Portal Hypertonie: Wat Dir wësse musst

Mir all wëssen iwwer héije Blutdrock, oder "Drock". Mee hutt Dir jeemools vun enger Konditioun héieren, bei där den Drock an engem spezielle Bluttgefäss an eiser Liewer eropgeet? An der Medizin nennen mir dat "Portal Hypertonie". Och wann den Numm e bësse komplizéiert ass, ass dëst eng Konditioun, déi d'Gesondheet vun eiser Liewer eescht beaflosse kann. Also keng Angscht, haut schwätze mir ganz einfach doriwwer, op eng Manéier déi Dir versteet.

Wat genau ass Portal Hypertonie?

Fir dëst ze verstoen, kucke mer eis als éischt eng erstaunlech Saach un, déi an eisem Kierper geschitt. All dat nährstoffräicht Blutt aus Ärem Mo, Darm a Mëlz sammelt sech a geet duerch eng grouss Ven an d'Liewer. Dës Haaptven gëtt "Portalven" genannt. Fir genee ze sinn, ass dëst déi Haaptbluttversuergung vun der Liewer.

Stellt Iech elo vir, et gëtt iergendwou an dëser Haaptarterie, also an der Liewer, e grousse "Stau". Wann eppes an der Liewer beschiedegt ass an déi kleng Bluttgefässer dran blockéiert sinn, kann dat erakommende Blutt net richteg fléissen. Wat geschitt dann? Den Blutdrock an där Haaptportalven an den anere Venen, déi domat verbonne sinn, klëmmt exzessiv. Dat nennen mir Portal Hypertonie .

Wann dësen Drock eropgeet, probéiert d'Blutt duerch aner, méi kleng, méi schwaach Venen ze fléissen. Dann schwellen dës Venen (besonnesch déi an der Speiseröhre an am Mo) an, ginn ballonfërmeg a kënne liicht platzen a bludden. Mir nennen dës geschwollen Venen Krampfadern . Dëst ass déi geféierlechst Komplikatioun vun dëser Krankheet.

Wat sinn d'Grënn fir dës Situatioun?

Déi Haapt- a meescht heefegst Ursaach vun enger Portalhypertension ass Liewerzirrhose . Einfach ausgedréckt ass Zirrhose eng Bedingung, bei där d'Liewer aus iergendengem Grond dauernd beschiedegt gëtt an d'Liewer steif gëtt wéinst den Narben, déi sech bilden, wann d'Wonnen heelen. Genee wéi eng Narbe sech op eiser Haut bildt, wann eng Wonn heelt. Dëst Narbegewebe verhënnert de Bluttfluss an der Liewer.

Et ginn e puer Haaptgrënn, firwat d'Liewer beschiedegt ka ginn:

• Exzessive Alkoholkonsum.
• Viral Infektiounen wéi Hepatitis B an C.
• Fettleberkrankheet.

Ausserdeem kann dësen Zoustand och duerch Bluttgerinnsel an der Portalvene, verschidde parasitär Infektiounen (z.B. Schistosomiasis) an aner rar Ursaachen verursaacht ginn. Heiansdo kann keng spezifesch Ursaach fonnt ginn.

Wat sinn d'Symptomer vun der Portal Hypertonie?

An de meeschte Fäll gëtt et keng spezifesch Symptomer an der fréier Phas vun dëser Krankheet. D'Symptomer trieden eréischt op, wann d'Komplikatiounen, déi mir diskutéiert hunn, sech entwéckelen. Wann en Dokter Iech gesot huet, datt Dir eng Liewerkrankheet hutt, ass et ganz wichteg, dës Symptomer bewosst ze sinn.

Wat sinn d'Behandlungen?

Leider kann déi ënnergräifend Ursaach vun der Portal Hypertonie net ëmmer komplett geheelt ginn. Dofir ass d'Haaptzil vun der Behandlung Komplikatiounen ze vermeiden an ze behandelen, besonnesch Blutungen aus Varizen.

1. Endoskopesch Therapie

Dëst ass déi éischt Method, déi fir d'Behandlung vu Krampfadern benotzt gëtt.

• Banding: En Endoskop, e Rouer mat enger Kamera, gëtt duerch de Mond agefouert an e klenge Gummiband gëtt ëm d'Bluttgefäss geluecht, sou datt d'Ven zougemaach gëtt.
• Sklerotherapie:Dëst beinhalt d'Injektioun vun enger Bluttgerinnungsléisung an d'Ven.

2. Medikamenter

• Betablocker: Medikamenter wéi Propranolol reduzéieren den Drock am Portalvenesystem a reduzéieren de Risiko vu Blutungen.
• Diuretika: Wann den Bauch mat Flëssegkeet (Aszites) gefëllt ass, ginn dës Medikamenter verschriwwen, fir iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Kierper ze entfernen.
• Laktulose: Dëst Medikament hëlleft d'Enzephalopathie ze kontrolléieren.

3. Liewensstilännerungen

Dëst ass e ganz wichtegen Deel.

• Stoppt komplett mam Alkohol drénken.
• Huelt keng Schmerzmittel, aner Medikamenter oder Kräidertee ouni Ären Dokter ze konsultéieren. Verschidde Medikamenter kënne schiedlech fir d'Liewer sinn.
• Reduzéiert Är Salzzufuhr (Natrium). Iesst no den Instruktioune vun Ärem Dokter.
• Wann Dir mental Duercherneen hutt, kënnt Dir gefrot ginn, proteinräich Liewensmëttel ze limitéieren.

Aner spezifesch Behandlungen

Wann déi uewe genannten Behandlungen d'Blutungen oder d'Opdämmung vum Bauch net ënner Kontroll bréngen, kënnen d'Dokteren op méi komplex Behandlungen zréckgräifen. Dës funktionéieren andeems se den Drock am Portalvenesystem reduzéieren.

• TIPS (Transjugulären intrahepatischen Portosystemischen Shunt): Dëst ass keng Operatioun. Dobäi gëtt e klengt Rouer (Stent) ënner Röntgenbeliichtung duerch d'Liewer agefouert, wouduerch e neie Wee tëscht der Portalven an enger anerer Ven entsteet, déi d'Liewer verléisst. Dëst ännert de Bluttfluss a reduzéiert den Drock an de Venen. Dëst ass eng Behandlung mat méi wéi 90% Erfolleg.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Dëst ass eng Operatioun. Dobäi gëtt d'Milzvene mat der Vene vun der lénkser Nier verbonnen. Dëst reduzéiert och den Drock a kontrolléiert de Bluttfluss. Dëst gëtt awer net méi dacks benotzt.
• Liewertransplantatioun: Dëst kéint déi eenzeg Léisung fir Patienten mat Liewerkrankheet am Endstadium sinn.

No sou Behandlungen ass et ganz wichteg fir Äert Wuelbefannen , d'Instruktioune vum Dokter an d'Nofollegterminer genau ze befollegen . Scans a Bluttester, déi zu deem Zäitpunkt duerchgefouert ginn, kënnen hëllefen, den Erfolleg vun der Behandlung ze bestëmmen.