Numquamne tibi miratus es quid corporibus nostris accidat post magnum casum aut cum multum sanguinis amittamus? Aut quae gravis condicio oriri potest cum corpus aquam perdit propter diarrhoeam et vomitum persistentes? Impetus hypovolaemicus, de quo hodie loquimur, est condicio periculosissima et etiam mortifera quae tali tempore oriri potest. Magni momenti est hoc recte intellegere et tempestive agere.
Quid est Shock Hypovolemicus?
Simpliciter dictum, haec est condicio urgentissima quae accidit cum magna sanguinis vel aliorum humorum copia (e.g., humores ex vomitu vel diarrhoea) subito corpus nostrum relinquit. Hoc efficit ut tota sanguinis copia in corpore nostro circulans, sive volumen sanguinis, subito decrescat. Quam ob rem interdum "ictus parvi voluminis" appellatur.
Haec res periculosa vitae est, itaque magni momenti est huius rei scire.
Cogita, sanguis est necessarius ad temperaturam corporis nostri moderandam, sanguinem coagulandum cum sanguinamus, et oxygenium nutrimentaque ad singulas cellulas transportandum. Itaque cum copia sanguinis nimis decrescit, organa nostra maiora, ut cor, cerebrum et renes , oxygenium et nutrimenta necessaria non accipiunt. Propterea, illa organa recte fungi non possunt.
Haec condicio saepe a gravi vulnere, ut a rupto vaso sanguineo, sanguinationem excessivam efficiente, causatur. Hanc condicionem specificam "shock haemorrhagicum" appellamus. Etiam a gravibus ustionibus, vomitu pertinaci, et diarrhoea causari potest.
Quae sunt symptomata huius condicionis?
Symptomata huius inter homines variari possunt. Pendet a multis factoribus, inter quos aetas tua, condiciones medicae priores, causa sanguinis vel liquidi amissi, celeritas qua acciderit, et quantum amissum sit.
Inspiciamus nonnulla symptomata principalia.
| Symptoma | Descriptio |
|---|---|
| Sanguinis profluvium grave | Hoc clare conspicitur in laesione. Attamen non conspicitur in haemorrhagia interna, ut in graviditate ectopica (conceptio infantis extra uterum) aut in laesione organorum. |
| Pulsus Cordis Celer | Cor celerius palpitat quia cor plus laborare debet ut sanguinis copiam, quam corpus requirit, pumpat. |
| Respiratio fit rapida et brevis. | Ob inopiam oxygenii in corpore, respiratio rapida et superficialis fieri incipit. |
| Debilitas corporis, lassitudo | Corpus exanime sentitur, quia cellulae necessariam energiam et oxygenium non accipiunt. |
| Confusio, amissio conscientiae | Haec condicio oritur cum sanguinis copia ad cerebrum fluens decrescit. Etiam locutio impedita fieri potest. |
| Urinatio diminuta vel intermissa | Propter insufficientem sanguinis fluxum ad renes, productio urinae decrescit. Hoc symptomum periculosissimum est. |
| Pressio sanguinis humilis | Tensio sanguinis propter volumen sanguinis in corpore imminutum decrescit. |
| Cutis Frigida et Umida | Corpus fluxum sanguinis ad regiones sicut extremitates minuit et sanguinem ad organa vitalia sicut cor et cerebrum dirigit, quo fit ut cutis frigida et sudore madefacta fiat. |
Quid hoc causat?
Causae huius in duas partes principales dividi possunt: quae ex sanguinatione oriuntur et quae ex emissione liquidorum sine sanguinatione oriuntur.
Causae haemorrhagiae
- Fracturae ossium magnae, ut coxae
- Lacerationes profundae capitis et colli
- Damnum organorum in abdomine, ut lienis, iecoris et renum, ex accidente autocinetico vel casu
- Foramen vel ruptura in corde vel magno vaso sanguineo (ut aneurysma aortae)
- Sanguinis profluvium ex ulceribus in tractu digestivo
- Graviditas ectopica
- Abruptio placentae in graviditate
- Ruptura cystae ovariae
- Sanguinis profluvium grave in partu vel intra horas viginti quattuor post partum
Causae non-haemorrhagiae
- Dehydratio gravis
- Diarrhoea et vomitus persistentes
- Liquoris amissio e corpore propter ustiones graves
- Accumulatio humoris in una parte corporis propter morbos ut pancreatitis
Quattuor Stadia Impetus Hypovolemici
Quattuor stadia distincta sunt secundum gravitatem huius morbi, quae a quantitate sanguinis vel liquidi e corpore amissi determinatur.
| Scaena | Quantitas sanguinis/liquoris amissa | Symptomata |
|---|---|---|
| Gradus 1 | Usque ad 15% (circiter 750 millilitra) | Pressio sanguinis, pulsus cordis, et urinatio normalia sunt. Fortasse paulum nervosus es. |
| Gradus II | 15% – 30% (750-1500 ml) | Pulsus cordis augetur. Anxietas sentitur. Cutis leviter frigidior fieri potest. |
| Gradus III | 30% – 40% (1500-2000 ml) | Tensio sanguinis insigniter decrescit. Urina emittitur valde humilis. Manus et pedes frigidi sunt. Valde confusus sum. |
| Gradus IV | Plus quam 40% (plus quam 2000 ml) | Morbus gravissimus. Pulsus cordis celerrimus est. Pressio sanguinis humilis est. Urinatio cessat. Etiam sensum amittere potes. |
Quomodo morbus dignoscitur et curatur?
Maximi momenti in hac re est aegrotum quam primum ad valetudinarium, praesertim ad ETU (Unitatem Curationis Urgentis) , perducere. Eo itinere, si quid sanguinis profluvii conspicuum est, eum panno mundo premendo sistere conari debes.
In nosocomio, primum turma medica vitam tuam servare conabitur.
- Temperaturam, pulsum, respirationem, et pressionem sanguinis (signa vitalia) tuam constanter observabunt.
- Examinationes ut radiographiae, ultrasonus, et tomographia computata peraguntur ad causam inveniendam.
- Examinationes sanguinis et urinae fiunt.
- Electrocardiogramma (ECG) perficitur ad functionem cordis inspiciendum.
Quasi curationis causa, tria proposita praecipua sunt:
1. Quam plurimum oxygenii omni corporis parti praebere.
2. Ad sanguinationem sistendam vel coercendam.
3. Sanguinem et liquores amissos reponens.
Ad hoc, tibi solutio salina (liquor intravenosus) per cannulam in venam immissam dabitur. Si volumen sanguinis tui plus quam 30% imminutum est, transfusione sanguinis fortasse indigebis. Si sanguinis profluvium internum aut problema gynaecologicum est, chirurgia fortasse necessaria erit ad id sistendum.
Quas complicationes hoc causare potest?
Nisi haec condicio rite et tempore suo curatur, gravissimae complicationes oriri possunt.
- Si hoc ex vulnere causatur, infectio oriri potest.
- Laesio perpetua organorum, ut renes, cor et cerebrum.
- Tandem, etiam mors accidere potest.
Convalescentia tua pendet ex celeritate curationis, quantitate sanguinis amissa, et utrum alia problemata valetudinis habeas. Itaque si quod horum symptomatum suspicaris, medicum statim consule vel aegrotum ad valetudinarium duc.
Nuntius Domum Portandus
- Shock hypovolaemicus est casus periculosissimus ex nimia sanguinis vel liquidi amissione ex corpore causatus.
- Causae praecipuae huius possunt esse sanguinis profluvium copiosum, vomitus/diarrhoea perseverans, et ustiones graves.
- Si symptomata ut celeritas cordis, difficultas spirandi, confusionem, et cutem frigidam animadvertis , aegrotum statim ad ETU (Unitatem Curationis Urgentiae) nosocomii duc.
- Dilatio curationis ad laesionem organorum ut renum et etiam mortem ducere potest, ergo tempus magni momenti est.
- Si tu vel aliquis quem nosti hanc condicionem suspicatur, medicum statim consule. Numquam haec symptomata neglege.
Impetus hypovolaemicus Sinhalae, volumen sanguinis humile, pressio sanguinis humilis, accidentia, haemorrhagia excessiva, dehydratatio, impetus
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum