Audisti umquam de instrumento quod parvum instrumentum camerae simile intra vas sanguineum corporis nostri mittit et condicionem parietum interiorum examinat? Technologia vere mirabilis est. Probabiliter audisti de angiogrammate, quod saepe adhibetur ad obstructiones vel deposita cholesteroli in arteriis cordis investiganda. Sed hodie de examine speciali loquemur quod etiam subtilius esse potest, et quod clare videre potest quid revera intra parietem vasis sanguinei agatur. Hoc est quod Ultrasonum Intravasculare (IVUS) appellamus.
Simpliciter dictum, quid est Ultrasonus Intravascularis (IVUS)?
Finge fistulam aquariam in domo tua obstructam esse. Sed extrinsecus non potes dicere ubi sit, quantum obstructa sit, aut utrum parietes intra fistulam laesi sint, nonne? Ita est cum vasis nostris sanguineis. IVUS, ut praecise dicam, est parvus scrutator qui directe intra vasa sanguinea mitti potest.
Hoc implicat undas sonoras ad examinandum textum molle intra vasa sanguinea. Instrumentum subtilissimum ad hunc finem designatum imagines in tempore reali ex interiore vasi sanguinei capit. Haec probatio saepissime adhibetur ad condicionem arteriarum coronariarum , quae sanguinem cordi praebent, inspiciendam. Attamen, si opus est, haec methodus etiam adhiberi potest ad examinanda alia vasa sanguinea in corpore.
Hoc experimentum etiam aliis pluribus nominibus appellatur:
- Ultrasonus intravascularis coronarius
- Ultrasonus endovascularis
- Echocardiographia intravascularis
Quomodo haec technologia operatur? Mirabilis est!
Modus quo hoc operatur est valde simplex et mirabilis. Cogita quomodo vespertilio per speluncam obscuram volat sine parietibus feriendo. Vespertilio sonum emittit, et cum obstaculum ferit et redit (echo), vespertilio eum audit et intellegit quid antea sit. Technologia IVUS paulo similis est huic.
1. Insertio catheteris: Primo, medicus tubum tenuissimum et flexibilem, catheterem appellatum, in vas sanguineum per parvam incisionem in inguine vel brachio inserit. Medicamentum stupefaciens in loco insertionis tibi dabitur, ita nullum dolorem senties.
2. Specillum Ultrasonicum: In fine huius catheteris est heros fabulae nostrae, specillum ultrasonicum minutum . Hoc est valde parvum.
3. Undas sonoras mittendo: Medicus hunc catheterem caute per vas sanguineum examinandum movet. Dum movetur, specillum undas sonoras altae frequentiae emittit.
4. Recaptura Echo: Hae undae soni a parietibus vasis sanguinei repercutiuntur et redeunt, sicut in fabula vespertilionis.
5. Designatio graphica computatralis:Echoes revertentes a computatro analizantur et statim in imagines claras, sectionales, interioris vasis sanguinei convertuntur. His imaginibus inspectis, medicus accurate condicionem intra vas sanguineum aestimare potest.
Simpliciter dictum, haec methodus te permittit intra vas sanguineum ingredi et millimetrum per millimetrum videre quam crassi sint parietes eius, utrum cholesterol depositum sit, et quantum spatii sanguis per illud fluere debeat.
Quomodo examen IVUS mihi auxilium ferre potest?
Si medicus suspicatur vasa sanguinea tua obstructa vel angusta esse, examen IVUS perutile esse potest. Adiuvare potest in curatione morborum gravium et periculosorum, ut infarctus cordis, embolismus pulmonalis, et ictus .
Inspiciamus tabulam infra ut videamus quomodo examen IVUS medicis prosit.
| Locus inspectionis | Explicatio ab IVUS obtenta |
|---|---|
| Depositio cholesteroli (Atherosclerosis) | Accurate metiri potest utrum cholesterol, adeps, aliaeque substantiae in parietibus vasorum sanguiferorum depositae sint (plaqua), et si ita est, quam gravis sit. |
| Consilium curationis | Haec informatio necessaria est ad decernendum utrum aegroto stent imponendum sit an chirurgia maior, qualis est chirurgia bypass arteriae coronariae, subiendum. |
| Collocatio stent | Si stent (instrumentum reticulare quod ponitur ad vas sanguineum apertum tenendum) ponitur, IVUS adiuvat ad stent magnitudinis rectae eligendum et ad curandum ut rite parieti venae adhaereat. |
| Alii factores periculi | Hoc examen etiam adhibetur ad condiciones ut coagulos sanguinis, aneurysma aortae, et morbum arteriae periphericae detegendas. |
Quid interest inter IVUS et Angiogramma?
Haec est quaestio quam multi habent. Angiogramma vasa sanguinea obstructa investigat, et IVUS idem facit, quid igitur interest inter haec duo?
Finge te per viam ambulare et umbram hominis in terra videre. Umbra illa intuens, formam hominis rudi modo capere potes. Angiogramma simile est. Implicat iniectionem tincturae specialis in vasa sanguinea et imaginem radiographicam capere. Deinde tantum "umbram" sanguinis intra vas sanguineum fluentis videmus. Hoc est, imago bidimensionalis (2D).
Sed IVUS non est simile umbrae inspiciendae. Simile est panis in frusta secandi, unam frustulam sumendi et inspiciendi quid intus sit. Cum IVUS, sectionem transversalem vasis sanguinei, visionem tridimensionalem (3D), obtinemus. Deinde multa singularia clare videre possumus quae angiogramma videre non potest, ut strata parietis vasis sanguinei, modum quo cholesterol deponitur, et crassitudinem eius.
Quomodo examen fit: gradatim
Quidam fortasse paulum perterriti erunt cum de hoc examine audiunt. Sed re vera sine ullo incommodo perficitur. A medico cardiologo specialista (cardiologo interventionali) vel a chirurgo vasculari (chirurgo vasculari) perficitur.
Typice, cum vasa sanguinea cordis examinantur, haec probatio IVUS perficitur tamquam pars probationis catheterisationis cardiacae . Hoc permittit ut multae aliae res in corde in eadem methodo examinentur.
Hic est modus quo processus operatur:
1. Praeparatio: In mensa examinationis te recumbes. Deinde tibi medicamentum sedativum dabitur ad te relaxandum. Plerumque temporis conscius eris, sed valde relaxatus eris. Nullum dolorem senties.
2. Purgatio et torpor: Locus ubi catheter inseretur (plerumque inguen) diligenter solutione antiseptica purgatur. Deinde, anaestheticum iniicitur ad locum torporem faciendum .
3. Insertio catheteris:Medicus nunc parvam incisionem in regione torpida faciet et per eam vaginam plasticam inseret. Hoc faciliorem reddet insertionem catheteris in vas sanguineum. Deinde catheter IVUS per eam inseretur et ad venam examinandam ducetur.
4. Imaginatio: Postquam catheter in loco est, sonda ultrasonica in apice activatur ut imagines interioris vasis sanguinei capiat. Medicus hoc facit dum inspicit monitorium computatrale.
5. Finis: Postquam omnes imagines necessariae captae sunt, medicus catheterem et vaginam diligenter removet. Quoniam incisio minima est, suturae plerumque non necessariae sunt. Fascia chirurgica munda regioni applicatur ad infectionem prohibendam.
Resultata et Recuperatio
Aliud praeclarum huius examinis est quod eventus in tempore reali praesto sunt. Attamen, medicus hoc tibi explicabit postquam examen perfectum est et effectus sedativi quod tibi datum est evanuerunt. Fortasse eventus videre poteris dum adhuc in conclavi recuperationis es.
Quod ad convalescentiam attinet, si solum examen IVUS subisti, plerumque eodem die domum redire potes. Attamen, si hoc una cum examine catheterisationis cardiacae factum est, fortasse pernoctare debebis in nosocomio. Medicus tuus te de hoc antea monebit.
Quae sunt commoda et pericula probationis IVUS?
Sicut quaevis procedura medica, haec et commoda et nonnulla pericula habet.
Beneficia
- Resultata summae accurationis: Informationem valde accuratam et singularem de statu vasis sanguinei obtinere potes.
- Non-radioactivum: Cum radii X in hac procedura non adhibeantur, nulla radiatio corpori exponitur .
- Celeres effectus et recuperatio: Eventus celeres sunt, et tempus recuperationis breve est.
Pericula
Haec pericula rarissima sunt. Praeterea, cum hoc examen sub cura medici periti peragatur, parati sunt ad quamlibet condicionem occurrendam.
- Irregularitas pulsus cordis (Arrhythmia) - (praesertim cum ad cor pertinet)
- Coaguli sanguinis
- Infectio in loco incisionis
- Dissectio vel laesio vasorum
Maximi momenti est cum medico tuo de hoc examine loqui et omnes quaestiones tuas antequam id habeas rogare. Nulla causa est timendi.
Nuntius Domum Portandus
- Ultrasonus intravascularis (IVUS) est inspectio specialis quae undas sonoras adhibet ad imagines clarissimas parietum interiorum vasis sanguinei producendas.
- Hoc informationem uberiorem quam per angiogramma ordinarium videri potest praebere potest, praesertim de natura depositorum cholesteroli (atherosclerosis).
- Informatio ex hoc examine percepta maximi momenti est medicis ut rectas decisiones de curationibus sicut collocatio stent et chirurgia bypass faciant.
- Hoc experimentum valde tutum est, et pericula potentialia valde parva sunt.
- Si morbo cordis aut problematis vasorum sanguiferorum laboras, cum medico tuo loquere ut decernas num hoc examen tibi aptum sit.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum