Quid si grave vulnus (traumaticum) in accidente passus sis? De hoc fusius loquamur!

Finge te vel aliquem quem nosti in gravi accidente accidisse. Fortasse accidens viae, casus ex alto, vel aliquid omnino inexpectatum. Medice, hae graves, vitae periculosae iniuriae "laesio traumatica" appellamus. Graviores esse possunt quam putas, itaque interest eas cognoscere.

Quid est vulnus traumaticum?

Simpliciter dictum, hoc ad quamlibet gravem corporis iniuriam refertur. Haec iniuria multum sanguinis profluvium vel grave capitis laesionem causare potest. Tales iniuriae in terris sicut Civitates Foederatae Americae valde communes sunt. In Sri Lanka, saepe accidentia in diariis et in televisione videmus, nonne? Tales iniuriae domi, in opere, in via, dum currum agimus, vel etiam ambulamus, accidere possunt. Pleraque horum vulnerum a casibus et accidentibus viariis causantur. Tamen, graves iniuriae etiam ex aliquo pugno, cultro, iaculo, vel obiecto gravi percusso oriri possunt. Hae sunt casus medici urgentes . Si putas te vel aliquem alium gravem iniuriam huiusmodi passum esse, statim 119 vocare et ambulantem arcessere debes. Tale iniuria vitam mutare potest. Magnum impulsum in vitam tuam et vitam eorum qui te curant habere potest. Tempus ad sanandum requiritur. Interdum, diu tempus ad sanandum requiritur. Ergo, permagni momenti est patientem esse , et tecum et cum iis qui te circumstant.

Qui sunt genera vulnerum huiusmodi praecipua?

Medici has iniurias traumaticas secundum modum quo fiunt et effectum quem in corpus habent classificant. Tres genera principalia sunt:

1. Laesio traumatica vi contusa

Hoc genus iniuriae est frequentissimum . Accidit cum aliquid corpus tuum vi percutit. Cogita de eo sicut de alto casu, de ictu alicuius in pugna. Hoc ad ossa fracta, haemorrhagiam internam, sanguinationem ex vulneribus profundis, vel gravem concussionem ducere potest.

2. Laesiones ob subitam celeritatis diminutionem (laesio traumatica ex deceleratione)

Hoc fit cum magna celeritate moves et subito sistis. Exempli gratia, si magna celeritate currum agis et subito aliquid percutis, caput tuum progredi et rotam gubernatricem tangere potest. Hoc cerebrum tuum intra cranium huc illuc salire potest, laesionem cerebri causans.

3. Laesio traumatica penetrans

Hoc fit cum aliquid acutum cutem perforat et corpus intrat. Exempli gratia, vulnus sclopeti, cultellum, vel res acuta in te cadens, vel fragmenta ex explosione bombae, hoc genus iniuriae causare possunt.

Quid est vulnus traumaticum grave?

Generaliter, 'injuria traumatica maior' definitur ut vulnera multiplicia, vitae periculosa, multis partibus corporis tui simul illata. Medici methodum consuetam adhibent ad hoc determinandum. Haec methodus appellatur Punctum Gravitatis Iniuriae (ISS) .

Quomodo gravitas vulnerum metitur? (Injury Severity Score - ISS)

Hoc systema "ISS" medicis permittit ut de omni iniuria eodem modo decernant, sine unoquoque diverso tractando. Exempli gratia, si iniuriam traumaticam habes, hoc systema notationis adhibetur ad decernendum utrum te in nosocomio retineant an ad "centrum traumaticum" specializatum transferant. In hoc, medici haec considerant:

• Numerus vulnerum : Numerum vulnera in his partibus corporis tui nota:
• Caput et collum
• Facies
• Guttur
• Abdomen et pelvis
• Manus et crura
• Cutis
• Gravitas iniuriae: Iniuriae possunt esse leves, moderatae, graves, gravissimae, criticae, et maximae seu insanabiles. Quo gravior iniuria, eo altior est numerus. Exempli gratia, levis iniuria uno numero aestimatur. Sex numerus significat iniuriam tam gravem esse ut nulla curatio sit quae mortem impedire possit.

Hic modus quo gradus "ISS" computatur: Medici tres partes corporis tui gravissime laesas identificant. Deinde, scala gravitatis sex graduum utuntur ad gravissimas iniurias in his tribus partibus aestimandas. Tum, gradus quadratos addunt et eos simul addunt ut gradum "ISS" obtineant. Hic gradus a 3 ad 75 variari potest . Gradus "ISS" 15 vel plus "gravis iniuria traumatica" habetur. Hoc difficile videri potest, sed medicis adiuvat ut optimam curationem aegroto praebeant.

Qui morbi ex his generibus vulnerum oriri possunt?

Trauma variis morbis causare possunt. Inter eos sunt:

• Ossa fracta, fracturae spinales
• Pulmo collapsusPneumothorax
• Syndroma compartimenti: Hoc fit cum pressio intra tela quarundam partium corporis nimis crescit, fluxum sanguinis per ea impediens.
• Incisiones profundae
• Impetus electricus
• Pectus flagellans: In hoc, plures costae in pectore ordine franguntur, difficultatem spirandi causantes propter motum paradoxum illius partis pectoris dum respirat.
• Laesiones capitis: Exempla includunt haematoma epidurale , fracturam cranii, haemorrhagiam subarachnoideam, haematoma subdurale, vel laesionem traumaticam cerebri (TBI) .
• Haemorrhagia
• Contusio myocardii
• Gravis concussio cerebri
• Hypovolaemia gravis / Colapsus hypovolemicus: Haec est condicio colapsus causata ex nimia sanguinis vel liquidi amissione ex corpore.
• Laesiones medullae spinalis
• Trauma abdominale: exempli gratia, haemorrhagia interna ob laesionem organorum ut duodenum, pancreas, vel lienem fieri potest .
• Amputatio traumatica est amissio membri, ut brachii vel cruris, ob casum.
• Ruptura aortae (aorta rupta)

Quae sunt symptomata harum vulnerum?

Symptomata magnopere variantur secundum modum quo vulnus accidit et impetum in corpus . Exempli gratia, si profunda vulnus post casum autocineticum est, sanguinem emanantem videre potes. Interdum os fractum per cutem videri potest (fractura composita) . In morbo qui "pectus vacillans" appellatur, pectus dolet cum respiras et difficile est respirare. Si vulnus capitis habes, sensum amittere, vomere, aut loqui non posse potes.

Quomodo huiusmodi iniurias curas?

Sunt plures gradus curationis fundamentales. Interdum methodus ABCDE appellatur. Gradus sunt:

• A - Via respiratoria: Primo, medici inspicient num quidquam vias respiratorias tuas (tractus respiratorios) obstruat vel num ulla causa sit cur spirare non possis .
• B - Respiratio:Deinde, inspicient num recte respires, num pulmonem collapsum (pneumothoracem) habeas, et num tubus endotrachealis tuus in loco sit.
• C - Circulatio: Si qua vulnera extrinsecus sanguinant, statim curantur. Etiam sanguinationem internam et signa impetus sanguinis examinant.
• D - Invaliditas (morbus systematis nervosi): Deinde, examinant num aliquod problema cum systemate nervoso sit aut num aliquod damnum medullae spinalis sit.
• E - Expositio (Examinatio Plena): Denique, omnes vestes tuae deponuntur et omnis angulus et rima corporis tui diligenter examinatur, alias iniurias investigans et curans ut nihil praetermittatur .

Medici vulnera maxime periculosa vitae primum curant. Saepe, hoc significat chirurgum traumaticum chirurgiam subitam facere ad vulnera vel condiciones periculosas vitae curandas.

Curatio quam accipies a specificis vulneribus quae passus es pendebit. Chirurgus tuus traumatologicus etiam auxilium aliorum specialistarum, si opus sit, petere potest. Exempli gratia:

• Si vasa sanguinea laesa sunt, chirurgi vasculares (chirurgi qui in vasis sanguineis specializantur) vocabuntur .
• Si ossa laesa sunt, chirurgi orthopaedici (chirurgi qui in morbis ossium specializantur) consulentur .
• Si laesio cerebri est , neurochirurgi (chirurgi qui in systemate nervoso specializantur) vocabuntur .

Per totam convalescentiam curationem continuare debebis. Exempli gratia:

• Physiotherapia: Functionem corporis restituere.
• Ergotherapia: Exerce te in cotidianis operibus per te ipsum faciendis.
• Subsidium salutis mentis: Difficile est post gravem casum huiusmodi ferre. Magni momenti est auxilium petere pro perturbationibus salutis mentis sicut tristitia, anxietas, et perturbatio stress post-traumatica (PTSD) .

Nonne huiusmodi casus vitari possunt?

Scilicet non omnes iniuriae traumaticae prohiberi possunt. Sunt tamen res quas facere possumus ad periculum minuendum. Exempli gratia, accidentia vehicularia causa magna harum iniuriarum sunt. Itaque, semper cingulum securitatis gerendo et non sub effectu alcoholis vel medicamentorum (et interdum etiam medicamentorum praescriptorum) agendo, periculum iniuriae in accidente minuere potes. Res parvae, ut cautio in via et cogitatio de salute dum opera domestica agis, magnam differentiam facere possunt.

Denique, res quas meminisse debes

Vulnus traumaticum momento accidere potest. Attamen, menses, immo annos, curae medicae continuae et auxilii ad sanandum requirere possunt. Praeter curationem medicam statim praesentem, ut chirurgia subita, ulteriores chirurgiae aliaeque curationes postea necessariae esse possunt.

Cum tale quid accidit, quamvis vulnera corporis sanentur, cicatrices animi tempus ad sanandum requirunt, et per totam vitam durare possunt. Si cum consequentiis tam gravis iniuriae luctaris, aut si te ab ea opprimi sentis, auxilium a medico vel consiliario salutis mentis pete . Non es solus, et numquam te pudeat auxilium petere.

---

` Vulnera, accidentia, curatio in casu necessitatis, primum auxilium, chirurgia, valetudo, salus`