Ass Är Liewer och fett? Loosst eis iwwer metabolesch Dysfunktiounsassoziéiert steatotesch Liewerkrankheet (MASLD) schwätzen.

Hutt Dir jeemools doriwwer nogeduecht, datt dat extra Gewiicht, dat Dir drot, oder eng Krankheet wéi Diabetis, déi Dir hutt, och Är Liewer beaflosse kann? Heiansdo fänken mir onbewosst un, Fett an eiser Liewer ze sammelen. Dat ass eng vun de Krankheeten, iwwer déi mir haut schwätzen, déi MASLD genannt gëtt. Maacht Iech keng Suergen, loosst eis dat einfach verstoen.

Wat ass dës MASLD?

Einfach ausgedréckt, ass MASLD (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) eng Liewerkrankheet, déi duerch eng exzessiv Fettakkumulatioun an de Liewerzellen verursaacht gëtt. Si gëtt och steatotesch (fett) Liewerkrankheet (SLD) genannt. Virdru gouf si NAFLD (Nonalcoholic Fatty Liver Disease) genannt, wat bedeit, datt Fett sech an der Liewer aus Grënn sammelt, déi *net* duerch Alkoholkonsum verursaacht ginn. Mee elo gouf dësen Numm op MASLD geännert, well festgestallt gouf, datt et direkt mat bestëmmten Anomalien am Metabolismus vun eisem Kierper zesummenhänkt.

Genau wéi d'Akkumulatioun vu Müll an eise Wunnengen, kann et, wann Fett sech an der Liewer sammelt, mat der Zäit zu Hepatitis féieren, wat eng Entzündung vun der Liewer ass. Dësen Zoustand ass eng vun den heefegsten chronesche Liewerkrankheeten op der Welt. Et ass besonnesch heefeg bei Leit mat Iwwergewiicht an Typ-2-Diabetis. Well dës Konditioune sech zouhuelen, schätzen Experten, datt méi wéi 30% vun der Weltbevëlkerung MASLD hunn. Wann MASLD net behandelt gëtt, kann et zu méi eeschte Liewerkrankheeten féieren. Dofir kann eng fréizäiteg Detektioun an Behandlung verhënneren, datt dësen Zoustand sech verschlechtert.

Wat sinn d'Symptomer vun MASLD?

Dësen Zoustand, deen MASLD genannt gëtt, kann sech dacks Joer laang entwéckelen , ouni datt an de fréie Stadien Symptomer optrieden . Dëst bedeit, datt d'Krankheet an Ärem Kierper präsent ka sinn, ouni datt Dir en Ënnerscheed mierkt. Betruecht et als e Problem, dat sech heimtückesch entwéckelt.

Wéi och ëmmer, e puer Symptomer fänken un ze erschéngen, wann dësen Zoustand e méi schwéiert Stadium erreecht, dat MASH (Metabolic Dysfunction-Associated Steatohepatitis) genannt gëtt. MASH ass wann Fett sech an der Liewer sammelt a fänkt un, d'Liewer ze beschiedegen, zesumme mat Entzündungen. Dëst kann zu Konditiounen wéi Liewerfibrose, dat heescht d'Bildung vu Narbengewebe, oder Zirrhose féieren. Wann dëst geschitt, kënnt Dir Symptomer erliewen wéi:

• Dir hutt Péng oder Onbequemlechkeet am ieweschten rechten Deel vun Ärem Bauch, wou Är Liewer sech befënnt .
• Gefill vun onvirstellbarer Middegkeet a Liewenslosegkeet.
• D'Iessen ass geschmaachslos.
• E Gefill, wéi wann Äre Mo opgeblosen ass.
• Ouni Grond dënn ze sinn .
• Är Haut an d'Wäiss vun Ären Aen ginn giel (wéi Geelsucht, Dokteren nennen dat och skleralen Ikterus ).

Wann Dir ee oder méi vun dëse Symptomer hutt, ass et wichteg, medizinesche Rot ze sichen.

Wat sinn d'Ursaachen vun MASLD?

Den Haaptgrond fir d'Entwécklung vun MASLD ass d'Optriede vu verschiddenen Anomalien am Stoffwiessel vun Ärem Kierper. Dëse Stoffwiessel ass de Prozess, duerch deen d'Liewensmëttel, dat mir iessen, an Energie ëmgewandelt ginn. Wann et e Problem an dësem Prozess gëtt, kann MASLD optrieden. Hei sinn e puer vun den Haaptfaktoren, déi dëst beaflossen:

• Dyslipidämie: Dëst ass wann de Fettniveau am Blutt, besonnesch Lipiden wéi Cholesterin, méi héich ass wéi normal.
• Iwwergewiicht: Wann Äre Body-Mass-Index (BMI) 30 oder méi héich ass, gëllt Dir als iwwergewiichteg. Leit mat iwwerschëssegem Fett, besonnesch ronderëm de Bauch, hunn e méi héije Risiko fir MASLD z'entwéckelen.
• Insulinresistenz: Insulin ass en Hormon, deen den Zockerspigel (Glukos) an eisem Blutt kontrolléiert. Insulinresistenz bedeit, datt Är Muskel-, Fettzellen- a Liewerzellen net richteg op Insulin reagéieren. Dëst mécht et schwéier, de Bluttzockerspigel ze kontrolléieren.
• Typ 2 Diabetis: Dëst ass och eng laangfristeg Krankheet. Hei geschitt den Bluttzockerspigel stänneg héich (Hyperglykämie).

Nieft dëse Faktoren huet d'Fuerschung festgestallt, datt verschidde genetesch Variatiounen och de Risiko fir d'Entwécklung vu MASLD erhéije kënnen.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vu MASLD?

Mir hunn schonn driwwer geschwat, wéi verschidde Leit mat MASLD eng Konditioun mam Numm MASH entwéckele kënnen. Wann dës MASH-Konditioun méi schwéier gëtt, kënnen déi folgend Problemer optrieden:

• MASH mat Liewerfibrose: Fibrose ass d'Bildung vu Narbengewebe an der Liewer. Dës Narbenbildung entsteet, wann Liewerzellen beschiedegt sinn a probéieren, sech selwer ze reparéieren.
• MASH-relatéiert Zirrhose: Zirrhose ass eng Bedingung, bei där d'Liewer schwéier beschiedegt gëtt a seng Funktiounsfäegkeet verléiert. Dëst ass ganz eescht a ka liewensgeféierlech sinn.
• Liewerkriibs (Hepatocellulärt Karzinom): Dëst ass eng Aart vu Liewerkriibs, déi duerch MASH verursaacht ka ginn.

MASLD kann net nëmmen dës Liewerproblemer verursaachen, mee et kann och de Risiko vun anere schlëmmen Krankheeten erhéijen. Zum Beispill:

• Kriibs: Aarte vu Kriibs wéi Broschtkriibs a Darmkriibs.
• Häerz-Kreislauf-Krankheeten: Krankheeten, déi mam Häerz a Bluttgefässer zesummenhänken.
• Diabetis: Leit, déi de Moment keen Diabetis hunn, kënnen neien Diabetis entwéckelen.

Wéi gëtt MASLD diagnostizéiert?

Fir sécher erauszefannen, ob Dir MASLD hutt, maachen d'Dokteren normalerweis e puer Bluttester an Bildgebungstester. Heiansdo musse si och e klengt Stéck vun der Liewer fir d'Tester huelen (eng Liewerbiopsie).

Bluttester

Den Dokter kéint verschidde Bluttester maachen, wéi zum Beispill:

• A1C-Test: Dëse Test moosst Ären duerchschnëttleche Bluttzockerspigel an de leschten zwee bis dräi Méint.
• Komplett Bluttzuel (CBC): Dëst kontrolléiert d'Quantitéiten an d'Charakteristike vun de verschiddenen Zelltypen an Ärem Blutt.
• Comprehensive Metabolic Panel (CMP): Dëst testt d'Niveaue vu ronn 14 Saachen an Ärem Blutt, wéi Proteinen an Elektrolyte.
• Lipid-Panel: Dëst ass en Test fir Häerz-Kreislauf-Krankheeten. E moosst den Niveau vu Fettpartikelen (Cholesterin, Triglyceriden) an Ärem Blutt.
• Liewerfunktiounstester: Dës Bluttester moossen verschidde Substanzen (Enzymer, Proteinen), déi vun der Liewer produzéiert ginn, fir eng Iddi vum Gesondheetszoustand vun der Liewer ze kréien.

Bildgebungstester

Ären Dokter kéint Scans wéi dës maachen, fir Zeeche vu MASLD an Ärer Liewer ze kontrolléieren:

• FibroScan®: Dëse Scan kann eng Iddi vun der Quantitéit u Fett ginn, déi an Ärer Liewer ofgelagert ass, an dem Ausmooss vun der Fibrose.
• Magnéitresonanz-Elastographie a Protondichtfettfraktioun (MRE-PDFF): Dëst ass och eng speziell Aart vu Scan. E kann de Prozentsaz u Fett an der Liewer an de Grad vun der Fibrose ganz genee moossen.

Biopsie

Ganz seelen, wann Ären Dokter de Verdacht huet, datt Är Symptomer duerch eppes anescht wéi MASLD verursaacht ginn, oder wann hien no engem Test wéi engem Fibroscan méi Informatiounen brauch, kann hien e klengt Stéck Gewief aus Ärer Liewer huelen (eng Liewerbiopsie) an et ënner engem Mikroskop ënnersichen.

Wéi gëtt MASLD behandelt?

Bei der Behandlung vu MASLD läit den éischte Fokus op Gewiichtsverloscht . Zousätzlech ginn och déi zugronnleeënd Krankheeten behandelt, déi MASLD verursaacht hunn, wéi Diabetis, héije Cholesterin an héije Blutdrock.

Tatsächlech kann Gewiichtsverloscht e groussen Ënnerscheed fir Är Liewergesondheet maachen. D'Reduzéierung vun iwwerschëssegem Fett an der Liewer kann hëllefen, Entzündungen ze kontrolléieren, déi zu Krankheeten wéi Zirrhose féiere kënnen. Ären Dokter kéint e speziellen Diätplang empfeelen, wéi zum Beispill d'Mëttelmier-Diät oder d'DASH-Diät. Mir schwätzen iwwer dës Diäten an engem separaten Artikel.

Moderat kierperlech Aktivitéit fir op d'mannst 30 Minutten den Dag, dräi Deeg an der Woch, kann Iech hëllefen, Gewiicht ze verléieren. Ären Dokter kéint Iech soen, datt Dir 10% oder méi vun Ärem Gesamtkierpergewiicht verléiere sollt. Awer och e Verloscht vun 3% bis 5% vun Ärem Kierpergewiicht kann e groussen Ënnerscheed maachen .

Medikamenter fir Gewiichtsverloscht

Wann Dir Diabetis an/oder Iwwergewiicht hutt, kann Ären Dokter Medikamenter fir Gewiichtsverloscht verschreiwen, wéi zum Beispill GLP-1 Agonisten. Dës Medikamenter senken Äre Bluttzockerspigel an hëllefen Iech Gewiicht ze verléieren. E puer Beispiller sinn:

• Semaglutid (Ozempic® oder Wegovy®)
• Liraglutid (Liraglutid - Victoza® oder Saxenda®)
• Tirzepatid (Mounjaro® oder Zepbound®)

Bariatresch Chirurgie

Heiansdo kann Ären Dokter Iech och iwwer bariatresch Chirurgie schwätzen. Wann Dir mat MASLD diagnostizéiert gëtt, ier Zirrhose sech entwéckelt, kann dës Gewiichtsverloscht-Chirurgie den Zoustand ëmdréinen.

Kann d'MASLD-Situatioun ëmgedréit ginn?

Jo, et kann gemaach ginn! Mee et hänkt vun Ärer Situatioun of. Am Allgemengen, wann Dir keng MASH-bezogen Zirrhose hutt, kann d'Behandlung MASLD ëmdréinen.

Et ass wichteg, dës Krankheet fréi z'entdecken . Dëst kann hëllefen, de Schued un der Liewer ze kontrolléieren, ier se ze eescht gëtt. Gewiichtsverloscht a Liewensstilännerungen kënnen hëllefen, de Schued un der Liewer, deen duerch MASLD verursaacht gëtt, ëmzekréien. Dëst hänkt awer vun Ärer allgemenger Gesondheet of. Frot also Ären Dokter, ob Gewiichtsverloscht Ären Zoustand ëmkéiere kann.

Kann MASLD verhënnert ginn?

Dësen Zoustand betrëfft dacks Leit, déi iwwergewiichteg sinn an Typ-2-Diabetis hunn. Et ass net ëmmer méiglech, dës Konditiounen komplett ze verhënneren. Fréizäiteg Erkennung a Liewensstilännerunge kënnen awer hëllefen, d'Entwécklung vu MASLD ze vermeiden oder ze kontrolléieren.

Wann Dir iwwergewiichteg sidd oder Typ-2-Diabetis hutt, kann Ären Dokter Bluttester a Scans empfeelen, fir Zeeche vun der Krankheet ze kontrolléieren. Wann dëst fréi erkannt gëtt, kënnt Dir Äert Liewensstil änneren, fir Äert Risiko ze reduzéieren.

Wéi laang kann een mat MASLD liewen?

D'Fuerschung weist, datt MASLD Är Liewensdauer beaflosse kann. Zum Beispill huet eng Studie festgestallt, datt Leit mat MASLD am Duerchschnëtt 2,8 Joer manner liewen ewéi déi ouni d'Konditioun.

Vill Faktoren beaflossen awer, wéi laang Dir mat MASLD liewt. Är Situatioun kéint anescht sinn wéi déi vun aneren. Dofir ass Ären Dokter déi bescht Informatiounsquell doriwwer, wat Dir erwaarte kënnt.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech?

Wann Dir MASLD hutt, ass dee beschte Wee fir op Iech selwer opzepassen, mat Ären Dokteren zesummenzeschaffen, fir d'Konditiounen ze kontrolléieren, déi MASLD verursaacht hunn, wéi z. B. Iwwergewiicht, Iwwergewiicht an Typ-2-Diabetis. Gewiicht ze verléieren an aktiv ze bleiwen kann hëllefen, Liewerschued ze reduzéieren an eventuell ëmzekréien.Hei sinn nach e puer Virschléi:

• Passt op Är allgemeng Gesondheet op. MASLD erhéicht Äert Risiko fir Diabetis, Häerzkrankheeten a verschidden Aarte vu Kriibs z'entwéckelen. Frot also Ären Hausdokter, wéi eng Tester Dir maache kënnt, fir Äert Risiko ze reduzéieren.
• Entwéckelt Gewunnechten, déi gutt fir Är Liewer sinn. Héiert op mat Fëmmen an Alkohol drénken. Fëmmen an Alkohol belaaschten Är Liewer extra. Frot Ären Dokter och no enger Impfung géint Hepatitis A an Hepatitis B.
• Gitt net op, probéiert weider.

Gewiicht verléieren brauch Zäit. Dir mierkt vläicht net direkt e groussen Ënnerscheed, awer Dir wäert Resultater no an no gesinn. Ausserdeem ass reegelméisseg Sport eng Verpflichtung. Wann Dir Iech während dëser Rees midd oder langweileg fillt, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Verännerungen an Ärem Kierper bemierkt, wéi zum Beispill méi midd ze sinn wéi soss oder Péng an der ieweschter rietser Säit vun Ärem Bauch, gitt onbedéngt bei Ären Dokter . Dës Verännerunge kënnen op e schwéiere Fall vu MASH hiweisen, engem Zoustand vu Fettleberkrankheet, deen zu méi eeschte Konditioune wéi Zirrhose a Liewerkriibs virukomme kann.

Verursaacht Alkoholkonsum MASLD?

Nee, Alkoholkonsum verursaacht net direkt MASLD. Wéi mir virdru scho gesot hunn, gouf dëst fréier net-alkoholesch Fettlebererkrankung (NAFLD) genannt. Dëst bedeit, datt dësen Zoustand sech och entwéckele kann, wann Dir net vill Alkohol drénkt.

Mä dat Wichtegst ass, datt wann eng Persoun mat MASLD alkoholescht Gedrénks konsuméiert, si e vill méi héije Risiko huet, Zirrhose z'entwéckelen wéi den Duerchschnëttsmënsch. Dofir roden d'Dokteren normalerweis Leit mat MASLD, alkoholescht Gedrénks komplett ze vermeiden.

Schlussendlech, Saachen, déi ee sech drun erënnere soll

Wann e Bluttest bei Ärem jäerlechen Dokter weist, datt Dir e Problem mat Ärer Liewer hutt, kënne weider Tester gemaach ginn, fir ze bestätegen, datt Dir MASLD hutt. Dës Liewerkrankheet kann zu méi eeschte Problemer féieren, wann se net richteg behandelt gëtt.

Mä déi gutt Noriicht ass, datt Liewensstilännerungen, wéi Gewiichtsverloscht an aktiv ze sinn, hëllefe kënnen, fir ze verhënneren, datt MASLD sech verschlechtert. Si kënnen de Schued un Ärer Liewer souguer réckgängeg maachen. Mä Gewiichtsverloscht an aktiv ze ginn ass net eppes, wat Dir iwwer Nuecht maache kënnt. Et brauch Zäit an Engagement. Heiansdo fillt Dir Iech vläicht, wéi wann Dir vun dëse Saachen midd gitt. Äert Gesondheetsteam versteet d'Erausfuerderung, Saachen auszeprobéieren, déi net direkt funktionéieren. Also, zéckt net, ëm Hëllef an Ënnerstëtzung ze froen. Är Liewer ass Iech wäertvoll, an et ass un Iech, sech ëm si ze këmmeren!

` Liewerfett, Fettleber, Diabetis, Iwwergewiicht, Zirrhose, Liewergesondheet