Suntne renes tui tumidi? Num haec hydronephrosis esse potest? Loquamur!

Num interdum nauseam cum gravi dolore in latere, ventre, aut dorso sentis? Aut dolorem cum urinas habes, aut sanguinem in urina? Haec symptomata morbi appellati hydronephrosis, quae est tumor renum , esse possunt. De hoc simplicibus verbis loquamur?

Quid est hydronephrosis?

Simpliciter dictum, hydronephrosis est condicio ubi obstructio in fluxu urinae a renibus ad vesicam est, quae unum vel ambos renes tumescere facit. Cogita de hoc quasi fistula aquaria obstructa, quae aqua impletur et tumescit. Medici interdum hoc "dilatationem tractus urinarii superioris" appellant.

Paulisper consideremus quomodo systema nostrum urinarium operatur. Simile est systemati purgatorio quod sordes e corpore nostro removet.

• Duo renes sunt, et hi sunt qui venena et superflua in sanguine filtrant et separant.
• Deinde sunt duo ureteres , duo tubi qui urinam a renibus ad vesicam ferunt.
• Vesica est, quae instar sacculi est qui urinam colligit et continet.
• Denique est urethra , tubus qui urinam in vesica collectam extra corpus portat.

Hydronephrosis fit cum obstructio alicubi in hoc systemate, inter renem et ureterem, est.

Hydronephrosis variis formis venire potest. Subito oriri potest, aut gradatim per tempus evolvere . Obstructio potest esse completa vel partialis. Si unum tantum renem afficit, 'hydronephrosis unilateralis' appellatur, et si ambos renes afficit, 'hydronephrosis bilateralis' appellatur. Magnitudo tumoris etiam a tumore parvo ad tumorem magnum variari potest.

Quam communis est haec condicio?

Hydronephrosis quemlibet cuiusvis aetatis afficere potest. Aestimatur circiter unum ex centum adultis hanc condicionem aliquando in vita sua experiri.

Hoc in parvulis infantibus oriri potest, praesertim dum adhuc in utero matris sunt. 'hydronephrosis antenatalis' appellatur. In circiter 1% graviditatum occurrit. Sed plerumque, per se melior fit antequam infans nascitur.

Quae sunt symptomata hydronephrosis?

Symptomata hydronephrosis plerumque a causa pendent. Plerumque nulla omnino symptomata sunt . Ut antea dixi, hydronephrosis antenatalis, quae in infante in utero accidit, plerumque symptomata non ostendit nisi post partum.

Sed si symptomata apparent, haec includere possunt:

• Dolor subitus, vehemens: in latere, ventre, vel dorso.
• Nausea vel vomitus .
• Dolor sentitur cum urinatur.
• Sanguis in urina.
• Infectionem tractus urinarii ( ITU ) contrahere.
• Sensatio vesicae nondum plene evacuatae esse, etiam post urinam.
• Urina plus minusve quam solito.

Nunc, cum hydronephrosis habeas, quia urina intra corpus inclusa est, maior est periculum bacteriae in tractu urinario crescere et infectionem tractus urinarii (ITU) causare. Si hoc accidit, symptomata ut haec experiri potes:

• Febris, frigora, et lassitudo.
• Ardor et dolor dum urinatur.
• Urina quae non est clara et colore obscuro apparet.

Quae sunt causae hydronephrosis?

Causa principalis hydronephrosis est obstructio, sive obstructio, in transitu urinae alicubi in systemate urinario nostro. Multae causae huius rei possibiles sunt.

Causae adultos afficientes:

• Calculi renales: Hi sunt calculi duri ex calcio et oxalato compositi. In renibus vel tractu urinario haerere possunt.
• Obstructio ureteris: Obstructio in ureteribus tuis.
• Tumores: Tumores in vesica, prostata , utero , vel aliis organis prope systema urinarium obstructionem fluxus urinae causare possunt.
• Hyperplasia prostatae benigna (HBP): In viris, glandula prostatae aucta pressionem in urethram exercere et urinationem difficilem reddere potest.
• Coarctatio urethrae: Urethra angustari potest ob iniuriam, infectionem, vitium natale, aut chirurgiam.
• Problemata nervorum vel musculorum: Haec functionem renum vel ureterum afficere possunt.
• Retentio urinae: Incapacitas urinam e vesica plene evacuandi.
• Refluxus vesicoureteralis: refluxus urinae e vesica in renes.
• Ureterocele: Haec est protrusio partis inferioris ureteris in vesicam.

Causae mulieribus propriae:

In iis qui uterum habent, id est, mulieribus, hydronephrosis etiam a factoribus specificis causari potest, ut:

• Graviditas: Infante crescente, uterus quoque crescit, quod ureteres premere et fluxum urinae impedire potest.
• Prolapsus uteri: Uterus e loco suo normali deorsum cadens.
• Cystocele – vesica lapsa: Paries inter vesicam et vaginam debilitatur, quod vesicam in vaginam cadere facit.

Causae infantem in utero afficientes (antenatales):

Hae causae hydronephrosis antenatalem in fetu causare possunt:

• Augmentum urinae a fetu productae.
• Obstructio fluxus urinae alicubi in systemate urinario.
• Urina a vesica ad renes refluit.

Quae sunt complicationes hydronephrosis possibiles?

Si hydronephrosis gravis fit, renes laedere et ad insufficientiam renalem ducere potest. Quo in casu, dialysis vel transplantatio renis subire fortasse debebis.

Sed nolite perturbari! Plerique homines ab hydronephrosi convalescunt et nulla est laesio permanens renum. Itaque magni momenti est ne perturbemini et curationem celerem petatis.

Quomodo hydronephrosis dignoscitur?

Magni momenti est medicum consulere et diagnosim celeriter accipere, quia hydronephrosis damnum diuturnum renibus inferre potest.

Hoc modo medicus morbum diagnosticat:

• Examen physicum: Medicus tuus de symptomatibus tuis interrogabit et renes atque aream vesicae examinabit propter dolorem et tumorem. Etiam de historia medica tua praeterita et num quis in familia tua his morbis passus sit interrogabit. Si vir es, examen rectale fieri potest ad explorandam glandulam prostatae auctam. Si femina es, examen pelvicum fieri potest ad exploranda problemata cum utero vel ovariis tuis.
• Examinationes urinae:Exemplum urinae tuae capietur et examinabitur utrum sanguis, calculi, bacteria, aut infectio adsit. Fortasse etiam catheterem ad urinam colligendam adhibere debebis.
• Examinationes sanguinis: Numeratio sanguinis completa (CBC) fieri potest ad infectionem investigandam. Examinationes ut creatinina, eGFR, et BUN etiam fieri possunt ad functionem renum inspiciendam.
• Rationes imaginum: Examen principale est ultrasonus. Interdum tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) etiam necessaria esse potest.

Scisne infantem nondum natum hydronephrosis per primum trimestrum graviditatis per ultrasonum diagnosticari posse? Hoc plerumque per ultrasonum vicesimae hebdomadis detegitur. Si detegitur, mater plures ultrasonos subibit ad infantem monitorandum. Sed plerumque, res sponte melior fiet.

Quae sunt curationes hydronephrosis?

Finis curationis praecipuus est fluxum urinae e renibus restituere et tumorem pressionemque minuere. Curatio a causa subiacente pendet. Quia hoc est problema principale.

Interdum, casus leves qui non graves sunt, sponte sine curatione meliores fient. Aliquando, medicus tuus modum "exspectandi et videndi" adhibere potest. Chirurgia est alia optio quam medicus tuus considerare potest. De omnibus optionibus curationis cum medico tuo disserere debes.

Si hydronephrosis subito oritur et obstructione causatur, medicus tuus tubum nephrostomiae per cutem in renem inserere potest ut urinam superfluam exhauriat. Vel, tubum plasticum molle, stent ureteris appellatum, inserere potest ut ureteres aperti maneant ut urina normaliter fluere possit.

Si causa calculi in renibus vel tractu urinario sunt, optiones curationis sunt ut:

• Lithotripsia undarum impulsivarum: Haec est curatio frequentissima pro calculis renalibus. Undae impulsivae altae energiae adhibentur ad calculos frangendos vel in partes minores frangendos, quo facilius ex corpore exeant.
• Ureteroscopia: Medicus tuus tenuem tubum per urethram tuam ducet ad calculos frangendos et removendos. Haec methodus adhibetur ad calculos in vesica vel parte inferiore ureterum. Etiam adhiberi potest una cum aliis methodis ad calculos frangendos.
• Chirurgia:Si calculi renales magni sunt aut difficulter removendi, medicus tuus chirurgiam ad eos removendos facere fortasse debebit. Chirurgia etiam necessaria esse potest si tumores, textus cicatricis, aut alia genera obstructionum adsunt.

Si infectionem tractus urinarii habes vel si uretra tua propter infectionem angustata est, medicus tuus antibiotica ad infectionem curandam praescribet.

Num hydronephrosis prohiberi potest?

Cum hydronephrosis a morbo subiacente causatur, vel vitando vel curando causam subiacentem praeveniri potest. Factores qui te periculo morbi evolvendi exponunt, cognoscere etiam adiuvare potest ut eum praevenias.

Conditiones quae periculum hydronephrosis evolvendae augent sunt:

• Calculi renales.
• Historiam cancri systematis urinarii habens.
• Chirurgiae priores ad systema urinarium pertinentes.
• Infectiones priores systematis urinarii, ut infectiones tractus urinarii (ITU).
• Sanguinis coagulationes.
• Augmentatio glandulae prostatae.
• Graviditas (ob uterum tuum in pelvis impellentem).

Estne hydronephrosis problema grave?

Ita, hoc grave problema esse potest nisi celeriter curetur. Attamen plerique casus leves vel moderati sunt. Non gravia problemata valetudinis causant. Noli ergo solliciti esse.

Num de hydronephrosi sollicitus esse debes?

Noli nimium sollicitari de diagnosi hydronephrosis. Plerumque, curatione peracta, vitam normalem sine ullis diuturnis complicationibus vivere potes. Cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus quas habes de hydronephrosi et convalescentia tua. Medicus tuus tibi dicet utrum mutationes vitae facere debeas et quamdiu ad plene convalescendum requiratur.

Quando medicum videre debes?

Si quod horum symptomatum habes, medicum consule ne dubites:

• Subitus et vehemens dolor in latere aut dorso.
• Vomitus.
• Mutationes in urina tua: urina plus minusve solito emittit, dolor urinando, sanguis in urina.
• Si febris altior est quam 100.5 Fahrenheit (38 Celsius).

Denique, res memoria tenendae

Bene, igitur hydronephrosis de qua hodie locuti sumus est condicio ubi renes propter urinam tument. Quisque hoc contrahere potest. Feliciter, si morbus mature diagnoscitur et curatur, complicationes ex hac conditione prohiberi possunt.Si qua symptomata insolita experiris, ut dolorem in latere vel abdomine, nauseam, vomitum, aut mutationem in quantitate vel frequentia urinae, medicum consule. Postquam causa hydronephrosis cognita est, medicus tuus multas optiones curationis tibi praesto explicabit. Ne perturberis, curatio praecox est res gravissima.