Kënnt Dir Iech déi onerdréiglech Péng virstellen, déi duerch eng schwéier Infektioun, Entzündung oder Gallensteen an der Gallenblas verursaacht ginn? Heiansdo kann den Zoustand vum Patient an esou engem Fall sou eescht sinn, datt eng Operatioun fir d'Gallenblas komplett ze entfernen net méiglech ass. An esou Fäll schwätze mir iwwer eng speziell, manner invasiv Behandlungsmethod, déi d'Dokteren uwenden, fir d'Liewe vum Patient ze retten, d'Péng ze reduzéieren an d'Infektioun ze kontrolléieren.
Wat ass eng Cholezystostomie?
Einfach ausgedréckt ass eng Cholezystostomie eng kleng medizinesch Prozedur, bei där e klengt Lach an der Gallenblas gemaach gëtt an e Schlauch (Katheter) duerchgesat gëtt. Wéi den Numm et scho seet, bedeit "cholecyst-" Gallenblas an "-ostomie" eng chirurgesch ugeluecht Ëffnung. D'Gallenblas ass e klengt, sakfërmegt Organ, dat Gall späichert, wat fir eist Verdauungssystem gebraucht gëtt.
Dës Method gëtt dacks als "perkutan Cholezystostomie" bezeechent. "Perkutan" bedeit eppes, wat duerch d'Haut gemaach gëtt. Dat heescht, den Dokter mécht e klengt Lach duerch d'Haut vun Ärem Bauch a féiert dëst Rouer an d'Gallenblas an.
D'Haaptzil vun dëser Behandlung ass et, déi infizéiert Flëssegkeet (Gall an Eeter), déi sech an der Gallenblas gesammelt huet, ze entfernen, den internen Drock ze reduzéieren a Péng an Infektiounen ze kontrolléieren.
Firwat ass dës Zort Behandlung néideg?
Dës Behandlung ass dacks bei engem Zoustand, deen akut Cholezystitis genannt gëtt, néideg. Dëst geschitt wann eppes wéi Gallensteen e Gallgang blockéiert, wouduerch d'Gall sech sammelt a mat Bakterien infizéiert gëtt. Dëst verursaacht datt d'Gallenblas anschwellt a ganz schmerzhaft gëtt.
Normalerweis ass déi bescht Behandlung fir dësen Zoustand eng Operatioun fir d'Gallenblas komplett ze entfernen (Cholezystektomie). Wann de Patient awer un anere schwéiere Krankheeten leid, wéi Häerzkrankheeten, Diabetis, Nierenerkrankungen, oder ganz al ass, kann hien zu deem Zäitpunkt eng grouss Operatioun net aushalen. An esou Fäll gëtt dës Behandlung, als Alternativ zu enger grousser Operatioun, Cholezystostomie duerchgefouert fir den Zoustand vum Patient ze stabiliséieren.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht Cholezystostomie a Cholezystektomie?
Dës zwou Nimm kéinten e bëssen ähnlech sinn, dofir kéint een duerchernee kommen. Mee dëst sinn zwou verschidde Behandlungen. Loosst eis den Ënnerscheed tëscht deenen zwee kloer verstoen.
| Charakteristik | Cholezystostomie (Placement vun engem Tubus) | Cholezystektomie (chirurgesch Entfernung) |
|---|---|---|
| Natur vun der Behandlung | Eng temporär Léisung. Eppes wat gemaach gëtt fir d'Symptomer ze kontrolléieren. | Permanent Léisung. D'Gallenblas gëtt komplett ewechgeholl. |
| Agressioun | Et ass kleng. Et mécht just e klengt Lach. | Ze vill. Grouss Operatioun (oppen oder laparoskopesch). |
| Benotzungsfäll | Fir déi, déi schwéier krank sinn a keng grouss Operatioun ausstoe kënnen. | Vill Patienten, déi a gudder Gesondheet sinn, kënnen eng Operatioun maachen. |
| Resultat | En Drainage-Schlauch gëtt agebaut fir d'Flëssegkeet aus der Gallenblas ze drainéieren. | D'Gallenblase gëtt aus dem Kierper ewechgeholl. |
Wéi gëtt dës Behandlung duerchgefouert?
Dëst gëtt normalerweis vun engem interventionelle Radiolog gemaach. Dat heescht e Spezialist, deen Bildgebungstechnologie wéi Ultraschall an CT-Scan benotzt, fir d'Organer am Kierper ze kucken a ganz präzis kleng Schnëtter ze maachen, fir d'Behandlung duerchzeféieren.
Virbereedung virun der Behandlung
- Den Dokter wäert Iech d'Risiken an d'Virdeeler vun dëser Behandlung erklären a vun Iech Är informéiert Zoustëmmung kréien.
- Et ass ugeroden, e puer Stonnen net ze iessen oder ze drénken .
- E Bluttest gëtt gemaach fir d'Fäegkeet vum Blutt ze gerinn ze kontrolléieren. Wann néideg gëtt eng Behandlung duerchgefouert.
- Eng IV-Schlauch gëtt an eng Ven an Ärem Aarm geluecht, fir Iech Antibiotike, Salzléisung a wann néideg Sedatioun ze ginn.
Wat geschitt während der Behandlung
1. Ären Häerzschlag a Blutdrock gi permanent iwwerwaacht.
2. Botzt d'Géigend wou d'Magensonde agefouert gëtt,Ech huelen e Schmerzmittel.
3. Ultraschall oder CT-Scan gëtt benotzt fir de beschten a séchersten Wee fir d'Aféierung vum Tubus ze bestëmmen (dëse Wee kann duerch d'Liewer (transhepatesch) oder duerch d'Bauchmauer (transperitoneal) sinn).
4. Dann, ënner Röntgenbeliichtung, gëtt d'Röhre mat enger ganz dënner Nol an engem Féierungsdrot an d'Gallenblas agefouert.
5. Soubal d'Schlauch op der Plaz ass, gëtt se mat enger Näht un der Haut befestegt , an dat anert Enn vun der Schlauch gëtt mat engem Drainagebeutel verbonnen.
Dëse ganze Prozess kann normalerweis tëscht 30 Minutten an enger Stonn daueren.
Wéi pflegt Dir d'Schlauch no der Behandlung?
Dëst ass den wichtegsten Deel. Dësen Drainage-Schlauch bleift normalerweis 4 bis 6 Wochen an Ärem Kierper. Dir musst gutt drop oppassen, wann Dir heem gitt.
- Wonnpfleeg: De Verband um Tube soll all Dag gewiesselt ginn. Halt d'Géigend propper an dréchen. Dro eng waasserdicht Plastikhülle beim Baden.
- Spullen vun der Schlauch: Fir ze verhënneren, datt d'Gall am Schlauch hänke bleift, musst Dir d'Schlauch ongeféier eemol am Dag mat steriler Salzléisung spullen. Ären Dokter oder Är Infirmière weist Iech, wéi Dir dat maache kënnt.
- Täsch eidel maachen: D'Täsch, déi Flëssegkeet sammelt, soll eidel gemaach ginn, soubal se sech fëllt. Ären Dokter kéint Iech och soen, datt Dir all Dag am A behale sollt, wéi vill Flëssegkeet Dir sammelt. Wann d'Flëssegkeet op eemol eropgeet oder net méi erauskënnt, ass dat e wichtegt Zeechen.
Ier d'Schlauch erausgeholl gëtt, gëtt eng speziell Röntgenuntersuchung, déi Cholangiographie genannt gëtt, duerchgefouert fir ze kucken, ob de Gallenfluss an der Gallenblas elo normal ass a keng Blockéierung iergendwou virläit. Eréischt nodeems bestätegt gouf, datt alles an der Rei ass, gëtt d'Schlauch erausgeholl.
Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Behandlung?
Positiv ass, datt dëst eng ganz sécher an effektiv Behandlung ass. D'Erfolgsquote bei der Kontroll vun enger akuter Cholezystitis ass bis zu 95 %. Si kann eng séier Erhuelung mat ganz niddregem Risiko fir e Patient garantéieren, deen keng grouss Operatioun toleréiere kann.
Risiken a Komplikatioune si rar, awer mir sollten eis dovun bewosst sinn.
| Aart vun der Komplikatioun | Méiglech Saachen |
|---|---|
| Saachen, déi während der Behandlung optriede kënnen | Exzessiv Blutungen, Galleauslaf an d'Bauchhöhl an Akkumulatioun vu Keimen am Blutt (Sepsis). |
| Wat kann spéider mat der Päif geschéien? | Blockéierung vun der Schlauchleiter, Ausléisung vun der Schlauchleiter, Infektioun ronderëm d'Schlauchleiter. |
Wéini soll ech den Dokter uruffen?
Wann Dir wärend Ärer Genesung ee vun de folgende Symptomer bemierkt, informéiert direkt Ären Dokter oder d'Spidol, wou Dir behandelt gouf.
- Féiwer: Féiwer vu méi wéi 38,3 Celsius (101 Fahrenheit).
- Péng: Schwéier, onerklärlech Péng am Bauch oder wou d'Sond agefouert gouf.
- Zeeche vun enger Infektioun: Rötung vun der Haut ronderëm d'Schläich, Schwellungen oder eng stinkend Ausfluss.
- Problemer mam Tube: d'Tube net spülen, d'Tube kënnt aus der Haut eraus, Gall leeft aus der Tube.
- Ännerung vum Flëssegkeetsvolumen: Eng plötzlech Erhéijung oder komplett Ophiewe vun der Quantitéit vun der Flëssegkeet, déi an de Sak bäigefüügt gëtt.
An esou enger Situatioun ass et ganz wichteg, direkt medizinesche Rot ze sichen.
Botschaft fir doheem
- Eng Cholezystostomie ass eng minimalinvasiv, sécher Behandlung fir Patienten mat akuter Gallenblasenentzündung, déi keng Operatioun als Kandidaten hunn.
- Dëst beinhalt d'Aféierung vun engem Schlauch duerch d'Haut an d'Gallenblas an d'Entfernung vun der infizéierter Flëssegkeet.
- Dës Réier muss fir e puer Wochen am Kierper bleiwen, an et ass ganz wichteg, se doheem richteg ze pflegen.
- No dëser Behandlung, wann den Zoustand vum Patient sech verbessert, entscheet den Dokter, ob eng Operatioun fir d'Entfernung vun der Gallenblas (Cholezystektomie) néideg ass.
- Wann Dir während Ärer Genesung ongewéinlech Symptomer bemierkt, informéiert Ären Dokter direkt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment