Num spina infantis tui insolita est? De Spina Bifida accurate loquamur!

Cum infans novus in hunc mundum venit, maximum omnium matris et patris desiderium est infantem sanum habere. Sed interdum infantes cum levibus difficultatibus sanitatis, de quibus ne cogitamus quidem, nasci possunt. Hodie de peculiari quadam condicione, quae in spina, id est, dorso, quorundam infantium tempore nativitatis accidit, loquemur. Medici hanc condicionem "Spinam Bifidam" appellant. Quamquam nomen paulo insolitum est, permagni momenti est hoc scire.

Quidnam accurate est Spina Bifida?

Simpliciter dictum, Spina Bifida est vitium tubi neuralis . Nunc fortasse miraris quid sit tubus neuralis. Cogita, primis hebdomadibus conceptionis infantis, cerebrum et medulla spinalis infantis ex parvo tubo qui per spinam decurrit se evolvere incipiunt. Hic tubus neuralis appellatur. Si hic tubus recte non clauditur, parva rima, sive foramen, in spina formatur. Hoc est quod spinam bifidam vocamus. Haec rima vertebras, medullam spinalem, et nervos qui cum eis connectuntur afficere potest. In quibusdam casibus gravibus, saccus liquido plenus ex hoc rima protrudere potest.

Suntne genera Spinae Bifidae?

Ita, tres genera praecipua huius morbi sunt. Unumquodque ab altero differt.

1. Meningocele: Hic est sacculus liquido repletus qui ex apertura in medulla spinali prominet. Attamen hic sacculus medullam spinalem non continet. Hic est typus spinae bifidae rarissime frequens.

2. Myelomeningocele: Hoc genus spinae bifidae gravissimum et frequentissimum est. Hoc in casu, sacculus liquido repletus qui ex apertura prominet partem medullae spinalis et partem nervorum continet. Hoc periculum auget ne infans varias complicationes contrahat.

3. Spina Bifida Occulta: Haec est lenissima et frequentissima huius morbi species. Hic, quamquam parva fissura in medulla spinali est, nulla sacculus conspicitur. Plerumque, hi homines nulla symptomata habent. Interdum casu invenitur cum radiographia spinae ob aliam causam fit.

Quae sunt symptomata huius condicionis?

Symptomata inter homines variari possunt. Pendent ex magnitudine hiatus in spina, loco eius, et genere spinae bifidae. Inter symptomata communia sunt:

• Dolor dorsi.
• Debilitas, torpor, aut amissio sensus in cruribus.
• Problemata cum functione intestinorum et vesicae (e.g., incontinentia).
• Quidam infantes maculam cutis insolitam, cirrum pilorum, aut parvam tumorem ubi hiatus est animadvertere possunt (praesertim in casibus Spinae Bifidae Occultae).

Aliquis cum casu levissimo fortasse sine ullis symptomatibus vivere poterit.

Cur hoc fit? Quae sunt factores periculi?

Causa exacta spinae bifidiae nondum nota est , sed medici credunt eam ex combinatione geneticae et factorum ambientalium causari. Hoc significat tubum neuralem non recte se evolvere posse in primis stadiis evolutionis in utero matris.

Nonnullae causae periculi iam cognitae sunt. Si infantem exspectas, haec scire bonum est:

• Defectus Acidi Folici: Defectus satis acidi folici, vitamini ad graviditatem sanam necessarii, est factor periculi magnus.
• Medicamenta quaedam: Res ut quaedam medicamenta anticonvulsiva quae propter morbos ut epilepsiam sumuntur.
• Valetudo matris: Mater morbis ut diabete vel obesitate laborat .
• Febris alta vel nimium corporis nimium tempore graviditatis incipientis: Hoc ex rebus ut frequens usus labriorum calidorum causari potest.
• Historia familiaris: Si quis in familia hoc morbo laborat, vel si filius prior defectum tubi neuralis habuit, periculum paulo maius est.

De his factoribus periculi cum medico tuo loqui et consilium quod tibi opus est ad graviditatem sanam habendam petere potes.

Quas alias complicationes hoc causare potest?

Variae complicationes oriri possunt, praesertim in casibus gravibus ut myelomeningocele. Hae includunt:

• Difficultates ambulandi: Quidam pueri difficultatem ambulandi habere possunt, aut omnino ambulare non possunt.
• Hydrocephalus: Haec est condicio in qua caput augetur propter accumulationem liquidi cerebrospinalis intra cerebrum. Hoc chirurgiam requirere potest ad liquidi superflui removendum et derivationem ponendam.
• Difficultates discendi: Res sicut artes motoriae , memoria, et solvendi problemata affici possunt.
• Paralysis: Crura omnino paralysari possunt.
• Scoliosis: Spina in unam partem curvari potest.
• Medulla spinalis vincta: Hoc fit cum medulla spinalis ad interiora spinae adhaeret. Normaliter, libera esse debet. Hoc etiam chirurgiam requirit.

Vita cum talibus difficultatibus physicis etiam aliquam animi sollicitudinem afferre potest dum puer crescit. Quapropter magni momenti est auxilium a consiliario salutis mentis petere vel coetui auxilii pro parentibus cum similibus liberis se iungere.

Quomodo Spina Bifida adultos afficit?

Adulti spina bifida affecti alia problemata quam pueri experiuntur. Exempli gratia:

• Processus senescendi acceleratus (robur musculorum imminutum, flexibilitas imminuta, robur corporis imminutum, facultates sensoriae imminutae).
• Possibilitas medullae spinalis alligatae iterum occurrendi.
• Obstipatio vel dolor abdominis.
• Problemata ossium (e.g. osteoporosis , arthritis initium praecox, dolor dorsi auctus).
• Sensus cutis amissio, sanguinis circulatio debilis, sudori incapacitas, facilis livores, et vulnerum sanatio tarda.
• Allergia latex: Allergia ad latex.
• Alta pressio sanguinis.
• Apnoea somni ( apnoea somni obstructiva et apnoea somni centralis ).
• Obesitas.

Quamquam mulieres spina bifida affectae gravidas fieri possunt, graviditas complicata esse potest, itaque magni momenti est consilium medici sequi.

Quomodo medici hanc condicionem diagnoscunt?

Plerumque, haec condicio in graviditate (diagnosis prenatalis) dignosci potest. Examinationes ad hoc adhibitae sunt:

• Examen sanguinis alpha-fetoproteini (AFP): Hoc examen in sanguine matris fit.
• Amniocentesis: Examen quo specimen liquidi amniotici infantem circumdantis accipitur.
• Ultrasonus: Hoc anomalias in spina infantis inspicere potest.

Si infans tuus morbo ut myelomeningocele diagnoscitur, medici sectionem Caesaream commendare possunt ne ulterius damnum parti laesae spinae infantis tui inferatur.

Etiam post partum infantis, morbus secundum symptomata dignosci potest. Examinationes imaginum, ut tomographia computata , resonantia magnetica , vel ultrasonus, etiam fieri possunt ad spinam et medullam spinalem examinandam.

Interdum, affectiones leves, ut spina bifida occulta, symptomata non ostendere possunt et usque ad aetatem adultam non diagnosticari. Saepe casu detegitur per examinationem spinalem ob aliam causam.

Quae sunt curationes?

Spina bifida omnino sanari non potest.Sunt tamen multae curationes quae symptomata moderari et puerum adiuvare possunt ut vitam normalem degat.

• Chirurgia: Chirurgia perficitur ad foramen in medulla spinali claudendum. In casibus gravibus, ut myelomeningocele, haec chirurgia perficitur tempore graviditatis in quibusdam terris. Attamen, saepissime fit intra paucos dies a partu infantis. Saccus prominens removetur, foramen clauditur, et vulnus suturatur. Chirurgia etiam perficitur pro morbo qui medulla spinalis vincta appellatur.
• Medicamenta: Medicamenta ad difficultates urinarias et intestinorum, dolorem, et alia symptomata dantur.
• Physiotherapia et ergotherapia: Hae adiuvant ad mobilitatem, robur, et facultatem pueri ad peragenda opera cotidiana independenter emendandam.

Turma medica consilium curationis ad necessitates pueri accommodatum elaborabit.

Num puer cum spina bifida ambulare potest?

Modus quo haec condicio ambulationem afficit variat secundum locum ubi stenosis spinalis sita est (altius an inferius) et gravitatem condicionis. Quo altior stenosis est, ut prope collum, eo minus probabile est te solum ambulare. Attamen, si stenosis inferior est, ut prope coxas, fortasse cum quodam auxilio (e.g., fibulis, ambulatorio ) ambulare poteris. In casibus levibus, ambulatio omnino non affici potest.

Instrumenta mobilitatis, ut sellae rotales et ambulacra, eis adiuvare possunt ut actiones cotidianas commodius et liberius perficiant. Turma medica te adiuvare potest ut haec instrumenta eligas et te docere potest quomodo ea tuto utaris.

Quid mihi ut parentis exspectandum est?

Omnis puer differt. Hoc praecipue verum est de puero cum Spina Bifida. Haec in mente habe dum puer tuus crescit:

• Vulnera: Levis abrasio vel livor in partibus corporis infantis affectis fortasse non sentietur. Quapropter, interest corpus infantis regulariter inspicere num vulneribus afficiatur.
• Mobilitas: Liberi tui auxilio fortasse indigent ut tuto se moveant. Res ut sella rotatilis vel ambulacrum eum adiuvare possunt ut magis independentem fiat.
• Exercitatio ad latrinam: Filius tuus fortasse non sentiet desiderium urinandi aut defecandi. Hoc exercitationem ad latrinam difficilem reddere potest. Consilium a medicis petere potes ad vestes inutiles madefaciendas vitandas et ad fiduciam sui filii tui augendam.

Si spina bifida laborat filius/filia tua, de his omnibus cum medicis eius loquere. Illi/eae interrogationibus tuis respondere et te cum subsidiis necessariis coniungere possunt.

Num Spina Bifida prohiberi potest?

Quamquam omnino prohiberi non potest, complures sunt modi ad periculum spinae bifidae a puero contrahendae minuendum:

• Satis acidi folici acquirendi: Hoc est gravissimum. Si gravidam fieri cogitas, pilulam acidi folici quotidie sumere debes saltem per mensem ante conceptionem. Magni etiam momenti est eam per tres menses primos graviditatis continuare sumere. Medicum tuum interroga quantum tibi opus sit.
• Vitandae balneae calidae vel sudatoriae: Cave ne corpus tuum nimis calefacias primo tempore graviditatis.
• Morbos sicut diabetam moderari: Si diabetam habes, eum bene moderare antequam gravidam fias.
• Loquere cum medico tuo de medicamentis tuis: Si qua medicamenta sumis, loquere cum medico tuo antequam gravida fias. Fortasse alternativam tutiorem tibi praescribere poterit.

Ubi plura de hoc invenire possum?

Ut in multis aliis morbis, bene informatus esse de Spina Bifida et coniungere cum coetibus localibus auxilii est optima via ad morbum moderandum et complicationes ulteriores prohibendas. Medicum tuum de his locis interrogare potes.

Denique, haec memento (Nuntius Domum Portandus)

Cum infantem tuum recens natum Spina Bifida laborare comperis, illud momentum laetum subito anxietate et incertitudine plenum fieri potest. Fortasse decies centena milia quaestionum per mentem tuam fluitant, et nescis ubi incipias.

Sed noli solliciti esse. Non es sola. Turma medica tua intellegit quam difficilis haec nuntiatio esse possit. Tibi et infanti tuo ad latus erunt omni gradu, tibi curam necessariam praebentes.

Memento, detectio matura et curatio celeris multum prodesse ad vitam meliorem adiuvandam prolis tuae. Alios de momenti acidi folici educa. Ante omnia, prolis tuae multum amoris et auxilii praebe.

Spina bifida, vitia medullae spinalis, vitia tubi neuralis, acidum folicum, vitia natalitia, myelomeningocele, salus infantium