herniatus est cum, ob aliquam causam (exempli gratia, casu, sublatione obiecti gravis), tegumentum durum externum disci rumpitur et gelatina intus effluit. Cogita de hoc quasi crustulum dulciario repletum comprimas et dulciarium effundatur. Cum gelatina prominens medullam spinalem proximam vel nervos qui ex ea exeunt comprimit, symptomata ut dolor intolerabilis, torpor, et debilitas apparere incipiunt.

Suntne "discus herniatus" et "discus tumidus" duae res diversae?

Ita, parva differentia est inter has duas condiciones. Quamquam multi eas confundunt, causa et modus quo occurrunt differunt. Symptomata valde similia esse possunt.

Hanc differentiam clarius ex tabula infra intelligamus.

Quaenam sunt huius symptomata?

Interdum discus herniatus asymptomaticus esse potest. Attamen, saepius symptomata evenient. Haec symptomata pendent ex loco disci herniati et magnitudine compressionis nervi.

Symptomata communia sunt:

• Dolor acutus, urens, vel similis impulsui electrico.
• Torpor vel formicatio in regione doloris et brachio vel crure associato.
• Debilitas musculorum circa locum doloris.
• Saepe haec symptomata in uno tantum latere corporis apparent.

Pro loco doloris

• Spina Lumbaris: Hic est doloris spinae genus frequentissimum . Dolor in lumbis inferioribus incipit,Per nates, per femur posteriorem, interdum usque ad pedem, radiare potest. Similis impulsui electrico sentitur . Hunc dolorem specificum etiam "Ischiadicam" appellamus.
• In collo (spina cervicali): Dolor in collo incipere et per humerum ad brachium, et interdum ad digitos, diffundi potest.

Hic dolor augetur laborando, stando, sedendo, praesertim tussiendo vel sternutando. Hoc fit quia pressio in nervum compressum eo tempore crescit. Dolor plerumque paulum sedatur cum quiescis.

Symptomata Urgentiae

Quamquam haec condicio plerumque domi curari potest, si quodlibet ex sequentibus symptomatibus habes, signa casus urgentis esse possunt. In talibus casibus, statim ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii ire debes.

• Dolor in brachio vel crure, cum gravi debilitate in ea regione.
• Febris vel infectio.
• Sensus amissio in regione genitali vel circa anum.
• Incapacitas moderandi functionem intestinorum vel vesicae (dysfunctio vesicae vel intestinorum).

Haec signa gravis laesionis medullae spinalis esse possunt, ergo numquam ea neglege.

Quomodo hoc invenis, Doctor?

Si haec symptomata habes, optimum est medicum consulere.

1. Examen Physicum

Primum, medicus te de dolore tuo interrogabit et te examinabit. Per hoc examen,

• In partes dorsi vel colli dolentes premunt.
• Dicetur tibi ut in lecto te cubare et res facias, sicut crura extende et flectere.
• Functionem nervorum (reflexus) in genu et talo examinat.
• Robur musculorum in brachiis et cruribus probatur.
• Eis dicit ut in calcaneis et digitis pedum ambulent.

Plerumque, morbus hoc examine physico accurate dignosci potest.

2. Alia experimenta si necessaria sunt

Interdum, medicus tuus ulteriores probationes commendare potest ad alias condiciones medicas excludendas vel ad nervum exacte qui comprimitur determinandum.

• Radiographia: Discus herniatus in radiographia communi videri non potest, sed adiuvare potest ad determinandum utrum dolor ex alia causa sit, ut fractura vel tumore.
• Imago resonantiae magneticae (MRI): "(Imago Resonantiae Magneticae)" est examen quod campum magneticum adhibet ad imagines tridimensionales columnae vertebralis et discorum perspicuas producendas. Haec est optima via ad accurate videndum ubi discus herniatus sit et quos nervos premat.
• Tomographia computata:Tomographia Computatralis (CT) est methodus quae imagines transversales spinae creat per collectionem magni numeri radiorum X.
• EMG/NCS: `(Electromyogramma et Studia Conductionis Nervorum)` sunt probationes quae adhibentur ad determinandum utrum nervus laesus an irritatus sit. Hoc implicat mittere signa electrica minima ad musculos et nervos et metiri eorum actionem.

Quamdiu sanatio requiretur? Quae sunt curationes?

Quamquam hoc fortasse formidulosum sonat, bona nuntia sunt plerasque herniationes disci intra paucas hebdomades vel menses per se sanari, sine chirurgia requirente.

Quae facere potes ad celeriorem convalescentiam:

1. Quies: Vitanda sunt res quae dolorem augent, ut pondera tollere, flectere, et in eadem positione per longum tempus manere.

2. Medicamenta: Analgesica et medicamenta anti-inflammatoria, ut a medico tuo praescripta sunt, sumere potes.

3. Fasciae frigidae et calidae: Fasciae glaciales aptae sunt ad dolorem et tumorem minuendum primis duobus diebus. Post duos dies, fasciae calidae uti potes ad musculos relaxandos.

4. Physiotherapia: Postquam dolor resederit, medicus te ad physiotherapeutam referet. Exercitia quae musculos dorsi et abdominis roborant et te rectam positionem docent, adiuvare possunt ne morbus recurrat.

Tantum si hae simplices curationes levamen non afferunt, medicus injectiones steroidum vel, rarissime, chirurgiam commendare potest.