Sentisne interdum dolorem insolitum aut torporem qui a collo et humeris per brachia decurrit? Fortasse hic dolor augetur cum pondus tollis aut bracchium extollis. Si symptomata talia habes, causa fortasse est morbus nomine aliquantum complicato. Hodie de tali morbo loquimur, scilicet Syndroma Thoracicae Exitus (TOS) . Etsi nomen paulo terrificum sonare potest cum audis, si recte de eo informatus es, multa problemata minuere potes.
Quid est syndroma exitus thoracis?
Simpliciter dictum, Syndroma Exitus Thoracici (SOT) est collectio symptomatum causata a compressione nervorum vel vasorum sanguiferorum in inferiore collo et superiore pectore. Aliud nomen huius est "exitus thoracicus".
Finge spatium parvum, quasi ianuam, inter collum et pectus esse. Hoc est quod medici "Exitum Thoracicum" appellant. Per hoc spatium nervi magni momenti transeunt qui ad brachium perveniunt, necnon arteriae quae sanguinem ad brachium ferunt et venae quae sanguinem e brachio ad cor reducunt. Inter hos gravissimos sunt plexus brachialis, reticulum nervorum quod ad brachium pervenit, et arteria et vena subclavia.
Normaliter, hoc spatium "exitus thoracicus" appellatum satis amplum est ut nervi et vasa sanguinea per eum sine ullo impedimento transeant. Attamen, interdum hoc spatium angustum fieri potest propter quasdam variationes anatomicas in corpore nostro vel propter vulnera colli vel pectoris. Tum problema incipit. Cum hoc spatium angustum fit, nervi vel vasa sanguinea quae per eum transeunt ab ossibus vel musculis infra premi incipiunt. Haec pressio symptomata ut dolorem et torporem in brachio, humero et collo efficit. Haec symptomata possunt esse inconexa et varia, ita interdum tempus requiri potest ut hoc ut condicionem TOS agnoscas.
Sed noli solliciti esse. Multi homines levamen adipisci possunt simplicibus curationibus ut therapia physica et analgeticis. Attamen, si haec non prosunt aut si gravis obstructio in fluxu sanguinis est, chirurgia necessaria esse potest.
Suntne genera TOS?
Ita, medici syndromam tomographicam tomographicam (TOS) in tres typos principales dividunt, secundum causam huius pulsationis:
TOS neurogenica (TOS a compressione nervorum causata)
Hic typus TOS frequentissimus est. Circiter 95% omnium aegrotorum TOS hoc typum habent. Quod hic fit est ut "plexus brachialis", reticulum nervorum quod a collo per axillam ad bracchium currit, compressum est. Saepissime in hominibus tricesimis annis accidit. Laesiones ex tensione repetitiva — praesertim in ludis athleticis — et laesiones repentinae colli, ut "Whiplash" ex accidente autocinetico, causae principales sunt.
Syndroma tossicotropina (TOS) a congestione venosa causatum (TOS venosa)
Hic est ubi "vena subclavia" tua intervenit. Haec est vas sanguineum principale quod sanguinem sordidum e brachio ad cor refert. Saepius in viris occurrit , plerumque inter annos viginti et triginta. Symptomata saepe apparent in brachio quod maxime adhibetur ("brachium dominante").
Syndroma tomographicum (TOS) a compressione arteriarum causatum (TOS arterialis)
Hic typus TOS rarissimus est. Circiter 1% omnium aegrotorum TOS afficit. Attamen, causa frequentissima est subitorum coagulorum sanguinis in brachiis in hominibus sub aetate quadraginta annorum. Hic typus TOS in arteria subclavia occurrit, vaso sanguineo principali quod sanguinem oxygenatum a corde ad brachia portat. Saepe ab anomalia congenita causatur. Exemplum est costa addita in collo (costa cervicalis). Circiter septuaginta centesimae hominum cum costa cervicali sunt mulieres, ita hic typus TOS in mulieribus frequentior est.
Medici interdum duos typos TOS venosi et arterialis coniungunt et "Syndromam Vascularem Thoracicum Exitus" appellant. Ambo typi plerumque chirurgiam requirunt ad symptomata levanda et complicationes vitandas. Typus TOS nervorum conexus (TOS Neurogenicus) bene respondet therapiae physicae et exercitationi, sed nonnulli chirurgiae indigere possunt.
Quam communis est haec condicio?
Secundum investigatores, quotannis:
- TOS neurogenicus in circiter uno ex quadraginta milibus hominum occurrit.
- TOS venosa in circiter uno ex 1.25 milionibus hominum occurrit.
Tamen, propter difficultatem accurate hanc condicionem diagnosticandi, numerus actualis hominum hoc morbo laborantium multo maior esse potest.
Quae sunt symptomata TOS?
Symptomata TOS plerumque in uno latere corporis superioris (cervix, pectoris superior, humero, brachio, vel digitis) apparent. Talia experiri potes:
- Dolor: Hic dolor augeri potest cum bracchium tollis.
- Torpor vel sensus "insanitatis".
- Torpor, nihil in manu sentiens .
- Debilitas manus.
- Tumor vel gravitas in manu.
- Mutationes coloris cutis (cutis pallida vel caerulea fit).
- Sensatio frigoris cum cutem tangit.
- Vulnera digitorum diu sanantur.
Haec symptomata variantur secundum genus TOS quod habes. Quia symptomata pendent ex eo quod comprimitur (nervus an vas sanguineus). Ut accurate dicam, haec sunt:
- "Plexus brachialis" est unde bracchium motum et sensum accipit. Itaque, cum haec nervorum catena irritatur, res ut dolor et torpor fiunt.
- Vena subclavia est quae sanguinem e brachio ad cor refert. Itaque, cum haec vena obstructa est, sanguis in brachio recte fluere non potest, quod brachium tumescere et grave sentire facit.
- Arteria subclavia sanguinem oxygenio divitem brachio tuo praebet. Itaque, cum haec arteria obstructa est, fluxus sanguinis ad brachium et digitos minuitur. Hoc torporem, formicationem, dolorem et frigus in brachio tuo causare potest.
Qualis est dolor TOS? Num cum angina confunditur?
Syndroma tomographicum syndromae (TOS) dolorem in collo, superiore pectore, humero et brachio causare potest. Hic dolor hebes esse potest, quasi dolor molestus, et peior fieri potest cum brachium moves.
Quidam dolorem syndromae tomographicae segmenti (TOS) cum angina pectoris , morbo cordis, confundunt. Angina pectoris est dolor pectoris a musculo cordis qui satis oxygenii non accipit, causatus. Sed inter haec duo differentiae magni momenti sunt:
- Dolor TOS non apparet neque increscit ambulando. Attamen dolor anginae plerumque apparet. Angina cum aliis symptomatibus, ut dyspnoea, palpitatio cordis accelerata, et vertigo, comitari potest.
- Dolor TOS plerumque augetur cum bracchium affectum tollitur. Hoc non fit cum angina pectoris.
Magni momenti: Noli TOS cum infarctione cordis aut ictu confundere!
Hoc est quod meminisse debes . Quaedam symptomata syndromae syndromae tosis ossium (TOS) similia esse possunt illis morborum gravium, ut infarctus cordis et ictus, qui curationem medicam urgentem requirunt. Exempli gratia:
- Dolor pectoris , praesertim si subito et inexpectate advenit, signum impetus cordis esse potest. Attamen, in impetu cordis, symptomata addita, ut dyspnoea, dolor abdominis, sudor, et sensus timoris mortis, adesse possunt.
- Debilitas in una parte corporis signum paralysis esse potest. Attamen paralysis etiam symptomata addita habere potest, ut difficultatem loquendi, depressionem unius vel utriusque partis faciei, et subitam amissionem visionis.
Si signa impetus cordis vel apoplexiae habes, statim medicum pete. Hae sunt casus periculosi vitae. Dilatio curationis letalis esse potest.
Quae sunt causae TOS?
Medici causas TOS in tres partes principales dividunt:
Causae congenitae
Hae sunt aliquae mutationes quae in corpore tuo adsunt cum nascis. Exempli gratia, fortasse nasceris cum costa addita (costa cervicali) in collo. Haec prope est, et fortasse etiam coniuncta cum prima costa. Aut fortasse anomalias habes in costis, musculis colli, aut ligamentis. Hae mutationes pressionem in nervos aut vasa sanguinea in 'exitu thoracico' efficere possunt.
Ob casus (traumaticos)
Hae sunt vulnera repentina in collo et parte superiore pectoris. Vulnera ex accidentibus autocineticis, praesertim ictus cervicis, exemplum praeclarum huius sunt. Finge, si vehiculo trirotario veheris et accidens experiris et collum tuum subito rumpitur, hoc accidere potest.
Ob actiones continuas (Functionales)
Hoc significat, cum idem iterum atque iterum facis, res in "exitu thoracico" laedi. Haec causa communis est inter athletas (praesertim lusores cricketi - globulos iaculantes, percussores, et natatores) propter rapidos motus brachiorum. Aliud exemplum est continua sublatio rerum supra caput in quibusdam officiis. Etiam qui toto die ante computatrum cum mala positione laborat periculo obnoxius esse potest.
Quamquam quidam cum factoribus periculi ad TOS evolvendam nascuntur, nulla symptomata experiri possunt donec subito accidens in collo habeatur vel idem genus operis constanter faciant et id laeditur.
Quis periculo maiori TOS evolvendi obnoxius est?
Periculo maiori syndromae tomographicae syndromae tomographicae (TOS) evolvendae obnoxius esse potes si:
- Si ludis athleticis qui saepe motus repetitivos brachiorum vel umerorum requirunt. Exempla: cricket, natatio, golf, pilamalleus.
- Si halterophiliam exerces.
- Si saepe saccos graves humeris tuis tollis aut res supra caput tollis (e.g., homines in industria aedificatoria laborantes, homines merces onerantes)
- Si laesionem in collo vel dorso passus es, exempli gratia `(Whiplash)`.
- Si tumores vel magnos nodos lymphaticos in superiore pectore vel axilla habes.
- Si positio tua sedendi vel standi non est bona. (Exempli gratia: homines qui toto die dorso incurvato in computatro laborant)
Estne TOS morbus gravis? Quae sunt complicationes possibiles?
Nisi curatur, Syndroma Exitus Thoracici ad graves complicationes ducere potest. Inter quas sunt:
- Coagulum sanguinis in axilla et venis affinibus ("thrombosis venae axillo-subclaviae").
- Tumor et dolor perseverans in manu, praesertim in iis qui TOS venosa (`TOS venosa`) habent.
- Mors textuum (`Gangraena`).
- Ulcera ischaemica in digitis ob sanguinis fluxum imminutum fiunt.
- Laesio nervorum perpetua.
- Embolia pulmonalis — Haec condicio periculosissima est.
Itaque, ut vides, non est bonum consilium assumere hoc esse problema leve. Magni momenti est id mature diagnosticare et curare.
Quomodo certo scis te syndromam tomographicam tomographicam (TOS) habere? (Diagnosis)
Medicus te examinabit et de historia medica tua rogabit ut determinet num syndroma tomographicum ossium (TOS) habeas. Per examen physicum, medicus te rogabit ut nonnulla experimenta motus perficias. Exempli gratia:
- "Examen tensionis membri superioris" (examen ad videndum num membrum superius affectum sit)
- "Examen tensionis brachii elevati"
Inter haec experimenta, medicus te rogabit ut res simplices facias, ut bracchium attollere, caput vertere, et manum stringere. Deinde considerabit qui motus dolorem vel alia symptomata efficiant. Resultata adiuvare possunt ad morbum diagnoscendum.
Praeterea, medicus tuus probationes laboratorium et probationes imaginum ad diagnosim TOS confirmandam et ad alias causas symptomatum tuorum excludendas ordinare potest.
Quas alias probationes facis?
Unum vel plura ex his probationibus tibi fortasse opus erit:
- Examinationes sanguinis .
- Radiographia thoracis .
- Tomographia computata thoracis et/vel spinae .
- Examen EMG (electromyographia (EMG)) – Haec actionem musculorum et nervorum inspicit.
- Angiographia resonantiae magneticae (MRA) vasorum sanguiferorum tuorum .
- Resonantia magnetica (IRM) thoracis et/vel columnae vertebralis .
- Studium conductionis nervorum – Hoc celeritatem qua nuntii per nervos transeunt metitur.
Hae probationes medico adiuvare possunt ut inveniat:
- Abnormalitates congenitas (e.g., costam cervicalem) inspice.
- Inspice quomodo sanguis per arterias et venas tuas fluat.
- Alias condiciones quae haec symptomata causare possint exclude.
- Munus musculorum et nervorum tuorum considera.
- Ubi pressio sit accurate inveni.
Quae sunt curationes pro TOS?
Curatio TOS variat secundum genus TOS quod habes et symptomata tua. Finis principalis curationis est symptomata minuere et complicationes possibiles impedire. Medicus tuus decernet quae curatio tibi optima sit.
Hic sunt curationes possibiles:
- Physiotherapia: Haec est prima linea curationis pro TOS neurogenica. Physiotherapista te adiuvare potest ut amplitudinem motus in collo et umerorum augeas, musculos robores, et rectam posturam serves. Hoc magnum levamen est multis hominibus cum TOS neurogenica.
- Analgesica: Medicus tuus analgesica, ut NSAIDs (medicamenta anti-inflammatoria non steroidea), quae in pharmacopola emere potes, tibi praescribere potest.
- Medicamenta quae coagulationem sanguinis prohibent vel dissolvunt:Homines syndromae tomographicae syndromae (TOS) arterialis vel venosae affecti "therapia thrombolytica" (curatione ad coagulum sanguinis dissolvendum) adiuvari possunt. Haec medicamentum per venam vel catheterem administrare implicat ad coagulum sanguinis existentem dissolvendum et ne novus formetur prohibendum. Medicus tuus etiam "medicamentum anticoagulans" praescribere potest.
- Chirurgia: Multi homines cum TOS quae arterias vel venas comprimit chirurgia indigent. Quidam homines cum TOS quae nervos comprimit etiam chirurgia indigere possunt si aliae curationes non prosunt. Chirurgi varias artes chirurgicas utuntur secundum genus TOS et formam corporis tui. Exempli gratia, chirurgia decompressiva os vel textum abnormale quod compressionem causat removet. Aliae chirurgiae fluxum sanguinis emendare possunt per reparationem problematum structuralium in vasis sanguineis. Medicus tuus tibi explicabit utrum chirurgia tibi necessaria sit, quomodo fiat, et quae pericula sint.
Num TOS per se melior fiet ?
Minime, noli exspectare dum symptomata sponte meliorentur. Si symptomata TOS habes , statim medicum pete. Dum res simplices sicut therapia physica saepe symptomata levare possunt, nonnulli chirurgia vel aliis curationibus indigent ad complicationes graves vitandas. Medicus tuus tibi dicet quae ratio curationis tibi optima sit.
Num TOS impediri potest?
Syndroma tosis tosis (TOS) non semper prohiberi potest. Quia multi factores qui eam efficiunt extra potestatem nostram sunt (e.g., factores genetici), sunt quaedam quae facere potes ad periculum tuum minuendum:
- Si ludum athleticum agis qui frequentes motus brachiorum requirit, cum exercitatore tuo vel exercitatore loquere de exercitationibus quae musculos circa umeros tuos firmare possunt.
- Si munus tuum te pondera tollere aut supra caput laborare requirit, cum medico de exercitationibus quae periculum laesionis minuere possunt loquere.
- Posturam rectam serva. Dorsum rectum tene dum sedes, stas, et laboras.
- Noli semper in eadem positione manere. Surge et saltem semel in hora ambula, corpus paulum extendens.
Si syndroma syndromae topicae (TOS) habes, quid exspectare debes? / Quomodo te ipsum curare potes?
Prognosis alicuius cum TOS variat secundum genus TOS quem habent. Medicus tuus optime tibi de prognostico tuo dicere potest.
Si syndroma tosis topica (TOS) habes, praecepta medici de cura te ipsum sequere. Medicus tuus tibi haec dicet:
- Quantum fieri potest, saccos graves super humeros portare et res supra caput tollere minue vel desine.
- Cum physiotherapeuta labora. Exercitia quae tibi dat fac.
- Exercitationes fac quae domi facere potes ad musculos roborandos et habitum corporis emendandum.
- Motus quosdam qui symptomata augent limita vel vita .Muta consuetudinem tuam quotidianam.
Quando medicum consulere debes? / Quaestiones medico proponendae
Si nova symptomata emergunt aut si symptomata tua mutantur, cum medico tuo loquere. Ille tibi dicet quam saepe medicum tuum videre debeas et utrum probationes aliquas subire debeas.
Si nuper syndromam defluvii thoracis tibi diagnoscitum est, haec sunt quaedam interrogationes quas medico tuo rogare potes:
- Cuiusmodi Syndromam Exitus Thoracici habeo?
- Quaenam est huius rei causa?
- Quas curationes commendas? Quando faciendae sunt?
- Quomodo scimus si curatio prospera sit?
- Quae sunt pericula curationis?
- Quas mutationes in cotidianis meis consuetudinibus vel consuetudinibus facere debeo?
- Quid domi facere possum ut symptomata minuam?
- Quae est mea prospectio?
Res ex hoc articulo memorandae (Nuntius Domum Adferendus)
Syndroma Thoracic Outlet (TOS) vitam tuam normalem perturbare potest. Frustrans esse potest pausam a ludis athleticis vel opere sumere. Sed patiens esto. Te ipsum curando per therapiam physicam vel alias curationes, vires tuas recuperare et bene valere potes longo tempore.
Maximi momenti est consilium medicum petere si symptomata habes, potius quam ea neglegere. Detectio praecox curationem faciliorem reddit et periculum complicationum minuit.
Si quas quaestiones de condicione tua, consilio curationis, aut prospectu habes, cum medico tuo loquere.
Syndroma Exitus Thoracici , TOS, dolor colli, dolor brachii, dolor humeri, torpor, compressio nervi











💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum