Gaudium quod sentis cum te gravidam esse cognoscis verbis exprimi non potest. Sed simul etiam paulum times, nonne? An omnia bene evenient et an infans incolumis erit? Plerumque omnia bene procedunt. Sed interdum rebus, quas numquam exspectavimus, quae paulo graviores sunt, obviam ire debemus. Una talis necessitas quae curam medicam requirit est graviditas extrauterina. Quamquam haec res formidabilis est, magni momenti est ut haec cognoscas.
Simpliciter dictum, quid est graviditas ectopica?
Quod plerumque fit, ovum fecundatum parieti uteri tui adhaeret, ubi paulatim in infantem evolvitur. Simile est plantae in bona terra plantandae. Uterus est locus perfectus ei.
Attamen, in "Graviditate Ectopica", ovum fecundatum extra uterum se implantat. Plus quam 90% temporis, hoc in "tubis uterinis" fit. Quapropter haec condicio etiam "graviditas tubalis" appellatur. Praeterea, embryo se in locis sicut "Ovario", "Cavitate abdominali" vel "Cervice uterina" implantare potest.
Magni momenti est notare foetum extra uterum implantatum non posse supervivere nec in infantem sanum evolvere. Quia extra uterum sanguinis copiam, spatium, et nutrimentum, quibus eget, non accipit, hoc semper in abortu spontaneo ("amissio graviditatis") terminatur.
Nisi haec condicio primo tempore agnoscatur et curetur, organum (saepe tuba uterina) ubi embryo implantatur rumpi (rumpi) potest. Si hoc accidit, haemorrhagiam internam gravem causare et etiam vitae periculum afferre potest. Quare, hoc scire magni momenti est.
Quae sunt symptomata huius condicionis?
In primis stadiis, symptomata graviditatis ectopicae valde similia sunt illis graviditatis normalis. Menstrua tua amittere possunt, teneritudinem mammarum senties, et levem molestiam in ventre senties. Itaque initio paulo difficile esse potest eam agnoscere.
Attamen symptomata specifica plerumque inter hebdomades quartam et duodecimam apparere incipiunt.
| Prima symptomata | Descriptio |
|---|---|
| Sanguinis profluvium vaginale | A normali sanguinis flumine menstruo differre potest, et in forma fluxus subfusci pallidi venire potest. |
| Dolor abdominis inferioris | Dolorem acutum et crescentem in uno latere ventris experiri potes. |
| Vertigo et debilitas | Subitam vertiginem aut sensum vertiginis experiri potes. |
| Dolor humeri | Hoc symptomum paulo insolitum est. Cum sanguis intra abdomen est, nervi excitari et sentiri possunt ut dolor in apicem humeri. |
| Vomitus et nausea | Vomitus dolorem stomachi comitari potest. |
| Agnosce casum urgentem (Graviditatem Ectopam Ruptam)! | |
Si tuba uterina rumpitur, res periculosa vitae est. Si haec symptomata habes, statim ad cubiculum curationis in nosocomio perge vel ambulantem voca.
| |
Cur hoc fit? Quae sunt factores periculi?
Saepe difficile est causam specificam huius invenire. Attamen causa principalis fortasse est tuba uterina quodam modo laesa, ita ut ovum fecundatum ad uterum iter facere difficile sit.
Periculum auctum graviditatis ectopicae tibi obnoxium esse potest si:
- Si fumas: Fumatio functionem tubarum uterinarum impedire potest.
- Si plus quam XXXV annos natus es.
- Si infectionem veneream (IST) in praeterito habuisti: Infectiones, praesertim chlamydia, parietes delicatos tubarum uterinarum laedere et cicatrices causare possunt.
- Si chirurgia in abdomine vel pelvi subiisti: Exempli gratia, appendicectomia vel sectio caesarea interdum cicatrices internas causare potest.
- Si antea graviditatem ectopicam habuisti: Si unam habuisti, periculum iterum accidat magnum est.
- Si ligationem tubarum tibi subiit ut methodum planificationis familiaris vel si chirurgia subiisti ad eam revertendam.
- Si curationes fertilitatis sicut fecundationem in vitro subiisti.
- Si gravida fias dum methodo contraceptionis, ut IUD, uteris, magna est probabilitas ut graviditas ectopica sit.
- Si morbum "Endometriosis" appellatum habes: In hoc, textus similis ei qui intra uterum invenitur extra uterum crescit. Hoc etiam obstructionem tubarum uterinarum causare potest.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Si quodlibet ex symptomatibus supra dictis habes, medicus te examinabit. Hae probationes plerumque peraguntur:
1. Examen pelvicum: Dolorem et magnitudinem uteri inspicit.
2. Examen sanguinis: Hoc gradum hormonis graviditatis "hCG" (gonadotropini chorionici humani) metitur. In "(Graviditate ectopica)", gradus huius hormonis fortasse minor est quam in graviditate normali, vel fortasse non tam celeriter quam expectatur augetur.
3. Ultrasonus: Haec est probatio gravissima. Haec permittit medico videre utrum saccus gestationalis intra an extra uterum sit. Interdum, praeter ultrasonum in superficie abdominis factum, etiam per vaginam fieri potest (ultrasonus transvaginalis), quia permittit ut tubae uterinae et ovaria clarius videantur.
Quomodo curatur?
Quia graviditas ectopica extra uterum oriri non potest et periculum vitae matris infert, foetum removere necesse est. Duae sunt rationes praecipuae ad hoc faciendum. Medicus tuus curationem aptissimam determinabit secundum condicionem tuam, evolutionem fetus, et utrum tuba uterina rupta sit necne.
1. Medicamentis curatio
Si condicio mature detegitur, tuba uterina non rupta est et gradus hCG infra certum gradum est, medicamentum methotrexatum nomine iniectione dari potest. Haec iniectio incrementum cellularum fetalium inhibet. Deinde, intra 4-6 hebdomades, corpus tuum textum per se absorbet. Haec methodus chirurgiam non requirit. Attamen, medicus te observabit donec gradus hCG omnino ad nihilum descendat.
2. Curatio chirurgica
In aliis casibus, chirurgia necessaria est.
- Laparoscopia: Haec chirurgia frequentissima est. Etiam "chirurgia foraminis clavis" appellatur. Paucae incisiones minimae in abdomine inferiore fiunt, et tubus tenuis cum camera inseritur ad embryonem "ectopicum" removendum. Si tuba uterina laesa est, fortasse una cum tubo removenda erit.
- Laparotomia: Chirurgia chirurgica in casu ruptae tubae uterinae et sanguinis profluvii, abdomine aperiendo utens.
Post curationem, fessitudinem sentire et dolorem stomachi per aliquot septimanas fortasse habebis. Tibi tempus dare debes ut et corpore et animo convalescas.
Post hanc experientiam...
Graviditas extrauterina experientia est valde dolorosa, et corpore et animo. Luctus amissionis infantis difficilis ad ferendum esse potest. Magni momenti est de hoc cum marito, familia, vel amico fideli loqui. Si opus est, ne dubita auxilium consiliarii periti petere.
Antequam iterum gravidam fieri coneris, corpori tuo tempus ad sanandum dare debes. Medici plerumque commendant ut saltem tres menses exspectes. Cum medico tuo loquere ut decernas quod tempus tibi optimum sit. Si una tuba uterina exempta est, sed altera tuba sana est, iterum normaliter gravidam fieri potes. De hoc quoque cum medico tuo loquere.
Nuntius Domum Portandus
- Graviditas ectopica est condicio gravis in qua fetus extra uterum se implantat et curam medicam immediatam requirit.
- Prima symptomata similia esse possunt illis graviditatis normalis, sed valde sollicitus esto de sanguinatione vaginali insolita, dolore acuto in uno latere abdominis, et vertigo.
- Si subito et intolerabili dolore abdominis, gravi sanguinis profluvio, aut conscientiae iactura experiris,Statim ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) valetudinarii perge.
- Sunt curationes. Si primo detegitur, haec condicio medicamentis vel chirurgia tractari potest.
- Solet fieri ut de hac experientia tristes et animi motus sis. Noli haec animi motus reprimere. Consule medicum tuum, et si opus est, consiliarium mentis, ut auxilium petas.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum