Stänneg Duuscht, stänneg Pipi? Ass dat Zentralen Diabetis Insipidus (CDI)? Loosst eis schwätzen!

Hutt Dir och de ganzen Dag iwwer waasseresch Duerchfall? Egal wéi vill Waasser Dir drénkt, et geschitt net? Muss Dir och dacks opstoen, heiansdo nuets, fir ze pissen? Och wann Dir dat maacht, maacht Dir vill hell, waasseresch Urin? Dann kéint dat wichteg fir Iech sinn. Mir nennen dësen Zoustand Zentralen Diabetis Insipidus oder 'Zentralen Diabetis Insipidus (CDI)'. Och wann et "Diabetis" am Numm huet, ass dëst net den Diabetis mellitus, deen mir all kennen. Loosst eis am Detail doriwwer schwätzen.

Wat ass Zentralen Diabetis Insipidus (CDI)?

Einfach ausgedréckt ass den "zentralen Diabetis Insipidus (CDI)" eng ganz rar Krankheet. Wat geschitt ass, datt Äre Kierper net genuch vum antidiureteschen Hormon (ADH) , heiansdo Vasopressin genannt, huet. Dëst ADH-Hormon hëlleft d'Quantitéit u Waasser an eisem Kierper ze kontrolléieren. Wann dëst Hormon niddreg ass, fänken d'Nieren un, méi Waasser als Urin auszeschléissen. Dir musst also vill urinéieren a fillt Iech ganz opgeblosen.

Dëst ADH-Hormon gëtt vum Hypothalamus an eisem Gehir produzéiert. Et gëtt awer vun enger anerer klenger Drüs am Gehir , der Hypophyse, gespäichert a sekretéiert, wann et néideg ass. Wann et also Schied un der Hypothalamus oder der Hypophyse gëtt, kann sech CDI entwéckelen.

Wann Dir CDI hutt, an Dir net genuch Waasser drénkt fir d'Quantitéit u Waasser ze ersetzen, déi Dir duerch den Urin verléiert, kënnt Dir dehydréiert ginn. Dëst ass wierklech geféierlech.

Verschidde Leit kënnen eng méi schwéier Form vu CDI hunn, dat heescht, datt den ADH-Hormon net richteg funktionéiert. Dëst nennt een "komplett CDI". Anerer kënnen eng méi mëll Form hunn, dat heescht, datt den ADH-Hormon bis zu engem gewësse Grad funktionéiert. Dëst nennt een "partiell CDI".

Dat Wichtegst ass, wann Dir den Numm "Diabetes Insipidus" héiert, verwiesselt en net mat "Diabetes Mellitus". Béid Konditioune hunn d'Wuert "Diabetes", well béid déiselwecht Symptomer vun exzessivem Duuscht an heefegem Urinatioun hunn. D'Wuert "Diabetes" kënnt vum griichesche Wuert "Diabainein". Et bedeit "duerchgoen". Genee wéi Waasser séier duerch de Kierper geet an als Urin ausgeschloss gëtt.

Et gi véier Haaptzorten vun "Diabetes Insipidus":

• `Zentralen Diabetis Insipidus (CDI)` - Dëst ass déi heefegst Aart, iwwer déi mir schwätzen.
• Nephrogenen Diabetis Insipidus - D'Nieren reagéieren net op ADH.
• `Dipsogenen Diabetis Insipidus` - Wéinst engem psychologeschen Drang, exzessiv Quantitéiten u Waasser ze drénken.
• Gestational Diabetes Insipidus - Eng temporär Krankheet, déi während der Schwangerschaft optrieden kann.

Wat ass dësen ADH (antidiureteschen Hormon)?

ADH, oder Vasopressin, ass, wéi virdru scho gesot, en Hormon , dat vun Ärem Hypothalamus produzéiert a vun Ärer Hypophyse gespäichert a fräigesat gëtt.Si sinn ewéi chemesch Boten, déi déi verschidden Aktivitéite vun eisem Kierper koordinéieren. Dës reesen duerch d'Blutt a transportéieren Messagen un eis Organer, Muskelen an aner Gewëss. Dës Signaler soen dem Kierper, wat a wéini e maache soll.

Den Hypothalamus ass den Deel vun eisem Gehir, deen d'Funktioun vum autonomen Nervensystem an der Hypophyse kontrolléiert. En produzéiert ADH a schéckt en un d'Hypophyse, fir en ze späicheren an ze fräisetzen, wann et néideg ass.

D'Hypophyse ass eng kleng Drüs, déi sech un der Basis vum Gehir befënnt, just ënnert dem Hypothalamus. Si ass en Deel vun eisem endokrinen System. Hir Aufgab ass et, vill wichteg Hormonen ze produzéieren, ze späicheren an ze fräisetzen. ADH gëtt vun der hënneschter Hypophyse gespäichert a fräigesat.

ADH kontrolléiert haaptsächlech, wéi vill Waasser eis Nieren an eise Kierper erëm absorbéieren, wa se Offallprodukter aus eisem Blutt filteren, wouduerch de Waassergläichgewiicht am Kierper erhale bleift. Normalerweis, wann Dir dehydréiert sidd oder Äre Blutdrock niddreg ass, produzéiert Äre Kierper méi ADH a fräisetzt en. Dëst signaliséiert den Nieren, "d'Waasser am Kierper ze halen, net am Urin auszeschléissen".

Also, bei CDI produzéiert entweder den Hypothalamus net genuch ADH, oder d'Hypophyse fräisetzt net genuch ADH. Dofir gëtt et dacks grouss Quantitéiten un Urin.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht zentralem Diabetis Insipidus (CDI) an nephrogenem Diabetis Insipidus?

D'Symptomer vun deenen zwou Konditioune sinn ähnlech: exzessivt Urinéieren an exzessivt Waasserkonsum. Den Ënnerscheed läit an der Ursaach an der Behandlung vun dësen zwou Konditiounen.

Nephrogene Diabetis Insipidus trëtt op, wann Är Hypophyse genuch ADH fräisetzt, awer Är Nieren net richteg reagéieren. Dëst bedeit, datt Är Nieren kee Waasser späichere kënnen. Et gëtt verschidde Grënn dofir:

• Verschidde Medikamenter, zum Beispill Lithium an Tetracyclin .
• Niddreg Kaliumniveauen am Blutt (Hypokalämie) .
• Erhéichte Kalziumspiegel am Blutt (Hyperkalzämie) .
• Obstruktioun vum Harnwee.

Zentralen Diabetis Insipidus (CDI) gëtt duerch eng Stéierung vum Hypothalamus oder der Hypophyse verursaacht, déi net genuch ADH produzéiert. Et gëtt normalerweis duerch Schied un der Hypothalamus oder der Hypophyse verursaacht. Dëse Schued kann duerch Saachen wéi Kappverletzungen, Chirurgie, Entzündungen oder Tumoren verursaacht ginn.

Wien kritt CDI? Wéi heefeg ass et?

Zentralen Diabetis Insipidus (CDI) ka sech zu all Alter entwéckelen, awer et ass méi heefeg datt et tëscht dem Alter vun 10 an 20 Joer ufänkt.

CDI ass eng ganz rar Krankheet, déi nëmmen ongeféier ee vun 25.000 Leit betrëfft.

Wat sinn d'Symptomer vun enger CDI?

Déi wichtegst Symptomer vum "zentralen Diabetis Insipidus (CDI)" sinn:

• Heefeg Urinatioun, och an der Nuecht.
• All Kéier grouss Quantitéiten u hellfaarwegem oder kloerem Urin ofginn.
• Ech fille mech ganz midd an duuschtereg , dofir drénkt ech dacks Flëssegkeet.

Wärend eng normal Persoun ongeféier een bis zwee Liter Urin pro Dag ausscheet, kann een mat CDI bis zu 19 Liter (20 Quarts) Urin pro Dag ausscheeden! Stellt Iech vir, wéi vill dat ass!

Symptomer bei jonke Puppelcher

Jonk Puppelcher mat CDI kënnen och Symptomer wéi dës weisen:

• Stänneg Onrou an Reizbarkeet.
• Lethargie, Schläifegkeet.
• Erbrechung.
• Verstopfung.
• Féiwer.

Symptomer vun Dehydratioun

Wann CDI net behandelt gëtt, oder wann eng Persoun mat CDI net genuch Waasser drénkt, kann Dehydratioun séier optrieden. Symptomer vun Dehydratioun sinn ënner anerem:

• Schwindel, e Gefill vu Liichtkäpp.
• Midd.
• Dréchene Mond, Lëpsen, Aen.
• Schwieregkeeten bei der Ausféierung vun einfachen mentalen Aufgaben.
• Iwwelzegkeet.
• Ohnmacht verkommen.

Wann Dir exzessiven Duuscht an dacks Urinatioun an/oder Zeeche vun Dehydratioun hutt, ass et ganz wichteg sou séier wéi méiglech an d'Spidol ze goen. Och wann CDI rar ass, ass et net déi eenzeg Konditioun, déi dës Symptomer verursaache kann. Exzessiven Duuscht an dacks Urinatioun si staark Zeeche vun engem Problem an Ärem Kierper an datt Dir medizinesch Hëllef braucht.

Wat sinn d'Ursaachen vum zentralen Diabetis Insipidus (CDI)?

Déi Haaptursaach vum zentralen Diabetis Insipidus (CDI) ass e komplette oder deelweise Mangel vum Hormon ADH. Dëse Mangel gëtt normalerweis duerch Schied un Ärem Hypothalamus, der Hypophyse oder dem Gewief, dat déi zwee verbënnt (Hypophyse-Stengel), verursaacht. E puer spezifesch Ursaache sinn:

• Schied un der Hypothalamus oder der Hypophyse wéinst enger Operatioun.
• Schied un der Hypothalamus oder der Hypophyse wéinst Kappverletzungen, besonnesch Basalschädelfrakturen.
• Entzündungen (Granulomen), déi duerch Krankheeten wéi Sarkoidose oder Tuberkulos verursaacht ginn.
• Tumoren wéi Kraniopharyngeom oder Germinom .
• Langerhans Zell Histiozytose (dëst ass eng rar Krankheet, déi Gewiefschued oder Narben an engem oder méi Beräicher vum Kierper verursaache kann).
• Eng ierflech genetesch Mutatioun um Chromosom 20 (dëst ass ganz, ganz rar - manner wéi 100 Fäll goufen an der medizinescher Literatur beschriwwen).

An ongeféier engem Drëttel vun de Fäll vun CDI kënnen d'Dokteren déi genee Ursaach net fannen. Dëst gëtt idiopathesch zentral Diabetis Insipidus (CDI) genannt.Fuerscher mengen, datt verschidde Fäll vun idiopathescher CDI duerch Autoimmunfaktoren verursaacht kënne ginn. Bei Autoimmunerkrankungen fänkt den Immunsystem vun Ärem Kierper un, gesond Gewief unzegräifen. An dësem Fall kann den Immunsystem Antikörper oder Lymphozyten produzéieren, déi d'Zellen attackéieren, déi ADH produzéieren.

CDI kann och als Deel vun engem méi grousse Syndrom oder enger Krankheet optrieden, wéi zum Beispill de Wolfram-Syndrom ( eng ierflech Krankheet) a septo-optesch Dysplasie (eng rar Stéierung vun der fréier Gehirnentwécklung).

Wéi weess een, ob een CDI huet? (Diagnos)

Well heefegen Duuscht an Urinatioun och duerch aner Krankheeten, wéi zum Beispill Diabetis mellitus, verursaacht kënne ginn, ass et wichteg, aner Krankheeten auszeschléissen, wann een zentralen Diabetis Insipidus (CDI) diagnostizéiert. Dofir kann Ären Dokter, wann Dir dës Symptomer hutt, verschidden Tester maachen.

D'Diagnos vun CDI ëmfaasst och d'Ausfannen, wat seng Ursaach ass.

Wéi eng Tester gi benotzt fir CDI ze diagnostizéieren?

De Waassermangeltest ass déi einfachst a verlässlechst Method fir CDI ze diagnostizéieren. Wann Ären Dokter dësen Test verschriwwen huet, suergt hien dofir, datt Dir während dem Test genau iwwerwaacht gëtt, well en Dehydratioun verursaache kann.

Bei dësem Test sollt een e puer Stonnen ouni Flëssegkeet bleiwen a kucken, wéi Äre Kierper drop reagéiert. Wann Dir CDI hutt, wäert Dir weiderhin grouss Quantitéiten u wässeregen (verdënnten), hellfaarwegen Urin erausloossen, och wann Dir normalerweis eng kleng Quantitéit donkelgielem, konzentréiertem Urin erausloosst.

Ären Dokter kéint och dës Tester verschreiwen, fir CDI ze diagnostizéieren an aner Konditiounen auszeschléissen:

• E Bluttest fir den Niveau vum ADH (antidiureteschen Hormon) am Blutt ze kontrolléieren.
• Bluttest fir de Glukosniveau ze kontrolléieren an Diabetis mellitus auszeschléissen.
• Urinanalyse fir d'Konzentratioun (Osmolalitéit) vum Urin ze kontrolléieren an/oder fir Ketonen ze kontrolléieren, déi op Diabetis hiweise kënnen.
• Fir erauszefannen, wéi Är Nieren reagéieren, kritt Dir eng Injektioun mat syntheteschen ADH. Leit mat nephrogenem Diabetis Insipidus reagéieren net op syntheteschen ADH, well hir Nieren resistent géint d'Effekter vum ADH sinn. Op der anerer Säit reagéiere Leit mat CDI op syntheteschen ADH.
• Bildgebende Tester wéi MRI (Magnéitresonanztomographie) kënne benotzt ginn fir festzestellen, ob Är Hypophyse oder Äert Hypothalamus beschiedegt ass, a wann jo, wat d'Ursaach ass.

Wat sinn d'Behandlungen fir CDI?

D'Behandlung fir CDI hänkt vun der Schwéierkraaft vum ADH-Hormonmangel of.

Du hues e komplette CDI.Wann dat de Fall ass, ass Desmopressin déi éischt Behandlungsméiglechkeet. Dëst ass e Medikament, dat wéi den Hormon ADH funktionéiert. Dir kënnt Desmopressin als Injektioun, als Pille oder als Nasenspray huelen.

Wann Dir partiell CDI hutt, dat heescht datt den natierlechen ADH nach ëmmer bis zu engem gewësse Grad funktionéiert, kann Ären Dokter aner Medikamenter verschreiwen, wéi Hydrochlorothiazid (HCTZ) .

Als Behandlung vu klenge Puppelcher mat CDI kann Fläschmëllech oder Mammemëllech, déi mat Waasser verdënnt a mat Hydrochlorothiazid ginn ass, ginn.

Gëtt et Niewewierkunge vun Desmopressin?

Desmopressin ass am Allgemengen e ganz sécher Medikament mat wéinegen Niewewierkungen. Méiglech Niewewierkunge sinn:

• Kappwéi.
• Bauchwéi.
• Iwwelzegkeet.
• Verstoppte Nues oder laafend Nues .
• Nuesbluddung.

Wann Dir ze vill Desmopressin hëlt, oder wann Dir ze vill Waasser drénkt, während Dir et hëlt, kann Äre Kierper ze vill Waasser späicheren. Dëst kann zu Symptomer féieren wéi:

• Kappwéi.
• Schwindel.
• Opgeblähungen.
• Niddreg Salz- (Natrium-) Niveauen am Blutt (Hyponaträmie) .

Symptomer vun Hyponatremie:

• Schwéier oder laangwiereg Kappwéi.
• Duercherneen.
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.

Wann Dir Symptomer vun Hyponatremie hutt, sollt Dir den 112 uruffen oder sou séier wéi méiglech an déi nächst Noutruffzentral goen.

Wéi kann een mat CDI domat ëmgoen?

Wann Dir CDI hutt, ass et nieft der medizinescher Behandlung ganz wichteg, reegelméisseg Waasser ze drénken, fir Dehydratioun ze vermeiden.

Et ass och wichteg, Ären Dokter reegelméisseg ze konsultéieren, fir sécherzestellen, datt Är Behandlung richteg funktionéiert an datt d'Doséierung vum verschriwwene Medikament richteg ass.

Wat sinn d'Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu CDI?

Leider kënnen déi meescht Fäll vun zentralem Diabetis Insipidus (CDI) net verhënnert ginn. Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu CDI sinn ënner anerem:

• Gehirchirurgie.
• Eng Familljegeschicht vun Diabetis Insipidus an/oder Wolfram-Syndrom.
• Kappverletzungen.
• Gehirinfektiounen.

Wéi ass de Gesondheetszoustand vun enger Persoun mat CDI? (Prognose)

D'Prognose fir een mat 'zentralen Diabetis Insipidus (CDI)' ass am Allgemengen gutt, a wann se richteg behandelt a genuch Flëssegkeet gedronk gëtt, verursaacht et keng gréisser Problemer.

Wéi och ëmmer, jonk Kanner, eeler Leit a Leit mat psychesche Problemer hunn e méi héije Risiko fir Komplikatiounen an den Doud, well se Schwieregkeeten hunn, hiren Duuscht ze erkennen oder ze handelen.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vum zentrale Diabetis Insipidus (CDI)?

Déi Haaptkomplikatioun vun der CDI assDehydratioun . Dëst bedeit, datt Äre Kierper genuch Flëssegkeet an Elektrolyte verléiert fir richteg ze funktionéieren. Wann Dir CDI hutt, kënnt Dir déi grouss Quantitéit u Flëssegkeet, déi Dir am Urin verléiert, verwalten, andeems Dir vill Flëssegkeet drénkt. Mee wann Dir dat net maacht, kënnt Dir séier dehydratiséiert ginn.

Dehydratioun ass geféierlech, souguer liewensgeféierlech. Wann Dir Symptomer vun Dehydratioun hutt, wéi Schwindel, Iwwelzegkeet a Lethargie, gitt sou séier wéi méiglech an dat nächst Spidol.

Wann CDI bei jonke Puppelcher net behandelt gëtt , kann widderholl Dehydratioun zu Komplikatioune féieren, wéi zum Beispill:

• Krampfungen.
• Gehirschued.
• Entwécklungsverzögerungen.
• Verstoppte Wuesstem.

Wann CDI bei Kanner an Erwuessener net behandelt gëtt, kënne Komplikatioune wéi:

• Onregelméissegen Häerzschlag (Arrhythmie) .
• Féiwer.
• Dréchent Haut a Schleimhäute (z.B. am Mond, an der Nues).
• Krampfungen.
• Koma.

Erwuessener mat CDI kënnen eng Konditioun entwéckelen, déi orthostatesch Hypotonie genannt gëtt, wat e plötzleche Réckgang vum Blutdrock beim Stoen oder Sëtzen ass. Dëst kann zu Schwindel oder temporärem Bewosstsinnsverloscht féieren.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir un zentralem Diabetis Insipidus (CDI) leid, ass et wichteg, Ären Dokter reegelméisseg ze konsultéieren, fir Ären Zoustand ze iwwerwaachen an ze garantéieren, datt Är Behandlung funktionéiert. Wann Dir Symptomer hutt, déi Iech Suergen maachen, sot et Ärem Dokter onbedéngt Bescheed.

Wann Dir Symptomer vun enger schwéierer Dehydratioun hutt, wéi Verwirrung oder Iwwelzegkeet, gitt sou séier wéi méiglech an d'nächst Noutruffzentral.

Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle sollt

Wann Dir mat Zentralen Diabetis Insipidus (CDI) diagnostizéiert gouf, kann et hëllefräich sinn, Ärem Dokter dës Froen ze stellen:

• Firwat hunn ech CDI entwéckelt?
• Ass mäin CDI-Zoustand chronesch oder temporär?
• Wat fir Behandlungsoptioune hunn ech?
• Wat sinn d'Vir- an Nodeeler vun de verschiddene Behandlungsoptiounen?
• Wéi vill Waasser soll ech pro Dag drénken?
• Wat kann ech nach maachen, fir mäin Zoustand ze managen?
• Si meng Familljememberen a Gefor, CDI z'entwéckelen?

Schlussendlech, dat Wichtegst (Take-Home Message)

Zentralen Diabetis Insipidus (CDI) ass eng rar, awer potenziell eescht Krankheet. Déi gutt Noriicht ass, datt se behandelt a kontrolléiert ka ginn.Wann Dir CDI hutt, ass et wichteg, Ären Dokter reegelméisseg ze konsultéieren, fir sécherzestellen, datt Är Behandlung richteg funktionéiert. Wann Dir Froen zu Ärem Zoustand hutt, zéckt net, Ären Dokter ze froen. Hie ass do, fir Iech ze hëllefen, Ären Zoustand ze managen. Vergiesst net vill Waasser ze drénken, et ass ganz wichteg!

` Zentralen Diabetis Insipidus, CDI, ADH, Nieren, Hormonen, exzessivt Urinéieren, exzessiven Duuscht