Gaudium quod postquam infans in hunc mundum venit sentis verbis exprimi non potest, nonne? Sed una cum hoc gaudio, mutationes in corpore tuo, ut matris, conscii esse debemus. Normale est post partum sanguinem quodammodo effundere. Sed si sanguis ille ad gradum incoercibilem augetur, periculosa res esse potest. Una ex praecipuis complicationibus quae tali tempore oriri possunt est atonia uterina. De hoc hodie loquamur, sine metu, simpliciter.
Quid est atonia uterina?
Simpliciter dictum, per totam graviditatem tuam, quae novem menses durat, infans omnem nutrimentum et oxygenium necessarium per vasa sanguinea in utero accipit. Post partum infantis, cum placenta excrescit, haec vasa sanguinea aperiuntur.
Quod solet fieri, est ut, simulac infans nascitur, musculi in utero fortiter contrahantur, vasa sanguinea aperta claudentes et sanguinem sistentes. Cogita de hoc quasi fistulam aquariam manu premendo et aqua fluere desinens.
Attamen, in morbo qui atonia uterina appellatur, musculi uteri non contrahuntur ut expectatur. Fiunt laxi et "pigri" (hoc est quod atonia est). Deinde, illa vasa sanguinea aperta sine moderatione sanguinare incipiunt.
Hoc fieri potest per partum vaginalem vel sectionem caesaream. Etiam post abortum accidere potest. Memento debes hanc condicionem esse gravissimam quae curationem medicam necessariam requirit .
Quae sunt causae quae periculum huius condicionis augent?
Haec condicio non omnibus accidit. Attamen, quidam homines periculo paulo altiore ob quasdam causas obnoxii esse possunt. Quam ob rem medicus tuus semper horum factorum periculi conscius est.
| Factor Periculi | Simpliciter explicatum |
|---|---|
| Labor longus et difficilis | Musculi uteri post longum partus tempus et difficilem infantis partum defatigari possunt. |
| Contractiones uteri excessivae | Si infans multum ponderat (e.g., plus quam quattuor chiliogrammata), si geminus est, aut si multum liquidi amniotici (aquae) in utero est (polyhydramnios), uterus fortasse nimis extensus est. |
| Florem artificialiter creans | Cum infans nascitur medicamento ut oxytocino dato et partu diuturno inducto. |
| Fibromata | Fibromata in utero uterum ne recte contrahatur impedire possunt. |
| Affectiones infectiosae | Infectio membranarum infantem circumdantium (chorioamnionitis). |
| Obesitas | Obesitas etiam factor periculi est. |
Quaenam sunt huius symptomata?
Praecipuum et periculosissimum huius morbi symptomum est sanguinis profluvium immoderatum et effrenatabile post partum ( haemorrhagia postpartum ) .
Quamquam post partum paulum sanguinis profluere normale est, si tamen sentis sanguinem nimius esse, aut si pannus quem uteris intra breve tempus, ut horam, omnino madefactus est, aut si magnas coagulationes sanguinis emiseris, numquam existima id normale esse. Medicum vel ministros nutrices statim certiores fac.
Cum sanguis nimium ex corpore emittitur, alia quoque symptomata apparere possunt.
- Pressio sanguinis humilis (hypotensio)
- Frequentia cordis aucta
- Corpus frigidum et pallidum fit
- Vertigo, oculis caeruleis
- Diminutio urinae productae
- Amissio conscientiae in gravissimis casibus
Quomodo medicus hoc agnoscit?
Medicus tuus.Hic morbus praecipue per examinationem uteri dignoscitur.
Post partum normalem, medicus manum suam in abdomine tuo ponet et uterum examinabit. Si sectionem Caesaream subisti, haec examinatio in fine operationis fit. Normaliter, post partum, uterus tuus contractus esse et durus instar saxi sentiri debuit. Attamen, in casibus atoniae uterinae, uterus est magnus valde et mollis ad tactum sentitur .
Medicus etiam examinabit num aliae causae sint huius sanguinis profluvii immodici. Exempli gratia:
- Suntne ullae vulnera aut scissurae in cervice uteri aut vagina?
- Manentne partes placentae in utero (placenta retenta)?
Medicus, his omnibus examinatis, condicionem atoniae uteri confirmat.
Quae sunt curationes huius?
Haec res est urgens, itaque curatio statim incipienda est. Propositum principale est sanguinem quam celerrime sistere. Interea, solutio salina tibi dabitur ad liquores amissi in corpore tuo restituendos, et oxygenium si opus est. Si magna sanguinis iactura est, transfusio sanguinis necessaria esse potest.
Plures modi curationis sunt.
| Methodus curationis | Quid ei accidit? |
|---|---|
| Curatio Medica | |
| Oxytocinum (Pitocinum) | Hormon quod uterum contrahi adiuvat. Hoc per venam cum solutione salina datur. |
| Alia medicamenta (e.g. Methylergonovinum, Prostaglandina) | Haec sunt medicamenta quae adhibentur ad uterum vehementius contrahendum. Quaedam injectionibus, alia pilulae in vaginam vel rectum inseruntur. |
| Chirurgiae et Aliae Procedurae | |
| Impletio/Balloon Uteri | Volumen sive folliculus gazae specialis intra uterum ponitur, qui vasa sanguinea ab intus comprimit et sanguinem sistit. |
| Ligatio Arteriae Uteri | Haec chirurgia minor est. Vas sanguineum principale quod sanguinem utero praebet ligatur, quo sanguis profluit. |
| Hysterectomia | Si nihil aliud sanguinem sistere potest, extremo remedio , uterus tuus fortasse omnino removendus erit ad vitam tuam servandam. Haec operatio magna est. |
Hysterectomia tantum in casibus vitae servandae perficitur ubi nulla alia optio est, ergo ne eam frustra timeas.
Nuntius Domum Portandus
- Atonia uterina est condicio in qua musculi uterini post partum recte non contrahuntur, unde sanguis nimius profluit. Haec est necessitas medica quae curationem immediatam requirit.
- Si ullam suspicationem habes te post partum sanguinare nimium (pulvinar cito madefactum fit, magni coaguli sanguinis exeunt), medico vel nutrici statim dic. Ne differas.
- Quamquam complures factores periculi huius morbi sunt, in quolibet occurrere potest, itaque magni momenti est in nosocomio cum ministris exercitatis partum facere.
- Sunt curationes ad hoc efficacissimae. Medici variis modis utuntur, a medicamentis ad chirurgiam, ad sanguinem sistendum.
- Aperte cum medico tuo loquere de quibuslibet quaestionibus vel curis quas de corpore tuo habes, et ante et post partum.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum