Num etiam tibi dictum est ut thyroidectomiam subiiciaris?

Tumor levis in collo, difficultas deglutiendi, aut cancer thyreoideae ... Num medicus tibi de operatione ad glandulam thyreoideam removendam ob hanc causam narravit? Perquam normale est te paulum timere et anxietatem sentire cum hoc audis. "Cui operationem non placet?" fortasse cogitas. Sed si de hac operatione quae " thyroidectomia " appellatur accurate et simpliciter scimus, timor ille magnopere eliminari potest. Itaque, de omnibus de ea hodie loquamur.

Simpliciter dictum, quid est thyroidectomia?

Bene, primum inspiciamus quid sit glandula thyroidea. Glandula thyroidea est parvum organum papilionis formae, in parte anteriore colli tui situm, utrinque tracheae. Quamvis parva sit, multum operis facit. Multa gravia corporis opera regit, ut metabolismum.

Nunc, "Thyroidectomia" ad chirurgicam excisionem glandulae thyroideae refertur, sive omnino ("Thyroidectomia Totalis") sive tantum partis eius ("Thyroidectomia Partialis"). Sicut dens cariatus extirpans, quod hic fit est extirpatio glandulae thyroideae vel partis eius quae a certa conditione medica laesa est.

Cur hanc operationem facere debemus?

"Cur subito glandulam thyreoidem perfecte sanam removeres?" fortasse te interrogas. Sunt huius rei causae plures praecipuae. Inspiciamus igitur propius quae sint hae causae.

Quae sunt genera chirurgiae thyroidectomiae?

Duo genera chirurgiae praecipua sunt. Medicus tuus decernet quae tibi optima sit secundum condicionem tuam.

• Thyroidectomia Totalis: Haec est ubi glandula thyroidea omnino vel fere omnino removetur. Haec procedura plerumque adhibetur in casibus cancri thyroideae vel strumae quae per glandulam diffusa est.
• Thyroidectomia Partialis: Haec etiam "Hemithyroidectomia" vel "Lobectomia" appellatur. Glandula thyroideum duas partes principales (lobos) habet. Haec chirurgia unam tantum ex duabus partibus removet. Haec methodus plerumque adhibetur si tumor in uno tantum latere glandulae est.

Quaestiones magni momenti medico ante operationem proponendae

Ius tuum est omnes quaestiones ante operationem rogare, et hoc adiuvabit ad timores tuos leniendos. Hic sunt aliquae quaestiones quas medico tuo rogare potes.

• Cur mihi hac operatione opus est, medice? Nonne aliae curationes pro morbo meo sunt?
• Quae sunt pericula huius operationis? Quae sunt probabilitates complicationum?
• Quanta pars glandulae thyroideae meae exempta esse putas? Tota? An tantum pars?
• Post operationem, num pilulas hormonis thyroidei per totam vitam meam sumere debebo? (Haec quaestio multi habent.)
• Quamdiu in nosocomio post operationem manere debebo? Quamdiu ad statum normalem revertar?

Responsa ad has quaestiones tibi meliorem totius processus intellectum dabunt.

Quomodo nos ad operationem paramus?

Sicut quaevis chirurgia, haec aliquam praeparationem requirit. Medicus tuus tibi claras instructiones de hac re dabit.

Paucis hebdomadibus ante chirurgiam

• Examinationes: Ultrasonus thyroidei fortasse iubebitur ad locum exactum noduli videndum. Si dubium est utrum nodulus cancerosus sit necne, aspiratio acus tenuis (biopsia) fieri potest, quae parvam cellularum specimen acu sumere implicat.
• Examen vocis: Functio chordarum vocalium , quae vocem tuam producunt, probari potest.
• Medicamenta: Si gradus hormonis thyroidei tui valde alti sunt, rogaberis ut medicamenta incipias ante operationem ad id moderandum.
• Fumare: Si fumator es, medicus tuus tibi certe suadebit ut desinas, quia fumare anaesthesiam et processum curationis impedire potest.

Circiter hebdomadam ante chirurgiam

• Medico tuo de omnibus medicamentis quae sumis narra: Medico tuo de omnibus medicamentis quae sumis, inter quae medicamenta praescripta, vitamina, remedia herbaria, et supplementa, certiorem facere debes. Ille vel illa tibi dicet quae medicamenta sumere debeas et quae sumere desinere debeas die chirurgiae tuae.
• Medicamenta anticoagulantia: Si medicamenta anticoagulantia sumis, ea tantummodo consilio medici intermittere debes. Numquam ea sine consilio medici intermittas.

Ante chirurgiam

Ieiunium (vitans cibum et potiones praeter aquam) per aliquot horas ante operationem.Exspectandum est tibi. Mandata clara de hac re ab nosocomio accipies.

Quid fit per operationem?

Non necesse est tibi de hoc nimium cogitare, quia alte dormis.

Ante chirurgiam, anaesthesiologus te sub anaesthesia subiiciet et omnino in somnum adducet . Itaque nullum dolorem senties. Ut facilius respirare possis per chirurgiam, tubus respirationis in guttur tuum ponetur.

Complures viae sunt quibus chirurgus glandulam thyreoideam attingere potest:

• Methodus tradita: Chirurgia perficitur parva incisione in plica colli facta. Hoc fit ad cicatrices minuendas.
• Angioplastia mini-incisionalis (MIVAT): Haec chirurgia per incisionem minimam ope camerae perficitur.
• Methodi sine cicatrice: Nunc sunt methodi chirurgiae peragendae per incisiones faciendas in locis ubi cicatrices non apparent, ut intra os et sub axillis.
• Raro admodum: Si vesica fellea in pectus penitus penetravit, fortasse etiam per sternum facienda est.

Si chirurgia propter cancrum est, chirurgus specimen nodorum lymphaticorum circa glandulam thyroideam capiet et examinabit. Si cancer eo diffusus esse invenitur, ii nodi lymphatici etiam removeri possunt.

Fine chirurgiae, suturae dissolubiles intus ponuntur et genus glutinis speciale super cutem adhibetur.

Chirurgia ad totam glandulam thyreoideam removendam plerumque inter unam et tres horas durat. Chirurgia ad solam partem glandulae removendam minus temporis requirit.

Quae sunt pericula huius operationis?

Primum omnium, thyroidectomia chirurgia est tutissima plerumque . Complicationes rarae sunt. Attamen, sicut in qualibet chirurgia, nonnulla pericula sunt.

• Sanguinis profluvium: Hoc rarissime fit, sed si accidit, coagulum sanguinis vias respiratorias obstruere et difficultatem spirandi causare potest.
• Laesio chordarum vocalium: Nervi qui vocem gubernant prope glandulam thyreoidem transeunt. Si hi nervi per chirurgiam laeduntur, vox rauca vel debilitas oriri potest. Hoc saepe temporarium est. Chirurgi valde diligenter utuntur ad hos nervos identificandos et eos laedendos vitandos.
• Laesio glandularum parathyroidearum: Quattuor glandulae parvae, magnitudine quattuor granorum oryzae, post glandulam thyroideam adhaerent. Hae glandulae parathyroideae appellantur. Calcii gradus in corpore regunt. Si hae per chirurgiam laeduntur, calcii gradus in sanguine descendere possunt (hypocalcaemia) .

Hi factores periculi verisimilius eveniunt si cancrum provectum habes, si haec est secunda tua chirurgia thyreoideae, vel si struma tibi est valde magna.

Quanto tempore ad plene convalescendum requiritur?

In nosocomio unum aut duos dies manebis. Postquam plene ex anaesthesia experrectus eris, leves cibos sumere et liquores bibere poteris. Levem dolorem gutturis per aliquot dies habere potes propter tubum respirationis qui per chirurgiam positus est.

Antequam domum redis, instructiones de cura incisionis tuae accipies.

Plerumque, te omnino melius senties intra duas vel tres hebdomades . Attamen, saltem duas hebdomades exspectare debes antequam actiones sicut exercitationes et pondera tollenda resumere possis.

De cicatrice

Ita, cicatrix parva in fronte colli relinquetur. Haec magnitudo ab uno ad duos cum dimidio unciarum esse potest. Medicus autem hanc incisionem in rugam cutis colli faciet, ita minus conspicua fiet tempore procedente. Cicatrix duodecim ad duodeviginti menses ad plene sanescendum requirere potest. Initio, rubra et leviter elevata esse potest, sed tempore procedente, ad colorem pallidiorem evanescet et cum cute aequabitur. Mandata medici tui sequere ut cicatrix tua celeriter sanescat.

Si haec symptomata habes, medicum statim consule.

Post reditum domum, interest statim agere si qua problemata oriantur. His symptomatibus attende.

Chirurgiae cuilibet obviam ire non facile est. Metus et dubitationes habere normale est. Tamen, thyroidectomia est tuta ratio quae regulariter perficitur et eventus valde prosperos habet. Plerique homines post chirurgiam bene convalescunt, praesertim si chirurgia ad cellulas carcinomatosas removendas erat, et magna est sensatio levaminis. Si adhuc curas habes, ne timeas cum medico tuo loqui. Ille adest ut te adiuvet.