Wann Äre Kierper selwer Är Liewer attackéiert? Loosst eis iwwer autoimmun Hepatitis schwätzen.

Hutt Dir jeemools geduecht, datt den eegene Verteidegungssystem vun Ärem Kierper, den Immunsystem, ufänkt, Är eege Liewer unzegräifen? Et ass iwwerraschend, oder net? Awer autoimmun Hepatitis ass genau déi Zort vun Zoustand. Och wann dat e bësse komplizéiert schéngt, loosst eis einfach doriwwer schwätzen, op eng Manéier déi Dir versteet.

Wat ass autoimmun Hepatitis?

Einfach ausgedréckt, ass autoimmun Hepatitis eng laangfristeg Krankheet, déi Är Liewer betrëfft. Et fänkt mat engem klenge Feeler am Verteidegungssystem vun Ärem Kierper un, dem Immunsystem . Stellt Iech dat esou vir: eist Immunsystem ass wéi eng Arméi, déi eist Land schützt. Seng Aufgab ass et, auslännesch Invasiounsorganismen wéi Keimen a Virussen ze bekämpfen. Awer bei autoimmuner Hepatitis mengt dës Arméi, den Immunsystem, fälschlecherweis, datt seng eege gesond Liewerzellen de Feind sinn a fänkt un, se unzegräifen.

Wann den Immunsystem d'Liewergewebe op dës Manéier attackéiert, verursaacht dat eng Liewerentzündung oder Hepatitis. Wann dësen Ugrëff weidergeet, gëtt dës Entzündung chronesch. Mat der Zäit kann dës chronesch Entzündung eescht Schied un der Liewer verursaachen. Besonnesch d'Liewergewebe gëtt vernarbt an d'Liewer kann no an no ausfalen. Dëst nennt een Zirrhose .

Déi gutt Noriicht ass, datt eng medizinesch Behandlung d'Schwellung vun der Liewer reduzéiere kann a Komplikatioune vun der Krankheet verhënnere kann. Heiansdo kann et awer sinn, datt Dir an de fréie Stadien vun dëser Krankheet keng Symptomer hutt.

Wat sinn déi Haaptzorten vun autoimmuner Hepatitis?

Et ginn zwou Haaptzorten vun autoimmuner Hepatitis (AIH). Dës ënnerscheede sech duerch d'Präsenz vun ënnerschiddlechen Autoantikörper, déi eis Wëssenschaftler mat engem Antikörpertest noweise kënnen. Dës verschidden Antikörper attackéieren verschidden Zelltypen an der Liewer.

Typ 1

Dëst ass den "klasseschen" Typ, an et ass och den heefegsten Typ. Ongeféier 80% vun de Patienten, bei deenen d'Krankheet diagnostizéiert gëtt, hunn dësen Typ. E kann sech a jidder Alter entwéckelen. Bei der Autoimmunhepatitis Typ 1 attackéieren Antikörper, déi ASMA (Anti-Glattmuskel-Antikörper) genannt ginn, d'Glattmuskelzellen an der Liewer. Dësen Typ 1 Zoustand gëtt heiansdo "Lupoidhepatitis" genannt, well seng Symptomer ähnlech wéi déi vum systemesche Lupus erythematosus sinn. Den ASMA-Bluttest kann awer hëllefen, tëscht den zwou Krankheeten z'ënnerscheeden.

Typ 2

Autoimmun Hepatitis Typ 2 ass eng méi rar a méi schwéier Form vun Hepatitis. Si trëtt normalerweis méi fréi op, an der Kandheet. Si kann och méi séier virukommen wéi Typ 1. Dësen Typ gëtt duerch Anti-LKM-1 (Anti-Liewer-Nier-Mikrosom Typ 1 Antikörper) oderDéi betraffe Antikörper ginn Anti-LC1 (Anti-Liewerzytosol Typ 1 Antikörper) genannt. Anti-LKM-1 Antikörper viséieren op e Protein mam Numm Cytochrom P450-2D6 (CYP2D6) an de Liewerzellen. Anti-LC1 ass en Liewerantikörper, deen spezifesch fir Typ 2 AIH ass.

Wéi rar ass autoimmun Hepatitis?

Autoimmun Hepatitis ass keng ganz heefeg Krankheet. Et ass nach net kloer, wéi vill Leit se hunn. Laut europäesche Studien betrëfft d'Krankheet tëscht 0,010% an 0,025% vun der europäescher Bevëlkerung. Och wann se all Rass oder ethnesch Grupp betreffe kann, ass se liicht méi heefeg bei den Alaskaner (ongeféier 0,043% vun där Bevëlkerung). Si ass och méi heefeg bei Fraen ewéi bei Männer, an engem Verhältnes vu 4:1.

Wat sinn d'Symptomer?

Net jiddereen mat autoimmuner Hepatitis entwéckelt Symptomer. Heiansdo trieden d'Symptomer méi spéit op, nodeems d'Krankheet ugefaangen huet, d'Liewerfunktioun ze beaflossen. Dëst kann zu verschiddenen Niewewierkungen am Kierper féieren.

E puer üblech fréi Symptomer sinn:

• Bauchschmerzen oder Onbequemlechkeet.
• Bauchschwellung wéinst enger vergréisserter Liewer.
• Middegkeet .
• Gelenkschmerzen.
• Hautausschlag bedeit Irritatioun.
• Akne.

Wann Är Liewer ufänkt schlecht ze funktionéieren, kann sech Galle am Blutt opstapelen. Dëst kann zu Symptomer wéi:

• Geelsucht ( Gielverfärbung vun der Haut an den Aen).
• Donkelfaarweg Urin oder hellfaarweg Still.
• Jucken (Puritus) .
• Iwwelzegkeet oder Appetitverloscht.

Aner verspéit Niewewierkunge kënnen enthalen:

• Spannenangiomen (rout Flecken op der Haut, déi ausgesinn wéi Spannennetz) .
• Vergréisserung vun de Venen am Anus (Varizen) .
• Liicht Blessuren a Blutungen.
• Verloscht vun der monatlecher Menstruatioun bei Fraen.
• Flëssegkeetsansammlung am Bauch (Aszites) oder an de Glieder (Ödemer) .
• Duercherneen, Schläifegkeet oder Middegkeet (hepatesch Enzephalopathie) .

Wat sinn d'Ursaachen vun autoimmuner Hepatitis?

Autoimmunerkrankungen trieden op, wann Äert Immunsystem e puer vun Ären eegenen Zellen als Bedrohung hält. Soubal d'Immunsystem dës "Bedrohung" erkennt, attackéiert et dës Zellen. Dëst verursaacht chronesch Entzündungen an engem spezifeschen Deel vum Kierper. Bei autoimmuner Hepatitis schéckt d'Immunsystem spezifesch Antikörper fir spezifesch Zelltypen an der Liewer unzegräifen. Dëst ass tatsächlech e ganz komplexe Prozess.

A wéi engem Duerchschnëttsalter ufänkt dës Krankheet?

Et ass net ëmmer méiglech genee ze wëssen, wéini autoimmun Hepatitis fir d'éischt ugefaangen huet. Dëst läit dorun, datt et an de fréie Stadien dacks keng Symptomer gëtt. Typ 1 AIH gëtt meeschtens am fréien bis mëttleren Alter diagnostizéiert, tëscht dem Alter vu 15 a 40 Joer. Si kann awer a jidder Alter optrieden. Typ 2 AIH trëtt normalerweis nach méi fréi op, an der Kandheet, tëscht dem Alter vu 4 a 14 Joer. Och dann kënne schwéier Symptomer vun enger Liewerkrankheet präsent sinn.

Wéi entwéckelt sech autoimmun Hepatitis?

Firwat d'Leit Autoimmunerkrankungen entwéckelen ass eng wierklech komplex Fro. Et schéngt keng eenzeg Ursaach ze ginn, mä éischter eng Kombinatioun vu Faktoren.

• Geneteschen Afloss: A verschiddene Fäll kënnen Är Genen d'Wahrscheinlechkeet erhéijen, datt Dir bestëmmten Autoimmunerkrankungen entwéckelt. Wéi och ëmmer, net jiddereen, deen dës Genen huet, wäert d'Krankheet entwéckelen, an net jiddereen, deen d'Krankheet entwéckelt, wäert dës Genen hunn.
• Ëmweltfaktoren: Aner net-genetesch Faktoren, och "Ëmweltfaktoren" genannt, kënnen dozou bäidroen. Dëst kënnen Toxine oder Evenementer sinn, déi Äert Immunsystem belaaschten. Bei verschiddenen ufällege Persounen kënnen dës Faktoren dozou féieren, datt d'Immunsystem iwwerreagéiert, wat zu enger chronescher Autoimmunerkrankung féiert.

Bestëmmt Medikamenter a viral Infektiounen goufen als Ausléiser fir autoimmun Hepatitis identifizéiert. Ausserdeem, wann Dir schonn eng aner Autoimmunerkrankung hutt, ass d'Wahrscheinlechkeet méi héich, datt Dir autoimmun Hepatitis entwéckelt.

Wéi eng Viren kënnen autoimmun Hepatitis ausléisen?

Dir hutt eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir autoimmun Hepatitis z'entwéckelen, wann Dir eng Geschicht vun dësen viralen Infektiounen hutt:

• Viral Hepatitis (A, B, C, D oder E).
• Mononukleose (Mononukleose - Epstein-Barr-Virus) .
• Maselen .
• Herpes .

Wéi eng Medikamenter kënnen autoimmun Hepatitis ausléisen?

Medikamenteninduzéiert Autoimmunhepatitis gouf mat dësen Drogen a Verbindung bruecht:

• Nitrofurantoin ( géint Harnweegsinfektiounen).
• Minocyclin ( géint Akne).
• Atorvastatin ( géint héije Cholesterin).
• Isoniazid ( en Antibiotikum).

Wéi eng aner Autoimmunerkrankungen si mat autoimmuner Hepatitis assoziéiert?

Verschidde Leit entwéckelen autoimmun Hepatitis zesumme mat enger anerer Autoimmunerkrankung, déi hir Gallengäng betrëfft. Zum Beispill:

• Primär biliär Cholangitis (PBC) .
• Primär skleroséierend Cholangitis (PSC) .

Dëst gëllt als eng "Variant" vun autoimmuner Hepatitis.

Mee am Allgemengen, wann Dir schonn eng Autoimmunerkrankung hutt, hutt Dir eng méi héich Wahrscheinlechkeet, eng aner z'entwéckelen. Et schéngt, datt chronesch Entzündungen an engem Beräich eng Entzündung an engem anere Beräich ausléise kann. D'Chance fir eng zweet Autoimmunerkrankung z'entwéckelen ass ongeféier 25%-50%. Wann autoimmun Hepatitis Är éischt Autoimmunerkrankung ass, hutt Dir eng ähnlech Chance fir eng zweet z'entwéckelen.

Aner Konditiounen, déi dacks mat AIH gesi ginn, sinn:

• Graves-Krankheet .
• Zöliakie .
• Entzündlech Darmkrankheeten .
• Rheumatoid Arthritis.
• Typ 1 Diabetis.
• Vitiligo ( wäiss Flecken op der Haut).

Ass autoimmun Hepatitis ustiechend?

Nee. Viral Hepatitis (wéi Hepatitis A, B an C) kann duerch infektiéis Virussen verursaacht ginn. Dës Infektioune kënnen op anerer iwwerdroe ginn. Autoimmun Hepatitis ass awer keng Infektioun, dofir ass se net ustiechend fir anerer.

Wéi gëtt Autoimmunhepatitis diagnostizéiert?

Dir kënnt offensichtlech Symptomer vun AIH hunn oder och net. En Dokter wäert Iech als éischt kierperlech ënnersichen an e puer Basis Tester maachen, wéi z. B. Bildgebungstester a Bluttester. E Bluttest, deen e komplette Metabolismus-Panel genannt gëtt, kann no Unzeeche vu Liewerkrankheeten sichen. Dëse Panel enthält verschidde Liewerfunktiounstester, déi Saachen ewéi Liewerenzymniveauen an Entzündungen moossen.

Mä dës Indikatoren si net spezifesch fir autoimmun Hepatitis. Ären Dokter wäert aner Bluttester maachen, fir no spezifesche Virussen an aner Ursaachen vun Hepatitis ze sichen. Hie wäert och no Autoantikörper sichen. Soubal hien aner Ursaachen ausgeschloss an Antikörper identifizéiert huet, déi mat autoimmuner Hepatitis a Verbindung stinn, wäert hie prett sinn, d'Diagnos ze bestätegen. Dee beschte Wee fir dëst ze bestätegen ass eng Liewerbiopsie ze maachen. Dobäi gëtt e klengt Stéck Gewief aus der Liewer geholl an ënner engem Mikroskop ënnersicht.

Wat sinn d'Behandlungen fir autoimmun Hepatitis?

Déi Standardbehandlung besteet doran, mat héijen Dosen Kortikosteroiden unzefänken, fir d'Entzündung an d'Autoimmunreaktioun ze kontrolléieren, an duerno d'Dosis graduell ze reduzéieren. Prednison ass dat am meeschte verschriwwent a bescht ënnersicht Medikament fir autoimmun Hepatitis. Et funktionéiert gutt fir vill Leit, awer et kann Niewewierkungen verursaachen. Alternativ Medikamenter, wéi Budesonid, schéngen manner Niewewierkungen ze hunn.

Ären Dokter kéint zesumme mat Steroiden en Immunsuppressivum mam Numm Azathioprin verschreiwen .D'Medikament kann verschriwwe ginn. Oder et kann verschriwwe ginn nodeems Dir Är Steroidbehandlung ofgeschloss hutt. Well Azathioprin manner Niewewierkungen huet wéi Steroiden, funktionéiert et am beschten als laangfristeg Ënnerhaltsbehandlung, dat heescht et verhënnert datt Äert Immunsystem erëm iwweraktiv gëtt. Dir musst et eventuell periodesch während Ärem Liewen huelen.

Wat sinn d'Niewewierkunge vum Medikament?

Dës Behandlungen kënnen och Niewewierkungen hunn. Dofir wäert den Dokter Iech reegelméisseg iwwerwaachen.

Niewewierkunge vun der laangfristeger Notzung vu Steroiden (Kortikosteroiden):

• Erhéichten Appetit a Gewiichtszunahme.
• Stëmmungsstéierunge wéi Angschtzoustänn an Depressiounen.
• Glaukom ( verschwommen Siicht).
• Osteopenie oder Osteoporose (Schwächung vun de Schanken).
• Diabetis .
• Héije Blutdrock .

Niewewierkunge vun der Einnahme vun Immunsuppressiva:

• Heefeg Infektiounen (wéinst engem geschwächten Immunsystem).
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Hautausschlag (Jucken).
• Liicht Blessuren a Blutungen.
• Behënnerte Nierenfunktioun.
• Pankreatitis .

Wärend Dir dës Medikamenter hëlt, wäert Ären Dokter Iech op Niewewierkungen iwwerwaachen. Wann d'Niewewierkunge vun Äre Medikamenter ze schwéier sinn, oder wann se Iech net genuch hëllefen, wäert hien eng Alternativ proposéieren. Hutt keng Angscht, iwwer all dëst mat Ärem Dokter ze schwätzen.

Wéi laang dauert et, bis d'Behandlung wierkt?

D'Zil vun de Medikamenter ass et, d'Krankheet an Remission ze bréngen. Dir musst eventuell Medikamenter fir e puer Méint bis e puer Joer huelen, fir dëst z'erreechen. Wärend dëser Zäit wäert Ären Dokter Är Liewer reegelméisseg kontrolléieren, fir sécherzestellen, datt d'Behandlung funktionéiert. Liewerfunktiounstester weisen, datt Är Liewerenzymniveauen no an no normal ginn. Remission bedeit, datt all Zeeche a Symptomer vun der Krankheet verschwonne sinn.

D'American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) recommandéiert, datt Dir Steroiden fir op d'mannst dräi Joer hëllt, ier Dir d'Medikamenter ophält. Nodeems Dir op d'mannst zwee Joer an der Remission sidd, wäerte si iwwerleeën, d'Immunsuppressiva ofzesetzen. Nodeems d'Medikamenter opgeholl goufen, kënnen ongeféier 50% vun de Leit bannent dräi Méint e Réckfall hunn. Fir anerer kann et Joer daueren, oder si kënnen guer kee Réckfall hunn.

Verschidde Leit verbesseren sech mat der Behandlung, awer net genuch fir an Remission ze kommen. An deem Fall wäert Ären Dokter aner Medikamenter probéieren. Verschidde Leit reagéieren guer net op d'Behandlung. An deem Fall verschlechtert sech de Verlaf vun der Krankheet weider. Dës Leit kënne Komplikatioune entwéckelen, déi eng zousätzlech Behandlung erfuerderen. Si kënnen eventuell...Eng Liewertransplantatioun kéint och néideg sinn.

Kann autoimmun Hepatitis komplett geheelt ginn?

Nee. Et kann net komplett geheelt ginn. Mee d'Krankheet kann a Remission bruecht ginn. Dëst bedeit, datt den entzündleche Prozess fir eng Zäit verschwënnt, heiansdo fir eng laang Zäit. Mee nodeems Dir d'Behandlung gestoppt hutt, kann en zréckkommen. Dëst nennt een e Réckfall . Déi meescht Leit, déi ophalen d'Medikamenter ze huelen (ongeféier 80%), kréien d'Krankheet schlussendlech zréck a mussen d'Medikamenter erëm huelen. Medikamenter kënnen d'Krankheet normalerweis gutt kontrolléieren, awer Dir musst se eventuell periodesch während Ärem Liewen huelen.

Wat ass déi duerchschnëttlech Liewenserwaardung bei autoimmuner Hepatitis?

Ouni Behandlung ass d'Iwwerliewensquote no fënnef Joer 50%. Mat der Behandlung ass d'Iwwerliewensquote no 10 Joer awer 90% an d'Iwwerliewensquote no 20 Joer 70%. Och mat der Behandlung entwéckelen ongeféier 15% vun de Leit schlussendlech eng Zirrhose, normalerweis no 10 bis 20 Joer. Dëst ka geschéien, wann d'Behandlung net klappt, wann d'Behandlung net komplett reagéiert oder wann d'Krankheet e puermol zréckkënnt. Wann d'Krankheet zréckkënnt, kann se méi séier zréckkommen.

Wéi soll ech op mech oppassen, wann ech mat autoimmuner Hepatitis liewen?

Dëst ass eng ganz wichteg Fro. Et gëtt Saachen, déi Dir selwer maache kënnt, fir d'Krankheet ze kontrolléieren an e gesond Liewen ze féieren.

• Verpasst net Ären Dokterstermin. Ären Dokter muss Är Liewer fir de Rescht vun Ärem Liewen iwwerwaachen. Och wann Dir eng Zäit laang an der Remission sidd, kann d'Krankheet ouni Warnung oder offensichtlech Symptomer zréckkommen. Ären Dokter kann d'Quantitéit u Fibrose (Schued virun Narbenbildung) an Ärer Liewer mat net-invasiven Methoden wéi Elastographie iwwerwaachen. Wann Dir erëm Symptomer hutt, kontaktéiert Ären Dokter direkt.
• Passt op Är Ernährung op. Eng gesond Ernährung ass wichteg fir jiddereen mat Liewerkrankheeten. Besonnesch bei AIH hunn Studien gewisen, datt ongeféier 30% vun de Leit Symptomer vun net-alkoholescher Fettlebererkrankung hunn. Dëst bedeit, datt Äre Kierper d'Tendenz huet, extra Fett an der Liewer ze späicheren, wat eng aner Ursaach vun Entzündungen ass. Dir kënnt dësem entgéintwierken, andeems Dir e gesond Gewiicht behält an Zocker a gesättigte Fettsäuren aus Ärer Ernährung reduzéiert. Dëst kann och hëllefen, Är Behandlungsergebnisse ze verbesseren.
• Schützt Äert Immunsystem. Souwuel Liewerkrankheeten ewéi och immunosuppressiv Medikamenter schwächen Äert Immunsystem. Dat heescht, Dir musst gutt op Iech oppassen, fir net krank ze ginn. Ären Dokter kéint Iech verschidde Vitaminpräparater an Impfungen empfeelen, fir Iech virun Infektiounen ze schützen. Huelt keng Nahrungsergänzungsmittel, déi Ären Dokter net guttgeheescht huet.
• Vermeit Alkohol. Alkoholkonsum schwächt Äert Immunsystem a beschiedegt Är Liewer.

Autoimmun Hepatitis ass eng eescht Krankheet, awer vill Leit reagéiere gutt op d'Behandlung. D'Krankheet kann an Remission goen a fir eng laang Zäit bal komplett verschwannen. Wann se zréckkënnt, kann déiselwecht Behandlung erëm benotzt ginn. D'Behandlung kann Niewewierkungen hunn, awer andeems Dir op Är Ernährung an Äert Immunsystem oppasst, kënnt Dir e relativ normales Liewe féieren. Wann d'Behandlung net funktionéiert, ass eng Liewertransplantatioun eng Optioun.

Saachen, déi Dir aus dësem Artikel am Kapp behale sollt (Botschaft fir doheem)

Okay, also, vun deem wat mir geschwat hunn, sinn dëst déi wichtegst Saachen, déi Dir am Kapp behale musst:

• Autoimmun Hepatitis ass eng chronesch Krankheet, bei där Äert eegent Immunsystem Är Liewer attackéiert.
• Dëst ass keng ustiechend Krankheet.
• An der fréier Phas kënnen et keng Symptomer ginn, awer Symptomer wéi Middegkeet, Bauchschmerzen a Geelsucht kënnen optrieden.
• Bluttester an eng Liewerbiopsie kënne fir eng korrekt Diagnos néideg sinn.
• Behandlung (Steroiden, Immunsuppressiva) kann d'Krankheet an Remission bréngen. Et gëtt awer keng komplett Heelung, an e Réckfall ass méiglech.
• Behandlungen kënnen Niewewierkungen hunn, dofir ass medizinesch Iwwerwaachung essentiell.
• E gesonde Liewensstil (gutt Ernärung, Alkohol vermeiden, medizinesch Rotschléi befollegen) ass ganz wichteg fir d'Behandlung vun der Krankheet.
• Hutt keng Angscht. Dir kënnt och mat dëser Krankheet e gutt Liewe féieren. Schwätzt iwwer alles mat Ärem Dokter a befollegt säi Rot.

Wann Dir weider Froen doriwwer hutt, frot Ären Dokter. Ech wënschen Iech eng séier Genesung!

` Liewerkrankheet, autoimmun Hepatitis, Immunsystem, Liewerentzündung, Zirrhose, Autoimmunerkrankungen, Liewerbehandlung