Magnum multis hominibus problema est dolor dorsi qui diu perstat. Interdum, quantumvis medicamenta sumat et quantacumque physiotherapia utatur, nullam levamen invenire videtur. Sed scisne, non omnes dolores dorsi a spina dorsali oriri debent. Fortasse causa doloris tui paulo inferius in tergo est, in articulatione ubi spina cum osse coxae coniungitur. Hanc articulationem sacroiliacam vel articulationem sacroiliacam appellamus.
Cur dolor articulationis sacroiliacae tam difficilis est ad diagnoscendum?
Simpliciter dictum, articulationes sacroiliacae duae articulationes validissimae sunt quae inferiorem partem spinae nostrae (quam sacrum appellamus) et os coxae (ilium) connectunt. Inter 15% et 30% hominum qui dolore dorsi chronico laborant, causa primaria doloris est problema cum una vel ambabus articulationibus sacroiliacis.
Sed diagnosis huius tibi, interdum etiam medicis, aliquantum difficilis esse potest. Ratio est quod, quamquam haec articulatio una ex maximis in corpore nostro est, in regione coxae profunde sita est. Quapropter, medicus fortasse non poterit problema in hac articulatione detegere cum te physice examinat. Praeterea, etiam probationes ut radiographiae interdum difficiles sunt ad imaginem claram obtinendam.
Alia res est quod symptomata doloris articulationis sacroiliacae aliis morbis, ut ischiade vel arthritide coxae, valde similia sunt, ita causam exactam determinare paulo complicatum esse potest.
Medicus plerumque eventus plurium probationum coniunget ad praesentiam dysfunctionis articulationis sacroiliacae confirmandam. Pleraque harum probationum in medico fieri possunt.
Examinationes Physicae a Medico Peractae
Primum, medicus te de historia medica tua interrogabit et examen completum tibi dabit. Statura tua et modus incessus quo etiam hoc tempore in rationem ducuntur. Deinde, plura experimenta specialia peraguntur ut videatur unde dolor veniat et quam bene articulatio sacroiliaca moveatur. Unum vel duo ex his experimentis per se ad diagnosim non ducent. Problema cum articulatione sacroiliaca suspicatur tantum si saltem tria experimenta positiva sunt.
Tabula infra nonnulla experimenta communia ad hunc finem peracta enumerat.
| Nomen Probationis | Simpliciter dictum, quod facis |
|---|---|
| Examen Gaenslen | Pronus in mensa iacere cogeris, uno genu ad pectus flexo et deorsum pressum, altero autem crure recto extenso et contra mensam presso. |
| Examen Patricii sive Examen FABER | Supinus iacens, rogaris ut talum cruris dolentis super genu alterius lateris ponas. Deinde, medicus simul genu flexum et coxam contrariam premit. |
| Examen Compressionis Pelvicae | In latus vertitur et supinus collocatur, pressione deorsum in os coxae superiorem applicata. Hoc pressionem in articulationem sacroiliacam ponit. |
| Examen Impulsionis Femoris | Dum supinus iaces, medicus genua et coxas tuas ad nonaginta gradus flectet et pressionem deorsum per femur adhibebit. |
| Examen Phoenicopteri | Te rogant ut in crure dolente tantum stes et paulum in illud crure salias. Observant num dolor augeatur. |
Noli timere cum haec experimenta facis.
Inter haec experimenta, fortasse aliquam molestiam vel dolorem senties dum medicus crura et coxas tuas in diversas partes flectit et comprimit. Hoc normale est. Haec experimenta fiunt ut paululum pressionis in articulationem sacroiliacam consulto adhibeatur, quo confirmetur dolorem tuum ex illa articulatione venire. Ergo medico tuo exacte dic quid sentias.
Munus probationum imaginum
Praeter examinationes physicas, medicus tuus imaginem ultrasonographicam commendare potest ut imago clara interioris dorsi et coxae obtineatur.
- Radiographia: Radiographia adiuvare potest ad videndum num mutationes, fracturae, aut condiciones arthriticae in articulatione sacroiliaca sint.
- Tomographia Computata (CT Scan): Haec examinatio potentior est quam radiographia. Tomographia CT articulationem et ossa circumjacentia multo accuratius quam radiographia inspicere potest.
- Imago Resonantiae Magneticae (IRM): Imago IRM plerumque adhibetur ad alias causas doloris articulationis sacroiliacae excludendas, potius quam ad eum diagnoscendum. Finge, dolor tuus a prolapsu disci vel alio problemate textus mollis oriri potest. IRM te adiuvare potest ut centum pro cento certus sis te non habere alias condiciones quae symptomata similia dolori articulationis sacroiliacae causant.
Iniectio Diagnostica
Si, post omnes alias probationes, nondum liquet utrum articulatio sacroiliaca causa doloris sit, est probatio perquam accurata ad quam medici tandem se convertent. Hoc est, iniectio medicamenti stupefacientis directe in articulationem sacroiliacam.
Hoc non leviter fit. Medicus radiographiam vel ultrasonum adhibet ut acus accurate in articulationem ingrediatur.
Finge si dolor tuus diuturnus statim post hanc injectionem evanesceret? Quid id probat? Causa doloris omnino est problema cum articulatione sacroiliaca.
Hoc examen diagnosticum est, et interdum ut curatio temporaria adhibetur cum medicamento steroideo datur. Quia pericula pauciora (ut infectionem) quam alia experimenta affert, medici id tantum in casibus extremis commendant.
Ergo, si et tu dolorem inexplicabilem in lumbis vel coxis sentis, ne eum neglegas. Medico perito consulto et examinatione congrua facto, causam exactam invenire et curationem rectam accipere potes.
Nuntius Domum Portandus
- Causa doloris chronici in lumbis et natibus fortasse non est problema cum ipsa spina, sed potius problema cum articulatione sacroiliaca (SI).
- Quia diagnosis huius morbi satis complexa est, medicus tuus plura experimenta physica perficiet quae causam doloris determinare adiuvabunt.
- Imagines photographicae, ut radiographiae, tomographiae computatae, vel resonantiae magneticae (MRI), adiuvare possunt ad morbum diagnosticandum et alias condiciones excludendas.
- Optima probatio ad morbum definitive confirmandum est iniectio diagnostica medicamenti stupefaciens in articulationem.
- Si haec symptomata habes, noli te ipsum curare, sed medicum tuum consule ut accuratam diagnosim et consilium curationis accipias.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment