Suntne renes tui sani? Discamus accurate de morbo renum.

Numquamne de mirabili systemate filtrationis in corpore nostro cogitasti? Sicut filtrum olei in curru, renes nostri organum magni momenti sunt quod sordes e corpore nostro excludit, sanguinem purgat, et nos sanos conservat. Sed plerumque de eis non multum cogitamus donec aliquid mali accidit. Fortasse etiam crura tumida habuisti et quasi moriturus esses sensisti. Haec signa praecocia morbi renum esse possunt. Itaque hodie, de hoc modo simplici et directo loquamur.

Quale officium renes corpori nostro praestant?

Duo renes omnes habemus. Utrinque dorsi nostri, paulo supra lumbos, siti sunt. Munus horum duorum parvorum organorum non leve est.

Si renes sani sunt, haec facient:

Sed cum renes laeduntur , hic processus recte non fungitur. Tum excrementa et aqua superflua in corpore accumulari incipiunt. Hoc res ut crura tumida , nauseam , debilitatem , insomniam , et difficultatem spirandi causare potest. Nisi rite curatur, haec laesio peior fieri potest et renes omnino deficere possunt. Etiam vitae periculum afferre potest.

Qui sunt principales genera morborum renalium?

Complures genera morborum renum sunt. Ea inspiciamus.

Morbus Renum Chronicus (MRC)

Hic typus est frequentissimus. CKD est morbus in quo renes paulatim facultatem amittunt venena et liquores superfluos e sanguine tuo filtrandi. Non subito accidit, sed lente progrediente tempore evolvitur. Periculosissima pars huius est quod nulla symptomata in primis stadiis apparent.

Curatio apta progressionem huius morbi tardare potest. Nisi curatur, morbus ad Morbum Renalem Stadii Extremi (ESRD) progredi potest. Dialysis vel transplantatio renis necessaria esse potest. Diabetes et pressio sanguinis alta duae causae principales CKD sunt.

Alia genera morborum renalium

• Morbus Renum Polycysticus: Hic morbus geneticus est. Cystes liquido repletae in renibus formantur. Hoc facultatem renum ad sordes filtrandas minuit.
• Nephritis Lupina: Lupus est morbus autoimmunis in quo systema immune corporis cellulas sanas aggreditur. Haec est condicio quae oritur cum systema immune renes aggreditur.
• Glomerulonephritis:Laesio minutis filtris (glomerulis) intra renes. Hoc efficit ut renes recte fungi desistant. Haec condicio etiam post nonnulla genera infectionum anginae streptococcicae oriri potest.
• Pyelonephritis: Hoc fit cum infectio tractus urinarii ad renes diffunditur. Si hoc iterum atque iterum accidit, cicatrices in renibus causare et damnum diuturnum inferre potest.

Quae sunt causae morborum renalium?

Causae morborum renalium in duas partes dividi possunt, secundum modum quo morbus se manifestat.

1. Subita insufficientia renalis (laesio renalis acuta)

Hoc fit cum renes subito operari desinunt. Causae praecipuae huius sunt:

• Fluxus sanguinis ad renes imminutus.
• Damnum directum renum.
• Obstructio in renibus sine urina exeunte.

Hae sunt condiciones ubi talia fieri possunt:

• Casus magnus qui sanguinem nimius edidit.
• Nimia corporis dehydratio.
• Corpus in statum shock ingreditur propter infectionem gravem (Sepsis).
• Obstructio viarum urinariarum propter calculos urinarios vel glandulam prostatae auctam.
• Expositio quibusdam medicamentis et venenis chemicis.
• Complicationes in graviditate.

2. Morbus Renum Chronicus

Cum renes plus quam tres menses recte non funguntur, medici id Morbum Renalem Chronicum (MRC) appellant. Duae causae praecipuae huius rei sunt.

• Diabetes Mellitus: Diabetes non moderata altos gradus sacchari in sanguine per longum tempus efficit, quod vasa sanguinea delicata in renibus laedit.
• Alta Pressio Arterialis: Cum pressio sanguinis crescit, pressio in vasa sanguinea quae sanguinem ad renes deferunt imponitur, eaque tempore laedit.

Praeterea, usus diuturnus quorundam analgeticorum (praesertim NSAIDs ut ibuprofenum), expositio quibusdam chemicis toxicis, et quaedam condiciones congenitae etiam CKD causare possunt.

Nexus inter alcohol et renes

Alcohol renes onus addit, cum eorum munus sit venena quae in corpus ingrediuntur expellere. Cum alcohol bibis, renes tui solito plus laborare debent.

Quae sunt symptomata morbi renalis?

Ut antea diximus, renes sunt organum quod asymptomaticum manere potest donec grave damnum accidat. Ergo,Saepe, in primis stadiis nulla symptomata apparent. Morbo progrediente, symptomata qualia sunt:

• Pressio sanguinis aucta.
• Nausea et vomitus.
• Cibus est insipidus.
• Sapor metallicus in ore.
• Frequens lassitudo et infirmitas.
• Difficultas concentrandi.
• Problemata somni.
• Contractio et dolor musculorum.
• Tumor pedum et talorum.
• Pruritus cutis perseverans.
• Dolor pectoris (ob accumulationem liquidi circa cor).
• Difficultas spirandi (ob accumulationem liquidi in pulmonibus).

Quomodo cognoscis te morbum renalem habere?

Medicus tuus primum de historia medica familiae tuae, medicamentis quae sumis, et num mutationes urinae tuae factae sint, interrogabit. Deinde examen corporis perficiet. Praeterea, haec experimenta fieri possunt:

• Examinationes sanguinis: Quantitatem productorum superfluorum (velut ureae et creatinini) in sanguine inspicit.
• Examina urinae: Inspice num res sicut proteinum in urina sint, ut videas num ullum damnum renale sit.
• Examinationes Imaginum: Medicus condicionem renum per quoddam examen simile ultrasonographiae inspicere potest.
• Biopsia Renis: Haec investigatio minimam partem textus e rene sumendo et ad laboratorium mittendo implicat, ut causa exacta morbi determinetur.

Quae sunt curationes pro morbo renum?

Quidam morbi renales sanari possunt. Attamen CKD de quo saepe loquimur, quod morbum renalem chronicum significat, non plene sanari potest. Attamen, curatione apta, morbus regi potest et renes adiuvari possunt ut diutius operentur.

Medicus tuus te ad nephrologum per curationem remittere potest.

1. Medicamenta

• Medicamenta contra pressionem sanguinis: Alta pressio sanguinis morbum renum causare potest, et morbus renum etiam pressionem sanguinis altam causare potest. Medicus tuus medicamenta ut inhibitores ACE vel ARB praescribere potest. Haec adiuvare possunt pressionem sanguinis tuam moderari et quantitatem proteini in urina tua reducere.
• Medicamenta diabetae: Quaedam medicamenta diabetae recentiora, ut dapagliflozinum (Farxiga), progressionem morbi renalis tardare inventa sunt, etiam in hominibus sine diabete.
• Medicamenta ad anaemiam: Cum hormon erythropoietini a renibus productum decrescit, sanguinis iactura (anaemia) fit. Medicamenta ad hanc etiam curandam exstant.

2. Diaeta

Medicus tuus tibi victum specialem praescribet. Hoc significat victum pauperem in natrio (sale), potassio, phosphate, et fortasse proteino. Cum renes laesi sunt, difficile est haec nutrimenta excretare. Finis victus est onus in renes minuere. Ad hoc, magni momenti est consilium diaetetici renalis, specialistae in morbis renum, petere.

3. Dialysis

Cum renes iam non funguntur, auxilio machinae indigent ad munus suum peragendum. Hoc dialysis appellatur.

• Haemodialysis: Haec machinam implicat quae partem sanguinis tui accipit, eum purgat, et in corpus tuum remittit.
• Dialysis Peritonealis: Haec membranam peritonealem (tutum cavitatis abdominalis) ad sanguinem purificandum adhibet.

Utriusque methodi sunt commoda et incommoda. Medicus tuus explicabit quae methodus tibi optima sit.

4. Transplantatio Renis

Haec est optima curatio cum morbus provectus est. Ren compatibilis ab homine sano (vivo sive defuncto) chirurgice transplantatur. Post transplantationem prosperam, dialysis non amplius necessaria est. Attamen, medicamenta per totam vitam capere debebis ne corpus tuum novum renem reiiciat.

Morbus Renalis, Insufficientia Renalis, CKD, Dialysis, Transplantatio Renis, Diabetes et Renes