Lacrimasne in oculis infantis tui habet? Discamus de Ductu Lacrimali Obstructo et Specillo Ductus Lacrimalis simplici modo!

Num oculi parvuli tui lacrimas perpetuo stillant? An videntur lacrimis pleni esse? Interdum hoc parentibus paulum formidulosum esse potest. Sed nolite solliciti esse. Plerumque hoc causatur a morbo qui "ductus lacrimales obstructi" appellatur, qui in parvulis communis est. Hodie, de obstructione ductus lacrimalis et de curatione simplici quae "sonda ductus lacrimalis" appellatur, loquemur.

Quidnam reapse sunt hae lacrimae? Quid est ductus lacrimalis?

Primum, inspiciamus quid hae lacrimae sint, quomodo producantur, et cur eas necesse habeamus. Cogita de eo quasi oculi nostri sint quasi duae parvae camerae. Haec lens camerae, id est, oculus, semper humida et munda conservanda est. Hoc est quod lacrimae adiuvant.

Sub palpebris superioribus, in exteriori parte oculorum, glandulae parvae sitae sunt. Has glandulas lacrimales appellamus. Similes sunt cisternae aquariae. Hae glandulae lacrimas producunt. Hae lacrimae per superficiem oculi fluunt, per totum oculum diffunduntur, oculum humectant, sordes et sordes removent, et purgant. Non solum hoc, sed hae lacrimae etiam germina quae in oculum ingrediuntur pugnare possunt.

Sicut aquam usurpatam removere debemus, ita lacrimae usurpatae ex oculo removendae sunt. Hoc est ad quod systema ductuum lacrimalium destinatur. Cogita de eo sicut systemate exhauriendi in domo nostra. In angulo interiore oculi, in palpebris superioribus et inferioribus, duo foramina parva ("Puncta") sunt. Lacrimae per haec foramina intrant, per tubos parvos ("Canaliculi") transeunt et in sacculo parvo , qui sacculus lacrimalis ("Lacrimal Sac") appellatur, colliguntur. Deinde inde, per alium tubum longum ("Nasolacrimal Duct") transeunt et in naso congregantur. Itaque cum multum flemus , lacrimae quoque ex naso nostro exeunt . Intellegisne?

Cur hi ductus lacrimales obstruuntur?

Bene, nunc scimus quomodo lacrimae formentur et quomodo ex oculo defluant. Cur igitur hi ductus lacrimales obstruuntur?

Hanc condicionem saepe in infantibus recens natis videmus. Causa huius est, ut ante dictum est, ductus lacrimalis naso coniungitur, et in fine huius ductus parva membrana est ("(Membrana)"). Haec membrana clauditur cum infans in utero est. Solet haec membrana sponte aperiri cum infans nascitur vel paucis diebus a partu. Attamen, in quibusdam infantibus, haec membrana fortasse non aperitur. Tum lacrimae nullam viam habent ad nasum perveniendi, et in oculis haerent, et lacrimae ex oculis effugere debent. Hoc obstructionem congenitam ductus nasolacrimalis ("(Obstructionem Ductus Nasolacrimalis Congenitam)) appellamus. Haec est causa principalis obstructionis ductus lacrimalis in infantibus.

Aliae causae esse possunt cur ductus lacrimales in maioribus pueris vel adultis obstruantur. Exempli gratia:

• Infectiones oculorum vel nasi (`( Infectiones )`)
• Laesiones oculorum vel nasi
• Mutationes quae cum aetate fiunt
• Nonnullae noduli qui in naso formantur (`(Polypi Nasales)`)
• Rarissime, affectiones ut tumores ("(Tumores)") in systemate ductuum lacrimalium oriri possunt. Attamen hae rarissimae sunt.

Quapropter, si tu aut infans tuus haec symptomata habet, medicum, praesertim ophthalmologum , consulere debes . Tum causam exactam invenire poterunt.

Quomodo scis si ductus lacrimalis obstructus est?

Nunc fortasse cogitas, "Nescio an infans meus quoque hoc problema habeat." Itaque, videamus quae sint symptomata ductus lacrimalis obstructi.

• Oculi perpetuo madefacti et lacrimantes (`( Epiphora )`) : Hoc est symptomum principale. Etiam cum infans non plorat, lacrimae in oculis videri possunt et interdum per genas defluere.
• Fluxus mucopurulenti : Fluxus mucopurulenti, praesertim mane expergiscente, circa palpebras accumulari potest. Hoc interdum palpebrarum cohaerentiam efficere potest.
• Rubor vel tumor anguli interioris oculi : Regio ubi saccus lacrimalis sita est ("(Area Sacculi Lacrimalis)") interdum rubescere, tumidiri et tactu dolere potest. Hoc fieri potest si saccus lacrimalis infectus est ("(Dacryocystitis)"). Si hoc accidit, medicum statim consulere debes .
• Oculos saepe abstergere conari : Infantes fortasse incommode se sentiunt quia oculi eorum lacrimis implentur. Itaque saepe oculos manibus abstergere conantur.
• Oculi nebulosi apparent : Interdum visus paulo nebulosus fieri potest propter nimiam lacrimarum productionem.

Memento, si infans tuus unum plurave ex his symptomatibus habet, optimum est ophthalmologum consulere . Is rem attente inspicere et tibi dicere potest num ductus lacrimalis obstructus sit, et si ita est, quid agendum sit.

Quid fieri potest? Gradus fundamentales.

Bene, nunc medicum vidisti et confirmatum est ductum lacrimale infantis tui obstructum esse. Quam curationem tibi medicus dabit?

Plerumque, praesertim in neonatis, medici non statim ad curationem maiorem confugiunt. Quia, ut ante dictum est, plerisque infantium ductus lacrimales obstructi intra primum annum sponte aperiuntur.Primum igitur faciendum est paulisper patienter exspectare.

Simul, medicus te docebit quomodo sacculum lacrimale fricandum sit (`(Crigler Massage)`) . Hoc valde simplex est.

• Primum, manus tuas diligenter sapone lavare debes.
• Deinde, indicem (quidam etiam minimo digito utuntur) in angulo interiore oculi infantis pone, in parva protuberantia inter nasum et oculum (ubi meatus lacrimalis est), et leniter deprime et versus nasum frica , quasi nuntium brevem mitteres.
• Medicus dicit hoc bis vel ter in die facere, circiter quinquies vel sexies simul.

Haec frictio pressionem in sacco lacrimali auget et membranam obstructam aperire adiuvat.

Praeterea, si oculi infantis tui crustosi sunt, id est, infectionem levem habent, medicus collyrium et guttas antibioticas ad infectionem moderandam praescribere potest. Cum oculum purgas, penicillo gossypio in aqua pura et sterili tincto oculum ab intus ad extus deterge. Noli idem penicillum iterum adhibere.

Plerumque, hae res simplices intra paucos menses problema solvunt. Sed si id non accidit, de proximo gradu cogitamus.

Quid est exploratio ductus lacrimalis?

Finge, etiam post aliquot menses massationis, lacrimas infantis fluere non destitisse. Aut, infectiones oculorum continuo contrahi. Tum medici de curatione, quae "sonda ductus lacrimalis" appellatur, cogitant.

Simpliciter dictum, hoc est processus aperiendi ductum lacrimale obstructum instrumento tenui . Hoc fit ab ophthalmologo . Hoc plerumque habetur chirurgia minor, sed non magnam incisionem implicat.

Instrumentum ad hoc adhibitum 'scopillum' appellatur. Est instrumentum tenuissimum, metallicum, virgae simile, delicatissimum. Superficiem laevigatam habet, ita ut ductum lacrimale non laedat. Ad membranam obstructam vel aliam parvam obstructionem leniter repellendam adhibetur, viam lacrimis fluendi aperiens.

Quomodo haec probatio/curatio perficitur?

Nunc fortasse miraris quomodo hoc fiat, et num infanti nocebit? Noli solliciti esse, id quoque explicabo.

Cum hoc "(Sondare)" fit, infantes parvi plerumque anaesthesia generali ("(Anaesthesia Generalis)") dantur . Hoc significat infantem paulisper dormire. Hoc fit ut infans nihil sentiat, non timeat, non moveatur. Tum medicus hoc facillime et tuto facere potest. Interdum, pro pueris paulo maioribus vel adultis, hoc fieri potest utendo tantum guttis ophthalmicis anaestheticis localibus ("(Guttae Ophthalmicae Anaestheticae Locales)"). Hoc medico decernere est.

Post administrationem anaesthesiae, medicus haec faciet:

1. Primo, foramen parvum (`(Punctum)`) in angulo interiore oculi, quod supra memoratum est, instrumento delicato paulo maius fit.

2. Deinde, "Specillum", virga metallica tenuis , per foramen illud diligentissime inseritur et per ductum nasolacrimalem deducitur.

3. Cum hoc "Specillum" traditur, si membrana obstructa est vel alia parva obstructio, leniter frangetur. Hoc viam lacrimis fluere creabit.

4. Denique, medicus solutionem salinam sterilem ("(Solutio Salina Sterilis)) in ductum lacrimalem parva syringe iniiciet ut videat num meatus apertus sit et liquor in nares fluat. Simile est ac si fistulam obstructam purgaret aqua per eam fluente. Interdum, tinctura ("(Pictura)") huic solutioni salinae additur et color ex naribus exiens videtur, quod confirmare potest meatum apertum esse.

Totus processus paucis tantum minutis durat, itaque infans diu sub anaesthesia non debet esse.

Quid post experimentum fit?

Bene, nunc `(Probing)` finita est. Quid deinde fit?

• Plerumque, infans eodem die domum redire potest. Postquam ex anaesthesia expergefactus est, aliquamdiu observatur antequam domum dimittatur.
• Primis diebus, oculi lacrimosi, fortasse lacrimae roseae (cum paulisper sanguine) erunt . Fortasse etiam fluxum ex naso habebis. Hoc normale est, ne cures . Paucis diebus evanescet.
• Medicus probabilissime guttas ophthalmicas antibioticas vel unguentum per aliquot dies praescribet. Ad infectionem prohibendam datur. Prorsus ut medicus praescripsit, pro exacta duratione adhibendum est.
• Interdum medicus tibi dicet ut frictionem lacrimalem, sicut antea fecisti, per aliquot dies amplius pergas . Hoc adiuvabit ne ductus lacrimalis nuper apertus iterum claudatur.
• Medicus te rogabit ut ad subsequentem consultationem revertatur ad condicionem inspiciendam.

Successus huius curationis "(explorationis)" valde altus est , praesertim cum in infantibus infra annum unum fit. Plerumque, problema omnino post unam tantum curationem solvitur.

Suntne ulla pericula implicata?

Sicut cum quolibet procedendi modo medico, exploratio non caret periculis. Attamen, plerumque procedendi ratio est tutissima . Complicationes rarae sunt cum ab ophthalmologo perito peractae sunt.

Res possibiles sunt:

• Infectio : Periculum huius eveniendi perparvum est, quia antibiotica post curationem dantur.
• Sanguis profluvium : Solet sanguis perparvus esse, qui sponte desinit.
• Semitam falsam faciens (`(Falsus Transitus)`)Cum "sonda" transmittitur, fieri potest ut in aliam directionem progrediatur et novum iter, non autem ductus lacrimalis, formet. Tamen, hoc perquam improbabile est cum medico perito fieri.
• Cicatrices : Cicatrices intra ductum lacrimale formari possunt et eum iterum obstruere efficere. Hoc quoque rarissime fit.
• Repetitio Obstructionis : Interdum, etiam post explorationem, meatus lacrimalis post aliquod tempus iterum obstrui potest. Si hoc accidit, fortasse alia exploratio facienda est, aut fortasse alia curatio (exempli gratia, parvum tubum in meatum lacrimalem ponendo - stenting - aut chirurgia etiam difficilior). Sed medicus tuus hoc tibi explicabit.
• Pericula Anaesthesiae : Si infans tuus anaesthesia generalis accipit, quaedam pericula cum ea coniuncta sunt. Anaesthesista haec tibi diligenter ante curationem explicabit.

Maximi momenti est medicum de quibuslibet quaestionibus vel sollicitudinibus quas habeas rogare. Ille tibi omnia explicabit.

Tandem, hoc memento.

Bene, igitur pauca vobis commemoremus de quibus hodie locuti sumus et quae vobis magni momenti esse putamus.

• Ductus lacrimales obstructi in infantibus parvulis valde communes sunt , ergo ne de hoc nimium solliciti sis.
• Plerumque, haec condicio sponte melioratur cum infans circiter annum aetatis habet , aut simplicibus modis massationis sanatur.
• Si id non proficit, specillum ductus lacrimalis curatio tutissima et efficax est .
• Si oculi infantis tui perpetuo lacrimant aut crustas formant, ophthalmologum certe consulere debes . Illi erunt qui eos recte examinare et optimum consilium tibi et infanti tuo dare poterunt.
• Cum medico diligenter loquere et omnes quaestiones ac dubitationes tuas roga ac dissolve . Ius tuum est.

Itaque spero hanc disputationem tibi utilem fuisse. Infanti tuo celerem convalescentiam opto!

Obstructio Ductus Lacrimalis, Sonda Ductus Lacrimalis, Ductus Lacrimalis Obstructus, Ophthalmologus, Oculi Infantis, Lacrimatio, Massagium Ductus Lacrimalis