Leckt eng waasserähnlech Flëssegkeet aus Ärem Kapp oder Réck? Ass dat e Leck vun der Gehirnflëssegkeet (CSF-Leck)?

Hues du heiansdo just eng kloer Flëssegkeet wéi Waasser, déi aus denger Nues leeft? Oder hues du Kappwéi, deen opkënnt, wann s du opstees, de Kapp knips oder dech leie gees? Du kéints mengen, datt dat just eng Erkältung oder eppes anescht ass. Heiansdo kann dat awer eppes sinn, ëm wat s du dir Suerge maache muss. Haut schwätze mir vun enger Konditioun, déi ähnlech Symptomer verursaache kann, awer net ganz heefeg ass, awer ganz wichteg ass, op déi ee sech bewosst muss sinn. Dat ass e Leck vun der Gehirnflëssegkeet , oder wéi d'Dokteren et nennen (Cerebrospinal Fluid Leak) , oder kuerz (CSF Leak) .

Wat ass Gehirnflëssegkeet (CSF)? Firwat leeft se?

Einfach ausgedréckt, ass Gehirnflëssegkeet, oder CSF, eng speziell Flëssegkeet, déi eist Gehir a Réckemuerch ëmgëtt a schützt. Si ass sou kloer wéi Waasser. CSF huet verschidde Haaptfunktiounen:

1. Nährstoffräich: Dës Flëssegkeet enthält d'Nährstoffer, déi eist Gehir brauch.

2. Schutz bidden: Wéi d'Stossdämpfer vun engem Auto schützt dës Flëssegkeet eist Gehir a Réckemuerch viru Schied, déi duerch Vibratiounen a Schocken verursaacht ginn. Si bitt och e Medium fir d'Gehir ze schwiewen.

Denkt emol esou driwwer no. Wat geschitt, wa mir eng Drauw an eng Glasfläsch ginn a se kräfteg schëdden? D'Drauw kann zerquetscht ginn, zerquetscht ginn, richteg? Dat ass wat mat eisem Gehir geschitt ouni Liquor Cerebrospinalis (CSF). Wann mir awer dës Fläsch mat Waasser fëllen, d'Drauw dran maachen a schëdden, da wäert d'Waasser d'Drauw kräfteg schëdden, sou datt se net vill Schued verursaacht. Sou schützt CSF eist Gehir.

Also, dëst Leck (CSF), dat do erausleeft, wou et soll sinn, gëtt (CSF-Leck) genannt. Wann dëst Leck grouss ass, kann et Iech schwéier Symptomer verursaachen. Et kann et souguer schwéier maachen, alldeeglech Aufgaben auszeféieren.

Wien ass am meeschte vun dëser Konditioun (CSF-Leckage) betraff?

Och wann dëst bei jidderengem entwéckele kann, si verschidde Leit méi ufälleg dofir.

• Leit iwwer 30 Joer, besonnesch ongeféier 42 Joer, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet vu spontaner Liquor-Leckage ouni offensichtleche Grond.
• Frae sinn och méi wahrscheinlech dës Konditioun z'entwéckelen wéi Männer.

Ass CSF-Leckage eng heefeg Krankheet?

Tatsächlech verursaacht e Leck am Liquor CSF e Réckgang vum Flëssegkeetsdrock am Kapp. Dëst nennt een intrakranial Hypotonie . "Intrakranial" bedeit "am Schädel" an "Hypotonie" bedeit "ënnescht wéi normalen Drock". Dësen Zoustand, bekannt als intrakranial Hypotonie, ass e relativ raren Zoustand. E trëtt bei ongeféier 5 vun 100.000 Leit op.

Experten gleewen awer, datt CSF-Leckage méi heefeg sinn . De Grond dofir ass, datt se schwéier ze diagnostizéieren sinn. Heiansdo verwiessele souguer Dokteren se mat anere Krankheeten, wéi Migränen .Sinusinfektiounen kënnen mat Allergien verwiesselt ginn.

Wéi beaflosst dës Konditioun mäi Kierper?

Wann et e CSF-Leck gëtt, hëlt d'Quantitéit u Flëssegkeet ronderëm d'Gehir of. Dëst reduzéiert de Schutz an d'Opdriffsfäegkeet vum Gehir.

• Wann d'Leck kleng ass , mierkt Dir vläicht keen groussen Ënnerscheed. Oder Dir hutt vläicht Symptomer, awer mengt, datt et eppes anescht ass.
• Wann d'Leckage awer grouss genuch ass , fir intrakranieller Hypotonie ze verursaachen, fänkt Äert Gehir un, méi déif an Ärem Schädel ze senken. Dëst setzt onnéidegen Drock op déi ënnescht Deeler vun Ärem Gehir. Dëst kann d'Funktioun vun dësen Deeler stéieren an zu Symptomer féieren, déi vu liichten, kaum merkbare Symptomer bis zu schwéieren, onerdréigleche Symptomer reeche kënnen.

Wat sinn d'Symptomer vun engem CSF-Leck?

Wann d'Leckage kleng ass, hutt Dir vläicht keng Symptomer. Soss kéint Dir mengen, et wier eppes anescht. Mee wann d'Leckage grouss ass an en niddregen Drock am Gehir verursaacht (intrakranial Hypotonie), fänkt Dir un, Symptomer ze kréien.

Dat Haapt- a meescht verbreet Symptom ass postural Kappwéi.

Dëst ass wat geschitt:

• Är Kappwéi gëtt méi schlëmm wann Dir steet oder sëtzt .
• Wann Dir Iech béit oder läit, hëlt de Kappwéi of oder verschwënnt ganz.

D'Symptomer variéieren jee no der Plaz vum Leck.

Verschidde Symptomer kënne variéieren jee nodeem wou de Leck ass. Déi zwou Haaptplazen, wou Zerebrospinalflëssegkeet (CSF) lecke kann, sinn Är Sinusen an Är Nues . An all Fall kënnt Dir eng kloer, waasseresch Ausfluss aus Ärer Nues (Rhinorrhoe) hunn . Dëst ass keng normal Erkältung. Et gëtt zwou Zorten dovun:

1. Wann Dir Iech d'Nues mat engem Taschentuch ofwëscht, gëtt den normale Schleim e bëssen rau a steif , wann en dréchent. Mee wann en dréchent (CSF), gëtt den Tissu net méi sou .

2. Dës Nasenausfluss kann heiansdo a spezifesche Situatiounen optrieden. Zum Beispill, wann Dir Iech no vir béit, eppes vum Buedem ophëlt oder Är Schnürsenkel bënnt .

Eng aner Plaz, wou e Leckage vum Liquor-Suppressivum (CSF) Symptomer verursaache kann, ass an den Oueren . Kloer Flëssegkeet, déi aus dem Ouer leeft (Otorrhoe), ass och en Zeeche vun engem Leckage vum CSF. Dëst ass awer manner wahrscheinlech. Fir datt dëst geschitt, braucht Dir och e Lach an Ärem Trommelfell (Tympanesch Membran) .

Aner Symptomer, déi mat engem CSF-Leck optriede kënnen

• Gerochsstéierung (Anosmie): Dëst geschitt normalerweis wann et e Leck vu Gehirnflëssegkeet (CSF) wéinst enger Gesiichtsverletzung gëtt.
• Verschwommen Siicht oder Duebelsiicht (Diplopie): Dëst kann duerch Drock op d'Aennerven optrieden, wann d'Gehir ofsenkt.
• Verännerungen am Hör oder Hörverloscht: Wéi uewe scho gesot, kann dëst och duerch Drock op d'Nerven verursaacht ginn, déi mat den Oueren verbonne sinn, wann een d'Positioun wiesselt.
• Pulsatile Tinnitus: Den Toun vum eegenen Häerzschlag héieren ouni Instrumenter.
• Krampfungen: Dës trieden éischter bei engem groussen (CSF-) Leck oder engem schwéieren (intrakranialen Hypotonie) op.
• Nackenschmerzen a Steifheet.
• D'Iessen ass geschmaachslos.
• Kappwéi: Heiansdo kann dëst ganz schwéier an onerdréiglech sinn.
• Schwindel oder e Gefill vun Dréiungen ronderëm Iech (Vertigo).
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Photophobie (Onméiglechkeet, d'Liicht ze kucken).
• Gläichgewiichts- a Gangproblemer beim Spazéieren.

Wat sinn d'Ursaachen vun engem CSF-Leck?

Experten soen, datt ongeféier 90% vun de Liquor-Leckagen duerch Verletzunge verursaacht ginn . Déi reschtlech 10% geschéien spontan oder aus onbekannte Grënn.

CSF Leckage verursaacht duerch Verletzung

CSF-Leckage kënnen duerch verschidde Verletzunge optrieden. Beispiller:

• Verletzungen am Gesiicht, Kapp, Hals oder Wirbelsail: Heefeg Beispiller sinn Autosaccidenter. Verletzungen un der Nues, den Sinusen, den Oueren, hannert den Oueren oder ënner dem Schädel verursaachen dëst méi wahrscheinlech. E Schleimschlag kann och e Leck vu Gehirnflëssegkeet (CSF) ronderëm d'Réckmark verursaachen.
• Duerchdringend Wonnen: wéi zum Beispill mat engem Messer ze stechen, erschoss ze ginn.
• Verletzungen, déi duerch Gehiroperatiounen verursaacht goufen.
• Verletzungen, déi duerch medizinesch Behandlungen am Zesummenhang mat Hals, Ouer an Nues (HNO-Prozeduren) verursaacht ginn.
• Medizinesch Behandlungen am Zesummenhang mat der Wirbelsail: Zum Beispill beim Verfügen vun enger Epiduralanästhesie , beim Duerchféiere vun enger Lumbalpunktioun oder beim Ofhuele vu Flëssegkeet aus der Wirbelsail (Wirbelsailtapping) .

Aner Ursaachen, déi keng Verletzunge sinn

An ongeféier 10% vun de Fäll ass déi genee Ursaach vu CSF-Leckagen onbekannt. Experten hunn awer festgestallt, datt dëst Problem mat bestëmmten anere medizinesche Konditiounen zesummenhänkt. Et ass nach net sécher bekannt, ob dës Konditiounen CSF-Leckagen verursaachen, awer et gëtt Fuerschung an dësem Zesummenhang gemaach.

• Bindegewebeerkrankungen, déi d'Gewebeschichten schwächen, déi den Liquor cerebrospinalis halen: Zum Beispill, Zoustänn wéi de Marfan-Syndrom an den Ehlers-Danlos-Syndrom .
• Erhéichten Drock am Schädel (intrakranial Hypertonie): Dëst kann dozou féieren, datt d'Ëmgéigendgewebe räisst an e Leck entsteet.
• Pseudotumor zerebri.
• Iwwergewiicht: Besonnesch schwéier Iwwergewiicht.
• Ugebuerene oder erworbene strukturell Defekter an der Aart a Weis wéi d'Nues, d'Sinusen oder aner Deeler vum Schädel geformt sinn.

Ass dëst eng ustiechend Krankheet?

Nee. (CSF-Leckage) ass keng ustiechend Krankheet.Dir kënnt dat net un iergendeen aneren weiderginn, an Dir kënnt et och net un iergendeen aneren weiderginn.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dat?

En Dokter kann e CSF-Leck diagnostizéieren andeems hien eng kierperlech Untersuchung mécht, no Äre Symptomer a Froen iwwer Är medizinesch Geschicht an aktuellen Zoustand stellt. Hie kann och verschidde Labortester an Imaging-Scans benotzen, fir e CSF-Leck ze bestätegen oder auszeschléissen.

D'Aart vun Tester, déi Dir maacht, hänkt dovun of, wou Dir verdächtegt, datt de Leck ass, an ob Dir schonn Verletzungen hutt (al oder nei).

Wat fir Tester gi gemaach fir dës Konditioun ze diagnostizéieren?

Et gi verschidden Tester, déi benotzt kënne ginn, fir e CSF-Leck ze diagnostizéieren. Déi meescht dovunner sinn Imaging-Tester. Dës erlaben et den Dokteren, an Äre Kapp a Wirbelsail ze kucken, fir ze kucken, wou e Leck ass a wéi eng Schied en verursaache kéint.

• Flëssegkeetstest: Wann Dir Symptomer vun enger laafender Nues hutt (besonnesch vun der Nues), kann Ären Dokter d'Flëssegkeet testen wëllen. Den Haapttest dofir ass den Beta-2-Transferrin-Test . Dëse sicht no engem Protein mam Numm Tau , dat awer am Liquor cerebrospinalis (CSF) präsent ass, awer net an den Nasesekretiounen. En aneren Test, deen duerchgefouert ka ginn, ass e Glukostest . Dëst ass well d'Quantitéit u Glukos am CSF ähnlech wéi d'Quantitéit am Blutt ass. D'Quantitéit u Glukos an den Nasesekretiounen ass awer ganz niddreg oder guer net existent.

• Bildgebungs- an Diagnostester:
• CT-Scanne (Computertomographie)
• MRI-Scanne (Magnéitresonanztomographie)
• Digital Subtraktiounsangiographie
• Myelographie ( eng Röntgenopnam, déi e Faarfstoff benotzt fir an d'Réckmark ze injizéieren)
• Cisternographie ( e Scan fir d'Weeër vum Liquor cerebrospinalis z'ënnersichen)
• Lendenwirbelsäulepunktioun / Wirbelsäulepunktioun: Dëst ass awer normalerweis net den éischten Test, deen duerchgefouert gëtt, wann e Liquor-Leckage verdächtegt gëtt.

Wéi gëtt CSF-Leckage behandelt? Kann et geheelt ginn?

Meeschtens behandelen d'Dokteren CSF-Leckagen net direkt. Dëst läit dorun, datt CSF-Leckagen, déi duerch vill Verletzungen verursaacht ginn, mat der Zäit nëmme mat Rou vun eleng heelen .

Wann awer e CSF-Leck wahrscheinlech net eleng heelt, oder wann et bekannt ass, datt et dat net wäert maachen, ginn et verschidde Behandlungen, déi hëllefe kënnen. An de meeschte Fäll kann de Leck reparéiert oder versiegelt ginn . Dëst verhënnert entweder, datt d'Symptomer sech verschlechteren oder datt se optrieden.

Verschidde chronesch Krankheeten, besonnesch (Marfan Syndrom) oder (Ehlers-Danlos Syndrom)Bindegewebserkrankungen ewéi dës kënnen net geheelt ginn. Wann e Liquor-Spektrum-Leck wéinst engem sou Zoustand entsteet an net direkt behandelt ka ginn, wäerten d'Dokteren probéieren Är Symptomer ze behandelen.

Wat fir Medikamenter oder Behandlungen ginn benotzt?

D'Behandlung déi Dir kritt hänkt vu Faktoren of wéi der Ursaach vum CSF-Leckage a senger Lokalisatioun.

• Konservativ Behandlung: Dëst ass keng direkt Behandlung fir Liquor-Leckage. Dobäi muss een eng Zäit laang am Bett raschten . Ausserdeem muss een sech gutt drénke loossen . Medikamenter géint Péng a Schwellungen sinn och heefeg. Wann de Leck en niddregen Liquor-Drock verursaacht huet, kann een Iech roden, Koffein- a Salzpräparater ze huelen. Wann dës allgemeng Behandlungen no enger oder zwou Wochen net hëllefen, kann Ären Dokter eng méi direkt Behandlung empfeelen.

• Chirurgie a verwandte Prozeduren: Chirurgie ass eng üblech Method fir Liquor-Spektrum-Leckage ze reparéieren. Wann d'Leckage duerch eng grouss Verletzung verursaacht gëtt, kann d'Operatioun entweder d'Leckage direkt ofdichten oder déi beschiedegt Regioun reparéieren. E puer Operatioune kënnen iwwer de Schädel duerchgefouert ginn. Anerer kënnen iwwer d'Nues oder de Mond duerchgefouert ginn. D'Aart vun der Operatioun hänkt vun der Plaz, der Ursaach an dem Schwéiergrad vum Leckage of.

• Bluttpflasterinjektiounen: Eng vun den Haapt net-chirurgeschen Behandlungen fir Liquor-Leckage ass de Bluttpflaster . Dobäi setzt en Dokter eng Nol an den ënneschte Réck (Lendegéigend) an. Soubal d'Nol op der richteger Plaz ass, gëtt eng kleng Quantitéit vun Ärem eegene Blutt geholl an an de Liquor-Leckage ronderëm Äert Réckemuerch injizéiert. D'Blutt "pflastert" dann de Leck oder mécht en zou. Heiansdo kann méi wéi ee Bluttpflaster gebraucht ginn. Wéi och ëmmer, déi meescht Leit spieren eng Erliichterung nom éischten.

• Medikamenter: Et gëtt verschidden Zorte vu Medikamenter, déi bei engem Liquor-Spektrum-Leckage hëllefe kënnen. E puer reduzéieren den Drock am Schädel. Anerer gi bei schwéiere Symptomer wéi Péng verschriwwen. Antibiotike kënnen och verschriwwen ginn. Wann Bakterien duerch d'Liquor-Spektrum an d'Gehir kommen, kënne geféierlech Infektiounen wéi Meningitis an Enzephalitis optrieden.

Wat sinn d'Komplikatiounen oder Niewewierkunge vun der Behandlung?

D'Komplikatiounen an d'Niewewierkunge vun der Behandlung hänken vun der Plaz vun Ärem (CSF) Leck, senger Schwéierkraaft, der Ursaach an der Behandlung of, déi Dir kritt. Ären Dokter kann Iech déi potenziell Komplikatiounen an Niewewierkunge spezifesch fir Ären Zoustand erklären a wat Dir maache kënnt, fir se ze limitéieren oder ze vermeiden.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech/wéi behandelen ech meng Symptomer?

E CSF-Leck ass net eppes, wat Dir eleng diagnostizéiere oder behandele kënnt. Wann Dir de Verdacht hutt, datt Dir dës Konditioun hutt, sollt Dir sou séier wéi méiglech en Dokter konsultéieren.Dëst ass well d'Symptomer vun dëser Konditioun ähnlech kënne sinn wéi déi vu schlëmmen medizinesche Konditiounen, déi direkt medizinesch Versuergung erfuerderen.

Wéi séier wäert ech mech no der Behandlung besser fillen?

D'Zäit, déi et brauch, fir sech ze erhuelen a sech besser ze fillen, hänkt vun der Behandlung of. Vill Leit spieren eng gewëssen Erliichterung, wann se sech einfach leeën a raschten. Fir anerer kann et awer Deeg, souguer Wochen, daueren, bis se sech erhuelen.

Wéi kann ech de Risiko vun dësem Zoustand reduzéieren oder verhënneren?

(CSF-Leckage) ass eppes, wat onerwaart geschitt. Dofir kann et net komplett verhënnert ginn. Wéi och ëmmer, Dir kënnt probéieren Iech viru Situatiounen oder Situatiounen ze schützen, déi e Leckage verursaache kënnen. Awer Dir kënnt dat nëmme maachen, wann et ëm Verletzungen geet.

Dat Wichtegst, wat Dir maache kënnt, fir e Liquor-Leck duerch eng Verletzung ze vermeiden, ass Schutzkleedung ze droen . Verletzunge vum Gesiicht, Kapp, Hals a Wirbelsail kënne Verletzunge verursaachen, déi zu engem Liquor-Leck féiere kënnen. Egal ob Dir op der Aarbecht oder am Privatliewen sidd, Dir kënnt dëse Risiko reduzéieren andeems Dir Schutzkleedung an Ausrüstung benotzt.

Wat kann ech erwaarden, wann ech dës Konditioun hunn?

CSF-Leckage kënne heiansdo schwéier ze diagnostizéieren sinn. Wéi och ëmmer, den allgemengen Ausgang vun dësem Zoustand ass gutt . Och wann d'Symptomer lästeg, schwéier oder stéierend kënne sinn, ass den Zoustand normalerweis behandelbar. Déi grouss Majoritéit vu Leit mat CSF-Leckage erhuelen sech, soubal de Leck reparéiert ass, entweder duerch Behandlung oder Operatioun.

Wéi laang dauert e CSF-Leck?

E CSF-Leck kann Deeg, Wochen oder souguer Méint daueren. Et hänkt vun der Gréisst vum Leck an der Ursaach of. D'Behandlung kann d'Zäit, déi Dir d'Auswierkunge vun engem CSF-Leck spiert, däitlech verkierzen. Ären Dokter ass déi bescht Persoun, déi weess, wéi laang dësen Zoustand Iech betreffe wäert a wat gemaach ka ginn, fir Iech ze hëllefen.

Wéi sinn d'Aussiichte fir dës Situatioun?

Am Allgemengen sinn d'Aussiichte fir Liquor-Leckagen ganz gutt . Ongeféier 98% vun de Leit mat Liquor-Leckagen erhuelen sech, onofhängeg vun der Ursaach.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Wann Dir e Liquor-Leck hutt, sollt Dir den Instruktioune vun Ärem Dokter befollegen, wéi Dir op Iech selwer oppasse kënnt. Si sinn déi bescht Informatiounsquell doriwwer, wat Dir maache kënnt a sollt. Si soen Iech och, op wéi eng Warnzeechen oder Symptomer Dir oppasse sollt a wat Dir vermeide sollt.

Wéini soll ech mäin Dokter konsultéieren oder medizinesche Rot sichen?

Wann Dir mengt, datt Dir e CSF-Leck hutt, sollt Dir mat engem Dokter schwätzen oder en Dokter konsultéieren. Och wann dësen Zoustand normalerweis keng eescht oder liewensgeféierlech Komplikatioune verursaacht, sinn seng Symptomer ähnlech wéi déi vun engem Noutfall a geféierlecher Situatioun.

Wann Dir mat engem Liquor-Leck diagnostizéiert gitt, wäert Ären Dokter Nofollegbesich plangen, fir Iech ze iwwerwaachen, während Dir Iech erhëlt. Wann Dir mengt, datt Är Symptomer sech verschlechteren oder nei Stéierungen an Ärem Alldag verursaachen, sollt Dir Ären Dokter konsultéieren.

Wéini soll ech an d'Noutfalldéngscht (ETU) goen?

Wann Dir e Liquor-Spidol-Leck hutt, sollt Dir an d'Spidol goen, wann Dir plötzlech staark Kappwéi, Muskelschwächt oder Schwieregkeeten hutt ze stoen . Dir sollt och an d'Spidol goen, wann Dir iergendwou am Kierper Taubheet oder Schwächt erlieft, besonnesch an Ären Äerm, Been, Féiss a Glieder . Dëst kéinte Zeeche vun enger Verletzung vun Ärem Réckemuerch sinn, déi souguer zu enger permanenter Lähmung féiere kéint.

Dir sollt och direkt medizinesch Hëllef sichen, wann Dir Schlaganfall-ähnlech Symptomer hutt. Dozou gehéieren:

• Schwächt, Taubheet oder Lähmung op enger Säit vum Kierper.
• Verschlëmmert Ried oder verschlëmmert Ried.
• Hänken vun enger Säit vum Gesiicht oder Verloscht vun der Siicht op engem A.
• Schwieregkeeten beim Schlucken.
• Duercherneen, Reizbarkeet oder Agitatioun.
• Schwieregkeeten sech ze konzentréieren, ze denken oder sech ze erënneren.
• Plötzlech, staark Kappwéi, besonnesch wann et Är normal Aktivitéiten stéiert.

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

E Leck aus Gehirnflëssegkeet, oder CSF-Leck, ass eng Konditioun, iwwer déi net dacks geschwat gëtt, awer heiansdo ganz onwuel a schwéier Symptomer verursaache kann. Awer keng Panik. Mat dem Fortschrëtt vun der moderner Medizin an Technologie konnten d'Dokteren dëst Problem méi séier a méi einfach diagnostizéieren. Ausserdeem kënnen d'Dokteren dëst Problem elo besser behandelen wéi virdrun. Dofir sinn d'Aussiichte fir dës Konditioun ganz gutt .

Déi wichtegst Saach ass, direkt medizinesche Rot ze sichen, wann Dir dës Symptomer hutt, anstatt ze roden . Heiansdo kann einfach Rou hëllefen. Soss kënnt Dir mat der richteger Behandlung séier besser ginn. Ären Dokter gëtt Iech déi bescht Berodung. Bleift gesond!

` Gehirnflëssegkeet, CSF-Leckage, Kappwéi, laafend Nues, Réckschmerzen, Neuropathie, Drock um Gehir