Gaudium quod mater aut pater sentit cum infantem recens natum inspicit, verbis exprimi non potest. Attamen, rarissime, nonnulli parentes magno problemati occurrere debent. Hoc est, non possunt clare discernere utrum infans puella an puer sit intuendo genitalia neonati. Scimus hanc rem esse sensibilem et cordi lacerantem. Non es solus. Hodie, de rebus gravissimis loquimur quas scire debes in tali tempore.
Quid est Genitalia Ambigua?
Simpliciter dictum, haec condicio est quae iam a nativitate adest. Hoc in casu, genitalia externa infantis difficile clare discerni possunt ut masculina an feminina sint. Interdum organa rite non evolvuntur, aut et masculina et feminina notas habent.
Res magni momenti est, hoc non morbum esse. Haec est differentia in evolutione sexuali. Medicinaliter, hoc "Differentias Evolutionis Sexualis" ( DSD ) appellamus.
Saepe species externa infantis non congruit cum sexu interno (utero, ovariis, aut testibus) aut cum sexu genetico. Haec condicio non est valde communis. Afficit circiter unum ex mille ad quattuor milia et quingentos infantes.
Quaenam sunt symptomata quae in hac condicione videri possunt?
Praecipua proprietas est genitalia externa non similia peni vel vaginae normali apparere. Sed hoc inter pueros variari potest. Causa pendet quae evolutionem sexualem affecit. Videamus quomodo haec condicio in puellis et pueris genetice videri possit.
| Characteres qui videri possunt si infans genetice femina est (XX) | Characteres qui videri possunt si puer genetice masculus est (XY) |
|---|
| Clitoris solito maior fit et parvo peni similis apparet. | Penis potest esse valde parvus (similis peni parvo) vel omnino non evolvi. |
| Labia inter se haerent, scroto instar apparent. | Ostium urethrae ad basin penis, non ad apicem, situm est. (Hoc hypospadias appellatur.) |
| Situs abnormalis aperturae urethrae. | Scrotum est parvum, apertum, et labiis simile. |
| Locus textus intra labia quae pro testibus haberi potest. | Testiculi in scrotum nondum descenderunt. |
Praeterea, perturbationes hormonales, pubertas tarda vel praecox, aliaeque condiciones etiam postea videri possunt.
Quomodo haec condicio diagnoscitur? (Diagnosis)
Saepe a turba medica condicionem in partu diagnosit. Interdum, ultrasonographiae in graviditate factae indicium praebere possunt, sed non confirmatur nisi post partum.
Medicus tuus et turba medica primum de historia medica familiae tuae interrogabunt. Deinde, nonnulla experimenta facere debebunt ut verum sexum infantis et causam exactam condicionis determinent.
Quid hoc causat?
Haec condicio oritur cum impedimentum est evolutioni genitalium in primis stadiis evolutionis infantis in utero. Sunt causae praecipuae complures:
- Problemata hormonalia:Foetus genetice masculus (XY) non satis hormonum masculinorum accipit ad genitalia masculina evolvenda, vel foetus genetice femina (XX) hormonibus masculinis exponitur.
- Mutationes geneticae: Mutationes in quibusdam genis quae evolutionem sexualem afficiunt ("gena mutata").
- Anomaliae chromosomatum: Anomaliae in chromosomatibus infantis, ut amissio vel augmentum chromosomatis.
Factores periculi
Historia familiaris etiam momentum habere potest. Si quis in familia tua sequentes condiciones passus est, periculum tuum paulo maius esse potest:
- Mortes infantium causa ignota.
- Mulieres in familia difficultatem in procreandis liberis, cessationem menstruationum, aut nimiam pilorum incrementum in facie experiri possunt.
- Aliquis alius in familia genitalia abnormalia habet.
- Anomaliae tempore pubertatis.
- Morbi hereditarii qui glandulas adrenales afficiunt, ut hyperplasia adrenalis congenita (CAH) .
Si filium habere cogitas et historiam huius morbi in familia habes, permagni momenti est
specialistam consulere et de hac re loqui.
Quomodo curatio perficitur et quid deinde agendum est?
Quia haec res tam complexa et delicata est, decisiones non ab uno tantum medico fiunt.
Turma peritorum te et filium/filiam tuam adiuvabit. Haec turma typice haec comprehendere potest:
- Neonatologus: Medicus qui in infantibus recens natis peritus est.
- Endocrinologus: Medicus qui in hormonibus peritus est.
- Genetista: Peritus in genis et chromosomatibus.
- Urologus: Peritus in systematibus urinariis et reproductivis.
- Chirurgus: Medicus qui, si opus sit, chirurgiam exercet.
- Psychologus: Peritus qui tibi et filio tuo auxilium psychologicum praebet.
Haec turma una te adiuvabit ad determinandam aptissimam sexum assignationem pro filio tuo, fretus eventibus probationis. Curatio potest includere
therapiam hormonalem substitutivam vel
chirurgiam reconstructivam . Chirurgiae medicinaliter necessariae, ut reparatio foraminis tractus urinarii, fieri possunt in infantia. Attamen chirurgiae cosmeticae differri possunt donec infans satis grandis sit ad intelligendum, et parentes et turma medica simul decernere possunt utrum proceduram differre debeant secundum voluntatem suam.
Futurum pueri
Naturale est tibi quaestiones habere velut, "Num meus filius/filia in futuro liberos habere poterit?" et "Num quaestiones de eius identitate sexuali erunt?"
- Liberos habere:Pro causa morbi, nonnulli fortasse in futuro liberos habere poterunt. Exempli gratia, puellae cum hyperplasia suprarenali congenita post curationem hormonalem gravidas fieri possunt.
- Identitas Generis: Chromosomata sola identitatem generis hominis non determinant. Functio cerebri et factores sociales etiam munus agunt. Quare interest hoc cum peritis medicis discutere et decisionem capere quae puero optimum futurum praebeat.
Maximi momenti est semper curam habere de salute mentis filii/filiae tuae dum crescit. Medici et consiliarii periti semper adsunt ut tibi et filio/filiae tuae auxilium praebeant quod in hoc itinere egent.
Nuntius Domum Portandus
- Genitalia ambigua condicio rara est neque culpa parentum causatur.
- Simul ac haec condicio diagnositur, auxilium medici periti petere necesse est. Noli solus decisiones capere.
- Identitatem generis puero dare est deliberatio perdifficilis. Omnes relationes et consilia medica in rationem ducere debet.
- Magis quam curatione momenti est subsidium affectivum et amor puero et toti familiae praebitum.
- Aperte cum medico tuo de quibuslibet quaestionibus, timoribus, aut dubiis quas habeas loquere.
Genitalia Ambigua, DSD, Genus Infantis, Hormona, Chromosomata, Morbi Genetici, Hyperplasia Adrenalis Congenita
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum